周洋；张严
目的：探讨护理质量管理方法，总结管理经验。方法采取多样形式教育，建章立制、培训考核、抓好环节质量控制。结果为病人提供佳服务。结论按照PDCA（戴明环）的循环原则，制定相应的改进措施，进入新一轮的护理持续改进过程。解决护理质量管理中遇到的问题，提高护理质量。
作者：岳小丽；蒋晶慧 刊期： 2014年第05期
目的：比较腕掌侧入路加压螺钉从近极到远极治疗腕舟骨骨折和从远极向近极治疗腕舟骨骨折两种方法的临床疗效。方法对我院2012年---2013年58例患者进行治疗，随机分成观察组和对照组，每组人数各29人，其中观察组采用从近极到远极的方法治疗，对照组采用从远极向近极治疗。比较两组患者的骨折愈合时间和愈合率。结果本次研究观察组治愈人数为26人，愈合时间平均为（10．68±1．3）周，对照组治愈人数为15人，愈合时间平均为（16．8±4．5）周。两组之间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论观察组患者采用从近极到远极治疗腕舟骨骨折，其疗效要优于对照组患者，因此值得在临床上推广应用。
作者：吕红兵；刘翠娟 刊期： 2014年第05期
目的：分析护理干预对重症急性胰腺炎（ SAP）并发症的临床影响。方法选取2012年2月---2013年2月本院诊治的50例重症急性胰腺炎患者予以护理干预后的临床资料进行回顾性分析。结果患者在护理干预治疗后的心理状态及生存质量均得到改善，比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）；50例重症急性胰腺炎患者经护理干预后仍出现心肌损伤4（8．0％）例，消化道出血及 ARDS均为2（4．0％）例。结论对重症急性胰腺炎患者行护理干预能够有效降低患者术后并发症感染情况出现率，提高患者生命质量，值得临床推广。
作者：肖桂芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全程陪伴分娩护理模式在产科的应用价值及对分娩的影响。方法本次选择80例产科产妇作研究对象，均为我院产科2012年10月至2013年10月收治，采用数字表抽取法随机分组，就全程陪伴分娩护理模式（观察组，n＝40）与常规护理（对照组，n＝40）效果进行比较。结果观察组选取病例经统计示自然分娩率明显高于对照组，剖宫产及阴道助产率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组总产程时间及产后出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在分娩过程中应用全程陪伴护理模式，可缩短产程，提高自然分娩率，减少出血量，具有非常积极的应用价值。
作者：杜秀芳；吴海明 刊期： 2014年第05期
1病例资料女，81岁，因右上腹胀痛不适10天入院，伴有恶心，无呕吐，有低热，体温37．8-38．3摄氏度，巩膜略黄染。查血总胆红素96微摩尔／升，直接胆红素71微摩尔／升；腹部B超见胆囊壁增厚，其内可见泥沙样结石，胆总管扩张，大径线15毫米，诊断为胆囊结石，胆囊炎，胆总管扩张原因-胆总管下端结石梗阻？ CT示胆囊壁增厚，胆总管略扩张。患者入院完善各项检查后行经肝穿刺胆管造影及引流术，术中冲洗出大量泥沙样结石，术后放置 T管引流，梗阻症状渐缓解，体温恢复正常，血胆红素渐降。
作者：张太娟；张丽；李海燕 刊期： 2014年第05期
本文旨在通过介绍间质性肺疾病临床特点的基础上，结合国内外此类疾病的研究新进展及笔者自己的经验，浅析出一套对于间质性肺疾病简捷、有效的诊断思路和诊断途径。
作者：木拉力·黑亚孜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨头位难产发生的原因及正确处理头位难产的方法。方法回顾性分析2011年8月至2013年10月在我院住院分娩发生头位难产的209例孕产妇的临床资料。结果①导致头位难产的常见因素：导致头位难产的常见因素中，胎头位置异常138例（66．03％），居首位，其中又以枕后位和枕横位为多见，分别占34．45％和26．32％，其他胎头位置异常包括颜面位、高直位及前不均倾位等共占5．26％。其后依次为产力异常即宫缩乏力42例（20．10％），产道异常29例（13．87％），包括软产道异常及骨产道异常，分别占4．31％和9．56％；②不同因素引起的头位难产所选择的分娩方式：发生头位难产的209例产妇中，行剖宫产术148例（70．81％），行阴道分娩术61例（29．19％）。结论头位难产发生率较高，有很多因素会导致头位难产，其中常见的因素为胎头位置异常，其次为产力异常和产道异常。处理不当会给母婴带来较大损伤，选择合理的处理方式是改善妊娠结局的关键。
作者：柳迎春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨新生儿高胆红素血症采用外周动静脉成分血同步换血疗法治疗效果。方法对我院收治28例高胆红素血症患儿行外周动静脉成分血同步换血治疗，观察换血前后患儿肝功能、血生化指标及血常规，观察换血期间及换血后患儿不良反应及治疗情况。结果换血后患儿总胆红素、直接胆红素及间接胆红素、WBC及PLT均明显下降，与换血前对比，P＜0．05；谷丙转氨酶明显增高，P＜0．05，而电解质、血糖、PH值、血红蛋白与换血前对比， P＞0．05。换血期间及换血后均未见不良反应发生，顺利出院。结论外周动静脉成分血同步换血可有效降低胆红素水平，达到治疗目的。且不影响电解质、血糖等，但术后WBC、PLT含量下降，因预防感染及出血倾向发生。
作者：阳英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全髋关节翻修中股骨远端骨质缺损应用同种异体皮质骨板手术患者围手术期的临床特征，及护理方法。方法对15例使用同种异体皮质骨板，进行全髋关节翻修手术患者的临床护理资料进行分析。结果15例患者均顺利完成手术，术后痊愈出院。术后住院时间15-18d平均16．5d，均无并发症发生。出院后的生活质量明显高于入院时的生存质量，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论加强全髋关节翻修手术患者围手术期的护理措施，有助于减轻患者痛苦，促进康复。
作者：曹丽 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析心脑血管病患者糖代谢异常的情况。方法随机选取2011年7月至2013年6月期间，在我院接受治疗的110例心脑血管病患者，检测患者的血糖及空腹血糖，未诊断出糖尿病的患者进行口服葡萄糖耐量试验（ OGTT），从而判断糖代谢的情况。结果110例心脑血管病患者存在出现糖代谢异常76例，发病率为69％，其中单纯性糖耐量减低35例（32％），复合性糖耐量受损8例（7％），糖尿病33例（30％）。结论心脑血管病患者临床通过会出现糖代谢异常情况，采用OGTT检测，能够有效、准确的检测出现糖代谢异常的心脑血管病患者，有利于临床的进一步治疗。
作者：蔚泓 刊期： 2014年第05期
目的：观察胃癌胃出血患者通过心理干预后恐惧心理减轻的效果。方法选取162例胃癌胃出血的患者，在患者入院时对其进行心理评估，再有针对性地根据患者的具体情况采取相应的心理干预，入院后2周对心理状态再次进行评估，并与入院时评估结果进行比较。结果入选的162例患者入院后2周与入院时比较恐惧心理明显改善，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论心理干预对胃癌胃出血患者减轻恐惧心理有明显效果，使患者配合度明显提高，可大程度地减少因胃出血而引起的并发症，对患者的顺利康复和提高临终患者的生活质量有着重大的作用和意义。
作者：杨玉风 刊期： 2014年第05期
目的：分析复张性肺水肿的诊治方法。方法回顾性分析2案例手术中复张性肺水肿的诊断和治疗。结果2案例手术中采取紧急对症处理后，都达到了复苏成功的效果。结论复张性肺水肿起病急、进展快，是胸外科术后的急性并发症。
作者：徐韩兵 刊期： 2014年第05期
随着护士执业资格考试制度的不断完善，对卫生类学校的教育教学工作提出了新的挑战和新的目标，应该通过分析不断变化的护士执业资格考试大纲及历年护士执业资格考试情况，深入开展教学改革，以提高学生的护士执业资格考试通过率，提高学生就业竞争力。
作者：吴丽新 刊期： 2014年第05期
小儿热性惊厥是指婴幼儿直肠体温在38℃以上，不伴颅内感染或病因明确的其他疾病的惊厥。是指全身货局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。惊厥是小儿常见急症，以婴幼儿多见，反复发作可引起脑组织缺氧性损害。由于小儿神经系统发育不成熟，各种刺激引起皮层功能紊乱，神经细胞异常放电而致惊厥，平均复发率30％-40％［1］。现将我院收治的83例热性惊厥患儿的健康教育总结如下。
作者：曲学军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨AFP与其他相关因子PHCA、CA19-9、CEA、ALP联合检测对肝癌的诊断价值。方法将31例肝细胞癌患者的AFP、PHCA、CA19-9、CEA、ALP检测值和25例健康体检者进行对照研究。用独立t检验进行统计分析。结果肝癌组与正常对照组比较，血清AFP、PHCA、CA19-9、CEA、ALP的含量均增高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论联合检测多种标志物可显著提高肝细胞癌的诊断率。
作者：牛兵 刊期： 2014年第05期
目的：探讨子宫部位异位妊娠的临床特点和处理对策。方法回顾性分析了2010年1月至2012年1月本院收治的子宫部位异位妊娠70例的临床资料，包括一般情况、临床表现、治疗方法等。结果子宫部位异位妊娠的发病率为2．30％。结论子宫部位异位妊娠发病率近年有增加趋势，术前容易误诊，可能发生严重的出血，有剖宫产史的病人一旦妊娠应排除剖宫产切口妊娠。
作者：田甜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结肠癌术后手术伤口裂开的护理。方法通过对伤口的观察和评估，选择适当的伤口护理方法，选用合适的敷料处理伤口。结果1个月后患者伤口愈合良好出院。结论造口治疗师在做好患者心理护理及全身支持的前提下，运用湿性愈合伤口护理理论，不断调整局部和全身护理计划，促进了伤口的愈合。
作者：贺莉；贾立华 刊期： 2014年第05期
目的：对浏阳市35-64岁农村妇女宫颈癌与妇科病患病情况进行调查分析，为今后的妇女保健工作提供可靠的参考依据。方法2012年10月---2013年9月对浏阳市35-64岁的农村已婚妇女进行宫颈癌、乳腺癌（简称“两癌”）筛查，共49967人参与宫颈癌筛查项目，对其筛查结果进行统计分析。结果本次筛查中共检出妇科疾病者22727例，患病率为45．48％，检出CINI患者108例，CINII患者78例，CINIII患者51例，原位腺癌患者3例，浸润癌者22例，生殖道感染的发病率高（P＜0．05），不同年龄组的妇科疾病患病率存在一定差异（P＜0．05）。结论生殖道感染、宫颈病变为目前农村女性常见的妇科疾病，应加强农村育龄女性的健康知识干预，以降低宫颈癌的发生率，提高农村育龄妇女生殖健康。
作者：周慧 刊期： 2014年第05期
分析门诊输液室护理过程中现存在的和潜在的风险，以及产生风险的原因，如何采取相关应对措施，以保障护理工作安全。
作者：盖丽梅；刘青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经阴道彩超检查在子宫腺肌症诊断中的临床应用价值。方法资料选自2011年5月---2013年5月在本院行手术治疗并经病理检查证实的子宫腺肌症患者78例，所有患者均术前经阴道彩超检查与经腹部彩超检查进行回顾性分析，以手术病理诊断为标准，比较经腹部与经阴道彩超检查后的准确率。结果78例子宫腺肌病患者中，经阴道彩超检查的准确率为92．31％，经腹部彩超检查的准确率为66．67％，两组检查方法的准确率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用经阴道彩超检查对诊断子宫肌瘤有较高的应用价值，检查疾病的准确率高，且安全无创，是一种有效的检查方法。
作者：刘智霞 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
