肖桂芳
目的:对腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的临床治疗效果及并发症进行对比分析。方法选取2010年6月至2011年6月之间的87例胆囊炎患者,依据不同手术方式分为两组,46例实施腹腔镜胆囊切除的患者为腹腔镜组,41例实施开腹手术的胆囊炎患者为开腹组,对比分析两组患者的平均住院时间、手术时间、术中出血量及并发症等有关数据。结果术中出血量腹腔镜组比少,平均手术时间、住院时间、术后排气时间都比开腹组短( P <0.05),手术后开腹组C反应蛋白升高明显,与腹腔镜组相比差异较为显著,腹腔镜组没有发生并发症的患者,开腹组共有2例出现并发症,发生率为4.8%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术用于胆囊炎治疗创伤小、损伤机体内环境较小、出血量少、患者能较快恢复快等优点,只要由具有熟练手术操作水平的医师操作,就能够保证治疗效果。
作者:裴凤春 刊期: 2014年第05期
目的:探讨急性重症胰腺炎( SAP)早期肠内营养( EEN)的应用及护理。方法收集并仔细复习近几年来有关 EEN在SAP中的应用及护理的文献,并综合临床经验来阐述对SAP患者实施EEN时的护理。结果 EEN能改善SAP患者的营养状况,全面的护理能降低感染率和病死率,减少并发症的发生及患者住院天数和治疗费用。结论尽早对SAP患者实施EEN能有效提高机体免疫力,维护肠道屏障功能,全面的护理则能降低感染率和病死率,值得推广和深入研究。
作者:乔熊敏 刊期: 2014年第05期
稽留流产在妇科临床较为常见,引发稽留流产的因素多而复杂,近年来相关研究报道大多认为感染、内分泌异常、免疫失衡、染色体异常、生殖器官影响及环境影响等是导致稽留流产的主要病因。此外,血管内皮生长因子( VEGF)、肿瘤坏死因子2α( TNF2α)等水平也会直接诱发稽留流产。本次研究结合国内外近年来有关稽留流产诊治的临床研究和报道资料,对稽留流产临床病因研究进展进行了综述。
作者:卢锦红 刊期: 2014年第05期
我院将老年患者(年龄>65岁)、大手术后、危重患者、长期卧床、有心理障碍、小儿(年龄<7岁)作为高危患者管理,根据不同类型采取不同护理措施。对高危患者严格进行床头交接班,防止患者跌倒/坠床、压疮、烫伤等不良事件的发生。
作者:马梅燕;苏红伟;赵娟 刊期: 2014年第05期
婴幼儿期是儿童发育的关键时期,保健工作做得是否到位,儿童潜能是否能得到充分发挥,关系其一生的发展。近年来,婴幼儿保健引起了家长、保健工作者和社会各界的广泛关注。为了解近几年城市母亲对婴幼儿保健常识的掌握情况,以及城市儿童家庭基本情况、健康的主要问题、社区中婴幼儿保健服务提供和利用情况、婴幼儿母亲对保健服务内容和方式的需求情况,以便今后有针对性地开展儿童保健工作,我们与2007--2011年对嘉兴市南湖区新兴街道社区的488名1岁以下儿童母亲进行问卷调查,现报告如下。
作者:罗俊敏;刘惠娟 刊期: 2014年第05期
目的:探讨对慢性肺心病患者的几点护理体会。方法从2012年6月---2013年12月期间,我院收治慢性肺心病患者126例,将患者随机分成对照组及观察组,各组患者63例。在常规治疗的基础上,对照组仅给予基础护理,观察组的肺心病患者则在基础护理上,再给予心理护理、健康教育等全方位护理,对比分析两组患者的恢复状况。结果经治疗护理后,观察组患者62例好转,好转率是98.4%,住院时间平均为15.6d,61例患者满意,满意率为96.8%;对照组患者60例好转,好转率是95.2%,住院时间平均为27.8d,52例患者满意,满意率为82.5%。经两组患者比较可知,观察组的好转率略高一些,但差异性不明显,而平均住院时间及满意率方面,观察组明显优于对照组,差异有统计意义,P <0.05。结论对慢性肺心病患者实施常规护理外,再实施心理护理、健康教育等方面的全方位护理,可有效提高患者治疗的效果,非常值得推广应用。
作者:李定珍 刊期: 2014年第05期
目的:穴位注射配合哈乐预防宫颈癌术后尿潴留疗效。方法自2010年12月至2012年9月在我院妇科二区因宫颈癌行广泛性全子宫切除术的患者44例,随机分为治疗组24例,对照组20例,对照组仅留置尿管,治疗组在对照组常规定时开放尿管基础上,术后第5天开始甲硫酸新斯的明注射液1mg双侧足三里穴位注射(每侧各0.5mg),1/日;配合哈乐口服0.2mg,1/日;拔尿管后继续用药至膀胱残余尿恢复正常(通常3-7d)。结果在经术后常规导尿8天,治疗组和对照组发生尿潴留者分别为3例(12.5%)与10例(50%),尿潴留发生率前者显著低于后者(P<0.05)。首次拔尿管后治疗组平均膀胱残余尿量为(45.3±50.9)mL,对照组为(169.8±156.8)mL,前者显著低于后者(P<0.05)。数据显示,术后8天拔除导尿管,治疗组的膀胱残余尿均显著少于对照组(P<0.05)。结论穴位注射配合哈乐预防宫颈癌术后尿潴留疗效显著,值得推广。
作者:安芳;张帅;齐素云 刊期: 2014年第05期
传统的减肥方式通常是采用持续性的有氧运动,这种运动形式能够有效的减少体内脂肪含量,提高有氧适能,由于运动负荷较低,因此不会引起安全隐患,但存在运动时间过长,运动单调乏味等问题。近年来很多研究表明高强度间歇运动不仅能够有效的降低内脏脂肪的含量,而且在高血压患者等心血管疾病的研究中发现,这种运动形式还有着良好的时效性和耐受性。
作者:曾帅 刊期: 2014年第05期
目的:对慢性前列腺炎治疗过程中前列腺液中白细胞变化与临床症状的相关性进行探究。方法随机选取2010年2月到2012年11月在我院进行治疗的88例慢性前列腺炎患者,所有患者都进行常规治疗,同时辅以心理护理,对治疗过程中临床症状的变化与前列腺液中的白细胞数量变化进行统计分析。结果患者在治疗前和治疗后的前列腺液白细胞数量无论病情重度、中度或者是轻度,各白细胞统计结果水平之间均无统计学意义;而患者接受治疗后,病情较之前都有明显的改善,前列腺液白细胞数量与治疗前相比也有明显的增加。结论慢性前列腺炎疾病要走出单纯药物治疗模式,在疾病的临床检验中,我们建议应加强与临床的沟通和交流,发展药物和心理相结合的全方位社会化治疗模式。
作者:魏东林 刊期: 2014年第05期
目的:观察枇杷清肺饮加减治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法将70寻常型痤疮患者随机分为治疗组、对照组各35例,治疗组予枇杷清肺饮加减治疗,对照组采用予口服维胺脂胶囊,两组同时外用1%克林霉素磷酸酯凝胶。结果治疗组与对照组疗效比较,治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率82.9%,经χ2检,P>0.05,两组临床疗效无统计学意义。结论枇杷清肺饮加减可明显改善寻常型痤疮(肺经风热证)症状,临床疗效与口服维胺脂胶囊疗效相当,且副作用小、依从性好。
作者:周克伟;宋顺鹏;吕成志 刊期: 2014年第05期
目的:研究手术病人的心理活动及给予心理护理对手术的影响。通过科学系统地术前访视,使手术病人有充分心理准备,积极配合治疗。方法为能有效地消除手术病人的恐惧心理,通过术前沟通,采取正确语言性和非语言性护理方式,了解其术前心理问题。针对相关问题给予护理。结果促使病人的恐惧心理状态向积极方向转化,配合手术治疗,加强了护患关系。结论针对患者不同心理问题,采取相应护理,可帮助实现手术治疗的佳目标,使病人对我们的护理工作很满意。
作者:陈蕾 刊期: 2014年第05期
目的:观察比亚芬软膏对预防与治疗鼻咽癌患者放射性皮肤损伤的效果。方法将40例鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,对照组行放疗科常规护理,观察组患者每次放疗前及放疗后4小时,分别在放疗区皮肤处涂抹比亚芬软膏。结果放射治疗第2周末、第6周末、放疗结束后1周,观察组放射性皮肤损伤发生的等级低于对照组(P<0.05)。结论比亚芬软膏能够预防和治疗并减轻鼻咽癌患者放射性皮肤的损伤。
作者:王咏梅;路静 刊期: 2014年第05期
目的:分析对下呼吸道感染采用不同的抗生素进行治疗的治疗效果及药学的探讨。方法从入院的下呼吸道感染的患者中随机的选取124例,将其平均分为两组,每组各62例,分别作为观察组及对照组,对观察组的患者给予头孢曲松钠静脉注射治疗,而对对照组的患者给予左氧氟沙星静脉滴注进行治疗,治疗连续进行7天,对2组患者的治疗效果进行跟踪观察,并进行成本效果的分析。结果观察组的患者治疗效果明显优于对照组,且差异具有统计学意义,P<0.05,同时观察组的治疗成本比对照组要小。结论对下呼吸道感染患者采用头孢曲松钠进行治疗,有较好的临床疗效,并且治疗成本小于其他抗生素,值得在临床中推广使用。
作者:姚宏伟;孙爱妮 刊期: 2014年第05期
心源性休克是AMI泵衰竭严重的并发症之一,也是死亡的主要原因之一。单纯AMI患者病死率为7%,而AMI合并心源性休克患者病死率高达60-90%[1]。心源性休克与左室肌大面积损害有关故针对 AMI合并心源性休克的患者主张迅速采取循环支持和尽快恢复梗死相关血管的血流。
作者:栾桂霞;赵建磊 刊期: 2014年第05期
妊娠可以合并各种感染性疾病,如人类免疫缺陷病毒( HIV)感染、梅毒、乙型肝炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、非淋病奈瑟菌性尿道炎、细菌性阴道病、假丝酵母菌病、巨细胞病毒(CMV)感染、弓形虫感染等,胎儿在分娩时可以通过垂直传播引起新生儿感染、母体产褥感染或者院内感染,因此需重视妊娠合并感染性疾病的分娩安全问题。妊娠合并感染性疾病的分娩安全主要包括以下三方面:①阻断感染性疾病的母婴传播,减少胎儿以及新生儿感染。②减少产褥感染,保障母体安全。③减少院内感染。
作者:徐英芹 刊期: 2014年第05期
目的:探讨妊娠合并糖尿病对并发症、分娩方式及产妇预后的影响。方法选取2009年8月至2012年12月来我院接受产前常规检查的妊娠期糖尿病( GDM)患者200例,其中100例孕妇未进行血糖干预治疗,作为对照组,剩下的100例孕妇给予合理血糖指导、控制,血糖控制稳定,作为观察组。分别以两组患者分娩方式、并发症及新生儿状态作为临床观察指标,并使用 SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者顺产率高于对照组患者,P<0.05;观察组患者不良反应明显低于对照组患者,P<0.05或P<0.01;观察组患者新生儿状态明显优于对照组患者,P<0.05或 P<0.01。结论妊娠合并糖尿病直接影响母婴健康,有效地控制妊娠期产妇的血糖,对于提高产妇的身体状况及降低新生儿异常的发生率均具有重要的临床意义,具有临床应用价值。
作者:郭华英 刊期: 2014年第05期
目的:探讨急诊介入治疗老年ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法回顾分析我院2011年10月至2013年11月期间,行急诊介入治疗的96例老年ST段抬高性心肌梗死患者的临床资料。结果血管造影成功率100%;操作成功率95.83%;术后3例血流无复流死亡;随访中,78.13%患者无明显性心绞痛发作,9.38%患者心功能不全经住院治疗后好转,5.21%患者冠脉再狭窄再次治疗后明显缓解。结论急诊介入治疗老年 ST段抬高型心肌梗死患者疗效好,安全性高,值得进一步研究。
作者:金鑫 刊期: 2014年第05期
目的:探讨UF-100尿液有形成分分析仪酵母菌参数的准确性及其影响因素。方法对1160份尿液标本同时用UF-100尿液有形成分分析仪和离心镜检法进行酵母菌检测。结果 UF-100尿液有形成分分析仪对酵母菌检测的准确率为94.5%,阳性预测值为29.6%,结晶、红细胞、细菌、精子细胞等可造成酵母菌假阳性,高浓度的红细胞也可使酵母菌出现假阴性。结论 UF-100尿液有形成分分析仪检测酵母菌结果不能作为确定性报告,应通过镜检复审,以免发生误报。
作者:牛小斌;李永伟 刊期: 2014年第05期
目的:探讨“以人为本”思想在精神科护理管理中的应用效果及价值。方法选取我院精神科实施“以人本为”护理管理前后的患者各50例,比较“以人为本”的护理管理实施前后护理工作质量及住院精神病患者康复疗效评定量表( IPROS)评分。结果观察组护理工作质量明显高于对照组,护理后观察组患者IPROS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论精神科护理管理中应用“以人为本”的思想可有效提高护理工作质量,改善患者精神状况,值得临床推广应用。
作者:帅军 刊期: 2014年第05期
目的:探讨宫内孕合并宫外孕早期诊断及治疗的临床意义。方法采用回顾性分析方法,对2008年1月---2013年12月在我院诊断并治疗的宫内孕合并宫外孕的43例患者进行总结、分析诊疗方法。结果在早期及时诊断并进行手术的43例患者中有40例妊娠结局良好,其中行腹腔镜手术的35例患者均足月生产或处于妊娠中期,开腹手术的8例中有3手术后宫内胚胎停止发育,行清宫术。结论妊娠初期及时检查血液β-HCG、妇科B超,有利于早期诊断宫内孕合并宫外孕,改善不良预后;腹腔镜下手术去除异位妊娠病灶有利于宫内胚胎的成活率,是治疗宫内孕合并宫外孕的佳手术方法。
作者:郑志华;潘延恒 刊期: 2014年第05期