王咏梅；路静
目的： X线胸片与CT对于肺内孤立性结节的临床诊断比较。方法收集40例由手术病理证实的小于4厘米肺内孤立性结节患者，所有病例依次进行X线检查与CT扫描，结节小于2厘米的再进行薄层扫描。结果毛刺征、肺血管集中征、分叶征、空泡征、磨玻璃征等有助于诊断恶性病变，而致密均匀的钙化，规整光滑的结节边缘，多见于良性病变。结论分别采用 X 线检查与 CT 对于诊断肺内孤立性结节良、恶性病例的准确性具有一定的帮助。
作者：牟忠波 刊期： 2014年第05期
目的：进一步研究并分析在胃癌患者的治疗中甘露聚糖肽的临床作用与效果。方法随机收集选取过去18个月（2012．5---2013．11）在我院住院治疗的78例胃癌患者。将其均分至使用甘露聚糖肽联合化疗的治疗组和仅采用单一药物化疗的对照组。对比分析两组患者的临床治疗效果，尤其是两组患者的红、白细胞、及血小板、血红蛋白的血象变化以及胃癌患者的标志物指标和治疗过程中的不良反应等。结果采用甘露聚糖肽联合化疗治疗胃癌的治疗组患者治疗前后血象差异P＞0．05，不具有统计学意义；而采用单一化疗手段的对照组患者治疗前后的血象差异P＜0．05，具有统计学意义。同时，治疗过程中治疗组患者出现恶心、呕吐乏力等不良反应的仅8例（20．5％），而单一药物化疗的对照组高达17例（43．6％）。结论采用甘露聚糖肽辅助化疗治疗胃癌患者不仅能够有效控制患者的血象、提高病人的免疫力而且能够有效抑制肿瘤细胞的增长，减少不良反应的发生，是一种值得广泛应用的治疗方法。
作者：李淑英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血透联合血液灌流治疗急性中毒的临床护理措施及护理效果。方法选取我院收治的80例行血透联合血液灌流治疗的急性中毒患者，随机将其分为观察组和对照组，各40例，对两组患者的清醒时间、住院时间、病死率进行对比。结果观察组患者的清醒时间、住院时间、出院时间均明显短于对照组（P＜0．05），观察患者的病死率明显低于对照组（P＜0．05）。结论在血透联合血液灌流治疗的基础上给予急性中毒患者针对性的综合护理干预可有效的提高治疗成功率，促进患者康复，值得临床推广和应用。
作者：崔超；李梅；孙群 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（ Laparoscopic cholecystectomy，LC）致胆管损伤的特点及处理方法。方法回顾总结5例LC术中胆管损伤的临床资料，分析5例胆管损伤的原因及对策。结果胆管损伤5例，均术中发现，胆总管吻合＋T管支撑引流3例，胆总管胆管修补＋T管支引流1例，胆总管十二指肠吻合1例。结论手术中及时发现胆道损伤，对于避免各种术后严重并发症的发生至关重要，胆道损伤的预后与首次修复和胆道重建的时机密切相关。
作者：史生伟；魏晋生 刊期： 2014年第05期
目的：对健康教育与管理在高血压患者行为方式中所产生的影响进行分析与探讨。方法选取医院与2011年3月---2012年3月所收治的106例高血压患者，随机分成对照组和实验组各53例，其中对照组采取常规药物降压，不进行健康教育与管理，实验组进行健康教育与管理，对两组患者行为方式的改变情况进行观察。结果实验组53例高血压患者通过健康教育和管理的有效实施，和对照组相比较，其在饮食结构、运行情况、遵医用药、血压频率检测上都明显的高于对照组患者，经统计学分析，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在高血压患者的治疗与康复中，实施健康教育和管理的干预，不仅能够提高患者对高血压知识的了解度，还能有效的改善患者的行为方式，促进患者生活质量的提升。
作者：高占国 刊期： 2014年第05期
目的对治疗踝关节骨折中使用手法复位的临床疗效做出分析。方法选取64例踝关节骨折的患者使用手法复位以及夹板外固定进行治疗，对骨折愈合程度以及愈合时间、愈合效果进行观察分析。结果骨折平均愈合时间为（39．37±3．26）天，6周内的愈合率为100％，AOFAS 评分结果为（86．77±11．25）分，疗效优良率结果为84．38％。结论治疗踝关节骨折采用手法复位具有良好的治疗效果。
作者：姜剑；崔光豪；郭敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清Cys C在肝病患者肾功能早期损伤中的诊断价值。方法测定291例肝病患者和40例健康者血清Cys C、ALT、AST、γ-GT和Cr的浓度并进行比较分析。结果各肝病组血清Cr浓度与对照组差异无统计学意义（P＞0．05）。各肝病组患者血清ALT、AST、γ-GT高于健康对照组（P＜0．05）。代偿期肝硬化、非代偿期肝硬化、原发性肝癌患者血清Cys C均高于慢性乙肝组、慢性丙肝组和健康对照组，非代偿期肝硬化组血清Cys C高于代偿期肝硬化组（P＜0．05）。结论血清胱抑素C是预测肝病患者肾功能早期损伤的良好指标。
作者：张萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨四步教学法对造口周围皮炎的影响，以减少造口周围皮炎发生率，提高生活质量。方法对60例肠造口患者通过四步教学法实施健康教育和指导。结果60例患者造口周围皮炎发病率明显降低，有统计学意义（P＜0．05），粪水性皮炎与过敏性皮炎的发病比例发生改变，但无统计学意义（P＞0．05）。结论对肠造口患者实施四步教学法可以改善患者认知能力，护理能力，帮助患者尽早掌握造口护理方法，减少皮炎的发生，提高生活质量。
作者：刘艳华；王雪松 刊期： 2014年第05期
目的：为对当前我国采用联合化疗治疗胃癌术后以及晚期胃癌患者的临床治疗效果以及化疗治疗方案进行探讨和分析。方法选取本院在2010年9月---2012年10月间收治的100例晚期胃癌患者，经过病理检查，100例患者胃癌病变的位置各在贲门、胃体、幽门。100例患者男性63例，女性37例，年龄在40-75岁。根据患者意愿将其分为联合化疗治疗的观察组和单纯化疗的对照组，两组患者在年龄，癌变部位、人数均没有显著的差异性，具有可比性，统计学无意义。结果两组胃癌患者经过治疗后，采用联合化疗治疗的患者，完全缓解的患者有18例，部分缓解的患者有20例，稳定的患者有9例，恶化3例。采用单纯化疗的对照组患者完全缓解的患者有7例，部分缓解的患者有10例，稳定的患者有13例，恶化20例。两组对比具有差异性，P＜0．05，统计学有意义。结论在治疗晚期胃癌时，主要是以化疗治疗为主，近年来随着医疗水平的提高，采用联合化疗治疗的方式能够有效的缓解患者的病情，提高患者的生活质量，延长患者的生命，是值得在临床上推广的治疗方案。
作者：李强 刊期： 2014年第05期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，外科手术是其主要治疗手段，近年来随着对直肠癌转移规律、肿瘤远端肠管切除长度、盆骶解剖及保肛手术技巧的认识深入，直肠癌总体保肛率已经提高，但术后复发率较高，因此掌握低位直肠癌保肛术后复发原因，寻求复发后再治疗的有效措施，有重要的临床意义。
作者：牛华忠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨“以人为本”思想在精神科护理管理中的应用效果及价值。方法选取我院精神科实施“以人本为”护理管理前后的患者各50例，比较“以人为本”的护理管理实施前后护理工作质量及住院精神病患者康复疗效评定量表（ IPROS）评分。结果观察组护理工作质量明显高于对照组，护理后观察组患者IPROS评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论精神科护理管理中应用“以人为本”的思想可有效提高护理工作质量，改善患者精神状况，值得临床推广应用。
作者：帅军 刊期： 2014年第05期
目的为了探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术后的护理。方法从2012年1月至2013年12月对18例应用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤患者进行术后的护理。结果18例患者均取得手术成功，并能及时发现术后并发症，经保守治疗及精心术后护理后康复。结论良好的术后护理能促进接受腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的顺利康复。
作者：刘玉萍；王玉霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重型颅脑外伤患者应用去骨瓣减压术治疗的临床疗效及安全性。方法选取本院2011年1月至2013年12月收治的48例颅脑重度损伤患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各24例，对照组采用传统开颅手术治疗，观察组采用去骨瓣减压手术治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果观察组总有效20例（83．33％），植物生存3例（12．50％），死亡1例（4．17％），对照组总有效15例（62．50％），植物生存5例（20．83％），死亡4例（16．67％），两组患者总有效率、死亡率、植物生存率具有统计学差异（P＜0．05）。结论对重型颅脑外伤患者应用去骨瓣减压手术治疗能有效清除颅脑内坏死组织及血肿，有效保护脑组织，促进患者预后，降低患者死亡率。
作者：何东锋；杨寿涛；谭聪；李明明 刊期： 2014年第05期
目的：采用自制气枪生物安全柜，对器械清洗消毒区域感染性气溶胶进行控制，有效防护工作人员健康与环境污染。方法分干预组和非干预组对使用气枪生物安全柜和非使用气枪生物安全柜的清洗消毒区域进行空气监测。结果采用气枪生物安全柜对控制器械清洗消毒室内空气含菌量及致病菌种类有明显作用。结论生物安全柜内进行气枪操作能有效防护工作人员健康与环境污染，操作简便，值得推广应用。
作者：赵霞 刊期： 2014年第05期
白虎加人参汤出自《伤寒论》，是临床常用的经方，主要用于阳明热盛伤津之证；而脓毒症作为临床中常见的危重症，而中医药在脓毒症等急危重症的治疗中发挥了极大的作用，极大地降低了病死率，缩短了住院天数等；笔者通过大量临床实践证实白虎加人参汤在治疗脓毒症有较好的临床疗效，现将此分析如下，希望能为中医药在急危重症的运用拓宽思路。
作者：曹立纳；黎江；于白莉 刊期： 2014年第05期
目的：优选白芍的佳水提工艺。方法以出膏率、芍药苷提取率和芍药苷含量为指标，采用加水量、煎煮时间、煎煮次数和煎煮温度四因素、三水平L9（34）正交试验法，优选白芍的佳水提工艺。结果白芍的佳水提工艺为：50℃浸泡30分钟，煎煮两次，每次6倍量水，每次1．5小时。结论确定的白芍水提工艺使芍药苷和芍药苷的转移率分别达到6．98mg／g和87．57％以上，说明确定的白芍的水提工艺稳定可行。
作者：谢昕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎患者整体护理的临床应用和价值。方法选择2010年11月---2013年11月，慢性乙型病毒性肝炎患者400例，按就诊日期的单双号分为护理组和对照组，两组患者一般资料无明显差异，治疗方案相同，对照组常规护理，护理组整体护理，对患者疾病知识、隔离方法、生活习惯、日常饮食、用药治疗、心理状态等方面进行指导，比较两组的护理效果的差异。结果护理组疾病知识掌握程度（46．33±1．52）分，遵医依从性（47．84±1．28）分，睡眠质量（43．84±2．31）分，生活质量评分（45．68±2．14）分，满意度（47．62±1．24）分，优于对照组，差异有统计学意义。结论整体护理对慢性乙型病毒性肝炎患者提高治疗依从性，改善生活质量有很大帮助。
作者：何东屹 刊期： 2014年第05期
目的：临床观察康复治疗对于慢阻肺缓解期的患者运动耐力与肺功能的影响。方法通过我院于2012年1月至2013年11月接收的60例慢阻肺缓解期的患者随机分为训练组与对照组，每组各30例，全部患者按照呼吸内科慢阻肺的治疗方法进行常规治疗，对于对照组的患者每天增加患者四肢主动运动锻炼，对于训练组的患者每天增加呼吸肌锻炼、吸氧、全身运动以及康复指导和营养指导治疗。结果在临床治疗之前对照组与训练组的肺功能评分无统计学差异；在对患者进行24周的治疗之后，训练组患者的肺功能与运动耐力测定全部有所提高。结论对于慢阻肺缓解期的患者制定康复治疗策略，可以明显的改善患者肺功能与运动的耐力。
作者：毛青；韩立新 刊期： 2014年第05期
目的：规范护理服务行为，强化质量意识，确保护理安全。方法制定防患于未然的护理安全管理与防范对策。结果要保证护理安全，防范护理纠纷，就必须抓好护理人员的安全教育。结论在护理安全管理中，将安全护理运用于护理工作中，加强基础质控，环节质控，终末质控，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，切实为患者提供安全，放心，满意的全程优质服务。
作者：帕下古力·巴拉提；洪英 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究在儿科观察室中应用抗生素进行治疗的情况，强化抗生素的正确应用方法。方法对我院于2012年4月---2013年6月所收治的150例在输液室进行输液的患儿作为此次实验的研究对象，将150例患儿随机分为对照组与实验组各75例，实验组75例患儿联合采取抗生素进行治疗，对照组75例患儿未采取抗生素进行治疗，分析对比两组患儿各项临床症状的改善情况以及化验指标的恢复情况等。结果经过临床治疗，两组患儿的咳嗽消失、体温恢复等各项指标经比较显示差异无统计学意义，P＞0．05，但实验组患儿各项化验指标恢复的正常率以及腹泻的发生率均比对照组要低，P＜0．05。结论在儿科输液观察室中合理应用抗生素能够减少药物对于机体所产生的不良反应，能够获得更好的疾病治疗效果。
作者：张静；赵小凡 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
