李淑英
目的：探讨连续硬膜外麻醉在老年妇科手术中的应用体会。方法回顾性分析了2010年1月---2013年10月我院对收治的126例老年妇科疾病的患者手术中采用连续硬膜外麻醉的临床资料。结果本组患者平均麻醉起效时间为（7．25±1．26）min，脊神经阻滞达上界平面时间为（12．6±2．11）min，局麻药用量平均为（22．1±5．51）mL。按麻醉效果标准126例患者中优115例（91．27％），良11例（8．73％），差0例（0），总优良率为100％。126例中出现恶心、呕吐8例（6．3％），低血压伴心动过缓17例（13．5％）。结论连续硬膜外麻醉用于妇科疾病手术中镇痛完全，安全、方便、经济实用，值得临床推广。
作者：陈洪图 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脱敏剂在修复楔状缺损中的作用。方法对2012年1月至10月来门诊就诊的77名患者治疗追踪，观察使用脱敏剂的效果。结果使用脱敏剂的患者补牙后效果优于不使用脱敏剂者。结论脱敏保护剂具隔绝外界刺激，有效的抵抗牙本质过敏的作用。
作者：李翠华 刊期： 2014年第05期
目的：分析全面质量管理在护理管理中的应用价值。方法以我院各科室的320名护理人员为研究对象，自2012年1月起于护理管理中开展全面质量管理，包括：制定全面的护理质量管理制度；制定全面的护理质控体系；规范全面的护理文书管理；培养素质全面的护理管理队伍。评价并统计2011年及2012年期间本组320名护理人员的护理质量考核量化评分，同时，调查全面质量管理实施前后患者的护理服务满意度。结果2011年本组护理人员护理质量考核的优良率为71．25％，2012年为97．19％，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。同时，2011年患者的护理服务满意度为72．67％，2012年为95％，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论全面质量管理的实施能够有效提高护理管理效率，提高护理人员的护理质量及患者的护理服务满意度。
作者：刘春艳 刊期： 2014年第05期
目的：调查我院学生早餐现状，分析学生早餐出现的问题；探讨改善学生早餐现状的有效方法。方法选择我院不同专业，不同年龄及性别的学生500例为研究对象，进行问卷调查。将调查的原始资料整理后，输入SPSS16．0统计分析软件进行统计分析。结果本次调查结果显示我院学生在是否吃早餐、吃早餐的时间、如何选择早餐等方面都存在一些问题。结论开展健康教育，指导学生更好，更科学地吃好早餐，促进健康势在必行。
作者：陈敏 刊期： 2014年第05期
婴幼儿期是儿童发育的关键时期，保健工作做得是否到位，儿童潜能是否能得到充分发挥，关系其一生的发展。近年来，婴幼儿保健引起了家长、保健工作者和社会各界的广泛关注。为了解近几年城市母亲对婴幼儿保健常识的掌握情况，以及城市儿童家庭基本情况、健康的主要问题、社区中婴幼儿保健服务提供和利用情况、婴幼儿母亲对保健服务内容和方式的需求情况，以便今后有针对性地开展儿童保健工作，我们与2007--2011年对嘉兴市南湖区新兴街道社区的488名1岁以下儿童母亲进行问卷调查，现报告如下。
作者：罗俊敏；刘惠娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎患者整体护理的临床应用和价值。方法选择2010年11月---2013年11月，慢性乙型病毒性肝炎患者400例，按就诊日期的单双号分为护理组和对照组，两组患者一般资料无明显差异，治疗方案相同，对照组常规护理，护理组整体护理，对患者疾病知识、隔离方法、生活习惯、日常饮食、用药治疗、心理状态等方面进行指导，比较两组的护理效果的差异。结果护理组疾病知识掌握程度（46．33±1．52）分，遵医依从性（47．84±1．28）分，睡眠质量（43．84±2．31）分，生活质量评分（45．68±2．14）分，满意度（47．62±1．24）分，优于对照组，差异有统计学意义。结论整体护理对慢性乙型病毒性肝炎患者提高治疗依从性，改善生活质量有很大帮助。
作者：何东屹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对慢性肺心病患者的几点护理体会。方法从2012年6月---2013年12月期间，我院收治慢性肺心病患者126例，将患者随机分成对照组及观察组，各组患者63例。在常规治疗的基础上，对照组仅给予基础护理，观察组的肺心病患者则在基础护理上，再给予心理护理、健康教育等全方位护理，对比分析两组患者的恢复状况。结果经治疗护理后，观察组患者62例好转，好转率是98．4％，住院时间平均为15．6d，61例患者满意，满意率为96．8％；对照组患者60例好转，好转率是95．2％，住院时间平均为27．8d，52例患者满意，满意率为82．5％。经两组患者比较可知，观察组的好转率略高一些，但差异性不明显，而平均住院时间及满意率方面，观察组明显优于对照组，差异有统计意义，P ＜0．05。结论对慢性肺心病患者实施常规护理外，再实施心理护理、健康教育等方面的全方位护理，可有效提高患者治疗的效果，非常值得推广应用。
作者：李定珍 刊期： 2014年第05期
目的：运用各种有效举措使医务人员手卫生依从性得到提高。方法通过手卫生执行不积极的常见现状分析，采取相应的举措进行干预。结果制定相宜、到位的制度及措施，与各科室建立良好的沟通与协作，将手卫生知识在潜移默化中深入到每个医务人员的意识里，使手卫生依从性得到明显提高。结论要提高医务人员手卫生依从性，首先还是要在思想上重视院感控制，而制定相宜的措施、到位的制度也是必不可少的。
作者：阿依古丽；张云；熊道海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响慢性阻塞性肺部疾病（ COPD）患者第四医学行为的主要因素。方法设置COPD患者第四医学行为量表，以多阶段分层整群抽样的方式抽取413名COPD患者。结果初中以下文化、家庭人均月收入小于600元、居民医保，病程小于5年与第四医学行为较低有关；高中以上学历、家庭人均月收入600元及以上、单位医保、病程大于15年与第四医学行为中等水平有关；男性对两者皆有影响。结论影响COPD患者第四医学行为的因素与性别、文化程度、家庭收入、治疗付费方式及病程长短有关。
作者：阳晓；蒋晗；陈伯中；裴得新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急诊介入治疗老年ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法回顾分析我院2011年10月至2013年11月期间，行急诊介入治疗的96例老年ST段抬高性心肌梗死患者的临床资料。结果血管造影成功率100％；操作成功率95．83％；术后3例血流无复流死亡；随访中，78．13％患者无明显性心绞痛发作，9．38％患者心功能不全经住院治疗后好转，5．21％患者冠脉再狭窄再次治疗后明显缓解。结论急诊介入治疗老年 ST段抬高型心肌梗死患者疗效好，安全性高，值得进一步研究。
作者：金鑫 刊期： 2014年第05期
目的：研究观察延期护理对肺结核治愈率的提高作用。方法择取2012年11月至2013年11月期间在我院接受治疗的56例肺结核患者，根据不同的护理方式将其随机性分成两组，即对照组与观察组，每组患者各为28例。对照组患者出院时予以出院指导护理干预；观察组患者在采取出院指导的基础上，给予延期护理干预。结果观察组28例肺结核患者在依从性、治愈率以及满意度等方面均具有显著性优势，与对照组相比存在较大差异，P＜0．05有统计学意义。结论延期护理能够显著提高肺结核患者的治愈率，增强患者依从性及护理满意度。
作者：张晓诗 刊期： 2014年第05期
目的：探讨危重症手足口病的循环障碍特点及其临床治疗方式。方法抽取2012---2013年我院收治的24例危重症手足口病患者作为研究对象，并采取回顾性方式对其临床相关资料进行分析。结果经研究发现，24例患者均存在脑炎、发热和不同程度昏迷的情况，部分有呕吐、肢体抖动及呼吸不畅和外周循环障碍等情况；并且检查发现24例患者均存在心率加快、应激性高血糖和交感神经兴奋期表现，入院先后有末梢循环障碍表现（包括四肢末梢凉、CRT超过3s和皮肤花纹等）；其中有16例合并心肌损伤，12例血压下降，另14例伴发神经源性肺水肿患者有休克状况发生；经治疗后，有18例患者获得有效治愈，6例治疗无效死亡，占25．0％。结论循环障碍是危重症手足口病患者的主要危险因素之一，临床可通过给予血管活性药物和积极、及时的循环支持治疗来加强对疾病的防控。
作者：赵小凡；张静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨恶性血液病合并IFI患者易感染因素的临床特点。方法对我院2001年1月---2012年1月间的80例恶性血液病合并IFI患者的临床资料、致病菌种类、易感因素等进行回顾性分析，其临床治疗主要分三组，比较其临床疗效及不良反应发生的例数。结果恶性血液病合并 IFI的易感染因素主要有与使用抗菌素的关系、粒细胞缺乏、与病期和化疗强度的关系等。结论 IFI已成为恶性血液病粒细胞缺乏期的重要合并症及死亡原因，加强对血液病合并真菌感染的认识及提高诊治水平非常重要。
作者：崔成琴；邢富兴；邵凤杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病肾病血液透析的护理措施。方法回顾性分析58例糖尿病肾病血液透析的护理体会。结果放弃透析7例，各种并发症死亡6例，剩余45例顺利完成血液透析。结论通过护理干预可提高糖尿病肾病的血液透析率，改善患者的生活质量。
作者：杨桂芝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对阴道炎利用乳酸菌阴道胶囊进行治疗所取得的临床效果。方法选择曾于我院进行治疗的120例阴道炎患者，将这些患者随机分为数量相等的两组，每组各有60例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组中患者利用甲硝唑及甲硝唑阴道泡腾片来进行治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用乳酸菌阴道胶囊来进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并对两组患者的复发率进行比较分析。结果在结束治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较，观察组中患者的治疗总有效率为96．7％，对照组中患者的治疗总有效率为75．0％，两组患者之前存在统计学差异；比较两组患者的复发率，观察组中患者的疾病复发率为8．3％，对照组中患者的复发率为16．7％，两组患者之间差异明显。结论对阴道炎利用乳酸菌阴道胶囊进行治疗能够取得较好的临床治疗效果，临床治疗有效率比较高，治愈后疾病的复发率比较低，是临床上治疗阴道炎的一种理想药物，在临床上有重要作用和意义，可进行进一步推广。
作者：张新 刊期： 2014年第05期
就2013年无锡新区对辖区内适龄结婚人员婚检率调查：婚检率：男95．8％，女94．5％。病检率：男13％，包皮过长7．5％，包茎1％，其它4．5％，女17％，宫颈炎7．5％，阴道炎1．5％，附件包块2％，子宫肌瘤1％，其它5％。男性包皮过长、包茎一般都是先天性的，如果不治愈会引起龟头炎等炎症，以后会产生早泄，影响婚后性生活。对女性来说会引起宫颈炎、阴道炎。女性宫颈炎和阴道炎是不洁性生活、不良卫生习惯、产后没有很好休息、劳累等原因引起的。子宫肌瘤、附件包块一般是个体原因、外界饮食，体内激素水平的原因照成的。这些因素都会对优生优育产生不良的后果，直接关系到国家的未来。如何加强青少年卫生，普及青少年卫生刻不容缓。
作者：朱慧 刊期： 2014年第05期
目的：对成人活动性肺结核临床诊断中应用常规胸片与螺旋CT的诊断价值进行分析。方法选取我中心于2007年7月至2008年7月收治成人活动性肺结核患者32例，所有患者分别展开常规胸片检查与外院螺旋 CT检查，对两种检查方法的影像学结果展开分析。结果常规胸片与螺旋CT在活动性肺结核患者检出率与双肺上叶病灶检出率上差异不显著，螺旋CT双肺中叶、下叶病灶与特殊部位病灶检出量均显著高于常规胸片。结论在成人活动性肺结核临床诊断中，常规胸片与螺旋CT均可准确发现病灶并对病灶性质予以评估，而螺旋CT可将常规胸片检查中无法发现的部分特殊性结核灶准确检查出来，促使诊断率大幅提高，因此，螺旋CT对成人活动性肺结核临床诊断价值更高。
作者：刘星 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采取早期护理干预措施控制颅脑损伤昏迷患者鼻饲反流的效果。方法选择80例患者随机平均分为护理组与对照组2组，每组40例，护理组对鼻饲反流实施早期护理干预，对照组实施常规护理措施，统计两组患者发生胃反流的情况。结果对照组40例患者出现反流22例，未发生反流16例；护理组出现反流4例，未发生反流36例。对照组22例反流中，少量反流12例，大量反流10例；护理组反流均为少量反流。护理组经过对反流早期护理干预，其反流出现几率以及反流程度明显好于对照组。结论对鼻饲反流采取早期护理干预，能有效预防颅脑损伤昏迷患者鼻饲反流的发生，并降低胃反流程度，能够有效的避免患者呛咳、吸入性肺炎、窒息的发生，实施措施简单、合理、有效，值得在各级医院推广。
作者：张小红 刊期： 2014年第05期
踝关节骨折是常见的骨与关节损伤之一，常由直接暴力和间接的旋转、传递及轴向暴力所致，其中同时累及内、外、后踝的三踝骨折常合并胫距关节脱位，是一种严重的踝关节损伤，处理不当易致关节功能障碍及创伤性关节炎。2010年11月至2013年3月，我院骨科根据踝关节的解剖学特点，空心钉联合腓骨远端干骺端锁定钢板固定治疗三踝骨折15例，取得满意的疗效，现报道如下。
作者：刘海军 刊期： 2014年第05期
针刺麻醉作为利用针刺调动人体自身抗痛的一种麻醉技术，自应用于临床以来被广泛用于各种类型的手术，本文通过对针刺麻醉在临床手术中的应用进行了较为深入的探讨，并展望了该技术的发展前景。
作者：王刚 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
