李翠华
目的：探讨如何通过正确有效的临床护理，改善患者的心理状态，降低并发症，促进患者的治疗与康复。方法对60例胃癌患者进行围术期临床护理观察。护理内容包括：心理护理、营养支持，常规指导，常规术前准备；术后体位、术后引流、饮食、伤口护、并发症、出院指导等内容。结果通过正确、有效的护理，患者恢复较好，痊愈出院。结论正确有效的身心护理，有效地改善了患者的心理状态、降低了并发症，促进了胃癌患者的治疗与康复。
作者：丁艳慧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法74例高血压合并高血脂患者随机分成治疗组合观察组，治疗组应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组给予阿托伐他汀钙片治疗，对两组的临床疗效对比分析。结果治疗组的临床治疗有效率明显高于观察组。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并高血脂的治疗上效果显著，有较高的临床应用价值。
作者：张莉婷 刊期： 2014年第05期
目的：采用微导管介入方式对小肝癌进行治疗，观察临床治疗效果。方法收集我院自2010年10月---2012年12月收治的经明确诊断为小肝癌患者共57例，检查发现共有病灶74处，采用微导管介入方式实施了143次节段性化疗栓塞术；对于病灶部位血管丰富或多支血管供血的患者，实施了多支供血动脉超选择性栓塞术。结果有28例患者病灶直径≤3cm，29例患者3cm＜病灶直径≤5cm；57例患者经治疗后，病灶部位碘油沉积密实、完整；7例患者在介入治疗后对病灶部位实施了切除，经病理学检查证实病灶组织完全坏死；患者在手术后1a、3a、5a的生存率分别为94．74％、75．44％、47．37％；肝功能受到轻微损害。结论采用微导管介入方式对小肝癌进行治疗，能够取得较好的治疗效果，是一种较为安全、有效的治疗手段。
作者：崔振宁；王华峰 刊期： 2014年第05期
目的：通过对妇产科护理的安全隐患的分析和研究，从而有针对性的对相关的细节进行有效管理，确保护理的安全性。方法从本院2012年10月到2013年6月治疗的孕妇中随机的选择100例孕产妇，对这类孕产妇的临床资料进行分析，并有针对性的设计问卷调查，来统计孕产妇及其家属对医院护理的评价及意见，从而分析妇产科护理中的安全隐患。结果通过分析可知，在妇产科护理过程中存在一些安全隐患，这些隐患主要由患者自身原因、护士护理原因和其他方面的原因造成。结论要不断提高护士的工作素养，提高医疗技术水平，合理使用药物，以减少妇产科护理的安全隐患。
作者：廖爱娇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的护理方法。方法对30例不稳定型股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗，术前予冰敷消肿止痛，完善检查，做好心理护理；术后给予康复指导，预防并发症。结果术后随访30例患者12个月，患者伤口均Ⅰ期愈合，无感染及神经血管损伤发生，髋关节功能恢复良好。结论 PFNA具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，术后指导患者尽早的下床活动，加强康复锻炼，更好地促进髋关节的功能恢复。
作者：万慧 刊期： 2014年第05期
目的：探究精神科常见疾病的CT诊断。方法回顾性分析2012年6月---2013年10月期间我院收治的147例精神疾病患者行CT诊断的临床资料。结果78例患者头颅CT有异常表现，阳性率为53．06％。 CT检查中表现各种大脑形态学和病理生理改变，包括脑梗死灶、脑萎缩灶、脑内囊肿灶、脑内钙化灶、脑外伤后软化灶及局部脑萎缩。阳性表现患者中以脑萎缩灶、脑梗死灶等脑组织改变居多。结论由于精神科患者的颅脑形态学改变较明显，为此在精神疾病临床诊断中，除了常规专科检查外，还需加强对精神科患者头颅CT检查，以此明确病因诊断，并提高病情鉴别，以此为临床制定治疗方案提供有价值的信息，值得临床应用和推广。
作者：农忠伟；覃旭辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中的应用价值。方法根据副鼻窦轴位及冠状位 HRCT 下鼻甲的病变范围将62例慢性肥厚性鼻炎患者分为3组，采用相应的手术方式治疗并观察疗效。结果术后全部患者随访6个月，治愈52例（83．9％），有效9例（14．5％），无效1例（1．6％），总有效率98．4％，无并发症发生。结论 HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中具有重要价值。
作者：于国旗 刊期： 2014年第05期
目的：分析讨论临床中影响尿液检查结果的因素。方法在2012年的2月---2012年的9月，我院共进行送检的尿液样本共有15167例，对其临床检验资料进行回顾性分析，在全部尿液样本检验结果中，出现严重检验误差的有83例，对其102例误差尿液的检测过程及其影响因素进行讨论分析，并对影响尿液检验结果的各因素进行分类统计。结果影响尿液临床检验的主要因素是实验室因素，另外临床的用药、尿液标本的送检过程、样本的采集和保存等都是影响检验结果的因素。结论在临床尿液检验过程中，只有重视对其影响因素的研究分析，并针对各种因素制定相应的解决办法，才能有效的保证临床尿液检查的正确性，降低临床检验误差。
作者：姜海艳 刊期： 2014年第05期
疤痕子宫是指因前次剖宫产、肌瘤剥除术、子宫穿孔修补术等子宫留存疤痕而再次妊娠者，而疤痕子宫晚孕期易致子宫破裂或先兆破裂及产后大出血［1］。子宫切口疤痕化后缺乏弹性，收缩力差，容易子宫下段收缩不良，随着怀孕周数的增加，子宫体积增大，宫腔内压力增加，子宫下段肌层变薄，肌纤维拉长，这时子宫疤痕处弹性差，有发生肌纤维断裂，造成子宫疤痕处破裂，特别是前次剖宫产间隔时间短，子宫切口愈合不良者多见［2］。分娩时或再次剖宫产时可能引起大出血。子宫破裂是瘢痕子宫妊娠分娩常见和严重的并发症，其临床表现往往缺乏特异性，如诊断不及时，容易导致子宫大出血，严重威胁母婴安全［3］。超声检查对瘢痕子宫妊娠完全性破裂的诊断准确率较高，为所有辅助检查中首选方法［4］。
作者：秦绍容 刊期： 2014年第05期
目的：分析健康教育对婴儿家长参与儿童保健的效果。方法随机将我院收治的160例婴幼儿家长分为对照组和观察组，对对照组患者实施常规教育；而对观察组在对照组的基础上实施健康教育，观察两组婴儿家长参与儿童保健的效果。结果对两组家长实施教育后，儿童保健知识知晓率均较实施健康教育前有明显提高（P＜0．05）；实施健康教育后，观察组家长儿童保健知识知晓率明显高于对照组家长，两组比较（P＜0．05）差异有统计学意义。观察组80例婴儿定期健康体检人数和婴儿疫苗按时接种人数明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义。结论通过对婴儿家长实施健康教育，不仅能够提高家长对儿童保健知识的掌握程度，而且对提高儿童定期体检率和疫苗接种率也具有重要的意义。
作者：何晓红 刊期： 2014年第05期
近年来，随着建筑及交通事业的飞速发展，各种事故导致的多发伤患者越来越多。多发伤患者其生理功能出现严重紊乱，同时伴随机体代谢功能失调，生理状态呈螺式恶化，极易发展为急性创伤性凝血病（ ATC）［1］，如果不能得到及时正确的治疗，患者的生命安全将会受到严重的影响［2］，据有关临床资料统计发现，多发伤患者中发生急性创伤性凝血病的死亡率比未发生急性创伤性凝血病的患者高4-6倍［3］，因此，积极采取有效的防治措施能够显著降低多发伤患者的死亡率。
作者：李东风 刊期： 2014年第05期
目的：探讨后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折及脱位临床疗效。方法回顾性分析我院自2010年12月至2013年1月间收治的47例胸腰椎骨折及脱位患者的临床资料，分析患者治疗前后的Franke1分级情况。47例患者均采用后路椎管减压复位及后路钉棒系统内固定的治疗方式。结果47例患者的Franke1分级情况较术前明显改善，脊椎序列恢复正常，椎体高度恢复良好，未出现钉棒断裂、松动等情况。结论后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折及脱位疗效确切，安全性高，有利于患者椎体序列的恢复并维持其稳定性，是一种安全有效的临床治疗方式，值得推广。
作者：董征 刊期： 2014年第05期
现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。 PDCA循环管理是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法。 PDCA是运用管理学、经济学、产品管理学的理论思想为基础，应用在医院护理管理工作中，形成护理计划-实施-确认检查-处置系统化的管理模式。使医院的医疗与护理工作流程更加顺畅，有效提升了医疗与护理质量。科学的服务，使患者满意度有了大大的提高，从而增强医院的竞争能力，本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨。
作者：谢清平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人性化护理在骨科护理中的临床效果。方法选取2011年10月至2013年10月在我院接受骨科疾病治疗的患者142例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组71例患者。观察组患者进行人性化的护理服务，对照组患者采用传统的护理方法进行护理，观察两组患者的临床护理效果。结果观察组患者对护理的满意程度为97．2％，治疗的总有效率为95．6％，住院时间为47．5±10．1天，对照组患者对护理的满意程度为85．9％，治疗的总有效率为83．1％，住院时间为75．9±12．4天，观察组明显优于对照组具有统计学意义（P＜0．05）。结论在对骨科疾病患者进行护理的过程中运用人性化的护理服务可以提高患者对护理的满意程度和治疗效率，缩短患者住院时间，具有显著的治疗效果，值得临床推广。
作者：周厚明 刊期： 2014年第05期
目的：观察低频脉冲电流刺激配合针刺治疗周围性面瘫的效果。方法选取我院2011年1月至2013年10月收治的周围性面瘫患者90例，将其按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各45例。对照组为患者行针刺＋电针治疗，治疗组为患者行针刺＋电针＋低频脉冲电流刺激。对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为95％；对照组总有效率为81％，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论低频脉冲电流刺激结合针刺治疗周围性面瘫效果显著。
作者：康淑真 刊期： 2014年第05期
目的：探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的外科治疗的疗效观察。方法回顾性分析我院20例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料，采用股骨重建钉内固定13例，采用钢板固定股骨干，空心钉固定股骨颈骨折7例。结果对20例患者均进行术后1-5年的随访，股骨干骨折均在6个月内愈合，1例发生股骨头坏死，2例发生髋内翻畸形。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折一种复杂的损伤，易漏诊，应根据骨折部位，移位情况，选择合适的内固定。
作者：付建华 刊期： 2014年第05期
目的：对常规心电图在冠心病诊断中的应用进行研究探讨。方法随机抽取2011年5月---2012年4月本院接诊的80例常规心电图有ST-T改变的疑诊冠心病行冠脉造影检查患者的临床资料作为研究对象，按临床症状将40例典型心绞痛症状冠心病患者设为观察组，其余40例非典型心绞痛症状冠心病患者设为对照组，以造影结果为依据结合患者临床表现进行评价，判断常规心电图在冠心病临床诊断中的意义。结果在所选调查对象中，有90％的典型心绞痛患者符合诊断，32．5％为无典型症状的冠心病患者，具有明显差异，（X2＝21．38，P＜0．05）。结论冠心病的诊断应结合患者具体的临床症状、危险因素、缺血性心电图改变等综合考虑，仅以心电图改变为依据容易误诊。
作者：郭洪森；王益伟 刊期： 2014年第05期
目的：研究中西医结合治疗糖尿病的临床疗效。方法将97例糖尿病患者分为两组，研究组49例给予中西医结合治疗，对照组48例给予单纯西医治疗。结果研究组、对照组总有效率分别为95．92％、70．83％，研究组总有效率较高，其治疗后空腹及餐后2h血糖下降更明显，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合治疗糖尿病，总有效率高，血糖下降明显，疗效显著。
作者：潘梅；石征彦 刊期： 2014年第05期
目的：分析健康教育在住院患儿静脉输液中的重要性。方法选取住院静脉输液患儿共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，对照组患儿给予常规护理；观察组患儿在此基础上进行健康教育，对两组患儿静脉穿刺率以及患者满意度进行对比分析。结果与对照组相比，观察组患儿留置针穿刺率明显较高，（P＜0．05），观察组患儿家属的满意度明显优于对照组患儿（P＜0．05），具备统计学意义。结论在住院输液患儿中，加强对其的健康教育，能够提升患儿留置针的穿刺率，提升患儿家属的满意度，缓解医患之间的关系，在临床上值得广泛使用。
作者：李慧 刊期： 2014年第05期
目的：对一氧化氮（iNO）联合高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的有效性和安全性进行探讨分析。方法选取68例在我院进行治疗的新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的患儿，将其平均分成两组，每组34例，对照组采用一氧化氮（iNO）吸入进行治疗，实验组则采用一氧化氮（iNO）联合高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN），观察并比较两组新生儿患者治疗后的临床效果。结果治疗后实验组新生儿患者的肺动脉压（PAP）、PaO2、PaCO2明显好于对照组，统计学上有意义（P＜0．05），两组新生儿患者的体循环动脉压及心率无显著差异，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论采用一氧化氮（iNO）联合高频振荡通气（HFOV）在治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）上有良好的临床效果，明显改善新生儿的临床症状，迅速改善了氧合，纠正新生儿低氧症，减少呼吸机的使用时间，安全可靠，值得应用与推广。
作者：王灵芝 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
