于国旗
目的:探讨胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的效果。方法选取80例2011年1月---2013年1月我院收治的重症肌无力患者进行分析,讨论胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的效果。结果经过对比分析发现,VATS组采用胸腔镜下胸腺扩大切除术,手术时间为(89.1±14.5)min,术中出血量为(41.7±6.1)ml,发生肌无力危象0例,住院时间为(6.8±1.2)d;常规手术组采用胸骨正中开胸扩大胸腺切除术,手术时间为(99.1±10.5)min,术中出血量为(118.4±16.8)ml,发生肌无力危象4例,住院时间为(10.5±2.5)d。 VATS组明显高于常规组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力,具有创伤小、出血少、恢复快等特点,值得临床上进一步推广。
作者:李华丽;李冬冬;姚艳丽 刊期: 2014年第05期
目的:应用桡骨远端骨膜瓣治疗手舟骨陈旧性骨折的临床疗效。方法2007年l0月至2011年6月,对11例手舟骨骨不连患者采用桡骨远端骨膜瓣进行治疗。其中手舟骨腰部骨不连8例,手舟骨近端骨不连3例。切取桡骨骨膜瓣1.5cmx4.0cm。术后定期复查 x线片,随访骨折愈合时间、腕痛、腕关节活动度等情况。结果术后失访1例,10例获随访6-24个月(平均为12个月),骨折均获得愈合,平均愈合时间为12周,腕痛基本肖失。按Krimmer腕关节功能评分法评定:结果属优,7例;良,2例;可,l例。结论应用桡骨远端骨膜瓣治疗舟骨陈旧性骨折可获得较好的临床效果。
作者:樊安未;刘学亮 刊期: 2014年第05期
目的:探讨硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合红核妇洁洗液治疗妊娠期假丝酵母菌性阴道炎的疗效,为临床高效且安全的治疗妊娠合并假丝酵母菌性阴道炎提供一种依据。方法选取我院门诊100例妊娠期假丝酵母菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组各50例。以单纯应用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊为对照组。结果疗程结束后,观察组治愈41例,总有效率为94%;对照组治愈20例,总有效率为56%。观察组临床疗效明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期假丝酵母菌性阴道炎治疗比较困难,清除分泌物后再放置抗真菌药物明显较单纯应用抗真菌药物疗效好。硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合红核妇洁洗液治疗妊娠期假丝酵母菌性阴道炎效果显著,能够提高治愈率,降低复发率,值得临床应用推广。
作者:姚成花 刊期: 2014年第05期
我科为干部保健科,服务对象是离退休干部。离退休干部是老龄群体的一部分,作为我国一个相对特殊的群体,他们的心理特点及护理要求又有其特殊性,实施心理护理十分重要[1]。在临床护理中,要善于观察他们的心理特点有的放矢的实施护理,在治疗疾病的同时,针对其所独有的生理和心理特点进行心理干预。通过心理对生理的相互作用,心理对疾病的能动作用,恢复和增进病人的健康,提高生活质量。
作者:徐倩 刊期: 2014年第05期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性。方法实验共纳入160人,高血压和非高血压各80人,均为我院2013年1月至2013年9月住院患者。入院时详细记录患者的一般情况,包括性别、年龄、身高、体重等;所有患者住院期间测定血浆同型半胱氨酸和血糖、血脂。按Hcy水平的四分位数间距,将所有患者分为Q1组、Q2组、Q3组、Q4组,比较四组之间的基线资料。采用多因素logistics回归分析原发性高血压与 Hcy的相关性。结果 Q1、Q2、Q3、Q4组高血压的发生率分别为27.5%、40%、60%、72.5%(P<0.01),血糖值及收缩压在四组之间同样具有统计学差异(P <0.05);多因素的logistics分析显示:校正年龄、糖尿病、肥胖、高盐饮食、吸烟后,Hcy是高血压的独立危险因素( P<0.05);糖尿病与高血压发病显著相关。结论原发性高血压患者血浆Hcy水平明显升高,Hcy可能是原发性高血压的独立危险因素。
作者:张弘宇;李敏;张博 刊期: 2014年第05期
目的:探讨血清脑钠肽( BNP)水平的改变在慢性心力衰竭中的临床意义。方法选取50例临床确诊的慢性心力衰竭患者及50例健康体检者,采用酶联免疫吸附法测定血浆BNP浓度。结果慢性心力衰竭与健康体检者体内BNP水平具有统计学意义。结论血浆BNP可作为诊断心力衰竭的指标,并可用于评判慢性心力衰竭的临床治疗效果。
作者:孙瑶;王琪 刊期: 2014年第05期
目的:探讨肝硬化与肝源性糖尿病的关系和临床治疗思路。方法对肝硬化合并肝源性糖尿病31例患者的临床资料进行回顾性分析,与同期住院35例无肝源性糖尿病的肝硬化病例进行对照比较。结果肝源性糖尿病的发生率与肝硬化的严重程度成正相关;肝硬化并发肝源性糖尿病的主要临床表现仍为肝病的症状,与对照组差异无统计学意义;肝硬化合并肝源性糖尿病患者发生肝性脑病、自发性腹膜炎并发症的机率与对照组比较,差异有统计学意义( P<0。05)。结论肝源性糖尿病是肝硬化常见并发症,且与肝硬化的严重程度成正相关,应予以积极的护肝和控制血糖治疗。
作者:那妍;李岩;娄宪芝 刊期: 2014年第05期
目的总结急疹幼儿的临床特征,以便早期诊断合理治疗。方法对2010年1月至2013年10月诊治的68例幼儿急疹患儿的临床资料进行回顾性分析,总结临床特征。结果68例患儿均治愈,未出现并发症,皮疹消退后未出现脱屑或色素沉着。结论儿科医生应加强对幼儿急疹认识,争取早诊断、合理治疗,避免盲目使用抗生素,减轻患儿家属焦虑,合理使用卫生资源。
作者:宋兵 刊期: 2014年第05期
CT检查对早期肺癌的诊断非常关键,其检查方法方便,扫描层次清晰,分辨率高,定位准确,费用低,患者易合作,有利于早发现,得出较确切的诊断。
作者:解永彬 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析采用切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法选取我院2010年10月---2013年11月收治的140例跖跗关节损伤患者为研究对象,根据患者意愿将其分成A组与B组,A组64例患者给予切开复位空心钉或者结合克氏针固定治疗,B组76例患者给予双重加压螺钉固定治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果对患者采用美国矫形足踝协会(AOFAS)中足评分标准对患者进行评分,A组患者优良率为75.0%,发生感染等并发症的共6例;B组患者AOFAS评分优良率为76.3%,均未发生并发症,两组相比,AOFAS评分优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的疗效和空心钉或者结合克氏针固定治疗效果相近,但切开复位双重加压螺钉固定更能达到解剖复位以及固定的效果,值得应用推广。
作者:陈艳红 刊期: 2014年第05期
目的:对临床输血护理中输血路径的应用效果进行分析。方法选取2012年6月至2013年11月于我院接受输血治疗的98例患者,随机分为两组,对照组48例给予常规护理,观察组50例给予输血路径护理,对比两组护理效果。结果观察组患者输血差错发生率显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组。在实施输血路径护理后,护理人员输血知识掌握有显著提升。结论在临床输血护理中应用输血路径进行护理具有显著效果,患者满意度较高,值得在临床中推广。
作者:王锡涛 刊期: 2014年第05期
目的:对腹腔镜下行保留肾单位的肾癌切除术进行临床观察。方法选取来我院诊治的行腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术患者,对其进行临床随访观察。结果15例患者腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术均成功完成,平均手术时间为140min(90-180min),术中出血量平均150ml(120-240ml),肾动脉平均阻断时间为25min(22-38min),手术过程顺利,未改为开放术式,术中无输血,术后无明显并发症发生。切片病理示透明细胞癌10例,颗粒细胞癌2例,乳头状细胞癌3例。平均住院时间为8天(6-11天),术后随访18个月,未发现肿瘤局部复发或远处转移。结论腹腔镜下保留肾单位肾癌切除术安全有效,但观察时间及观察病例数目少,仍需增加随访时间及随访量以明确远期效果。
作者:鲍玉海 刊期: 2014年第05期
目的:急性结石性胆囊炎在临床中采取腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法分析2009年8月---2012年10月急性结石性胆囊炎患者68例的有关资料。结果完成腹腔镜胆囊切除术62例患者,转开腹手术患者6例,患者术后痊愈出院。结论急性结石性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除治疗,是一种安全可行的方法,把握好手术良机对于提高急性结石性胆囊炎的临床疗效具有重要应用价值。
作者:邓海龙 刊期: 2014年第05期
目的:观察牵引推拿结合针刺理疗对于治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法将确诊的180例椎动脉型颈椎病患者,随机分为三组:实验组60例,采取牵引推拿结合针刺理疗的方法治疗;对照组分成两组:一组为针刺理疗组,60例,采取坐位或俯卧位针刺+TDP灯照射的方法治疗;另一组为牵引推拿组,60例,采取坐位或仰卧位牵引+手法推拿的方法治疗。将三组在治疗前后的效果进行临床分析与疗效比较。结果实验组的疗效总有效率(100%)明显高于对照组(针刺理疗组总有效率:75%;牵引推拿组总有效率:80%);实验组的治愈率(86.7%)明显大于对照组(针刺理疗组治愈率:33.3%;牵引推拿组治愈率:61.6%)。结论将牵引推拿结合针刺理疗治疗椎动脉型颈椎病能显著提高疗效,明显缩短疗程,且安全可靠。
作者:吕卫东 刊期: 2014年第05期
目的:探讨普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取我院收治的88例小儿毛细支气管炎患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,对照组行普米克令舒、万托林治疗,观察组则在对照组的基础上加行甲强龙辅助治疗,对两组患者的治疗总有效率、主要临床症状及体征消失时间进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者除咳嗽外哮鸣音、肺部罗音及喘憋的消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予小儿毛细支气管炎患者普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗可有效的提高治疗效果,促进患者主要临床症状及体征消失,临床效果显著,值得推广和应用。
作者:卢建华 刊期: 2014年第05期
目的:探讨高血压脑病的诊断及治疗措施。方法回顾性分析36例高血压脑病患者的临床资料。结果经过治疗36例高血压脑病患者的症状在6-48 h内缓解,未出现严重的并发症。结论高血压脑病的诊断主要依据患者的高血压病史及临床特征,根据患者发病原因给予针对性治疗,可获得满意的治疗效果。
作者:程春玲 刊期: 2014年第05期
目的:探讨AFP与其他相关因子PHCA、CA19-9、CEA、ALP联合检测对肝癌的诊断价值。方法将31例肝细胞癌患者的AFP、PHCA、CA19-9、CEA、ALP检测值和25例健康体检者进行对照研究。用独立t检验进行统计分析。结果肝癌组与正常对照组比较,血清AFP、PHCA、CA19-9、CEA、ALP的含量均增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测多种标志物可显著提高肝细胞癌的诊断率。
作者:牛兵 刊期: 2014年第05期
目的:通过文献研究深入探讨银花三黄愈疡方在治疗肛肠疾病中的重要性。方法通过查阅古今文献,分析肛肠疾病的病因病机和研究进展,研究银花三黄愈疡方的药物功效在治疗该病的作用。结果银花三黄愈疡方可以清热燥湿、活血化瘀、解毒消肿、凉血止血、止痛。结论银花三黄愈疡方在治疗肛肠病,可祛湿清热,降低各种炎症反应,并可加快创口的愈合,在治疗肛肠疾病具有一定的重要性。
作者:殷绪胜;张亮;龙娟萍;杨爱贞 刊期: 2014年第05期
目的:分析健康教育对婴儿家长参与儿童保健的效果。方法随机将我院收治的160例婴幼儿家长分为对照组和观察组,对对照组患者实施常规教育;而对观察组在对照组的基础上实施健康教育,观察两组婴儿家长参与儿童保健的效果。结果对两组家长实施教育后,儿童保健知识知晓率均较实施健康教育前有明显提高(P<0.05);实施健康教育后,观察组家长儿童保健知识知晓率明显高于对照组家长,两组比较(P<0.05)差异有统计学意义。观察组80例婴儿定期健康体检人数和婴儿疫苗按时接种人数明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义。结论通过对婴儿家长实施健康教育,不仅能够提高家长对儿童保健知识的掌握程度,而且对提高儿童定期体检率和疫苗接种率也具有重要的意义。
作者:何晓红 刊期: 2014年第05期
脑卒中是目前人类疾病三大死亡原因之一,50%-70%的存活者遗留有瘫痪、失语等严重残疾,给家庭和社会带来沉重负担[1]。如何减轻致残程度,提高生活质量,使患者重新回归社会成为每一个护理工作者的迫切目标,康复护理的好坏直接影响卒中病人的恢复程度,我科自2012年1月--2013年1月共收治脑卒中患者180例,通过一系列康复护理措施,取得了满意疗效,报道如下:
作者:张中兰 刊期: 2014年第05期