徐倩
目的：探讨高血压早期左心结构及功能的超声表现。方法应用ACUSON-SQUIA512彩超对120例高血压早期患者及80例正常组的左房内径、左室内径、室壁厚度、收缩及舒张功能进行对比观察。结果高血压组左室内径、室壁厚度及收缩功能无明显变化（P＞0．05），而左房内径的变化有明显差异（P＜0．05）；左室舒张功能与对照组比较有统计学差异（P＜0．01）。结论左室舒张功能减退及左房增大是早期高血压的超声改变，特别以左室舒张功能的减退为明显。
作者：李明；李云锋；陈丹；张丽丽；马海燕；潘登 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对肾衰竭危重患者采取腹膜透析置管术进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年10月---2013年10月收治的15例肾衰竭危重患者作为临床研究对象，所有患者采取腹膜透析置管术进行治疗，对其疗效进行观察。结果术后一周2例患者死亡，13例患者长期存活，其中，1例患者脱离腹膜透析治疗，且肾功能稳定。结论对肾衰竭危重患者采取腹膜透析置管术进行治疗，安全性和简便性较好，能够有效提高肾功能衰竭危重患者的存活率，值得临床推广应用。
作者：陈东溟 刊期： 2014年第05期
利福平作为一线抗结核药物广泛应用于临床结核病的治疗，能抑制细菌DNA转录合成RNA，对细胞内、细胞外、酸性环境、碱性环境中的结核菌均有杀灭作用，易渗入组织及体液中，包括脑脊液，特别在脑膜炎时可通过血脑屏障达到有效治疗浓度，治愈了无数结核病患者。但其副作用也给患者带来痛苦，给治疗工作带来麻烦。
作者：张朋；李世明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折及脱位临床疗效。方法回顾性分析我院自2010年12月至2013年1月间收治的47例胸腰椎骨折及脱位患者的临床资料，分析患者治疗前后的Franke1分级情况。47例患者均采用后路椎管减压复位及后路钉棒系统内固定的治疗方式。结果47例患者的Franke1分级情况较术前明显改善，脊椎序列恢复正常，椎体高度恢复良好，未出现钉棒断裂、松动等情况。结论后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折及脱位疗效确切，安全性高，有利于患者椎体序列的恢复并维持其稳定性，是一种安全有效的临床治疗方式，值得推广。
作者：董征 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜下胃癌根治术联合胃转流术治疗胃癌合并2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析接受腹腔镜胃癌根治术联合胃转流术治疗4例2型糖尿病患者的临床资料。结果4例患者均完成腹腔镜下胃癌根治联合胃转流术，手术顺利，无中转开放，术后未发生严重并发症。术前空腹血糖（FPG）6．6-9．0mmol／L，平均8．1mmol／L；糖化血红蛋白（HbAlC）6．8％-9．5％，平均7．8％。术后 l -12个月复查 FPG4．8-7．9mmoL／L，平均6．4mmoL／L；HbAlC5．5％-7．2％，平均6．3％。据美国糖尿病协会（ADA）糖尿病疗效判断标准，3例治愈，1例改善。结论腹腔镜下胃癌根治术联合胃转流术对胃癌合并2型糖尿病患者临床疗效显著，能有效治疗2型糖尿病，手术安全可行。
作者：郭浩；胡远超；田庆中 刊期： 2014年第05期
目的：探讨我院支气管哮喘病人的护理经验。方法回顾性分析150例支气管哮喘患者的临床及护理资料，在护理过程中采用心理护理、饮食护理、病情观察、健康教育等护理措施。结果收治的支气管哮喘患者150例，其中94例（93％）发作次数减少，发作时症状减轻；53例（37％）中止发作1年以上；3例因合并多脏器衰竭而死亡。结论根据患者的不同情况，采取针对性的护理措施，可有效的提高哮喘疗效，促进患者早日康复！
作者：张伟伟；王景刚；赵磊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经鼻蝶入路切除垂体腺瘤病人的护理。方法对28位鞍区垂体瘤患者病例进行分析。结果本组28位病人肿瘤都全部切除，无脑脊液鼻漏，2例患者尿崩得到及时控制，2例患者电解质紊乱得到及时处理，未出现其他并发症，都康复出院。结论加强经鼻蝶入路切除垂体瘤的围手术期护理，是提高手术成功率，预防术中术后感染，防止术后并发症，促进术后早日康复的重要环节。
作者：胡萍 刊期： 2014年第05期
目的：外界信息的82％都是通过眼球传入大脑，因此视功能的好坏直接关系到儿童的智力和体能发育，而视力发育的关键期从学龄前婴幼儿期就开始了，正常视觉在生后6个月内迅速发育并且在随后的10年中继续发育，因此视力保护要从学龄前儿童抓起。对学龄前儿童异常视力的标准，美国眼科学会推荐，3岁时，视力≤0．4，5岁时视力≤0．5，≥6岁及6岁以上视力≤0．7，或者上述年龄段中双眼相差两行。通过对学龄前儿童视力及屈光状态的调查，力争在视力发育早期得到及时发现，诊断，治疗减少弱视的形成，建立良好的视觉[1]。方法眼科由各幼儿园老师教儿童识别 E字表，由两名眼科医生进行检查。本文采用标准对数视力表进行视力筛查，检查距离2．5米，检查时每行视标多看错一个进入下一行，看错2个以上时不再继续检查，作为后结果。以了解乌鲁木齐市儿童视力情况，屈光状态，及影响视力因素分析。结果所有782名学龄前儿童中，年龄在3-6．5岁，男孩460人，女孩312人，弱视治疗中5人，（不会指视力8人，改为儿童专用视力表继续测视力），终结果756名儿童视力正常达标，总达标率96．6％．本次调查视力异常检出率都随着年龄的增长下降的趋势与张桂英等的文献报道一致。调查对象视力异常主要表现为屈光不正，其中以单纯远视，混合散光及复性远视散光为主（计算等效球镜值，屈光度0-＋0．25为正视眼，远视屈光度≥0．5为远视眼，近视屈光度＞0．25为近视眼，散光度≥0．50为散光；屈光度≤3．00为轻度屈光不正，3．00-6．00为中度屈光不正，＞6．00为高度屈光不正）。结论学龄前儿童时视觉发育的敏感期，由于不良因素的影响，妨碍视觉的正常发育，仅从外观上很难发现，因而不能得到及时的矫正，导致弱视和斜视，学龄前儿童视觉出现问题应引起重视，尤其高度屈光不正的儿童，屈光异常要及时矫正，年龄越小治愈率越高，程度越重，恢复就越慢，因此系统，定期检查，发现异常及时矫治，做到早预防，早发现，早治疗，才能保证良好视觉。
作者：于鸿杰；王中林；岳红；丁晓琼；周颖 刊期： 2014年第05期
目的：医院妇产科护理在日常的工作中存在隐患与值得改进的地方，对此加以分析，提出因对策略。方法针对医院妇产科护理的规范操作、护理过程以及护理缺陷，以护理对象为出发点，评判护理的合理性、科学性与规范性，笔者将从医院的整体医疗能力、设备性能、护理人员的专业技能、护理对象的需要等多方面加以考量，从各个角度分析可能对妇产科护理产生影响的可能因素，尤其是其中存在的隐患之于护理的作用。结果通过对妇产科护理过程中存在隐患的分析，并提出相应的应对策略，护理人员的安全、规范操作的意识有一定程度的提高，护理质量也得到改善，对于保护护理对象、提升医疗的质量和满意度有明显提升，间接提升了医院的形象和口碑。结论增强护理人员对妇产科护理当中可能出现的隐患预防意识和规避操作，对于妇产科护理而言意义重大。
作者：金凤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨消化性溃疡的内科治疗措施及临床疗效。方法回顾性分析82例消化性溃疡患者的临床资料及治疗方法。结果82例中治愈53例（64．7％），有效22例（26．8％），无效7例（8．5％），总有效率91．5％。结论根据病情内科药物治疗消化性溃疡效果满意，副作用小。
作者：张高秋 刊期： 2014年第05期
目的：对胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床疗效进行分析。方法选取心衰合并心律失常患者70例，所有患者均给予胺碘酮治疗，对治疗效果及不良反应发生情况进行分析。结果70例患者治疗总有效率为97．14％，治疗后患者心率、收缩压及舒张压均有显著改善；治疗期间不良反应发生率为5．71％，均不影响继续治疗。结论在心衰合并心律失常患者治疗中，应用胺碘酮可取得显著治疗效果，有效改善患者心衰程度及心率，不良反应较少，值得在临床中推广。
作者：庞莉 刊期： 2014年第05期
目的总结急疹幼儿的临床特征，以便早期诊断合理治疗。方法对2010年1月至2013年10月诊治的68例幼儿急疹患儿的临床资料进行回顾性分析，总结临床特征。结果68例患儿均治愈，未出现并发症，皮疹消退后未出现脱屑或色素沉着。结论儿科医生应加强对幼儿急疹认识，争取早诊断、合理治疗，避免盲目使用抗生素，减轻患儿家属焦虑，合理使用卫生资源。
作者：宋兵 刊期： 2014年第05期
目的：针对子宫肌瘤围手术期中的护理，就护理干预的效果进行探讨。方法将68例接受子宫肌瘤手术的患者分为观察组与对照组，对照组34例，观察组34例，对观察组进行护理干预，对照组则使用一般护理方式，后将两者比较。结果通过术前、术中、术后三个阶段的针对性护理干预，观察组的治疗时间比对照组减少了许多并且患者可以尽早下床活动。结论针对性的护理干预对患者病情好转提供了帮助，增强了手术效率，是一种值得临床广泛推广和使用的护理方式。
作者：覃双贵 刊期： 2014年第05期
目的：分析运用PDCA循环干预对药房调剂过程的影响。方法我院门诊药房在药品调剂工作中采用 PDCA循环干预，分析药房调剂差错的原因，并实施PDCA循环干预后，对比药房调剂过程的差错率。结果 PDCA循环干预后差错发生率明显低于循环干预前（ P＜0．05）。结论在我院门诊药房调剂工作中采用PDCA循环干预，可明显降低药房调剂差错，保证患者用药的安全性及合理性。
作者：陈广坡 刊期： 2014年第05期
总结我院收治的外伤性泪小管断裂患者，了解病史，评估伤情，确定有无合并眼球其他创伤。清理眼周创面，做好术前准备，通过术前护理，配合完成显微手术。术后监测生命体征，做好心理护理减轻焦虑心理。做好导管护理，防止扭曲、折叠、脱落。眼部防治感染，观察有无泪小管吻合的并发症。做好出院指导，介绍及时复诊的重要性。认为手术吻合断裂的泪小管是恢复泪管功能的唯一方法。正确地术前术后的护理，使手术及时准确地完成。术后妥善固定导管，按时冲洗，按时复诊和正确的眼部护理是保障手术成功的有效措施。
作者：崔秀梅 刊期： 2014年第05期
目的：临床观察康复治疗对于慢阻肺缓解期的患者运动耐力与肺功能的影响。方法通过我院于2012年1月至2013年11月接收的60例慢阻肺缓解期的患者随机分为训练组与对照组，每组各30例，全部患者按照呼吸内科慢阻肺的治疗方法进行常规治疗，对于对照组的患者每天增加患者四肢主动运动锻炼，对于训练组的患者每天增加呼吸肌锻炼、吸氧、全身运动以及康复指导和营养指导治疗。结果在临床治疗之前对照组与训练组的肺功能评分无统计学差异；在对患者进行24周的治疗之后，训练组患者的肺功能与运动耐力测定全部有所提高。结论对于慢阻肺缓解期的患者制定康复治疗策略，可以明显的改善患者肺功能与运动的耐力。
作者：毛青；韩立新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的有效性、安全性。方法回顾分析132例妊娠14-27周自愿要求终止妊娠者，口服米非司酮配伍米索前列醇引产的临床资料。结果本组132例中127例顺利娩出胚胎组织，成功率为96．2％，出血量平均为70毫升，无羊水栓塞、子宫破裂、过敏性休克及感染等并发症发生。其中17例出现恶心、呕吐等胃肠道反应，未行处理均自行缓解。结论米非司酮配伍米索前列醇终止14-27周妊娠成功率高，不良反应小，安全有效，值得推广。
作者：吴德银；文诚 刊期： 2014年第05期
目的：观察并探讨优质护理服务在儿科病房的实践与体会。方法回顾性总结我院儿科病房实施优质护理服务前后的相关资料，调查患儿家长满意度和护理指标的改善情况，并做统计学处理。结果与开展优质护理服务前相比，服务后患儿家长满意度有显著提高，统计两组关于基础操作不过关、用药指导不及时、护患沟通不良、实习带教不严以及护士态度恶劣等反馈率均有显著下降，前后差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论开展优质护理服务工作后，儿科病房护理质量得到显著改善，患儿家长护理满意度也大幅提升，值得临床推广。
作者：李玉兰 刊期： 2014年第05期
目的：分析泌尿系感染患者尿沉渣检验的结果分析。方法采用随机数字表法将我院收治的100例患者分为观察组和对照组，对对照组行干化学法检验，对观察组行尿沉查分析仪检测，并观察两组检验结果。结果观察组患者尿中白细胞数超出正常范围的检出率明显比对照组高（P＜0．05）；观察组患者细胞培养阴性率为26％，阳性率为48％，可疑率6％对照组患者细胞培养阴性率为42％，阳性率为24％，可疑率4％，观察组患者的细菌培养阳性率明显比对照组高（P＜0．05）。结论对泌尿系感染患者行尿沉渣检验，不仅检出率高，而且实施细菌培养阳性率高，值得临床推广使用。
作者：张日 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期康复运动在心脏手术后呼吸道管理的效果。方法采用非同期实验设计，选择我院2009年6月---2011年3月在全麻低温体外循环下心脏手术89例，其中冠脉搭桥术32例，二尖瓣置换术18例，主动脉瓣置换术5例，主动脉人工血管置换术5例，房间隔缺损修补术14例，室间隔缺损修补术15例，共89例，进行回顾性分析。术前综合评价病情，所有患者均接受氧疗，必要时行心导管检查，其中肺动脉高压患者19例，经静脉微量泵注射扩血管药（硝普纳或前列地尔）。术中加强体外循环心肺保护及降肺动脉高压，对部分极重肺动脉高压的患者留单向活瓣，术中特别注意探查三尖瓣的处理同时矫正其它并发畸形。术后呼吸机辅助呼吸，肺动脉高压患者时间适当延长，用呼气末正压（ PEEP），过度通气并充分湿化呼吸道，加强呼吸道管理等。结果本组术后死亡2例，病死率2．6％，发生肺不张7例（发生率9．0％）。入院后术前降肺动脉压力及氧疗后，平均肺动脉压力由（70±12）mmHg降至手术开始前的（54±11）mmHg（P＜0．05）手术后肺动脉压力进一步降至出院前的平均肺动脉压力（37±6）mmHg（P＜0．05）。术后1年复查超声心动图89例，缺损处残余分流1例，心包积液1例。结论心脏手术术前正确评估，积极氧疗及降压准备，术中综合处理，术后早期运动明显提高了心脏病手术的治疗效果。
作者：崔成爱 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
