李东风
目的：急性结石性胆囊炎在临床中采取腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法分析2009年8月---2012年10月急性结石性胆囊炎患者68例的有关资料。结果完成腹腔镜胆囊切除术62例患者，转开腹手术患者6例，患者术后痊愈出院。结论急性结石性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除治疗，是一种安全可行的方法，把握好手术良机对于提高急性结石性胆囊炎的临床疗效具有重要应用价值。
作者：邓海龙 刊期： 2014年第05期
在皮肤科为常见的临床感染为真菌感染，发生感染后，会引起深部真菌病以及浅部真菌病，对此，以抗真菌药物为主要治疗方法。通常采用外用药来对浅部真菌病进行治疗，必须采取系统的抗真菌治疗方法对深部真菌以及顽固性浅部真菌病进行治疗。基于多年工作经验与体会，对近些年皮肤科临床应用抗真菌药物进行简要介绍。
作者：崔贵鹏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症女性患者的临床效果。方法选取我院2012年1月---2013年2月收治的女性精神分裂症患者100例，随机分为阿立哌唑组与利培酮组各50例，观察两组患者的不良反应情况，并开展比较分析。结果两组患者的TESS评分表示，不良反应情况均比较轻微且无明显差异。在血清PRL检测结果中，利培酮组较治疗前有显著的上升，且与阿立哌唑组比较差异具有统计学意义。结论临床应用阿立哌唑药物治疗精神分裂症女性患者具有确切的疗效，且治疗的安全性较高。
作者：王锐昊 刊期： 2014年第05期
目的：对后循环缺血单发性眩晕（ PCIV）与偏头痛性眩晕（ MV）两组病例进行深入分析，比较其鉴别诊断的方法。方法选取我院从2010年1月至2013年12月的患有后循环缺血单发性眩晕疾病的患者52例，患有偏头痛性眩晕疾病的患者48例，分为两组疾病进行临床观察，同时主要采取后循环缺血（ PCI）的高危因素检查、眼动检查和高刺激率听性脑干反应（ ABR）检查及头颅MRI等检查方法，分析其各自的特征体现。结果52例PCIV患者，血压异常21例；血脂或（和）血糖异常9例；血管超声异常23例；突然起身眼前发黑或头晕8例；高刺激 ABR 异常17例；5例头颅 MRI异常（腔隙梗死）。48例MV患者，运动病41例，运动敏感17例，畏光或（和）畏声25例，偏头痛31例，眼动异常13例，MRI异常3例，高刺激 ABR异常36例。结论通过对PCIV和MV两组患者的症状分析，可见MV患者的发病年龄要比PCIV患者的发病年龄要小，PCIV的发病症状主要体现在血压、血脂或（和）血糖异常、动脉硬化等；而MV的发病症状主要体现在运动病、运动敏感、发作时畏光或（和）畏声。头颅MRI对于鉴别诊断有一定的帮助，高刺激 ABR不能作为 PCIV 与MV的鉴别点，但对与其他类型眩晕的鉴别有一定意义。
作者：邵岩 刊期： 2014年第05期
目的：充分运用计算机编程与条形码技术开发了消毒供应中心无菌物品质量追溯系统，使得消毒供应中心各个手术器械包的处理过程得到了全面控制，充分实现了无菌物品的质量追溯与全面科技信息化管理。方法在 Windows的操作系统平台上，通过采集信息、编写程序、设计数据库、软件测试等等一系列的流程，逐渐使系统的功能得以实现。结果经过在医院消毒供应中心的实践应用，此软件的稳定性得到充分展示，表明其可操作性较强，达到之前预期的效果。结论通过运用质量追溯系统，使得消毒供应中心无菌物品的质量追溯与信息化的管理得以实现，更使得消毒供应中心的工作质量与工作效率得以有效提高。
作者：柴淑梅；孟艳杰；姜丽杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预对乳腺癌根治术术后并发症的影响。方法回顾性分析66例乳腺癌根治术术后并发症的发生原因及护理措施。结果本组66例病例中术后并发症的发生率为15．15％（10例），经过科学的治疗和系统的护理全部治愈出院。结论科学的护理可以减少术后并发症的发生，促进患者的早日康复。
作者：韩锐 刊期： 2014年第05期
近年来，由于人们饮食习惯及周围环境变化等因素共同作用，突发公共卫生事件发生率呈显著上升趋势，严重影响人们生活质量及生命安全。随着临床医学水平不断进步，应用微生物实验室检验结果诊断及治疗疾病已在临床推广使用。微生物检验是临床中用于诊断感染性疾病有效和直接的方法。因此，微生物检验结果准确性将直接关系到突发公共卫生事件处理效果，是预防医学专业技术人员对突发公共卫生事件所涉及的患者诊断病情、制定正确治疗方案的可靠依据。对微生物检验进行必要的质量控制，可显著提高检验结果准确性，降低误诊、漏诊几率，使患者获得及时治疗，确保其临床疗效及预后，保障患者生活质量及生命安全，值得今后实际工作中推广应用。
作者：朗江津 刊期： 2014年第05期
目的：通过对比评价循证护理在胆囊结石腹腔镜手术后的效果。方法以400例胆囊结石腹腔镜手术患者为研究对象？平分为对照组和研究组，分别按常规术后护理和循证护理。结果腹腔镜手术后两组患者疼痛原因的人数相差不大，特别是创口疼痛率达到了100％，无统计学意义（ P＞0．05）；手术后第1、2日VAS评分相差不大，均在7．5、7．6左右波动，无统计学意义（P＞0．05）；手术后3-5日 VAS评分开始在3．5-6．9范围内出现较大的波动，且研究组显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0．01）。结论循证护理能降低胆囊结石腹腔镜手术后病患的疼痛程度。
作者：周洁丽 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对儿童肺炎患者采用注射用阿奇霉素进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年3月---2013年2月收治的92例儿童肺炎患者作为研究对象。结果 A组儿童肺炎患者的临床有效率明显高于B组（P＜0．01）；A组患者的不良反应率与 B组患者对比无统计学差异（P＜0．01）。结论采用注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎患者，具有有效性和安全性。
作者：崔卫国 刊期： 2014年第05期
目的：针对临床X线诊断非肿块型乳腺癌的钼钯进行探讨。方法对2010年6月---2012年6月期间经术后病理证实的39例非肿块型乳腺癌患者结合超声检查结果进行分析。结果钼钯X线检查诊断率61．5％（24／39），彩色多普勒诊断率66．7％（26／39），两者联合应用诊断率79．5％（31／39）。结论联合应用两者可使诊断非肿块型乳腺癌的准确率明显提高。
作者：李计 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床疗效。方法随机将2010年8月至2012年12月期间我院诊治的126例阑尾炎患者分为开腹组和腹腔镜组，各63例，比较两组患者手术基本情况及术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院天数和术后切口感染率均低于开腹组，但腹腔镜组平均总住院费用高于开腹组。结论腹腔镜手术治疗阑尾炎临床疗效明显优于开腹手术，应在临床中推广应用。
作者：徐培文 刊期： 2014年第05期
采用便利抽样法，分别抽取了吉林、湖北以及山东等地的350名临床护士以及16个省市的200名来自社区卫生服务站的社区护士，使用自行编制的问卷进行调查，并使用数据处理软件对调查结果进行分析与处理，实验结果表明社区护士以及临床护士对优质护理认知程度存在统计学差异，护士学历、年龄、职称等均会影响优质护理认知程度。
作者：廖明娓 刊期： 2014年第05期
风湿性心脏瓣膜病变是我国常见心脏病之一，大多数患者需瓣膜置换手术治疗。手术对机体创伤大，加上体外循环，低温麻醉常导致病人生理功能发生紊乱，术后常可并发低心排综合征、出血、心律失常、血栓形成、感染等并发症而危及生命。因此，严密的 ICU监护工作，细心观察病情，精心护理等是预防并发症发生的重要措施。广大护理同仁对术后监测和护理进行了大量的尝试和讨论。现就心脏瓣膜置换术后应重视的各个方面的护理进展综述如下。
作者：陶玉莲；陈翠英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响慢性阻塞性肺部疾病（ COPD）患者第四医学行为的主要因素。方法设置COPD患者第四医学行为量表，以多阶段分层整群抽样的方式抽取413名COPD患者。结果初中以下文化、家庭人均月收入小于600元、居民医保，病程小于5年与第四医学行为较低有关；高中以上学历、家庭人均月收入600元及以上、单位医保、病程大于15年与第四医学行为中等水平有关；男性对两者皆有影响。结论影响COPD患者第四医学行为的因素与性别、文化程度、家庭收入、治疗付费方式及病程长短有关。
作者：阳晓；蒋晗；陈伯中；裴得新 刊期： 2014年第05期
目的：分析阴道分娩软产道损伤的原因，探讨合理的防治措施。方法对44例经阴道分娩产妇软产道损伤的原因进行回顾性分析，总结处理方法和预防措施。结果44例阴道分娩软产道损伤的原因主要有宫缩异常、胎位异常、助产不当及其它。结论软产道损伤是产科常见的并发症，因此，既要及时正确的诊断与处理，同时还要不断地提高助产人员的助产技术水平，以大限度减少软产道损伤的发生率。
作者：赵会珍；王素才 刊期： 2014年第05期
我科近期收治了两例顽固性低钠血症的病人，均考虑为小细胞肺癌所致。通过对这两个病例的学习，希望更多的临床医生对由小细胞肺癌所导致的抗利尿激素分泌失调综合症（ SIADH）能有更深刻的印象。
作者：卢瑞琦；李桂仙；张尧 刊期： 2014年第05期
目的：酚妥拉明外用治疗静脉输液外渗的临床疗。方法将74例患者随机分治疗组和对照组各37例，治疗组用酚妥拉明10％氯化钠溶液稀释后外敷，对照组用50％硫酸镁湿敷。结果治疗组对静脉输液外渗后引起水肿、淤血、疼痛者总有效率为97．29％，对照组总有效率为72．97％。结论酚妥拉明治疗静脉输液外渗效果优于50％硫酸镁湿敷。
作者：李金莲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妊娠合并糖尿病对并发症、分娩方式及产妇预后的影响。方法选取2009年8月至2012年12月来我院接受产前常规检查的妊娠期糖尿病（ GDM）患者200例，其中100例孕妇未进行血糖干预治疗，作为对照组，剩下的100例孕妇给予合理血糖指导、控制，血糖控制稳定，作为观察组。分别以两组患者分娩方式、并发症及新生儿状态作为临床观察指标，并使用 SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果观察组患者顺产率高于对照组患者，P＜0．05；观察组患者不良反应明显低于对照组患者，P＜0．05或P＜0．01；观察组患者新生儿状态明显优于对照组患者，P＜0．05或 P＜0．01。结论妊娠合并糖尿病直接影响母婴健康，有效地控制妊娠期产妇的血糖，对于提高产妇的身体状况及降低新生儿异常的发生率均具有重要的临床意义，具有临床应用价值。
作者：郭华英 刊期： 2014年第05期
目的：研究急救护理路径在急性脑梗死溶栓治疗中的应用观察和护理。方法从我院收治的脑梗死病人中选取50例，均分为两组，将25例病人作为观察组进行分析讨论，另外25例作为对照组进行分析研究，进行常规治疗用药治疗的为对照组，在常规治疗用药的基础上给予急救护理路径早期溶栓治疗的为观察组，比较两组病人的神经功能缺损评分以及改善情况。结果1w，2w，3w 的时间内分别对两组病人进行比较，其结果为在使用急救护理路径溶栓治疗急性脑梗死不同时期的神经功能缺损评分均时观察组病人明显优于对照组，比较有显著差异（P＜0．05），有统计学意义。结论在治疗急性脑梗死时实施溶栓治疗及急救护理路径是安全有效的，不仅能为病人进行早期康复治疗且能够大限度的改善病人的运动功能，提高病人生活自理的能力。
作者：李映 刊期： 2014年第05期
目的：探讨精神科老年住院患者跌倒的相关危险因素及预防对策。方法对入住精神科的128例60岁以上的老年患者（男性36例、女性92例）进行跌倒危险因素评估，并提出安全护理预防对策。结果128例患者中，过去2年有跌倒史者49例（38．3％），其中女性39例，男性10例，性别间的差异无统计学意义（P＞0．05）。跌倒相关的危险因素中，不合作、行动能力差、视物模糊和服用抗精神病药是其主要因素。结论精神科老年住院患者跌倒危险率较高；对跌倒高危人群需要实施安全护理才能有效预防意外跌倒的发生。
作者：徐英 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
