邵岩
目的：比较在低位直肠癌前切除术中实行改良盲肠插管造口与横结肠造口的临床效果。方法对我院肿瘤外科2009年8月至2013年8月期间的行直肠癌全系膜切除（ total mesorectal excision ，TME）的低位直肠癌患者152例，随机分为2组，其中术中行改良盲肠插管造口术76例（试验组），同期行横结肠造口的患者76例（对照组），观察术后吻合口瘘的发生情况和平均住院时间。结果术后实验组吻合口瘘发生率1．3％（1／76），对照组2．6％（2／76）；实验组术后平均住院时间为（12．1±2．8）天，对照组为（13．1±4．2）天，两组比较均无统计学差异（P﹥0．05）。结论使用改良盲肠插管造口术不增加吻合口瘘的发生率，免除了常规行预防性造口的二次还纳手术，具有可行性。
作者：李晓辉；别志强；张强；李学灿；于洋 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究药物结合阴道微波治疗引导炎症的治疗效果。方法收选我院收治的78例阴道炎症患者，随机划分为两组，对照组采用常规药物抗感染治疗，实验组在对照组治疗基础上结合阴道微波治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组的治愈率明显高于对照组，实验组患者随访复率少于对照组，P＜0．05有差异有统计学意义。结论给予阴道炎症患者采用药物结合阴道微波治疗，可有效改善患者炎症症状，提高患者生活质量，效果显著。
作者：彭艳君 刊期： 2014年第05期
现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。 PDCA循环管理是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法。 PDCA是运用管理学、经济学、产品管理学的理论思想为基础，应用在医院护理管理工作中，形成护理计划-实施-确认检查-处置系统化的管理模式。使医院的医疗与护理工作流程更加顺畅，有效提升了医疗与护理质量。科学的服务，使患者满意度有了大大的提高，从而增强医院的竞争能力，本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨。
作者：谢清平 刊期： 2014年第05期
低温等离子射频消融手术系统（Plasma -based radiofrequency device）是一种新型外科技术，是一项专利技术，是上世纪90年代末开始应用于临床治疗的。低温等离子射频消融术（Coblation）开始应用之初，主要用在耳鼻喉科方面，目前在慢性肥厚性鼻炎、扁桃体肥大、息肉和舌肥厚等疾病的消融术开展广泛，继而扁桃体、腺样体的等离子切除术和舌根的部分切除术亦逐渐推广应用［1］，近年来也逐渐应用到肿瘤及其他疾病的治疗［2］。本文就低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的研究综述如下。
作者：古闯逸 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床诊断特点与治疗方法。方法选取我院在2010年1月至2013年12月收治的结节性甲状腺肿合并TMC患者114例，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组74．6％患者术中诊断为甲状腺癌；术后石蜡切片病理类型绝大多数为乳头状微小，占77．2％；截止到目前的随访，无一例患者死亡，仅1例患者出现复发，经再次手术后治愈。结论结节性甲状腺肿合并TMC在临床中较为常见，一般均行手术切除治疗，且对发生转移的患者行淋巴结清扫，患者一般预后良好。
作者：刘长江 刊期： 2014年第05期
目的：防治严重胸部开放性损伤引起气胸、血胸致呼吸困难，脏器或大血管损伤的大出血休克及术后并发症。方法对2012年1月至2013年1月，58例此类病人术前保持呼吸道通畅，快速扩容，心理护理；术中安全措施实施、操作技巧的应用；术后鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸，有效拍背刺激咳嗽排痰，保持引流通畅，指导病人早期下床活动，预防感染及肺不张。结果有1例主动脉弓破裂伴严重失血性休克时间过长抢救无效死亡，其余病人安全度过了围手术期。结论早期诊断，抗休克，迅速做好必需的术前准备，赢得手术时机，尽早进行伤口的封闭，保持呼吸道通畅，术中安全措施的实施，操作技巧的应用，鼓励病人早期下床活动，合理营养，观察引流管及伤口的情况，术后抗生素的应用，是挽救病人的生命、防止并发症，促进病人康复的关键。
作者：纪玉珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症女性患者的临床效果。方法选取我院2012年1月---2013年2月收治的女性精神分裂症患者100例，随机分为阿立哌唑组与利培酮组各50例，观察两组患者的不良反应情况，并开展比较分析。结果两组患者的TESS评分表示，不良反应情况均比较轻微且无明显差异。在血清PRL检测结果中，利培酮组较治疗前有显著的上升，且与阿立哌唑组比较差异具有统计学意义。结论临床应用阿立哌唑药物治疗精神分裂症女性患者具有确切的疗效，且治疗的安全性较高。
作者：王锐昊 刊期： 2014年第05期
目的：针对临床呼吸内科老年患者的常见问题进行分析探讨，并提出处置对策。方法收集35例住院老年患者资料及疾病情况，分析患者住院过程中常见问题。结果35例老年患者除与患病有关的健康问题外，还受到环境、心理、社会等因素影响。结论为患者提供满意的诊疗，使患者早日恢复健康，就要在治疗同时对患者的各项需求引起足够的重视。
作者：魏富军 刊期： 2014年第05期
目的：本文主要是探讨采用胆管十二指肠间置空肠吻合术对治疗肝胆管结石的临床疗效。方法本次研究主要选取了2012年内的42例肝胆管结石的患者。随机将他们分为两组，分别是常规组与对照组。对常规组采用传统的 T管引流术进行治疗，对对照组采用间置空肠吻合术进行治疗，之后通过相关的检查来观察两组的临床治疗效果。结果通过对两组的患者用不同的方法治疗后发现：对照组的患者在接受间置空肠吻合术治疗之后，临床效果要明显高于常规组，并且对照组的复发病例也要比常规组少，通过相关的统计学分析，发现两组之间的差异P＜0．05，代表两组存在统计学意义。结论胆管十二指肠间置空肠吻合术对治疗肝胆管结石有非常显著的疗效，这种治疗方法值得大力推广。
作者：秦海运 刊期： 2014年第05期
情绪劳动是指在人际交往过程中，为了达到一定的目标，个体付出努力、计划并控制自己以表现组织所期望的情绪行为；是在工作时展现某种特定情绪以达到其所在职位工作目标的劳动形式[1]。临床护士特定情绪针对的目标人群主要是患者。因此，情绪的管理与调控对护患身心健康均有直接影响。
作者：高东梅；孙立波 刊期： 2014年第05期
档案管理软件是档案管理过程中的重要的现代化工具，它以超强的功能在档案建设与管理中发挥着不可替代的作用，但软件在实际使用中往往会出现这样那样的问题，这是由于对软件缺乏足够的了解或软件自身设计的局限造成的，本文针对这些问题进行了探讨分析，并提出解决这些问题的措施，这也是档案建设现代化信息化的需要。
作者：莫若琦 刊期： 2014年第05期
目的：比较术前静脉帕瑞昔布钠或曲马多对鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻效果影响。方法将60例ASAI-II级接受鼻内窥镜手术患者随机均分为三组：帕瑞昔布钠组（A组），曲马多组（B组）和对照组（C组），以调节瑞芬太尼速度为主要降压手段。比较三组患者的同样降压目标和全麻深度所需全麻药用量，血管活性药频率，记录术后睁眼时间和拔管时间，术后疼痛评分和躁动分级。结果 A，B两组全麻药用量，血管活性药频率均低于C组（ P＜0．05）。术后睁眼及拔管时间，A组较B、C组短（P＜0．05），术后疼痛和躁动评分，A，B两组较C组低，（P＜0．05）。结论帕瑞昔布钠用于鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻中可减少麻醉药用量，不延长术后拔管时间，术后疼痛减轻，躁动减少。
作者：亢忠杰；刘世忠 刊期： 2014年第05期
先天性会厌囊肿（ Congenital Vallecular cyst，CVC）是一种较少见的引起新生儿或婴儿上气道梗阻的喉发育异常疾病，临床少见［1］。先天性会厌囊肿患儿常合并呼吸道感染，是容易造成误诊的原因，应注意鉴别。诊断时需与先天性喉软骨软化鉴别。现将我院会厌囊肿误诊先天性喉喘鸣合并毛细支气管炎1例分析如下。
作者：吴素莲；马继斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合疗法治疗慢性皮肤溃疡的可行性及效果。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的78例慢性皮肤溃疡患者临床资料，分为行常规治疗的对照组和实施综合治疗的观察组，比较2组治疗效果。结果观察组治疗2周后总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组无不良反应发生。结论采取融入常规治疗、理疗、药物保守治疗的综合方案对治疗慢性皮肤溃疡疗效确切，不良反应少，术后愈合时间快，具有一定的推广价值。
作者：杨洪卫 刊期： 2014年第05期
总结200例患者使用静脉留置针的护理，包括穿刺方法、心理护理、血管选择、置管时和置管期间的护理、拔针注意事项等，良好的护理可提高患者使用留置针的效果，减少使用并发症的发生，减轻患者痛苦，减轻护理工作量，提高工作效率。
作者：陈洁 刊期： 2014年第05期
大蒜具有强力杀菌、预防感冒、降低血糖预防糖尿病、防治肿瘤和癌症、防治心脑血管疾病等多种保健功效，近年来大蒜以其丰富的营养成分和保健功能日益受到人们青睐。因此加快对大蒜的保健功能的研究具有重要意义。
作者：李福琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急诊介入治疗老年ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法回顾分析我院2011年10月至2013年11月期间，行急诊介入治疗的96例老年ST段抬高性心肌梗死患者的临床资料。结果血管造影成功率100％；操作成功率95．83％；术后3例血流无复流死亡；随访中，78．13％患者无明显性心绞痛发作，9．38％患者心功能不全经住院治疗后好转，5．21％患者冠脉再狭窄再次治疗后明显缓解。结论急诊介入治疗老年 ST段抬高型心肌梗死患者疗效好，安全性高，值得进一步研究。
作者：金鑫 刊期： 2014年第05期
目的：分析肺癌住院患者的临床特征及生存情况，了解肺癌患者的临床规律，为更好地指导肺癌的临床治疗工作提供一定的依据。方法选取2007年1月---2010年6月在我院进行肺癌治疗的180例肺癌患者为研究对象，进行临床观察和预后随访分析。结果180例肺癌患者中以男性和老年患者为主；不同年龄组、不同性别组、是否吸烟组的肺癌患者生存率均有统计学意义，表明年龄、性别、吸烟都是影响肺癌患者生存率的因素。结论年龄、性别和吸烟都是影响肺癌生存率的影响因素，临床医师要依据患者实际情况制定临床方案进行治疗，努力提高肺癌患者的生存率。
作者：曾维英；魏漫 刊期： 2014年第05期
正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。以输卵管妊娠多见，约占94％-97％。异位妊娠一旦破裂可引起内出血，严重时危机患者生命，是一种常见的妇科急腹症。其发生率近年上升趋势明显，尤其是改革开放以来，思想观念开放，未婚同居者增多，年轻未婚女士患病人数增多，其治疗方法有手术治疗和保守治疗两种。因为保守治疗方法简单，方便，损伤小，同时能保留输卵管的完整性，特别适合年轻又有生育要求妇女的治疗。随着科学技术的不断发展，医学诊疗检查技术得到很大提高，使异位妊娠的早期诊断成为可能，为保守治疗提供了条件。2007年5月--2012年10月，淄博市中心医院高青院区对27例异位妊娠患者实施药物保守治疗，取得了很好的效果，护理体会如下。
作者：王泰红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨UF-100尿液有形成分分析仪酵母菌参数的准确性及其影响因素。方法对1160份尿液标本同时用UF-100尿液有形成分分析仪和离心镜检法进行酵母菌检测。结果 UF-100尿液有形成分分析仪对酵母菌检测的准确率为94．5％，阳性预测值为29．6％，结晶、红细胞、细菌、精子细胞等可造成酵母菌假阳性，高浓度的红细胞也可使酵母菌出现假阴性。结论 UF-100尿液有形成分分析仪检测酵母菌结果不能作为确定性报告，应通过镜检复审，以免发生误报。
作者：牛小斌；李永伟 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
