学术投稿

帕瑞昔布钠与曲马多在鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻中的应用

亢忠杰;刘世忠

关键词:帕瑞昔布钠, 超前镇疼, 瑞芬太尼, 鼻内窥镜手术, 控制性降压
摘要:目的:比较术前静脉帕瑞昔布钠或曲马多对鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻效果影响。方法将60例ASAI-II级接受鼻内窥镜手术患者随机均分为三组:帕瑞昔布钠组(A组),曲马多组(B组)和对照组(C组),以调节瑞芬太尼速度为主要降压手段。比较三组患者的同样降压目标和全麻深度所需全麻药用量,血管活性药频率,记录术后睁眼时间和拔管时间,术后疼痛评分和躁动分级。结果 A,B两组全麻药用量,血管活性药频率均低于C组( P<0.05)。术后睁眼及拔管时间,A组较B、C组短(P<0.05),术后疼痛和躁动评分,A,B两组较C组低,(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻中可减少麻醉药用量,不延长术后拔管时间,术后疼痛减轻,躁动减少。
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 植物源性生肌因子治疗心肌梗塞的研究

    通过将荧光标记的骨髓间充质干细胞移植入治疗组大白鼠机体内,通过观察,确定植物源性生肌因子对于心肌梗塞的治疗效果。在本研究中,首先对于心肌梗塞基本情况进行了描述,并针对当前存在的治疗方法及弊端进行了探讨;其次对植物性生肌因子治疗有效性给出了总结,其中包括有效成分的制备、实验假设与期望;后,从形态学评估、心肌梗死体积有效评估和荧光标记追踪来分析植物源性生肌分子的诱导分化机理。

    作者:陆燕春;韩素英 刊期: 2014年第05期

  • 青光眼小梁切除联合引流器植入的临床疗效分析

    目的:针对小梁切除青光眼联合引流器植入的临床疗效进行分析。方法12例(16眼)采取可调整的小梁切除青光眼联合引流器植入缝线术。对术后眼压、视力、眼底及并发症等情况进行观察。术后1-2年进行随访。结果术后15眼眼压保持在11-22mmHg 之间,眼压控制成功率为93.75%。术后视野、视力及有关指标与手术前一样。结论可调整的小梁切除青光眼联合引流器植入缝线术可以使眼压得到明显降低,同时使滤过泡功能得到一定延长,形成瘢痕较少,出现低眼压情况明显降低,滤过性手术成功率得到提高。

    作者:赵德海 刊期: 2014年第05期

  • 联合检测血清中AFP、PHCA、CA19-9等对肝癌诊断的研究

    目的:探讨AFP与其他相关因子PHCA、CA19-9、CEA、ALP联合检测对肝癌的诊断价值。方法将31例肝细胞癌患者的AFP、PHCA、CA19-9、CEA、ALP检测值和25例健康体检者进行对照研究。用独立t检验进行统计分析。结果肝癌组与正常对照组比较,血清AFP、PHCA、CA19-9、CEA、ALP的含量均增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测多种标志物可显著提高肝细胞癌的诊断率。

    作者:牛兵 刊期: 2014年第05期

  • 高海拔地区妊高征合并产后出血的护理

    目的:探讨高海拔地区妊高征合并产后出血的护理方法。方法随机选取高海拔地区医院2011年3月---2013年2月诊治的68例妊高征合并产后出血患者的临床资料,通过对其精心的护理,观察护理后康复情况。结果护理后,取得了满意的临床效果,出血全部得到有效控制,无子宫切除和死亡病例,全部痊愈出院。结论护理人员应具备扎实的专业知识,提高助产技术,重视产后出血的高危因素,通过科学的治疗和系统的护理措施提高抢救率、促进产妇机体功能恢复和改善预后。

    作者:李玉梅 刊期: 2014年第05期

  • 弹力绷带加固法在小儿静脉留置针应用中的效果观察

    目的:探讨静脉留置针穿刺成功后加弹力绷带固定后效果。方法对100例患儿住院期间应用静脉留置针中出现问题进行回顾性分析,随机分为对照组和观察组,对照组采用3L医用手术薄膜加胶布固定,观察组采用3L医用手术薄膜加自粘性弹力绷带固定。结果导管脱落由40%下降到4%、留置时间1天由10%下降为0、液体渗漏12%下降到4%。结论穿刺成功后用自黏性弹力绷带加3 L医用薄膜固定留置针法有保护留置导管脱落,延长留置时间,降低重新静脉穿刺次数,减轻患儿痛苦,减少不良反应,减轻护士工作压力。

    作者:张运玲;尹亮 刊期: 2014年第05期

  • 小儿病毒性脑炎的临床护理体会

    目的:探讨小儿病毒性脑炎的护理方法。方法对我院收治的76例病毒性脑炎的患儿进行临床治疗和基础、饮食、病情、发热、抽搐、昏迷、出院康复指导进行护理。结果76例患者治愈69例,占90.8%;好转并遗留后遗症者6例,占7.9%;死亡1例,占1.3%。结论加强病毒性脑炎患儿的全面、细致的护理,配合治疗,可以提高治愈率,预防减少并发症的发生,减少后遗症遗留率,应积极提倡全面、细致的护理方法。

    作者:刘桂红 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预对重症急性胰腺炎并发症的影响分析

    目的:分析护理干预对重症急性胰腺炎( SAP)并发症的临床影响。方法选取2012年2月---2013年2月本院诊治的50例重症急性胰腺炎患者予以护理干预后的临床资料进行回顾性分析。结果患者在护理干预治疗后的心理状态及生存质量均得到改善,比较差异具有统计学意义( P<0.05);50例重症急性胰腺炎患者经护理干预后仍出现心肌损伤4(8.0%)例,消化道出血及 ARDS均为2(4.0%)例。结论对重症急性胰腺炎患者行护理干预能够有效降低患者术后并发症感染情况出现率,提高患者生命质量,值得临床推广。

    作者:肖桂芳 刊期: 2014年第05期

  • 探讨宫内孕合并宫外孕疾病的临床早期诊断及治疗(附43例报告)

    目的:探讨宫内孕合并宫外孕早期诊断及治疗的临床意义。方法采用回顾性分析方法,对2008年1月---2013年12月在我院诊断并治疗的宫内孕合并宫外孕的43例患者进行总结、分析诊疗方法。结果在早期及时诊断并进行手术的43例患者中有40例妊娠结局良好,其中行腹腔镜手术的35例患者均足月生产或处于妊娠中期,开腹手术的8例中有3手术后宫内胚胎停止发育,行清宫术。结论妊娠初期及时检查血液β-HCG、妇科B超,有利于早期诊断宫内孕合并宫外孕,改善不良预后;腹腔镜下手术去除异位妊娠病灶有利于宫内胚胎的成活率,是治疗宫内孕合并宫外孕的佳手术方法。

    作者:郑志华;潘延恒 刊期: 2014年第05期

  • 针刺治疗颈椎病100例

    颈椎病为临床常见病,近年来发病率有所升高,且发病年龄提前,低头工作者30多岁即可发病。其中神经根型颈椎病占50%到60%,对于人们的生活质量构成了威胁,门诊中要求治疗者日渐增多。研究显示,颈椎关节内外环境力学失衡,是导致颈椎病的重要病理环节之一,针刺法是具有中医特色的一种外治法,笔者运用毫针针刺颈部周围压痛点及夹脊穴的方法松解颈椎周围的软组织,调整颈椎不良的位置关系,使之恢复正常,具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等优点,临床治疗100例,总有效率达97%,现报导如下:

    作者:孙立伟;祝锁斌 刊期: 2014年第05期

  • 机打标签在手术室的应用

    目的:探讨机打标签在手术室的应用。方法回顾性对比分析2012年1月到2012年12月份,病理标本采用传统手写标签和机打标签的差错率。结果2012年1月到6月,手术室记录的病理标本共1487个,手写标签差错标本11个,差错率为0.73%,7月到12月共标本1540个,采用机打标签,差错标本2个,差错率为0.12%,二者经卡方检验比较有明显差异(p<0.05)。结论应用机打标签有效地保证了标本无遗失和无错误发生,确保了每一份病理标本的安全送检,提高工作效率,增加安全保障。

    作者:温佩弟;吴志琼;李丽华 刊期: 2014年第05期

  • 100例阑尾炎术后预防和降低感染率的分析

    目的:探讨阑尾炎术后如何预防和降低感染率。方法对2011年10月---2013年10月,在我院进行阑尾炎手术的100例病例进行回顾性分析。结果单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎49例,化脓性阑尾炎38例,阑尾炎穿孔伴腹膜炎13例。结论保护好切口,不使腹腔内炎性渗液或脓液接触切口组织,吸净、吸干切口各层组织间隙液体,尽早发现切口变化,进行有针对治疗,合理应用抗生素,以及手术人员严格执行操作,加强无菌观念,是防止切口感染之关键。

    作者:王伦 刊期: 2014年第05期

  • 血液透析导管感染的相关因素分析及护理进展

    随着人们生活方式和饮食结构的改变,尿毒症的发生率也不断上升,给人们的生活、学习及工作造成严重影响。尿毒症的治疗,一般采用血液透析的方式对血液进行净化,从而对水电解质及酸碱平衡进行纠正。在血液透析的过程中,因一系列因素干扰,使患者出现感染的机率不断上升。对于血液透析导管感染,临床上需要加强对相关因素的分析,并实施相应的干预护理,从而减少感染患者的出现。

    作者:侯鲜桃 刊期: 2014年第05期

  • 宫颈微波术配合药物治疗宫颈糜烂的效果研究

    目的:对宫颈微波术配合药物治疗宫颈糜烂的效果进行研究。方法选取2012年9月---2013年9月我院妇产科收治的42例宫颈糜烂患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予宫颈微波术配合药物康福特栓治疗,对照组患者给予宫颈微波术进行治疗。对两组患者的治疗有效率进行对比。结果观察组患者治疗有效率95.23%明显高于对照组患者治疗有效率76.19%(P<0.05)。结论宫颈微波术配合康福特栓药物治疗宫颈糜烂的患者具有显著的疗效,减轻患者的痛苦,值得在临床中应用。

    作者:苏赛;路阳 刊期: 2014年第05期

  • 157例老年高血压患者临床治疗评价

    目的:对老年高血压患者的临床治疗效果进行评价分析。方法将我院收治的高血压老年患者随机分为两组,一组接受厄沙贝坦药物治疗,一组接受厄沙贝坦联合氢氯噻嗪药物治疗,比较两组治疗效果。结果接受联合治疗的研究组患者其治疗有效率明显高于接受单纯厄沙贝坦治疗的对照组,P<0.05。结论厄沙贝坦联合氢氯噻嗪能够有效治疗老年患者的高血压疾病,控制患者血压水平,且不良反应较少,值得在临床进行推广。

    作者:郭连燕 刊期: 2014年第05期

  • 针刺三步法治疗急性湿热型面瘫

    目的:探讨针刺三步法治疗急性湿热面瘫的效果。方法选取2011年10月---2013年6月在我院接受急性湿热面瘫的患者96例,对其实施针刺三步疗法,在急性期取地仓、下关、翳风穴位,恢复期取攒竹、太阳、头维穴位,后遗症期取取攒竹、太阳、头维穴位,并采用电针组穴位治疗。结果本组患者的治愈率为100%。讨论急性湿热面瘫患者在治疗过程中采用针刺三步法能够取得良好效果,但在治疗过程中由于湿热、热毒型面瘫患者在各个时期的表现不尽相同,因此在治疗过程中要注意采取不同方案,取得满意的临床治疗效果。

    作者:刘明 刊期: 2014年第05期

  • 加强护患临床沟通技巧的研究

    护理人才,除了扎实的医学功底、娴熟的操作技术外,还应具备良好的临床沟通能力。教师需要更新观念、需要不断钻研学习、需要不断深入临床,为护生完成教学目标奠定基础,提高教学质量。

    作者:丁莹 刊期: 2014年第05期

  • 外伤性肝破裂的临床治疗及其临床护理体会

    探讨外伤性肝破裂的治疗及其护理方法。外伤性肝破裂应及时诊断和制订合理的治疗方案,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键。术后护理是避免患者并发症的关键因素之一。

    作者:程红梅 刊期: 2014年第05期

  • 妇产科开展优质护理服务的临床效果

    目的:探究在妇产科护理中应用优质护理的临床效果。方法选自本院妇产科2010年---2012年收治的100例患者,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者50例。对照组患者接受常规护理措施,观察组患者接受优质护理,对比2组患者各项临床指标。结果相对于对照组患者,观察组患者的各项临床指标更具有显著优越性(P<0.05),两者对比具有统计学意义。结论对妇产科患者应用优质护理措施,能够提高患者对医疗的依从性,保障患者临床治疗效果与生活质量,具有重要临床意义,值得推广。

    作者:胡小红 刊期: 2014年第05期

  • 洞口县艾滋病防治发展的趋势分析

    目的:根据该县艾滋病防治的现状,分析其发展趋势以加强该县的艾滋病防治工作。方法选取2011年11月---2013年11月该县疾控中心登记管理的艾滋病患者及HIV感染者相关数据,运用流行病学进行数据分析。结果该县现有艾滋病病毒感染者及患者例数为49例,呈现不断上升趋势,感染途径逐渐由采供血途径转变为性传播,患者群体中以男性为主,商业性行为感染率控制效果不明显。结论该县需加大针对外出务工经商人员的健康教育力度,扩大干预人群范围,加大针对艾滋病高发人群开展进一步的监管及检测力度,落实综合防控措施,遏制并降低该县艾滋病感染率。

    作者:曾纪梅;朱学识;梁柳娟;曾文博 刊期: 2014年第05期

  • 儿童接种乙肝疫苗在预防乙肝病毒感染的近期效果观察

    目的:调查分析儿童乙肝疫苗接种情况,并评价其在预防乙肝病毒感染中的近期效果。方法随机抽取洞口县2007年以后出生的已接种乙肝疫苗的儿童369例,通过调查问卷获得乙肝疫苗接种情况,采用固相放射免疫分析法测定表面抗体指标。结果各年龄组儿童的乙肝疫苗全程接种率与乙肝表面抗体低应答率组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);6岁、7岁组儿童的医院出生比例、首针及时接种率、全程疫苗接种后的表面抗体阳性率均明显低于6个月-1岁组儿童,无应答率显著高于其他年龄组儿童,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乙肝疫苗全程接种在预防5岁以下儿童的乙肝病毒感染的临床疗效显著,6-7岁儿童的预防效果有限,需定期进行乙肝表面抗体滴度检测与及时加强接种乙肝疫苗。

    作者:覃精华;曾纪梅;傅云辉;刘兴泽 刊期: 2014年第05期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会