丁莹
目的：分析糖尿病下肢血管病变患者采用高压氧舱治疗的疗效。方法选取我院2010年4月---2013年10月间糖尿病合并下肢血管病患者46例，分为观察组23例，对照组23例，分别给予传统方法和给予高压氧治疗，观察其两组的疗效。结论对照组比观察组治疗效果要高，高压氧治疗对糖尿病合并下肢血管病变患者的麻木、冷感、疼痛、下肢浮肿以及足溃疡等症状有明显改善。故而高压氧舱治疗糖尿病下肢血管病变患者是可推广并完善的有效的治疗方法。
作者：陈丽 刊期： 2014年第05期
目的：结合乡村居民实际情况，探索乡村居民建立档案中的主要问题，并研究相应对策。方法依据调查研究中居民档案的相关难点及问题，总结研究提出相应对策。结果结合调查发现，乡村居民建档积极性低、所建档案的利用程度比较低，建档收集信息存在一定的难度相应的工作人员缺乏等是制约建档的主要问题。结论不断加强宣传力度，把相应责任具体落实，增加专业人才队伍等其他措施和手段，把居民建档的积极性提上来，改善基层乡村医疗机构的专业水平，促使建档工作切实有效展开。
作者：韩晓丽；高洪升 刊期： 2014年第05期
大量的临床研究证明中西医结合具有改善糖尿病胰岛素抵抗的作用，且治疗效果优于单用西药和单用中药治疗，显示了较好的临床疗效，展示了独特的优势。本文将近年来中西医结合治疗IR的文献报道进行综述。
作者：罗玲；肖小惠 刊期： 2014年第05期
目的：在临床妇科手术中泌尿系统损伤是较为常见的一种并发症，本文针对妇科手术中泌尿系统损伤治疗进行探讨，及早诊断治疗以保护肾功能受损。方法对2002年6月至2010年6月之间的妇科临床手术病例进行分析。结果有21例患者发生泌尿系统损伤（占0．159％）。结论恶性肿瘤在妇科手术泌尿系统损伤中为常见，然后是腹腔镜手术，大部分患者通过早期诊断处理，取得较好效果。
作者：刘娇 刊期： 2014年第05期
目的：比较腕掌侧入路加压螺钉从近极到远极治疗腕舟骨骨折和从远极向近极治疗腕舟骨骨折两种方法的临床疗效。方法对我院2012年---2013年58例患者进行治疗，随机分成观察组和对照组，每组人数各29人，其中观察组采用从近极到远极的方法治疗，对照组采用从远极向近极治疗。比较两组患者的骨折愈合时间和愈合率。结果本次研究观察组治愈人数为26人，愈合时间平均为（10．68±1．3）周，对照组治愈人数为15人，愈合时间平均为（16．8±4．5）周。两组之间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论观察组患者采用从近极到远极治疗腕舟骨骨折，其疗效要优于对照组患者，因此值得在临床上推广应用。
作者：吕红兵；刘翠娟 刊期： 2014年第05期
目的：研究并分析消化内科护士护理中存在的风险因素，并提出相应的防范措施。方法选取我院自2012年4月---2013年4月所收治的消化内科患者共计300例为研究对象，对护士护理风险因素进行统计与分析。结果导致护士护理事故的主要因素是专业知识的不足，共计113例（37．67％），对比其他各项数据差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论为进一步防范消化内科护士护理中的风险因素，就需要关注对护理人员专业知识的提升、健全护理制度、提高思想重视、落实入院宣教。
作者：王红蕾；刘晓宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺癌肺切除术后发生心律失常的相关因素。方法对我院2012午3月至2014午3月肺癌手术患者165例进行术前心电图检查、术后心电监护，观察心律失常发生情况。结果术后发生心律失常72例（43．6％），其中窦性心动过速42例、房性早搏和交界胜早搏16例、房颤14例，全肺切除心律失常48例，占66．6％，与肺叶切除比较有统计学差异（P＜0．05）。年龄＞60岁术后心律失常58例，房颤12例，与年龄＜60岁比较有统训一学差异（P＜0．05）。术前心电图、肺功能异常术后心律失常发生率与术前心电图、肺功能正常比较无差异（P＞0．05）。结论全肺切除、年龄＞60岁患者肺癌肺切除术后心律失常发生率较高，60岁以上患者术后更易发生房颤。全肺切除、术前心电图和肺功能异常，术后房颤发生率较高。
作者：王青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨有陈旧性心梗病史的冠心病患者行冠脉搭桥术（ CABG）后对QT离散度的影响及其临床意义。方法随访56例术前有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者，行CABG术后，对比分析术前（ A组）、术后10天（ B组）、术后3月（ C组）、术后6月（ D组）标准同步15导联心电图QTd、QTcd的变化。结果有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者行 CABG术后，B、C、D组QTd、QTcd较 A组均明显缩短，C、D组与 B组相比 QTd、QTcd有所缩短，差异均有统计学意义（P＜0．01）；D组与C组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论术前有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者，行冠脉搭桥术后心电图QTd、QTcd缩短，与血运重建后明显改善冠脉血流，使梗死区尚存的顿抑心肌或冬眠心肌恢复电生理活动有关。
作者：卯甜甜；赵根尚；李红卫；申红亚；王喜明 刊期： 2014年第05期
目的：了解轮台县手足口病疫情趋势，为做好防控手足口病工作提供依据。方法用描述性流行病学方法对自2012年1月1日至2012年12月31日以来轮台县手足口病网络报告疫情进行分析。结果2012年1月1日至2012年12月31日轮台县共计报告手足口病105例，报告平均发病率90．4／10万。其中，临床诊断病例86例（81．90％），实验室诊断病例14例（13．4％）；无重症死亡病例。结论应加强农村偏远地区和城镇托幼机构手足口病疫情监测力度，加强手足口病防治知识的宣传、普及工作，对重症病例要及时转送二级以上或定点医院进行救治。
作者：艾海提·热合买提；哈力旦·艾买提 刊期： 2014年第05期
目的：在门诊护理中开展危机管理技巧培训，并对其在护理工作中的应用效果进行分析。方法在2013年3-8月期间对本院门诊部护理工作人员进行危机管理技巧培训，并选取本院在2013年8月后收治的100例患者与2012年收治的100例患者，将前者作为观察组，将后者作为对照组，观察两组患者经过护理后的护理满意度。结果两组患者经过护理后，观察组的护理总满意度为98％，明显优于对照组的80％，两组对比具有差异性，P＜0．05，统计学有意义。结论对门诊的护理人员进行危机管理技巧培训，能够有效提高护理人员的护理质量，从而达到缓解医患矛盾的目的。
作者：肖利君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期康复运动在心脏手术后呼吸道管理的效果。方法采用非同期实验设计，选择我院2009年6月---2011年3月在全麻低温体外循环下心脏手术89例，其中冠脉搭桥术32例，二尖瓣置换术18例，主动脉瓣置换术5例，主动脉人工血管置换术5例，房间隔缺损修补术14例，室间隔缺损修补术15例，共89例，进行回顾性分析。术前综合评价病情，所有患者均接受氧疗，必要时行心导管检查，其中肺动脉高压患者19例，经静脉微量泵注射扩血管药（硝普纳或前列地尔）。术中加强体外循环心肺保护及降肺动脉高压，对部分极重肺动脉高压的患者留单向活瓣，术中特别注意探查三尖瓣的处理同时矫正其它并发畸形。术后呼吸机辅助呼吸，肺动脉高压患者时间适当延长，用呼气末正压（ PEEP），过度通气并充分湿化呼吸道，加强呼吸道管理等。结果本组术后死亡2例，病死率2．6％，发生肺不张7例（发生率9．0％）。入院后术前降肺动脉压力及氧疗后，平均肺动脉压力由（70±12）mmHg降至手术开始前的（54±11）mmHg（P＜0．05）手术后肺动脉压力进一步降至出院前的平均肺动脉压力（37±6）mmHg（P＜0．05）。术后1年复查超声心动图89例，缺损处残余分流1例，心包积液1例。结论心脏手术术前正确评估，积极氧疗及降压准备，术中综合处理，术后早期运动明显提高了心脏病手术的治疗效果。
作者：崔成爱 刊期： 2014年第05期
目的：探讨婴幼儿秋冬季节出现腹泻的临床护理方法。方法2012年10月---2013年3月，我院共收治腹泻患儿120例，搜集其临床护理方法。结果120例患儿经过积极治疗与有效护理，患儿均转危为安，安全出院，临床治愈率为100％。结论有效的治疗与临床护理是患儿康复的关键。
作者：孙爱荣；孙光亮 刊期： 2014年第05期
消化系统是临床常见的疾病，近年来治疗该疾病的药物呈明显上升趋势，但是关于不良用药情况也逐渐增多。临床不合理用药不仅影响疾病的治疗，还容易增加其临床不适感，引发医疗纠纷。本文主要分析了消化系统疾病单独用药和联合用药中存在的不合理现象，旨在提高临床用药安全性。
作者：麦热木尼萨·吾麦尔 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析腰椎小关节突不对称与椎间盘突出症之间的关系。方法对我院此次所收治的126例腰椎间盘突出症患者的临床诊治以及影像学资料进行回顾性分析和总结。同时采用MRI进行测量，并判断突出间隙是否存在小关节不对称等情况。结果经过研究发现，在这些患者中，有60．3％的患者出现小关节突不对称情况，同时各个腰椎间隙所发生的情况较相似。在小关节突不对称患者中有78．9％椎间盘突出患者为后外侧型，并且患者发生突出的方向大多为偏向小关节角大的一侧。在小关节突对称患者中，椎间盘中央型突出占68．0％。对两组进行比较，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。此外，小关节突不对称与椎间盘突出和退变程度并没有明显性的关系。结论后外侧型椎间盘突出小关节突不对称所发生的几率明显比中央型高。
作者：陈亚斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨介入治疗在Budd-Chiari综合征中的疗效。方法选择我院26例Budd-Chiari综合征患者，均实施介入治疗。观察肝脾形态方面改变情况及门静脉、脾静脉和肝动脉右支和前支的血流动力学情况。结果治疗后肝右叶大斜径、尾叶大斜径和脾脏大斜径分别低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后门静脉流速、脾静脉流速和肝动脉右前支收缩期峰值流速分别高于治疗前，脾静脉流速治疗后低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论介入治疗在Budd-Chiari综合征中的临床效果显著，能够显著改善患者临床症状，创伤小，恢复快，值得借鉴。
作者：范小斌 刊期： 2014年第05期
目的：比较观察辅以中药浴足治疗与常规治疗对糖尿病周围神经病变不同的治疗效果。方法将78例经治的该病患者按住院就诊的先后顺序随机分成45例的中药组及33例的对照组，两组采用的全身治疗方法相同，主要有控制、药物降糖、适当运动、规范饮食、营养神经等，但中药组除此之外，还辅以中药足浴治疗，同时进行相关护理治疗，从而比较两组之间的疗效差异。结果两组之间的效率比较差异显著（89．74％，64．10％），中药组远远好于对照组。结论辅以中药足浴的治疗可以对糖尿病周围神经病变在临床上起到较好的缓解效果，建议在基层医院进行推广。
作者：徐桂芳 刊期： 2014年第05期
目的：观察疏肝利胆汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法将96例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予中医治疗，对照组给予西药治疗。结果治疗组治愈率58．33％，总有效率91．67％，对照组总治愈率35．42％，总有效率72．92％，两组治愈率、总有效率比较，具有显著差异（P＜0．05）。结论疏肝利胆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效显著，值得临床推广应用。
作者：张书剑；王林青 刊期： 2014年第05期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，外科手术是其主要治疗手段，近年来随着对直肠癌转移规律、肿瘤远端肠管切除长度、盆骶解剖及保肛手术技巧的认识深入，直肠癌总体保肛率已经提高，但术后复发率较高，因此掌握低位直肠癌保肛术后复发原因，寻求复发后再治疗的有效措施，有重要的临床意义。
作者：牛华忠 刊期： 2014年第05期
目的：通过使用Braden压疮评估量表，有效降低ICU病人压疮发生率。结果压疮的发生率下降。结论自从使用该量表提高了本科护理人员对压疮的预见性，从而更加有效的降低压疮的发生率，减轻病人痛苦和住院费用。
作者：魏青青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨无创通气治疗支气管扩张继发慢性呼吸衰竭的依从性和安全性。方法将30例行无创同期治疗的支气管扩张继发慢性呼吸衰竭患者作为观察组，另外选择同期收治的30例行常规治疗的支气管扩张继发慢性呼吸衰竭患者作为对照组。比较两组患者的依从性、治疗前后各项指标变化情况及不良反应发生情况。结果对照组患者治疗依从率为（58．02±8．99）％，观察组为（92．31±9．18）％，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗前后PaO2、PaCO2、HR及RR相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05-0．01），且两组治疗后上述指标差异均具有统计学意义（P＜0．05）；对照组不良反应发生率为33．33％，观察组为16．67％，两组差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论无创通气治疗支气管扩张继发慢性呼吸衰竭的依从性较好，且安全性相对较高，值得在临床上加以推广及应用。
作者：黄建宁 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
