学术投稿

陈旧性心梗患者冠脉搭桥术后QT离散度的随访分析

卯甜甜;赵根尚;李红卫;申红亚;王喜明

关键词:陈旧性心肌梗死, 冠脉搭桥术, QT离散度, 心电图
摘要:目的:探讨有陈旧性心梗病史的冠心病患者行冠脉搭桥术( CABG)后对QT离散度的影响及其临床意义。方法随访56例术前有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者,行CABG术后,对比分析术前( A组)、术后10天( B组)、术后3月( C组)、术后6月( D组)标准同步15导联心电图QTd、QTcd的变化。结果有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者行 CABG术后,B、C、D组QTd、QTcd较 A组均明显缩短,C、D组与 B组相比 QTd、QTcd有所缩短,差异均有统计学意义(P<0.01);D组与C组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者,行冠脉搭桥术后心电图QTd、QTcd缩短,与血运重建后明显改善冠脉血流,使梗死区尚存的顿抑心肌或冬眠心肌恢复电生理活动有关。
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 心血管疾病患者的综合治疗探析

    目的:探讨心血管疾病患者综合治疗方法进行观察及其疗效。方法在2013年10月至2014年3月中对我院有心血管疾病患者,从心血管内科中选取130例患病者作为观察对象并开展病例患者综合性治疗,治疗周期为30d观察患者治疗效果,对患者进行前后一个疗程的病情观察对比,采用统计学分析处理观察后结果,统计得出差异结果以P<0.05具有统计学意义。指标选择临床辅助检查结果和患者自身观察情况。结果对上述心血管疾病患者治疗一周期后,治疗后患者病情恢复的较好,患者差异与治疗前相比具有统计学意义(P<0.05)。结论通过分析上述患病者的治疗状况,发现心血管疾病患者在受到综合治疗方法后取得了明显的成效,对患病者病情恢复有着重要的意义,值得广泛普及于临床上。

    作者:杨绍宽 刊期: 2014年第05期

  • 更年期妇女健康管理的实践与探讨

    目的:探析更年期妇女健康教育实施办法及效果。方法选择我院2012年1月---2013年9月期间我院就诊的250例更年期妇女,采用随机抽签法将其分为2组,对照组采用常规健康教育,观察组采用系统化健康管理,对比两种健康管理模式的效果。结果观察组妇女更年期健康知识知晓率、健康行为采纳率明显高于对照组(P<0.05);观察组Kupperman评分、SAS评分、SDS评分、MRS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论系统性健康教育管理应用于更年期妇女能有效提高其健康知识知晓率,规范其健康行为,降低更年期症状严重程度,缓解焦虑和抑郁等负性情绪,提高其生活质量,值得在实践中大力推广和应用。

    作者:董玉兰 刊期: 2014年第05期

  • 65例成人修复正畸矫正临床分析

    目的:通过对临床成人正畸的病例进行回顾性分析,旨在为临床成人正畸治疗提供参考。方法选择65例成人正畸治疗完整的病例,分析成人患者正畸矫正治疗的难点及特点。结果65例成人牙列间隙患者经正畸修复治疗后均达到理想的咬牙合功能和美观效果;并随访观察2-4年均无不良反应。结论正畸与修复联合治疗能使修复体达到更加完善的口腔功能及美观的要求。

    作者:张鑫 刊期: 2014年第05期

  • 麝香保心丸对高血压患者心脑肾血管并发症的疗效观察

    目的:探讨麝香保心丸对高血压患者心血管并发症的保护作用。方法收集我院在2009年8月---2013年8月收治的高血压并伴有心血管并发症的患者310例,并将其随机分为两组,两组均给予联合降压药物治疗,治疗组给予麝香保心丸。治疗6个月后,分别评价高血压脑卒中、冠心病和肾功能不全患者的恢复情况。结果高血压脑卒中、冠心病、肾功能不全的患者中,治疗组和对照组在治疗前病症差异无统计学差异(P>0.05),但治疗后与治疗前相比,病症显著改善(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),且治疗组治疗后的效果较对照组治疗后的效果相比较,差异也具有统计学意义。结论在高血压心血管并发症患者中,联合应用降压药和麝香保心丸可有效改善其病症。

    作者:杨东辉 刊期: 2014年第05期

  • 射频消融术治疗原发性与继发性肝癌的临床疗效观察

    目的:探讨其治疗原发性与继发性肝癌的临床疗效。方法本文对我院2010年7月至2013年7月在我院接受射频消融术治疗的50例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果病灶小于3cm的肿瘤在接受射频消融之后均完全消融,明显优于直径为3-5cm的肿瘤以及直径大于5cm的肿瘤(P<0.05)有统计学意义。结论患者肿瘤直径越小,接受射频消融术后疗效越加显著,肿瘤直径大于5cm通过射频消融术治疗后疗效较差。

    作者:宋士军;申家辉;赵红丹;李俊鹏;白力允;郭康;张喜爱 刊期: 2014年第05期

  • 生活习惯与男性精子质量下降的关系

    在过去50年间,有关男性生殖健康大的争论就是男性精液质量在全球范围的下降。丹麦学者尼尔斯·莎巴克博士曾经综合分析了1938--1990年间,全球21个国家近1.5万人的精液质量报告,结果发现,男性精子数目在50年中降低了40%以上。其中,精液量降低了20%,精子密度则从1940年的每毫升1.13亿减少到1990年的6600万。在这之后,欧洲、美洲、亚洲许多国家和地区纷纷公布回顾性比较数据,绝大部分都支持了男性精液质量有所下降的结论。

    作者:张顺 刊期: 2014年第05期

  • 热痹方治疗湿热型类风湿关节炎效果探析

    目的:探讨热痹方治疗湿热型类风湿关节炎的治疗效果。方法从湿热型类风湿关节炎患者中随机选取60例,平均分成两组,每组30例,一组作为观察组,一组作为对照组,对对照组的患者进行普通的西药治疗,对观察组的患者采用热痹方进行治疗,对实验结果进行统计学分析,探讨热痹方对于湿热型类风湿关节炎的治疗效果。结果观察组的治疗效果明显优于对照组,数据差异的研究具有统计学意义。结论热痹方对于治疗湿热型类风湿关节炎具有显著地效果。

    作者:唐玉海;于成 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈高血压脑病的诊治

    目的:探讨高血压脑病的诊断及治疗措施。方法回顾性分析36例高血压脑病患者的临床资料。结果经过治疗36例高血压脑病患者的症状在6-48 h内缓解,未出现严重的并发症。结论高血压脑病的诊断主要依据患者的高血压病史及临床特征,根据患者发病原因给予针对性治疗,可获得满意的治疗效果。

    作者:程春玲 刊期: 2014年第05期

  • 无保护会阴阴道分娩临床研究进展

    目前临床在产妇选择阴道分娩时常提供会阴保护或阴道侧切等措施协助胎儿顺利娩出,但有研究显示,会阴保护及侧切会阴是阴道分娩中常见的阴道损伤原因。近年来,随着人们对分娩知识的掌握程度逐渐提高,以及国家大力提倡自然分娩等多因素共同作用,剖宫产率逐年降低,阴道分娩率则逐年升高。因此,如何在阴道分娩中降低阴道损伤几率,保障产妇预后及生活质量,已成为广大医务工作者共同关注的问题。无保护会阴阴道分娩原理为不对会阴采取任何保护措施,均匀分布胎儿头部于阴道娩出时造成的压力(无外界阻力)。本文研究可知,无保护会阴阴道分娩技术将显著降低会阴侧切率、降低分娩造成的疼痛程度,终降低阴道损伤率,保障产妇分娩后生活质量,值得今后实际工作中推广应用。但在临床工作中助产士还应根据产妇实际情况进行综合判断,如出现分娩困难则应立即实施阴道侧切等措施,以免发生严重后果。

    作者:张元肖 刊期: 2014年第05期

  • 黄芪口服液治疗小儿病毒性心肌炎48例临床分析

    目的:临床观察黄芪口服液对小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法选择病毒性心肌炎48例为治疗组,采用黄芪口服液口服,10毫升/次,3次/日,2周为1疗程,共用2个疗程,并与48例常规治疗的对照组相比较。结果黄芪口服液治疗组总有效率为90%以上,显著优于对照组( P <0.05)。结论黄芪是治疗病毒性心肌炎的有效药物。

    作者:郭胜红;柳林伟 刊期: 2014年第05期

  • 低龄结肠癌患者临床特点及预后分析

    目的:探讨患有结肠癌的低龄患者在临床方面的特点以及预后的状况。方法回顾本院于2009年8月---2013年8月期间收治的25例低龄结肠癌患者与75例中高龄结肠癌患者,将25例低龄结肠癌患者作为试验组,75例中高龄患者作为对照组,根据临床病理资料以及治疗后的随访治疗进行分析,采用SPSS软件包对相关数据进行具体的统计和分析,通过生命表法对患者的生存率进行计算,并绘制生存图。结果在本次的研究过程中,低龄患者例数是中高龄患者例数的三分之一。两组患者之间的性别以及肿瘤出现的部位之间没有明显差异,统计学没有意义(P>0.05)。试验组患者的 Dukes分期中C、D期的患者居多,对照组患者的Dukes分期中A、B期的患者居多,试验组患者的临床分期中Ⅲ、Ⅳ期的患者居多,对照组患者的临床分期中Ⅱ期的患者居多,患者在术后的生存率可以看出,对照组的患者优于试验组的患者,两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于低龄的结肠癌患者而言,早期的及时发现、及时诊断以及及时治疗是提高生存率的重点。

    作者:刘俊湘 刊期: 2014年第05期

  • 高龄心脏病患者行非心脏手术的麻醉处理体会

    目的:分析高龄心脏病患者行非心脏手术的麻醉处理方法。方法选取我院2012年10月---2013年10月间行非心脏手术的40名高龄心脏病患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料。结果本组40名患者中有5例出现循环不稳定,3例患者术后需行呼吸支持,有2例出现中枢神经功能障碍,所有患者术后镇痛均取得良好的疗效。麻醉过程中无一例死亡,术后有1名患者死亡,病死率为2.5%,低于相关报道水平。结论高龄心脏病患者由于机体特殊性,在实施手术前应进行整体状况评估,做好相应的术前准备并选择合适的麻醉方法,从而降低麻醉风险和病死率。

    作者:魏国辉 刊期: 2014年第05期

  • 创新型人才培养和医学物理实验教学改革

    以创新型人才培养为目标,针对医学物理实验教学内容、实验室师资队伍建设、教学方法等进行了教学改革,学生期末考试成绩分析和问卷调查结果显示教学改革取得了满意的效果。

    作者:谢稼祥;张海涛 刊期: 2014年第05期

  • 腹部术后肺部感染的分析及防控

    目的:降低腹部手术后患者并发肺部感染的发生率。方法回顾性分析456例腹部大手术患者的临床资料。结果38例肺部感染患者经积极治疗并采取有效的防控措施,效果满意;其他418例患者未发生肺部感染。结论腹部术后患者肺部感染率与手术麻醉、术后切口的疼痛、环境和空气的污染等因素密切相关;术前正确的指导,有效的呼吸训练,积极减轻切口疼痛及制定严格的防控措施可有效降低肺部感染的发生率。

    作者:杨巧玲;马晓瑞;李晓燕 刊期: 2014年第05期

  • 乌鲁木齐市学龄前儿童视力情况及影响视力的因素分析

    目的:外界信息的82%都是通过眼球传入大脑,因此视功能的好坏直接关系到儿童的智力和体能发育,而视力发育的关键期从学龄前婴幼儿期就开始了,正常视觉在生后6个月内迅速发育并且在随后的10年中继续发育,因此视力保护要从学龄前儿童抓起。对学龄前儿童异常视力的标准,美国眼科学会推荐,3岁时,视力≤0.4,5岁时视力≤0.5,≥6岁及6岁以上视力≤0.7,或者上述年龄段中双眼相差两行。通过对学龄前儿童视力及屈光状态的调查,力争在视力发育早期得到及时发现,诊断,治疗减少弱视的形成,建立良好的视觉[1]。方法眼科由各幼儿园老师教儿童识别 E字表,由两名眼科医生进行检查。本文采用标准对数视力表进行视力筛查,检查距离2.5米,检查时每行视标多看错一个进入下一行,看错2个以上时不再继续检查,作为后结果。以了解乌鲁木齐市儿童视力情况,屈光状态,及影响视力因素分析。结果所有782名学龄前儿童中,年龄在3-6.5岁,男孩460人,女孩312人,弱视治疗中5人,(不会指视力8人,改为儿童专用视力表继续测视力),终结果756名儿童视力正常达标,总达标率96.6%.本次调查视力异常检出率都随着年龄的增长下降的趋势与张桂英等的文献报道一致。调查对象视力异常主要表现为屈光不正,其中以单纯远视,混合散光及复性远视散光为主(计算等效球镜值,屈光度0-+0.25为正视眼,远视屈光度≥0.5为远视眼,近视屈光度>0.25为近视眼,散光度≥0.50为散光;屈光度≤3.00为轻度屈光不正,3.00-6.00为中度屈光不正,>6.00为高度屈光不正)。结论学龄前儿童时视觉发育的敏感期,由于不良因素的影响,妨碍视觉的正常发育,仅从外观上很难发现,因而不能得到及时的矫正,导致弱视和斜视,学龄前儿童视觉出现问题应引起重视,尤其高度屈光不正的儿童,屈光异常要及时矫正,年龄越小治愈率越高,程度越重,恢复就越慢,因此系统,定期检查,发现异常及时矫治,做到早预防,早发现,早治疗,才能保证良好视觉。

    作者:于鸿杰;王中林;岳红;丁晓琼;周颖 刊期: 2014年第05期

  • 腹部创伤的临床特点及急诊救治方法

    目的:关于急诊救治腹部创伤患者的方法进行研究分析。方法我院已有156例患者通过腹部创伤治疗后,针对这些患者临床实践的探讨分析。在治疗前经过各项指标检测诊断,包括胸腔镜、CT等检查,在对患者进行详细的治疗。结果在患者当中有147例痊愈,9例患者死亡,其中3例患者出血过多死亡,6例患者在治疗过程中引起其他器官衰竭死亡。成功率93%,病亡率7%。结论为减少患者在治疗过程中因各种因素导致手术失败几率,医生该掌握全面性知识以及患者病症来进行评估,及时有效的为患者争取到宝贵的时间。

    作者:陈元清 刊期: 2014年第05期

  • 谷维素合并维生素E治疗高脂血症的临床探讨

    目的:探讨高脂血症采用谷维素合并维生素E进行治疗的效果。方法选取我院2012年11月至2013年11月门诊高脂血症患者52例为研究对象,患者全部为空腹化验检测总胆固醇5.90mmol/L,血清甘油三酯2.10mmlo/L以上的患者。分为对照组与试验组,给予对照组多烯康每次1.35g,3次/d;给予试验组每次200mg谷维素,3次/d,每次100mg维生素E,3次/d,试验组与对照组两组疗程均为30d,患者治疗前后分别作肝肾功能、尿常规、血常规、血糖、总胆固醇、血清甘油三酯等检测。结果相比于对照组,试验组一个月后总胆固醇与血清甘油三酯均下降显著,两组有效率和显效率无明显差异, P>0.05,在服药期间,试验组降脂作用稳定,当停药后,回升几率相同于服用多烯康的对照组,其不影响心肝肾等功能,无明显副作用。结论与采用多烯康对高脂血症进行治疗效果相比,采用谷维素合并维生素E治疗疗效同样显著,且易于患者接受,价格低廉。

    作者:李琴;王燕 刊期: 2014年第05期

  • 瑞格列奈治疗2型糖尿病的给药方式及临床效果观察

    目的:探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的给药方式,并观察其临床效果。方法将63例血糖控制不理想的2型糖尿病患者给予瑞格列奈治疗,并观察患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白变化,并记录低血糖反应发生次数。结果63例患者经服瑞格列奈治疗后,其中显效22例(占34.9%)、有效35例(占55.6%)、无效6例(占9.5%);各项观察指标较治疗前均显著下降,尤以2hPG下降更为明显(P<0.05);不良反应发生率为4.8%。结论应用瑞格列奈治疗2型糖尿病降糖效果显著,其灵活的给药方式及较少的不良反应,可提高患者的依从性,值得临床推广应用。

    作者:杨爱萍 刊期: 2014年第05期

  • 全面质量管理在护理管理中的应用研究

    目的:分析全面质量管理在护理管理中的应用价值。方法以我院各科室的320名护理人员为研究对象,自2012年1月起于护理管理中开展全面质量管理,包括:制定全面的护理质量管理制度;制定全面的护理质控体系;规范全面的护理文书管理;培养素质全面的护理管理队伍。评价并统计2011年及2012年期间本组320名护理人员的护理质量考核量化评分,同时,调查全面质量管理实施前后患者的护理服务满意度。结果2011年本组护理人员护理质量考核的优良率为71.25%,2012年为97.19%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,2011年患者的护理服务满意度为72.67%,2012年为95%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全面质量管理的实施能够有效提高护理管理效率,提高护理人员的护理质量及患者的护理服务满意度。

    作者:刘春艳 刊期: 2014年第05期

  • 传染病防治中的医护管理与人性化护理

    目的:探讨医护管理和人性化护理在传染病防治中的意义。方法取于我区2013年1月至2013年8月采取医护管理和人性化管理措施的传染病患者68例,编入实验组;取没采取上述措施的传染病患者74例,编入对照组。比较患者调查报告上满意度(100分制)和康复所用时间的变化。结果患者满意度较对照组明显升高,有统计学差异(P <0.01);康复所用时间明显减少,有显著差异(P <0.01)。结论在传染病防治中采取医护管理与人性化护理措施,有助于患者病情的好转和提高患者对医院的满意度,值得在临床及社区护理方面推广。

    作者:柯福华 刊期: 2014年第05期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会