谢稼祥；张海涛
血型是对血液分类的方法，被越来越多的人所认识；输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救，但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展，输血安全是不容忽视的，所以输血前的血型鉴定是安全输血的前提；临床上采用同型输血是首选的输血原则；下面讨论一下血型鉴定在临床输血中的意义。
作者：闫晓红 刊期： 2014年第05期
目的：了解头孢曲松钠不良反应发生情况，为临床合理用药提供参考。方法对国内近几年应用头孢曲松钠的不良反应报道进行归纳、整理和分析。结果讲述了头孢曲松钠常见的不良反应，综合分析了头孢曲松钠引起的过敏反应、双硫仑样反应、肾功能衰竭、低钾血症、低血钙搐搦，新生儿高胆红素血症等，采取相应措施，可以减少或减轻不良反应。结论头孢曲松钠不良反应类型较多，故临床应依据患者具体情况，正确使用此药并加强观察，警惕不良反应的发生。
作者：赵晓丹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨芳香疗法（用薰衣草精油和玫瑰精油制成药枕）治疗失眠的临床疗效及安全性。方法将110例失眠症患者随机分为治疗组58例，对照组52例；治疗组给予薰衣草精油加玫瑰精油治疗，对照组给予地西泮治疗，观察4 w。于治疗前及治疗第1、2、4周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、临床总体印象量表（CGI）评定疗效，采用临床副反应量表评定不良反应。结果治疗4w末，治疗组显效率56．9％，对照组为53．8％（P ＞0．05）；PSQI评分两组治疗1w末起均较治疗前有极显著性下降（P均＜0．01），并随治疗时间的延续逐渐下降；同期两组间评分差异均无统计学意义（P均＞0．05）。治疗组的不良反应明显低于对照组。结论芳香疗法治疗失眠疗效与地西泮相当，不良反应明显少于地西泮，值得推广。
作者：马跃；陆继红；杨桂莲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨麻疹类减毒活疫苗的不良反应，为消除麻疹，有效地控制腮腺炎和风疹奠定基础，为今后开展强化免疫提供依据。方法选取我地区8月龄-4周岁儿童，无论既往免疫史如何，凡无麻疹类疫苗接种禁忌症的儿童，均接种1剂次（0．5毫升）麻疹类疫苗，观察其不良反应。结果所有疫苗接种者均未出现即时反应。接种麻疹类减毒活疫苗者，至今无一例发病。结论麻疹类减毒活疫苗不良反应轻微，具有良好的安全性和免疫原性，麻疹类疫苗强化免疫对预防乃至消除麻疹起到了至关重要的作用，同时，也有效地控制了腮腺炎和风疹的发生。
作者：赵力 刊期： 2014年第05期
目的：本文分析和探讨的目的是利用超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值，以为今后的临床治疗提供可靠的参考数据。方法资料选取在我院2010年4月---2012年4月间在我院诊断为糖尿病下肢血管病变的患者60例，利用回顾性分析抽取30例患者资料作为研究组，30例作为健康对照组，那么研究组中，30例糖尿病下肢血管病变的患者资料中有男性占17例，女性占13例，其中患有Ⅰ型、Ⅱ型、糖尿病患者资料比例是9：21例，所有患者双下肢均出现麻木、休息疼痛、间歇性跛行等症状，患者下肢血管病变严重程度均相似，健康对照组患者选取正常的病人资料，其中30例患者资料中男性16里，女性14例，以上研究组和健康对照组患者全部采用彩超进行诊断。结果研究组中30例患有糖尿病下肢血管病变的患者资料中存在斑块的患者21例，占总体的84％左右，狭窄的患者有4例，占总体的9％左右，闭塞的患者有5例，占总体的7％，健康对照组患者资料斑块占有4例，占总体的26％，狭窄的有2例，占总体的6％，闭塞的0例，研究组患者血管内经狭窄、患者血流量少、频谱宽度较宽，健康对照组患者血管内经明显较宽，血流量明显、频谱宽度较窄，对比差异具有统计学意义。结论在临床上利用彩超进行对无症状的糖尿病下肢血管病变的早期诊断、早期治疗和预防方面都有非常重要的诊断价值和指导作用的，建议在临床诊断中广泛的推广应用。
作者：丁宇蓉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨绝经后妇女取环成功率的安全有效方法。方法绝经后妇女无前列腺素应用禁忌症。将绝经后预行取IUD的妇女298例随机分两组。观察组149例，手术日阴道后穹窿放置米索前列醇400μg；口服200ug，3小时后按常规操作取 IUD。对照组149例：来本院门诊按常规操作取 IUD。结果使用米索前列醇用于绝经后妇女取环，宫颈软化及取器有效率分别为98．66％，100％，对照组宫颈软化及取器有效率分别为34．90％，49．56％。结论米索前列醇用于绝经后妇女取环，可减轻手术者痛苦，提高手术成功率，且安全、有效。可作为绝经后妇女取环的术前用药。
作者：刘元英 刊期： 2014年第05期
目的：分析检测中药饮片对多重抗生素耐药细菌的抑菌作用。方法选用稀释法，分析检测24种常用中药饮片的水煎液对大肠杆菌的多重抗生素耐药菌种和敏感菌种的抑菌效果。结果大多数中药对敏感菌和耐药菌的抑菌效果没有明显差别，其中只有连翘、决明子和甘草表现出明显的抑菌差别。并且，耐药菌相对于敏感菌来说对中药更为敏感。结论只有少数中药对敏感菌和耐药菌的抑菌效果存在差别，同时耐药菌比敏感菌对中药的敏感度更高，提示中药治疗细菌感染疾病可能会更具优越性。
作者：李君华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断、治疗方法，总结降低手术并发症的经验。方法对2010年12月至2012年12月收治剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的产妇28例进行回顾性分析。结果腹壁子宫内膜异位症发生于剖宫产之后，表现为切口部位出现疼痛肿块并随月经周期变化，有较为典型的病史及临床表现。结论剖宫产术中采取正确的预防措施是防治本病的关键，手术操作要精细，术中注意腹壁切口的保护，术后清洗伤口，预防发生腹壁切口子宫内膜异位症。
作者：郭玲 刊期： 2014年第05期
目的：观察综合护理干预对老年冠心病患者康复的临床效果。方法对我院2011年1月至2013年1月收治的老年冠心病患者进行抽样，选取60例患者随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采取常规护理，观察组采取综合护理干预。对两组患者康复情况、满意度等进行对比分析。结果观察组患者生活质量改善、满意度、并发症发生率、住院时间等明显优于对照组，P＜0．05。结论对老年冠心病患者采取综合护理干预效果显著，能有效的改善患者生活质量及促进康复，提高患者满意度，可进一步应用。
作者：熊爱武 刊期： 2014年第05期
目的：研究腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法回顾性分析研究126例输卵管妊娠手术患者病例资料，其中腹腔镜手术治疗64例，开腹手术治疗62例，对比分析研究两组手术出血量、手术时间、住院天数及术后排气时间等临床恢复指标。结果64例腹腔镜手术治疗患者全部治疗成功，无中转开腹及并发症病例出现。62例开腹手术治疗患者也均治疗成功，但在术中出血量、手术时间、住院日、术后排气时间等临床恢复效果中均有差异性（P＜0．05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、出血量少、住院时间短及恢复效果快等优点，腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠相比较更具有推广应用价值。
作者：陈柳芝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨利用超声引导放置无支架固定式宫内节育器的临床疗效。方法选取在我中心自愿接受放置无支架固定式宫内节育器的育龄妇女150例，将其随机分为对照组和观察组，对照组在盲视下进行手术，观察组术中进行超声引导。对比两组育龄妇女的手术时间、节育器位置及节育器脱落情况。结果观察组手术时间明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。术后1、3、12个月复查结果显示，观察组手术全部成功，无节育器脱落及偏移的情况；对照组术后1个月有1例脱落、2例偏移，术后3、12个月复查均有2例偏移；两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论利用超声引导放置无支架固定式宫内节育器能够缩短手术时间，提高手术成功率，减少避孕过程带来的痛苦，临床疗效显著，值得推广及应用。
作者：牟巍 刊期： 2014年第05期
重症肺炎是呼吸系统感染死亡率较高的疾病。孕产妇是一个特殊群体，孕产妇感染流感可以发展为重症肺炎，特别是在东北地区甲型H1N1流感的高发期。我院收治6例围生期合并重症肺炎妇女，对此进行回顾性分析，总结对此种病例的一些临床经验。
作者：李波 刊期： 2014年第05期
目的：分析健康教育在住院患儿静脉输液中的重要性。方法选取住院静脉输液患儿共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，对照组患儿给予常规护理；观察组患儿在此基础上进行健康教育，对两组患儿静脉穿刺率以及患者满意度进行对比分析。结果与对照组相比，观察组患儿留置针穿刺率明显较高，（P＜0．05），观察组患儿家属的满意度明显优于对照组患儿（P＜0．05），具备统计学意义。结论在住院输液患儿中，加强对其的健康教育，能够提升患儿留置针的穿刺率，提升患儿家属的满意度，缓解医患之间的关系，在临床上值得广泛使用。
作者：李慧 刊期： 2014年第05期
目的：评价磷霉素氨丁三醇治疗神经外科常见呼吸道及尿路感染的临床疗效。方法选取63例出现呼吸道感染和尿路感染的神经外科患者，予以磷霉素氨丁三醇散3 g／次，1次／d ，口服或鼻饲，疗程为5天。观察患者的临床有效率、细菌清除率、药物敏感性及不良反应发生率，评价其疗效。结果63例患者的临床总有效率为80．95％，单发呼吸道感染和单发尿路感染者的有效率为90．48％、90．91％，且后者的有效率较合并感染者更高（ P ＜0．05）。磷霉素氨丁三醇对细菌的总清除率为92．59％，致病菌对磷霉素氨丁三醇的敏感率为90．74％，不良反应发生率小于5％。结论磷霉素氨丁三醇治疗神经外科常见的呼吸道及尿路感染，安全有效，抗菌活性高，值得临床推广。
作者：吴林军 刊期： 2014年第05期
通过将荧光标记的骨髓间充质干细胞移植入治疗组大白鼠机体内，通过观察，确定植物源性生肌因子对于心肌梗塞的治疗效果。在本研究中，首先对于心肌梗塞基本情况进行了描述，并针对当前存在的治疗方法及弊端进行了探讨；其次对植物性生肌因子治疗有效性给出了总结，其中包括有效成分的制备、实验假设与期望；后，从形态学评估、心肌梗死体积有效评估和荧光标记追踪来分析植物源性生肌分子的诱导分化机理。
作者：陆燕春；韩素英 刊期： 2014年第05期
目的：提高患者对饮食的控制管理能力，有效控制血糖。方法将40例糖尿病患者干预饮食前后生化指标，进行对比对照。结果干预6个月后，空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯检查结果显著降低（P＜0．05），患者对饮食的控制管理能力明显提高。结论纠正地方饮食的不良习惯能够有效降低糖尿病患者的血糖水平。
作者：王澜舸 刊期： 2014年第05期
我科近期收治了两例顽固性低钠血症的病人，均考虑为小细胞肺癌所致。通过对这两个病例的学习，希望更多的临床医生对由小细胞肺癌所导致的抗利尿激素分泌失调综合症（ SIADH）能有更深刻的印象。
作者：卢瑞琦；李桂仙；张尧 刊期： 2014年第05期
目的：研究紫花地丁的本草考证和化学成分，为进一步研究紫花地丁提供参考。方法参阅古今医药文献典籍结合实验室数据，对紫花地丁进行草本考证和化学成分分析。结果《全国中草药汇编》对紫花地丁的记载中，认为紫花地丁是属于堇菜科植物中的白毛堇菜、东北堇菜、旱地堇菜和紫花地丁的全草。结论在2000年出版的《中国药典》中对于紫花地丁的记载中，则认为紫花地丁应该是堇菜科植物紫花地丁的干燥全草。紫花地丁的主要包含了有机酸、糖类、氨基酸、黄酮及甙类、酚性成分、多肽及蛋白质、植物甾醇、皂甙、和鞣质等有效成分。
作者：李利桦 刊期： 2014年第05期
目的分析多元化护理在重症监护室中的应用效果。方法将96例重症监护室救治的患者平均分成研究组和对照组。对照组按常规方式对患者进行护理；研究组给予患者多元化护理。对比两组护理差错事件及风险事件的发生情况。结果研究组无护理差错及风险事件发生，与对照组相比明显占有优势（P ＜0．05）。结论多元化护理能有效的提高重症监护室患者的安全度。
作者：杨本琳；张蓉 刊期： 2014年第05期
门脉高压是指门静脉系统压力升高。门脉血流量增加或门脉血流阻力增加均可导致门脉高压。病因可分为肝前、肝内型和肝后型三种，其中肝内型如肝硬化常见。本院对一年内来院23例肝硬化门脉高压症病人采取了脾动脉栓塞治疗均取得了很好的效果。
作者：王之红 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
