陈柳芝
目的：分析米非司酮配合利凡诺用于中期妊娠引产的疗效。方法选取64例自愿要求中期妊娠引产的妇女，并随机分为观察组和对照组，给予观察组（32例）米非司酮配合利凡诺进行引产，对照组（32例）仅采取利凡诺进行引产。记录两组宫缩启动时间、引产时间和总出血量。同时观察分析两组的引产疗效和清宫情况。结果观察组的引产成功率为96．87％，对照组则为81．25％，两组差异较大，P＜0．05，有统计学意义；另外，观察组的清宫率为25％，对照组为71．88％，且两组差异较大，P＜0．05，有统计学意义；观察组产后出血量（2h内）、引产时间均少于对照组，且 P＜0．05，有统计学意义。结论采用米非司酮配合利凡诺用于中期妊娠引产具有良好的临床效果，能有效减少子宫的出血量、缩短引产时间、提高引产成功率等，值得临床推广。
作者：田捍东 刊期： 2014年第05期
目的：提高患者对饮食的控制管理能力，有效控制血糖。方法将40例糖尿病患者干预饮食前后生化指标，进行对比对照。结果干预6个月后，空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯检查结果显著降低（P＜0．05），患者对饮食的控制管理能力明显提高。结论纠正地方饮食的不良习惯能够有效降低糖尿病患者的血糖水平。
作者：王澜舸 刊期： 2014年第05期
目的：提高处方质量，促进处方书写规范和合理用药。方法抽取2012、2013年1---5月处方各2500张（简称干预前和干预后）；对比观察干预前后不合格处方情况及处方不合格率。结果干预后不合格处方的各型数量明显减少，诊断不全与干预前比较差异有显著性（P＜0．05）；超量处方、用法不适宜与干预前比较差异有极显著性（P＜0．01；P＜0．01）；不合格处方率与干预前比较差异有极显著性（P＜0．01）。结论干预后门急诊处方用药的规范性和合理性有显著提高，干预措施效果明显，具有可行性。
作者：王涛省；雷伟；刘鸽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法将近3年在我科接受治疗的100例慢性支气管炎患者，平均随机分为两组，观察组采用中西医结合的治疗方式，对照组则只接受西医常规治疗，对两组的临床疗效加以观察和评价。结果观察组总显效率为54％，总有效率为86％。对照组总显效率为32％，总有效率为70％。两组在总显效率和总有效率方面具有统计学差异。结论中西医结合可有效治疗慢性支气管炎，临床疗效好，具有临床推广价值。
作者：龙玉斌 刊期： 2014年第05期
肠内营养是临床营养支持的重要手段之一，把肠内营养制剂合理应用于临床是成功进行肠内营养支持治疗的关键，有赖于营养医师充分了解肠内营养制剂的类别、组成、特性。
作者：李佳佳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效。方法选择经微波联合保妇康栓治疗的不同年龄、不同程度宫颈糜烂的已婚妇女128人，对其疗效进行比较和分析。结果痊愈125例，占97．66％，均为一次性治愈；显效3例，占2．34％；总有效率100％。结论微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效确切。
作者：刘建萍 刊期： 2014年第05期
目的：分析剖宫产术中常见问题，探讨其护理方法。方法回顾性分析我院自2012年1月至2013年12月收治的175例行急诊剖宫产术患者的临床资料，分析剖宫产术中存在的常见问题，给予积极的护理措施。结果本组研究中，不良情绪反应占比较高，其次为新生儿窒息与寒战，详见下表。对此，我们采取有效的护理措施，减少不良反应对手术的影响，提高预后。结论常见的剖宫产问题包括不良情绪反应、寒战、新生儿窒息、术中出血、仰卧位低血压综合征。给予积极的控制与预防，降低患者及新生儿病死率，提高护理质量。
作者：林桂仙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经阴道彩超检查在子宫腺肌症诊断中的临床应用价值。方法资料选自2011年5月---2013年5月在本院行手术治疗并经病理检查证实的子宫腺肌症患者78例，所有患者均术前经阴道彩超检查与经腹部彩超检查进行回顾性分析，以手术病理诊断为标准，比较经腹部与经阴道彩超检查后的准确率。结果78例子宫腺肌病患者中，经阴道彩超检查的准确率为92．31％，经腹部彩超检查的准确率为66．67％，两组检查方法的准确率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用经阴道彩超检查对诊断子宫肌瘤有较高的应用价值，检查疾病的准确率高，且安全无创，是一种有效的检查方法。
作者：刘智霞 刊期： 2014年第05期
目的：调查不同喂养方式对1岁儿童体格发育的影响。方法将2011年1月---2012年12月期间在我院门诊进行保健和体检的1岁儿童纳为调查对象，进行回顾性调查研究，根据喂养方式不同分为母乳喂养组、混合喂养组以及人工喂养组，分析和比较三组儿童的体格发育及智力发育情况。结果①人工喂养组的身长、体重以及超重率、肥胖率均高于母乳喂养组、混合喂养组；②三组儿童IQ水平和IQ等级的差异无统计学意义。结论人工喂养能够保证儿童的体格和智力发育，但是会增加1岁儿童超重和肥胖的发生率，需正确把握人工喂养的方式，在条件允许的情况下尽量采用母乳喂养。
作者：蔡文萍；马春英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析肝炎肝硬化并发真菌性肺炎的X线和CT表现。方法选取我院自2007年1月至2013年12月收治的27例肝炎硬化并发真菌性肺炎患者作为研究对象，观察分析其X线及CT资料下病变。结果单侧或双侧不规则斑片状、肺纹理增粗及絮状影患者13例，单发结节状影并发局部胸膜肥厚粘连者8例，茀菌球样改变并局部胸膜肥厚粘连者6例。结论肝炎肝硬化并发真菌性肺炎影像学表现多样，需联合多种手段进行诊断，提高临床诊断及鉴别水平。
作者：朱美兰；周鸿志 刊期： 2014年第05期
子宫腺肌病（ AM）发病率呈上升和年轻化趋势［1］，对要求保留子宫，特别是有生育要求患者的治疗一直是一个棘手的难题。近年来病灶切除术和子宫动脉栓塞术（ UAE）已在临床开展应用。本文回顾性分析我院近年来行经腹病灶切除术和UAE治疗的子宫腺肌病患者的临床资料，比较分析两种术式术后痛经缓解、月经改善、子宫体积变化及安全性、总治疗费用等，旨在为治疗子宫腺肌病提供有效的保守性手术方案。
作者：尹俊玲 刊期： 2014年第05期
妊娠可以合并各种感染性疾病，如人类免疫缺陷病毒（ HIV）感染、梅毒、乙型肝炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、非淋病奈瑟菌性尿道炎、细菌性阴道病、假丝酵母菌病、巨细胞病毒（CMV）感染、弓形虫感染等，胎儿在分娩时可以通过垂直传播引起新生儿感染、母体产褥感染或者院内感染，因此需重视妊娠合并感染性疾病的分娩安全问题。妊娠合并感染性疾病的分娩安全主要包括以下三方面：①阻断感染性疾病的母婴传播，减少胎儿以及新生儿感染。②减少产褥感染，保障母体安全。③减少院内感染。
作者：徐英芹 刊期： 2014年第05期
目的：为了方便病人，门诊提供了快捷、便民的优质服务，避免了病人就诊时盲目奔走，缩短就诊时间。方法选择标致年轻、具有良好沟通交流能力的责任心强的护士做导诊工作，病房退役的具有丰富临床经验的老护士从事分诊工作，身体素质较好的老护士担任送诊工作，实行一条龙管理。以接力的形式实现门诊一站式服务的无缝隙对接，即导诊、分诊、送诊人员分别负责把病人引领到相关窗口和科室，老弱病残等特需病人实行一对一服务，从病人来医院就诊至住院进病房，全程各个环节实现无缝隙对接。在内容上，做到人人都是向导，都是咨询者和健康教育者，使门诊护理工作无缝隙，无死角。结果简化就医流程，解决病人看病难问题，减少医患纠纷，提高门诊护理质量，提高病人的满意度，医院的整体竞争力进一步增强。结论通过实施一站式服务，达到了预期的目的，赢得了社会的广泛赞誉和两个效益的明显增加，为打造本地区老百姓首选医院提高了竞争力。
作者：刘金珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人性化护理在骨科护理中的临床效果。方法选取2011年10月至2013年10月在我院接受骨科疾病治疗的患者142例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组71例患者。观察组患者进行人性化的护理服务，对照组患者采用传统的护理方法进行护理，观察两组患者的临床护理效果。结果观察组患者对护理的满意程度为97．2％，治疗的总有效率为95．6％，住院时间为47．5±10．1天，对照组患者对护理的满意程度为85．9％，治疗的总有效率为83．1％，住院时间为75．9±12．4天，观察组明显优于对照组具有统计学意义（P＜0．05）。结论在对骨科疾病患者进行护理的过程中运用人性化的护理服务可以提高患者对护理的满意程度和治疗效率，缩短患者住院时间，具有显著的治疗效果，值得临床推广。
作者：周厚明 刊期： 2014年第05期
目的：观察胺碘酮治疗心房颤动疗效及安全性。方法对2009年2月---2012年2月收治心房颤动190例，在给予原发病进行治疗的基础上应用胺碘酮治疗，根据临床疾病诊断依据治愈好转标准和对照组进行疗效比较。结果治疗组有效率为88．95％；对照组有效率为70．53％。两组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论胺碘酮治疗心房颤动，疗效优于普罗帕酮组。
作者：史正彪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨优质护理模式对改善脑卒中患者静脉输液时的负性情绪及降低患者不良反应率的效果。方法将200例脑卒中患者随机分为观察组及对照组各100例，对照组患者静脉输液过程中给予常规性护理，观察组患者在对照组的基础上应用优质护理服务模式。结果观察组一次性穿刺成功率、依从率显著高于对照组，而恶心、呕吐、头痛、头昏等不良并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对脑卒中静脉输液患者应用优质护理服务模式可提高一次性穿刺成功率，降低患者输液并发症，减轻穿刺给患者带来的疼痛感，提高患者满意度。
作者：李晶晶；刘培培；韩圆圆；李林林；李明明 刊期： 2014年第05期
目的：研究并分析消化内科护士护理中存在的风险因素，并提出相应的防范措施。方法选取我院自2012年4月---2013年4月所收治的消化内科患者共计300例为研究对象，对护士护理风险因素进行统计与分析。结果导致护士护理事故的主要因素是专业知识的不足，共计113例（37．67％），对比其他各项数据差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论为进一步防范消化内科护士护理中的风险因素，就需要关注对护理人员专业知识的提升、健全护理制度、提高思想重视、落实入院宣教。
作者：王红蕾；刘晓宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨无创通气治疗支气管扩张继发慢性呼吸衰竭的依从性和安全性。方法将30例行无创同期治疗的支气管扩张继发慢性呼吸衰竭患者作为观察组，另外选择同期收治的30例行常规治疗的支气管扩张继发慢性呼吸衰竭患者作为对照组。比较两组患者的依从性、治疗前后各项指标变化情况及不良反应发生情况。结果对照组患者治疗依从率为（58．02±8．99）％，观察组为（92．31±9．18）％，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗前后PaO2、PaCO2、HR及RR相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05-0．01），且两组治疗后上述指标差异均具有统计学意义（P＜0．05）；对照组不良反应发生率为33．33％，观察组为16．67％，两组差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论无创通气治疗支气管扩张继发慢性呼吸衰竭的依从性较好，且安全性相对较高，值得在临床上加以推广及应用。
作者：黄建宁 刊期： 2014年第05期
目的：总结宫腔镜联合介入下疤痕妊娠病灶的清除效果。方法回顾性研究2011年1月---2013年10月期间我院收治的30例剖宫产疤痕妊娠患者为研究对象，给予子宫动脉介入栓塞后结合宫腔镜下清宫术治疗，观察治疗效果。结果宫腔镜下清宫术后28例完全治愈，术中出血10-50ml，平均（32．1±3．2）ml，术后血HCG恢复正常水平，治愈率为93．33％，2例术后检查疤痕处有些许组织残留，给处理后治愈。结论宫腔镜介入下疤痕妊娠病灶清除效果较好，值得推广使用。
作者：易姗祺；顾荣花；胡彩华；钟永红；李高文 刊期： 2014年第05期
1临床资料患者女，24岁，既往月经规律，因停经54d，阴道不规则流血12d，加重2d到我院就诊。尿HCG弱阳性，血HCG36miu／ml。妇科检查：阴道通畅，见少量鲜红色血迹，宫颈光滑，无明显抬举感及摇摆痛。超声检查：子宫大小正常，宫腔内见一直径0．3 cm的圆形无回声，边界清，壁薄光滑；右侧附件区见一混合回声，约3．4cmx2．9cm，边界清，内部近边缘见一2．2cmx1．0cm 的无回声，边界清，囊壁增厚回声增强，见图1。无回声内似见少许胚胎样组织及原始心管搏动，见图2。混合回声内部可见较为丰富血流信号，左侧附件区未探及明显异常；子宫后方见前后径2．0 cm的液性暗区。超声提示：右侧附件区混合回声、宫腔内异常无回声及少量盆腔积液，考虑卵巢异位妊娠合并宫腔内假孕囊。遂行剖腹仔细探查可见双侧输卵管完整，右侧卵巢大小4．5cmx3．3cm，表面不光，卵巢与周围组织粘连，依次剥离周围组织内见一完整的囊性块状物，切除部分卵巢及囊性块状物，左侧卵巢外观大小正常。术后病理诊断：右侧卵巢周围组织广泛充血水肿，囊腔内组织切片见绒毛及浆液细胞，见图3。符合右侧卵巢妊娠。
作者：谢炳伟 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
