赵晓丹
目的：酚妥拉明外用治疗静脉输液外渗的临床疗。方法将74例患者随机分治疗组和对照组各37例，治疗组用酚妥拉明10％氯化钠溶液稀释后外敷，对照组用50％硫酸镁湿敷。结果治疗组对静脉输液外渗后引起水肿、淤血、疼痛者总有效率为97．29％，对照组总有效率为72．97％。结论酚妥拉明治疗静脉输液外渗效果优于50％硫酸镁湿敷。
作者：李金莲 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床疗效。方法随机将2010年8月至2012年12月期间我院诊治的126例阑尾炎患者分为开腹组和腹腔镜组，各63例，比较两组患者手术基本情况及术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院天数和术后切口感染率均低于开腹组，但腹腔镜组平均总住院费用高于开腹组。结论腹腔镜手术治疗阑尾炎临床疗效明显优于开腹手术，应在临床中推广应用。
作者：徐培文 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高脂血症采用谷维素合并维生素E进行治疗的效果。方法选取我院2012年11月至2013年11月门诊高脂血症患者52例为研究对象，患者全部为空腹化验检测总胆固醇5．90mmol／L，血清甘油三酯2．10mmlo／L以上的患者。分为对照组与试验组，给予对照组多烯康每次1．35g，3次／d；给予试验组每次200mg谷维素，3次／d，每次100mg维生素E，3次／d，试验组与对照组两组疗程均为30d，患者治疗前后分别作肝肾功能、尿常规、血常规、血糖、总胆固醇、血清甘油三酯等检测。结果相比于对照组，试验组一个月后总胆固醇与血清甘油三酯均下降显著，两组有效率和显效率无明显差异， P＞0．05，在服药期间，试验组降脂作用稳定，当停药后，回升几率相同于服用多烯康的对照组，其不影响心肝肾等功能，无明显副作用。结论与采用多烯康对高脂血症进行治疗效果相比，采用谷维素合并维生素E治疗疗效同样显著，且易于患者接受，价格低廉。
作者：李琴；王燕 刊期： 2014年第05期
目的：对采用环磷酰胺冲击方法治疗狼疮性肾炎的临床效果和副作用情况进行分析，并对其相应护理进行研究。方法对我院收治的狼疮性肾炎患者采用环磷酰胺冲击治疗，观察患者在治疗期间出现的副作用，并采取相应护理措施进行处理。结果本组65例患者在接受治疗期间有11例患者出现骨髓抑制症状，有19例患者出现胃肠道反应，有22例患者出现脱发症状，有9例患者出现感染症状，有3例患者出现肝损害。在经过一系列积极护理后，患者的副反应症状减轻，得以继续接受治疗，病情得到控制。结论环磷酰胺冲击治疗能够有效的控制狼疮性肾炎疾病的病情，但在治疗期间会出现一定的副作用，需要医护人员采取相应护理措施进行处理，以保证治疗的顺利完成。
作者：吴小瑜 刊期： 2014年第05期
目的：分析护理干预对重症急性胰腺炎（ SAP）并发症的临床影响。方法选取2012年2月---2013年2月本院诊治的50例重症急性胰腺炎患者予以护理干预后的临床资料进行回顾性分析。结果患者在护理干预治疗后的心理状态及生存质量均得到改善，比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）；50例重症急性胰腺炎患者经护理干预后仍出现心肌损伤4（8．0％）例，消化道出血及 ARDS均为2（4．0％）例。结论对重症急性胰腺炎患者行护理干预能够有效降低患者术后并发症感染情况出现率，提高患者生命质量，值得临床推广。
作者：肖桂芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析评价各类食品中铬的含量分布，为食品安全风险监测和科学合理膳食提供依据。方法按照全国食品安全风险监测实施方案和相关标准，对当地农贸市场及超市采集的酸奶、雪糕、肉冻（糕）、复合蛋白饮料、糖果、灌汤包等样品，微波消解石墨炉原子吸收法测定其中的铬含量。结果本次共分析11类食品，84份食品，其中4份样品中铬超标，超标率为4．76％。超标样品均为自制肉冻（糕），5份自制肉冻（糕）铬仅有1份合格。结论农贸市场上出售的自制肉制品质量堪忧，相关部门应加大监督管理的力度，切实保障食品安全工作落到实处。
作者：洪全；李慧 刊期： 2014年第05期
目的：了解当前消化系统恶性肿瘤病患围手术期的各方面营养支持情况。方法回顾性调查我院100例消化系统恶性肿瘤病患围手术期的营养支持方式、制剂、剂量及营养评估等信息。结果64．00％病患实施全肠外营养支持，36．00％病患实施肠内外营养支持；术后人均热量供给（5624．65±702．43）kJ；围手术期营养支持平均（12．31±8．42）天；营养适中者51例（51．00％）；肥胖者13例（13．00％）；过重者26例（26．00％）；过瘦者10例（10．00％）。结论目前肿瘤病患围手术期营养支持虽已得到重视，但效果不甚理想，尚需进一步改善。
作者：宋吉祥 刊期： 2014年第05期
隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌侵犯中枢神经系统而引起的深部真菌性疾病，因其病程较长，临床表现不典型，易误诊、漏诊，现结合我院近年收治有代表性的1个病例将其诊断分析如下：
作者：张琪；王淑义；张庆华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结肠癌术后手术伤口裂开的护理。方法通过对伤口的观察和评估，选择适当的伤口护理方法，选用合适的敷料处理伤口。结果1个月后患者伤口愈合良好出院。结论造口治疗师在做好患者心理护理及全身支持的前提下，运用湿性愈合伤口护理理论，不断调整局部和全身护理计划，促进了伤口的愈合。
作者：贺莉；贾立华 刊期： 2014年第05期
目的：对重症支原体肺炎的临床特点及治疗方法进行探讨。方法对我科2011年5月---2013年6月收治的49例重症支原体肺炎患者的临床资料采用回顾性分析的方法进行研究分析。结果重症支原体肺炎大多表现为长时间发热、持续高热、痉挛性咳嗽、容易出现呼吸困难、喘息和三凹征阳性、心动过快。肺部影像学表现为大片状阴影，同时会出现胸腔积液、胸膜炎、肺叶、肺段的不张。血白细胞总数偏高，以单核细胞增高为主。常伴有肺外多系统损害，41例心肌损害，28例皮疹，14例肝功能损害，3例中毒性心肌炎，1例中耳炎。结论重症支原体肺炎的临床表现多种多样。大多数的重症肺炎病例给予红霉素治疗痊愈并且预后良好，个别病例出现胸腔积液增多时需要行胸腔闭式引流，虽然病程较长，但是终能够痊愈出院。
作者：许春生 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采用凉血解毒方对寻常型银屑病血热证进行治疗的临床疗效。方法选取我院在2011年4月---2013年4月期间收治的98例寻常型银屑病血热证患者，并将患者随机分为两组，观察组的50例患者采用凉血解毒方进行治疗，对照组的48例患者则采用复方青黛胶囊进行治疗，然后对两组患者的临床疗效以及PASI评分变化进行观察和对比。结果观察组的治疗总有效率为86．4％，对照组的治疗总有效率为61．5％，观察组的临床疗效明显比对照组好（P＜0．05）；治疗后两组患者的PASI评分有明显的差异（P＜0．05）。结论采用凉血解毒方对寻常型银屑病血热证进行治疗具有较好的临床疗效，能够明显改善患者的皮肤损伤面积以及严重程度，值得在临床上进行推广使用。
作者：董国栋；董雪松 刊期： 2014年第05期
目的：比较术前静脉帕瑞昔布钠或曲马多对鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻效果影响。方法将60例ASAI-II级接受鼻内窥镜手术患者随机均分为三组：帕瑞昔布钠组（A组），曲马多组（B组）和对照组（C组），以调节瑞芬太尼速度为主要降压手段。比较三组患者的同样降压目标和全麻深度所需全麻药用量，血管活性药频率，记录术后睁眼时间和拔管时间，术后疼痛评分和躁动分级。结果 A，B两组全麻药用量，血管活性药频率均低于C组（ P＜0．05）。术后睁眼及拔管时间，A组较B、C组短（P＜0．05），术后疼痛和躁动评分，A，B两组较C组低，（P＜0．05）。结论帕瑞昔布钠用于鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻中可减少麻醉药用量，不延长术后拔管时间，术后疼痛减轻，躁动减少。
作者：亢忠杰；刘世忠 刊期： 2014年第05期
β-catenin是一种多功能蛋白质，在细胞粘附连接及Wnt信号通路中起重要的调节作用。
作者：刘娟；王文亭；李宁；朱鹏 刊期： 2014年第05期
1临床资料患者女，24岁，既往月经规律，因停经54d，阴道不规则流血12d，加重2d到我院就诊。尿HCG弱阳性，血HCG36miu／ml。妇科检查：阴道通畅，见少量鲜红色血迹，宫颈光滑，无明显抬举感及摇摆痛。超声检查：子宫大小正常，宫腔内见一直径0．3 cm的圆形无回声，边界清，壁薄光滑；右侧附件区见一混合回声，约3．4cmx2．9cm，边界清，内部近边缘见一2．2cmx1．0cm 的无回声，边界清，囊壁增厚回声增强，见图1。无回声内似见少许胚胎样组织及原始心管搏动，见图2。混合回声内部可见较为丰富血流信号，左侧附件区未探及明显异常；子宫后方见前后径2．0 cm的液性暗区。超声提示：右侧附件区混合回声、宫腔内异常无回声及少量盆腔积液，考虑卵巢异位妊娠合并宫腔内假孕囊。遂行剖腹仔细探查可见双侧输卵管完整，右侧卵巢大小4．5cmx3．3cm，表面不光，卵巢与周围组织粘连，依次剥离周围组织内见一完整的囊性块状物，切除部分卵巢及囊性块状物，左侧卵巢外观大小正常。术后病理诊断：右侧卵巢周围组织广泛充血水肿，囊腔内组织切片见绒毛及浆液细胞，见图3。符合右侧卵巢妊娠。
作者：谢炳伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针刺三步法治疗急性湿热面瘫的效果。方法选取2011年10月---2013年6月在我院接受急性湿热面瘫的患者96例，对其实施针刺三步疗法，在急性期取地仓、下关、翳风穴位，恢复期取攒竹、太阳、头维穴位，后遗症期取取攒竹、太阳、头维穴位，并采用电针组穴位治疗。结果本组患者的治愈率为100％。讨论急性湿热面瘫患者在治疗过程中采用针刺三步法能够取得良好效果，但在治疗过程中由于湿热、热毒型面瘫患者在各个时期的表现不尽相同，因此在治疗过程中要注意采取不同方案，取得满意的临床治疗效果。
作者：刘明 刊期： 2014年第05期
目的：老年性白内障患者手术状况，实施手术护理和健康教育。方法选260例老年白内障患者手术前、手术中、术后护理和健康教育。结果260例老年性白内障患者手术，实施护理措施和健康教育，手术后没有并发症。结论老年性白内障手术给予积极有效护理和健康教育预后好，手术成功。
作者：孙亚会 刊期： 2014年第05期
目的：探讨流程化沟通方式CICARE，即接触（CONNECT）-介绍（INTRODUCE）-沟通（COMMUNICATE）-询问（ASK）-回答（RESPOND）-离开（ EXIT）沟通方式在提高护理服务质量中的作用。方法通过对护士进行理论培训，建立CICARE 沟通服务流程，有效地整合心理学知识，对全科护士进行培训后在临床应用研究。结果护士的评判性思维能力和沟通技能都得到了提升，护理行为更加规范，合理，未发生因为沟通不良引起的护理投诉或纠纷，患者满意度提高到99．8％。结论 CICARE沟通方式使临床护士的沟通能力得到提升，对提高护理质量有重要作用。
作者：周洋；张严 刊期： 2014年第05期
档案管理软件是档案管理过程中的重要的现代化工具，它以超强的功能在档案建设与管理中发挥着不可替代的作用，但软件在实际使用中往往会出现这样那样的问题，这是由于对软件缺乏足够的了解或软件自身设计的局限造成的，本文针对这些问题进行了探讨分析，并提出解决这些问题的措施，这也是档案建设现代化信息化的需要。
作者：莫若琦 刊期： 2014年第05期
目的：探析更年期妇女健康教育实施办法及效果。方法选择我院2012年1月---2013年9月期间我院就诊的250例更年期妇女，采用随机抽签法将其分为2组，对照组采用常规健康教育，观察组采用系统化健康管理，对比两种健康管理模式的效果。结果观察组妇女更年期健康知识知晓率、健康行为采纳率明显高于对照组（P＜0．05）；观察组Kupperman评分、SAS评分、SDS评分、MRS评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论系统性健康教育管理应用于更年期妇女能有效提高其健康知识知晓率，规范其健康行为，降低更年期症状严重程度，缓解焦虑和抑郁等负性情绪，提高其生活质量，值得在实践中大力推广和应用。
作者：董玉兰 刊期： 2014年第05期
细辛是马兜铃科多年生草本植物，性味辛、温，归肺、肾及心经，临床功效中祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮，常用于风寒感冒，阳虚外感；由于具有辛香走窜，通鼻窍之功效而应用于治疗头痛，鼻渊，牙痛及痹阻痛。同时细辛又带有辛散温燥、下气消痰，温肺化饮功能，常用于气逆咳喘疾病。但在临床广泛应用中细辛成分中所含黄樟醚毒性较强，容易致癌。因此，在临床应中要熟知细辛毒性的药理和毒理作用，才能更好地有效地将细辛应用与临床治疗活动中。
作者：赵海燕 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
