孙亚会
医院再生医疗器械清洗质量越来越受到关注，而医疗器械的清洗消毒和灭菌与医院感染的发生密切相关。据研究资料显示，器械清洗不彻底经灭菌处理后残留血阳性率可达35．9％，HBsAg阳性率2．86％，是造成医院感染的危险因素和灭菌不合格的重要原因之一［1］。反复使用的医疗器械重要的第一步是彻底的清洗和漂洗。器械的清洁是保证灭菌的关键。对消毒供应中心再生医疗器械的灭菌质量实行全程质控管理，使其工作程序化、标准化、制度化，保证无菌物品的质量及医疗安全，有效防止医院感染的发生。
作者：崔顺子 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经鼻蝶入路切除垂体腺瘤病人的护理。方法对28位鞍区垂体瘤患者病例进行分析。结果本组28位病人肿瘤都全部切除，无脑脊液鼻漏，2例患者尿崩得到及时控制，2例患者电解质紊乱得到及时处理，未出现其他并发症，都康复出院。结论加强经鼻蝶入路切除垂体瘤的围手术期护理，是提高手术成功率，预防术中术后感染，防止术后并发症，促进术后早日康复的重要环节。
作者：胡萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨＂优质护理服务＂在外科的实施效果。方法按照创建优质护理服务示范病区的要求，有目的，有计划，有步骤地实施规范化护理服务。结果经过＂优质护理服务＂的实施，患者满意度及护士整体素质均有显著提高。结论：创建优质护理示范病区，达到患者满意，社会满意，政府满意，三满意工程。
作者：王小芬 刊期： 2014年第05期
首先回顾了近几年发生的一些大学生自杀事件，从中可看出当前大学生的心理健康水平较低。然后通过实际调查对大学生产生自杀意念的原因，及心理健康进行了分析。
作者：李竣世 刊期： 2014年第05期
目的：对药物流产后阴道持续流血的清宫时机进行分析。方法选择100例经药物流产后阴道流血持续10天以上，腹部B超显示宫腔内膜未见异常回声的患者．其中研究组接受清宫术，对照组不愿意接受清宫术，对两组的质量效果进行观察。结果研究组的患者各项指标与对照组相比均明显偏低，差异有统计学意义，P＜0．05。两组不全流产率差异无统计学意义P＞0．05。结论经药物流产后出血时间大于十天的患者，应尽早采用清宫术，可减少患者的并发症，有助于恢复。
作者：张晶 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症女性患者的临床效果。方法选取我院2012年1月---2013年2月收治的女性精神分裂症患者100例，随机分为阿立哌唑组与利培酮组各50例，观察两组患者的不良反应情况，并开展比较分析。结果两组患者的TESS评分表示，不良反应情况均比较轻微且无明显差异。在血清PRL检测结果中，利培酮组较治疗前有显著的上升，且与阿立哌唑组比较差异具有统计学意义。结论临床应用阿立哌唑药物治疗精神分裂症女性患者具有确切的疗效，且治疗的安全性较高。
作者：王锐昊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响整形手术效果的因素，制定防范措施，减少医疗纠纷事件。方法选择我院2010年2月至2013年1月的70例整形手术整形美容者做回顾性分析，找出影响美容效果的主要因素，并采取针对性防范。结果共有21例整形美容者表示不满意，6例整形美容者因术前设计偏差，而导致术后效果差，占总比例的28．6％；11例整形美容者术前期望值过高，占总比例的31．4％；4例整形美容者因术后感染，影响美容效果，占总比例的19．1％。6例术前设计偏差整形美容者，经再次手术后，均表示满意；11例期望过高整形美容者在对其进行认知沟通后，均表示10例表示满意；4例术后感染整形美容者，在对症治疗后，均表示满意。结论导致整形美容效果受影响的因素多，医院在提高自身医疗水平的基础上，还应该对整形美容者做好相应的调查，及时沟通，是避免纠纷的佳方法。
作者：潘学洪 刊期： 2014年第05期
目的：对经尿道前列腺增生电切术的患者手术期应用不同护理方式的不同效果。方法对于治疗的38例经尿道前列腺增生电切术的患者作为研究的对象，并且随机分为观察组与对照组，观察组采用人性化的护理方式，对照组采用常规基础的护理方式，每组19例，对于两组患者在治疗前后的并发症发生率、总有效率以及患者满意率进行统计与比较分析。结果观察组患者的并发症发生率低于对照组，总有效率以及患者满意率均高于对照组。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在经尿道前列腺增生电切术患者的围手术期护理中，应用人性化的护理方式可以取得更好的护理效果。
作者：文芳 刊期： 2014年第05期
目的：通过比较红绿视标与红绿分割视标在验光中对球镜确认的准确性，试图找到一种更适合在日常验光过程中应用的方法。方法随机抽取来本店验光的近视顾客50人（共100眼），行常规验光后分别用红绿视标及红绿分割视标进行球镜的确认，后用视力表调整至佳视力的低负度数。所得数据用SPSS13．0进行数据统计。结果利用红绿分割视标所得的终球镜度数更接近于佳视力的低负度数（P＝0．133）。结论在常规验光过程中，用红绿分割视标进行球镜的确认更加准确。
作者：刘岩杰 刊期： 2014年第05期
目的：对腹腔镜下行保留肾单位的肾癌切除术进行临床观察。方法选取来我院诊治的行腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术患者，对其进行临床随访观察。结果15例患者腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术均成功完成，平均手术时间为140min（90-180min），术中出血量平均150ml（120-240ml），肾动脉平均阻断时间为25min（22-38min），手术过程顺利，未改为开放术式，术中无输血，术后无明显并发症发生。切片病理示透明细胞癌10例，颗粒细胞癌2例，乳头状细胞癌3例。平均住院时间为8天（6-11天），术后随访18个月，未发现肿瘤局部复发或远处转移。结论腹腔镜下保留肾单位肾癌切除术安全有效，但观察时间及观察病例数目少，仍需增加随访时间及随访量以明确远期效果。
作者：鲍玉海 刊期： 2014年第05期
目的：对黑龙江省2010---2013年保健食品的微生物检测结果进行分析，为加强保健食品的监督管理提供数据支持。方法采用国家标准检验方法和卫生标准进行保健食品的微生物检测，将黑龙江省近四年来保健食品微生物检测数据进行分析评价。结果四年共检测444份保健食品，合格数为401份，合格率为90．3％，经统计学分析，各年度间合格率有统计学差异；不同功效的保健食品合格率有统计学差异；不同剂型的保健食品合格率无统计学差异；菌落总数、大肠菌群、致病菌、霉菌和酵母菌四个指标中菌落总数合格率低。结论通过近几年对保健食品的监管，保健食品的食品卫生微生物污染情况有了明显的改善，但仍需要加强对生产企业和销售环节进行有效管理。
作者：欧阳丽影；杨铮；杨利红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨机打标签在手术室的应用。方法回顾性对比分析2012年1月到2012年12月份，病理标本采用传统手写标签和机打标签的差错率。结果2012年1月到6月，手术室记录的病理标本共1487个，手写标签差错标本11个，差错率为0．73％，7月到12月共标本1540个，采用机打标签，差错标本2个，差错率为0．12％，二者经卡方检验比较有明显差异（p＜0．05）。结论应用机打标签有效地保证了标本无遗失和无错误发生，确保了每一份病理标本的安全送检，提高工作效率，增加安全保障。
作者：温佩弟；吴志琼；李丽华 刊期： 2014年第05期
目的：观察研究药物配合超短波治疗盆腔炎（PID）的疗效。方法选取2010年2月---2013年2月我院妇科门诊收治的240例PID患者，随机双盲法分为治疗组和对照组各120例。对照组予妇科常规西药与中药保留灌肠，治疗组在予常规西药基础上配合超短波治疗。观察两组患者疗效及预后。结果治疗组总有效率96．7％高于对照组82．5％，P＜0．05；治疗组平均住院时间（7．2±3．1）d短于对照组（10．4±5．3）d，P＜0．05。出院后随访3个月-1年，治疗组复发率2．5％低于对照组15．8％。两组比较，P＜0．05。结论在常规西药治疗的基础上，配合超短波行物理治疗，可明显提高盆腔炎的治愈率，减少复发，值得临床推广应用。
作者：赵健松 刊期： 2014年第05期
目的：探讨鼻前庭囊肿揭盖术与唇龈沟径路手术的优劣。方法将30例鼻前庭囊肿患者随机分为两组，其中15例接受经唇龈沟径路囊肿切除术（对照组），15例接受经鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术（实验组），比较两组治疗方式在手术时间、术中出血量、术后上唇麻木或水肿发生率方面的差别。结果实验组手术时间短，术中出血量少，术后上唇麻木或水肿发生率低。两组间比较均存在明显的统计学差异（P＜0．05）。结论经鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术较唇龈沟径路囊肿切除术更适于临床应用。
作者：孙群；汪琼；李浩；李小虎；陈其国 刊期： 2014年第05期
本文探讨健康饮食指导对抗动脉硬化的研究。就动脉硬化的患者日常饮食安排进行概述。让广大患者及其家人对动脉硬化能有一个正确的认识，并在结合自身病理需要的情况下能做到合理调节膳食营养。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折的椎弓根钉棒系统内固定的临床疗效。方法对46例胸腰椎爆裂性骨折患者采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法进行治疗，术后随访患者并对其神经功能恢复情况进行评定。结果伤椎椎体前缘高度术后恢复显著，与术前相比后缘高度变化不明显。术后随访1-3年，与术后相比患者平均伤椎后凸畸形Cobb角及椎体前缘高度分别丢失5％和8％。结论胸腰椎爆裂性骨折采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法治疗，可使椎体生理弯曲与高度恢复显著，对于神经功能恢复也比较有利，但在一定程度上也存在钉道松动、断钉、矫正角度及伤椎高度丢失等问题。
作者：张峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析非体外循环冠脉搭桥术（ OPCAB）术后患者血流动力学变化监测对患者术后早期恢复的意义。方法回顾性分析我院心血管外科在OPCAB术中放置Swan Ganz导管前后的临床资料。随机选择置管前后行OPCAB的患者各80例，分别作为非Swan Ganz组（对照组）和Swan Ganz组（实验组），观察两组术后早期恢复情况，包括带气管插管时间、血管活性药物使用情况、主动脉球囊反搏使用率及ICU停留时间。结果两组患者均痊愈出院。两组术后早期血管活性药物使用时间、主动脉球囊反搏使用率均无统计学差异（P＞0．05），Swan Ganz组带气管插管时间（10．35±3．13h）及 ICU停留时间（36．46±6．24h）都明显少于非Swan Ganz组带气管插管时间（15．71±2．22h）及ICU停留时间（56．11±7．30h），有统计学差异。结论应用漂浮导管监测非体外循环冠状动脉搭桥患者血流动力学情况具有重要意义，能够促进患者的术后恢复。
作者：张绵；胡亚兰；郭长英；郭琳 刊期： 2014年第05期
目的：根据该县艾滋病防治的现状，分析其发展趋势以加强该县的艾滋病防治工作。方法选取2011年11月---2013年11月该县疾控中心登记管理的艾滋病患者及HIV感染者相关数据，运用流行病学进行数据分析。结果该县现有艾滋病病毒感染者及患者例数为49例，呈现不断上升趋势，感染途径逐渐由采供血途径转变为性传播，患者群体中以男性为主，商业性行为感染率控制效果不明显。结论该县需加大针对外出务工经商人员的健康教育力度，扩大干预人群范围，加大针对艾滋病高发人群开展进一步的监管及检测力度，落实综合防控措施，遏制并降低该县艾滋病感染率。
作者：曾纪梅；朱学识；梁柳娟；曾文博 刊期： 2014年第05期
目的：了解疫源地范围内鼠类感染分布特点及当地人群既往感染发病情况，为今后开展防治工作提供依据。方法主要采用夹夜法，以食物为诱饵，暮布晨收；无菌剖取鼠肺，每只鼠一份，分装于无菌塑料袋中，在液氮冷冻罐中保存送化验室检验。采用间接免疫荧光技术（ IFAT）检测流行性出血热（ EHF）抗原；采集密切接触者、附近居民血清及鼠血清用ELISA方法检测 IgG抗体。结果通过三年连续监测，野鼠的平均带毒率为6．73％，感染率为20．32％；家鼠带毒率为7．69％，感染率为8．54％；采集人群血清标本IgG抗体阳性检出率为6．25％。结论调查地区疫源地应为家鼠和野鼠混合型疫源地，不同鼠种带毒率与EHT发病有密切关系。
作者：焦福荣 刊期： 2014年第05期
目的：对健康教育与管理在高血压患者行为方式中所产生的影响进行分析与探讨。方法选取医院与2011年3月---2012年3月所收治的106例高血压患者，随机分成对照组和实验组各53例，其中对照组采取常规药物降压，不进行健康教育与管理，实验组进行健康教育与管理，对两组患者行为方式的改变情况进行观察。结果实验组53例高血压患者通过健康教育和管理的有效实施，和对照组相比较，其在饮食结构、运行情况、遵医用药、血压频率检测上都明显的高于对照组患者，经统计学分析，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在高血压患者的治疗与康复中，实施健康教育和管理的干预，不仅能够提高患者对高血压知识的了解度，还能有效的改善患者的行为方式，促进患者生活质量的提升。
作者：高占国 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
