欧阳丽影；杨铮；杨利红
目的：探讨我县食品卫生监督量化分级管理对学校食堂卫生管理的影响。方法选择西峡县46所学校食堂，对学校食堂实施量化分级管理前后的卫生状况进行评分。结果实施量化分级管理后的食堂卫生管理、设施布局、原料采购与储存、加工过程卫生、餐用具卫生等均显著好于量化分级管理前，学校食堂食品卫生信誉度整体水平明显提高。结论量化分级管理使学校食堂食品卫生状况明显改善，有效的保障学生饮食安全。
作者：石明华 刊期： 2014年第05期
目的：研究腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法回顾性分析研究126例输卵管妊娠手术患者病例资料，其中腹腔镜手术治疗64例，开腹手术治疗62例，对比分析研究两组手术出血量、手术时间、住院天数及术后排气时间等临床恢复指标。结果64例腹腔镜手术治疗患者全部治疗成功，无中转开腹及并发症病例出现。62例开腹手术治疗患者也均治疗成功，但在术中出血量、手术时间、住院日、术后排气时间等临床恢复效果中均有差异性（P＜0．05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、出血量少、住院时间短及恢复效果快等优点，腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠相比较更具有推广应用价值。
作者：陈柳芝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区综合治疗老年冠心病的有效实用方法。方法选择我院2012年6月---2013年5月100例社区老年冠心病患者，采用数字表随机法分为两组，所有患者均给予常规药物治疗，观察组50例患者在常规治疗基础上给予综合干预，对干预效果及临床症状改善情况进行比较。结果综合干预12个月后，观察组血压、血脂、体重控制达标率分别为86．15％、76．05％、61．25％，均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组干预后胸闷胸痛、心悸气短、头晕头痛症状发作次数明显少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论社区综合干预可改善患者症状和代谢指标，是药物治疗的有效补充，在社区具有较高的实用性和可操作性。
作者：花其彪；邹永成；叶汝忠 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨雾化吸入及静滴清开灵治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果，为治疗此病提供参考依据。方法我院于2010年3月---8月收治了76例小儿疱疹性咽峡炎患者，将这些患者随机分为两组，对照组给予青霉素治疗，实验组给予雾化吸入及静滴清开灵治疗。对比两组患者的治疗效果，并且将结果进行统计学分析。结果实验组38例患者，显效17例，占44．7％，有效19例，占50％，无效2例，占5．3％，总有效率为94．7％。对照组38例患者，显效11例，占28．9％，有效18例，占47．4％，无效9例，占23．7％，总有效率为76．3％。实验组治疗效果明显优于对照组患者，P＜0．05，差异有统计学意义。此外，实验组的退热时间、疱疹消退时间也明显的优于对照组，而且实验组无并发症产生。结论采用雾化吸入及静滴清开灵治疗小儿疱疹性咽峡炎，有比较好的疗效，值得临床推广和使用。
作者：白存明 刊期： 2014年第05期
目的：急性出血坏死性胰腺炎是普外科常见急腹症之一。其特点为起病急，变化快，易引起全身多脏器功能损害。病死率高达20-30％，并发症多。我院普外科于1999---2010年共收治25例。方法临床上在采用手术治疗。有胆道疾病出现并发症时常采用手术治疗。结果早期采用胰腺被膜广泛切开，坏死组织及胰床置管腹腔持续灌洗术，疗效显著。结论在治疗过程中有效的护理起着重要作用。现报告如下：
作者：杨黎明 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析重度妊高症患者行剖宫产术的麻醉方法选择及效果。方法选取我院82例重度妊高症患者将其分为治疗组（41例）和对照组（41例），对比两组患者麻醉效果。结果对比两组患者阻滞显效时间、阻滞效果及低血压发生率，有统计学意义（P＜0．05）；对比两组患者 MAP、不良反应发生率及新生儿阿普加评分没有明显差异性，无统计学意义（P＞0．05）。结论腰-硬联合在重度妊高症患者行剖宫产临床上麻醉效果显著。
作者：马瑾 刊期： 2014年第05期
目的：医院妇产科护理在日常的工作中存在隐患与值得改进的地方，对此加以分析，提出因对策略。方法针对医院妇产科护理的规范操作、护理过程以及护理缺陷，以护理对象为出发点，评判护理的合理性、科学性与规范性，笔者将从医院的整体医疗能力、设备性能、护理人员的专业技能、护理对象的需要等多方面加以考量，从各个角度分析可能对妇产科护理产生影响的可能因素，尤其是其中存在的隐患之于护理的作用。结果通过对妇产科护理过程中存在隐患的分析，并提出相应的应对策略，护理人员的安全、规范操作的意识有一定程度的提高，护理质量也得到改善，对于保护护理对象、提升医疗的质量和满意度有明显提升，间接提升了医院的形象和口碑。结论增强护理人员对妇产科护理当中可能出现的隐患预防意识和规避操作，对于妇产科护理而言意义重大。
作者：金凤 刊期： 2014年第05期
为了进一步分析和了解我国现药品流通体系的现状和发展，本文从我国药品的流通分析流通体系的现状，提出了目前医药流通领域存在的主要问题并对其分析提出现存问题的方法，对我国药品流通体系的发展前景进行展望。
作者：赵利君 刊期： 2014年第05期
我科为干部保健科，服务对象是离退休干部。离退休干部是老龄群体的一部分，作为我国一个相对特殊的群体，他们的心理特点及护理要求又有其特殊性，实施心理护理十分重要［1］。在临床护理中，要善于观察他们的心理特点有的放矢的实施护理，在治疗疾病的同时，针对其所独有的生理和心理特点进行心理干预。通过心理对生理的相互作用，心理对疾病的能动作用，恢复和增进病人的健康，提高生活质量。
作者：徐倩 刊期： 2014年第05期
目的：观察枇杷清肺饮加减治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法将70寻常型痤疮患者随机分为治疗组、对照组各35例，治疗组予枇杷清肺饮加减治疗，对照组采用予口服维胺脂胶囊，两组同时外用1％克林霉素磷酸酯凝胶。结果治疗组与对照组疗效比较，治疗组总有效率为85．7％，对照组总有效率82．9％，经χ2检，P＞0．05，两组临床疗效无统计学意义。结论枇杷清肺饮加减可明显改善寻常型痤疮（肺经风热证）症状，临床疗效与口服维胺脂胶囊疗效相当，且副作用小、依从性好。
作者：周克伟；宋顺鹏；吕成志 刊期： 2014年第05期
目的：了解改良式高压蒸汽灭菌器的灭菌效果，以保证改良后的消毒质量。方法在原有消毒灭菌器排气基础上，再加用一套可手控的排冷气开关，并选择改造前的灭菌效果为对照组，选择改造后的灭菌效果为观察组，详细对比两组的灭菌效果。结果通过对2012年（改造前）和2013年（改造后）的400次灭菌质量效果的观测，得出对照组在出现湿包问题的概率均明显高于观察组。结论通过对高压蒸汽灭菌器的改造，并严格做好高压蒸汽灭菌器使用前、中、后的质量控制，对减少湿包问题以及确保灭菌质量效果，都有着一定应用价值。
作者：高玲 刊期： 2014年第05期
本文通过分析呼吸科夜班护士产生心理压力的原因，并提出相应对策，希望减轻呼吸科夜班护士的心理压力，促进身心健康。
作者：钟文豪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析腰椎小关节突不对称与椎间盘突出症之间的关系。方法对我院此次所收治的126例腰椎间盘突出症患者的临床诊治以及影像学资料进行回顾性分析和总结。同时采用MRI进行测量，并判断突出间隙是否存在小关节不对称等情况。结果经过研究发现，在这些患者中，有60．3％的患者出现小关节突不对称情况，同时各个腰椎间隙所发生的情况较相似。在小关节突不对称患者中有78．9％椎间盘突出患者为后外侧型，并且患者发生突出的方向大多为偏向小关节角大的一侧。在小关节突对称患者中，椎间盘中央型突出占68．0％。对两组进行比较，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。此外，小关节突不对称与椎间盘突出和退变程度并没有明显性的关系。结论后外侧型椎间盘突出小关节突不对称所发生的几率明显比中央型高。
作者：陈亚斌 刊期： 2014年第05期
目的：分析慢性乙肝治疗中应用恩替卡韦行抗病毒治疗的疗效。方法选取慢性乙肝患者60例，随机分为两组，对照组28例给予阿德福韦酯治疗，观察组32例给予恩替卡韦治疗，对比两组治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗期间均未发生严重不良反应，治疗3个月及6个月时观察组患者血清HBV DNA水平显著低于对照组，HBeAg转阴率及ALT复常率显著高于对照组。结论在慢性乙肝治疗中应用恩替卡韦行抗病毒治疗，可对乙肝病毒的复制过程予以强效、快速抑制，治疗效果显著且安全可靠，值得推广。
作者：甘玉萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中的应用价值。方法根据副鼻窦轴位及冠状位 HRCT 下鼻甲的病变范围将62例慢性肥厚性鼻炎患者分为3组，采用相应的手术方式治疗并观察疗效。结果术后全部患者随访6个月，治愈52例（83．9％），有效9例（14．5％），无效1例（1．6％），总有效率98．4％，无并发症发生。结论 HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中具有重要价值。
作者：于国旗 刊期： 2014年第05期
目的：探讨并分析肺结核致肺心病临床。方法回顾性分析近几年我院收治的肺结核致肺心病病患85例，就其临床表现、检查结果与治疗措施实施分析。结果在本次研究中，肺结核致肺心病死亡的主要原因是呼衰，在临床表现上，病患出现的发热症状主要为低热，且咳痰主要为白粘液；其中中性粒细胞明显增多和增高的病患为70例，达82．3％；在胸片检查斑片状影较为多见的病患为65例，所占比例为76．5％。结论通过本次研究的结果来看，肺结核致肺心病属于一种慢性病理结果，在该疾病中常为多脏器功能的改变合并，在治疗过程中，不仅要实施常规的治疗、止咳化痰以及抗结核等，同时还应加强病患的营养，或者利用中药剂，以此提高治疗成效。
作者：姜厚；郭翠霞；庄艳 刊期： 2014年第05期
目的：比较观察辅以中药浴足治疗与常规治疗对糖尿病周围神经病变不同的治疗效果。方法将78例经治的该病患者按住院就诊的先后顺序随机分成45例的中药组及33例的对照组，两组采用的全身治疗方法相同，主要有控制、药物降糖、适当运动、规范饮食、营养神经等，但中药组除此之外，还辅以中药足浴治疗，同时进行相关护理治疗，从而比较两组之间的疗效差异。结果两组之间的效率比较差异显著（89．74％，64．10％），中药组远远好于对照组。结论辅以中药足浴的治疗可以对糖尿病周围神经病变在临床上起到较好的缓解效果，建议在基层医院进行推广。
作者：徐桂芳 刊期： 2014年第05期
本文针对中心血管药物的在临床中的具体应用，总结了对心血管患者的用药体会。提出作为护理工作者要不断加强专业理论和实践经验的学习，熟练掌握心血管常用药物剂型、输液配伍、药理知识等相关内容，特别要注意正确执行医嘱，对于提高护士对药物不良反应的观察力具有一定的作用。
作者：杨远丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康教育对产褥期妇女恢复和生活质量的影响。方法选取我院收治的产妇104例进行分析研究，随机将其分为两组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施产褥期健康教育措施，比较两组患者的产后恢复以及生活质量的情况。结果观察组在产褥期进行健康教育措施后产妇的体力恢复、便秘以及泌乳情况均明显优于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）。结论对于产褥期的妇女进行有效的健康教育措施后能够明显的提高产妇的产后恢复情况，尤其对产后饮食搭配的健康教育，能够促进产妇的身体恢复，提高新生儿的健康。
作者：罗玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方式及临床效果。方法对我院2008年5月---2012年9月的39例结肠癌并发急性肠梗阻患者的外科治疗病例进行回顾性分析：其中，一期结肠癌切除加回结肠吻合术25例，一期结肠癌切除加近端横结肠造瘘术6例，一期造瘘后二期结肠癌切除吻合术7例，姑息性结肠造瘘术1例。结果发生手术切口感染者3例，肺部感染者5例，吻合口瘘者1例，死亡者1例。结论早期诊断及手术治疗结肠癌并发急性肠梗阻患者，根据患者身体情况及病变部位合理选择外科治疗方式，密切关注围手术期综合治疗情况，减少术后并发症的发生。
作者：敖绪军；邹卫华 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
