钟文豪
从外周血中分离单个核细胞（ MNCs），种植在纤维连接蛋白（ Fn）包被的六孔板，以 EGM-2培养基定向诱导培养。培养第4天，全量换液后可见梭形或多角形贴壁细胞，镜下可见多个呈“血岛”样生长的细胞集落，集落中间为聚集成簇的圆形细胞，周边环绕放射状梭形细胞。培养初始2周，梭形细胞首尾相连呈条索样生长或两排细胞平行排列呈管样生长，并可见条索样或管样排列的细胞相互交错成网。培养至第3周，细胞呈现为铺路石样外观；经传代后具有次级集落形成能力。流式细胞术显示内皮组细胞（EPCs）表面标志物CD34，KDR呈阳性，而单核、巨噬细胞系表面标志物CD14无表达。激光共聚焦显微镜下，EPCs具有摄取Dil-acLDL和结合FITC-UEA-1的能力。
作者：付强；郑昭芬；彭建强；何晋；王照飞 刊期： 2014年第05期
医院再生医疗器械清洗质量越来越受到关注，而医疗器械的清洗消毒和灭菌与医院感染的发生密切相关。据研究资料显示，器械清洗不彻底经灭菌处理后残留血阳性率可达35．9％，HBsAg阳性率2．86％，是造成医院感染的危险因素和灭菌不合格的重要原因之一［1］。反复使用的医疗器械重要的第一步是彻底的清洗和漂洗。器械的清洁是保证灭菌的关键。对消毒供应中心再生医疗器械的灭菌质量实行全程质控管理，使其工作程序化、标准化、制度化，保证无菌物品的质量及医疗安全，有效防止医院感染的发生。
作者：崔顺子 刊期： 2014年第05期
目的：讨论妊娠期的营养管理现状，为妊娠期孕妇提供比较科学的膳食，以保证营养均衡。方法通过讨论妊娠期营养管理的目的，调查妊娠期孕妇的营养知识、营养观念、膳食行为及其各营养素的摄入量占供给标准的比率来了解妊娠期的营养管理现状。结果及结论妊娠期孕妇对营养知识、营养观念、膳食行为的了解欠缺，对各营养素的摄入不均衡，要加大培训力度，保证营养均衡，从而提高人口素质。
作者：卢彩姣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨静脉留置针在使用过程中，改良穿刺方法在临床护理中的应用效果。方法将我科2013年10月---12月采用留置针输液患者400例作为实验组，实施改良穿刺方法，随机将我科2013年7月---9月采用留置针输液患者346例作为对照组，采用常规穿刺方法。比较2组的应用效果。结果实验组与对照组的在穿刺成功率、患者的自诉疼痛、穿刺操作不流畅导致的穿刺失败等方面进行对比，P＜0．05，有显著差异。结论在临床使用留置针的过程中，应用改良穿刺方法有利于提高留置针穿刺成功率及降低患者疼痛感受，从而提高护理技术操作质量，提高患者满意度，可在临床推广使用。
作者：张华；周朝瑞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨连续硬膜外麻醉在老年妇科手术中的应用体会。方法回顾性分析了2010年1月---2013年10月我院对收治的126例老年妇科疾病的患者手术中采用连续硬膜外麻醉的临床资料。结果本组患者平均麻醉起效时间为（7．25±1．26）min，脊神经阻滞达上界平面时间为（12．6±2．11）min，局麻药用量平均为（22．1±5．51）mL。按麻醉效果标准126例患者中优115例（91．27％），良11例（8．73％），差0例（0），总优良率为100％。126例中出现恶心、呕吐8例（6．3％），低血压伴心动过缓17例（13．5％）。结论连续硬膜外麻醉用于妇科疾病手术中镇痛完全，安全、方便、经济实用，值得临床推广。
作者：陈洪图 刊期： 2014年第05期
目的：总结心理护理的基本内容，探讨心理护理在老年脑梗死后遗症患者临床康复护理中的价值。方法将我院同期收治老年脑梗死后遗症患者90例随机分为两组，实验组和对照组。其中对照组45例予以常规护理干预，而实验组45例予以心理护理干预，比较两组患者临床康复疗效及护理满意度评分差异。结果心理护理干预组患者总有效率和护理满意度评分分别为95．6％和96．2±5．8，而对照组对于分值分别为84．4％和89．6±9．2。两组间总有效率和护理满意度评分差异显著，均具有统计学意义（P＜0．05）。结论心理护理干预对于老年脑梗死后遗症患者临床康复有积极影响，且能提高患者满意度，更有助于优化护理质量，是值得临床推广的新模式。
作者：崔红玲 刊期： 2014年第05期
目的：分析细节护理对预防手术室感染的作用。方法选择在我院治疗的手术患者120例作为研究对象，分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者进行常规的护理，观察组患者应用细节护理的方法。结果观察组患者60例，治疗满意为60（100％）；对照组患者，治疗满意为56例（93％）。观察组患者治疗满意度明显的高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在手术室进行细节护理，有助于提高手术的成功率，提升治疗的效果，防止出现手术感染，具有较高的临床推广价值。
作者：卢李群 刊期： 2014年第05期
目的：研究三叉神经痛患者术中三叉神经根部各分支的电生理定位方法。方法在8例三叉神经痛微血管减压术，记录三叉神经感觉根在面部的三个分支的逆行电反应（ CNAPs）和运动根引起的触发肌电（ CMAPs）。结果在所有本组患者，基于外周各分支记录的逆行反应，三叉神经感觉根根部各分支均能够被区别、定位。另外，逆行反应精确的定位了三叉神经的第一支，以便在感觉根部分切断术时予以保护以免引起术后的角膜溃疡。结论这一技术可以在术中精确定位三叉神经感觉根的各分支，使手术医生能够确认责任血管及需要被减压或切断的纤维。
作者：邵梅；张环；程彦昊；刘军；衡雪源；宋启民；张凤华 刊期： 2014年第05期
目的：分析急诊患者护理中个性化护理的效果。方法选择2011年---2012年我院收治的急诊患者84例，对照组患者给予常规护理，观察组则给予个性化护理。结果对照组患者死亡率为14．3％，护理满意度为83．3％，并发症发生率为19．0％；观察组患者死亡率为4．8％，护理满意度为95．2％，并发症发生率为7．1％。结论个性化护理在急诊患者护理中能获得满意的临床效果，提高了患者满意度。
作者：黄六华；陈燕芬 刊期： 2014年第05期
目的：了解庐江县乡镇卫生院规范化儿童保健门诊创建工作取得的效果。方法全县规范化儿童保健门诊按照标准建设、对创建后取得成效进行分析。结果门诊建设顺利完成，门诊硬件标准化、儿童保健队伍得到稳定和充实。结论我县儿童保健工作在门诊建设后强化了规范管理，儿童保健工作质量和儿童健康水平有了显著的提高。
作者：朱清明 刊期： 2014年第05期
目的：分析臂丛与颈浅丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折患者内固定手术中的临床应用效果。方法选取2011年8月---2013年2月期间我院收治的锁骨骨折患者68例为研究对象，并将其随机分成两组，对照组例34患者给予臂丛阻滞麻醉，观察组34例患者在对照组的基础上联合颈浅丛阻滞麻醉。对两组患者的麻醉效果与临床不良反应情况进行对比分析。结果对照组的麻醉效果优良率为79．4％，观察组的麻醉效果优良率为94．1％，比较两组差异较大，P＜0．05。对照组患者的HR（开始剥离骨折周围筋膜组织时的心率）和 MAP（平均动脉压）明显高于观察组（P＜0．05）；两组 SPO2（血氧饱和度）与临床不良反应情况无明显差异（P＞0．05）。结论相比于单纯的臂丛阻滞麻醉，臂丛与颈浅丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折患者内固定手术中的临床应用效果更佳，且不良反应少，安全性高。
作者：丁学广 刊期： 2014年第05期
目的：探讨孕妇缺铁性贫血的发生情况及影响因素，以期提出预防和干预措施，改善孕妇的健康状况，提高保健质量。方法对405例孕妇的贫血状况进行分析，贫血患病率为15．30％。影响孕妇贫血的因素有孕周、文化程度、年龄等，随着年龄的增加，孕周的增长和文化程度的降低，孕妇贫血的发生率逐渐上升。结论加强孕期保健，孕中期及时给予补充铁剂，孕期定期检查血常规，血清铁，及时纠正贫血，降低和减少贫血对孕妇和胎儿的影响，以保母婴平安。
作者：张茜；苏岩 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究在儿科观察室中应用抗生素进行治疗的情况，强化抗生素的正确应用方法。方法对我院于2012年4月---2013年6月所收治的150例在输液室进行输液的患儿作为此次实验的研究对象，将150例患儿随机分为对照组与实验组各75例，实验组75例患儿联合采取抗生素进行治疗，对照组75例患儿未采取抗生素进行治疗，分析对比两组患儿各项临床症状的改善情况以及化验指标的恢复情况等。结果经过临床治疗，两组患儿的咳嗽消失、体温恢复等各项指标经比较显示差异无统计学意义，P＞0．05，但实验组患儿各项化验指标恢复的正常率以及腹泻的发生率均比对照组要低，P＜0．05。结论在儿科输液观察室中合理应用抗生素能够减少药物对于机体所产生的不良反应，能够获得更好的疾病治疗效果。
作者：张静；赵小凡 刊期： 2014年第05期
目的：对胺碘酮治疗心律失常的临床效果进行观察。方法资料随机选取我院于2012年6月---2013年6月收治的心律失常患者116例，将其作为研究对象，平均分成两组，对照组和研究组，每组各58例。给予对照组的患者常规治疗，给予研究组的患者胺碘酮治疗，并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者经治疗后在临床疗效的情况对照中，研究组的总有效率是98．28％，明显高于对照组的总有效率74．13％；且研究组的不良反应的发生率为1．72％，明显低于对照组的不良反应的发生率20．69％，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论胺碘酮用于治疗心律失常的临床效果较好，有利于提高患者的康复率，降低患者在治疗后的不良反应的发生率，因此值得在临床中推广应用。
作者：王晓鲜 刊期： 2014年第05期
目的：比较腕掌侧入路加压螺钉从近极到远极治疗腕舟骨骨折和从远极向近极治疗腕舟骨骨折两种方法的临床疗效。方法对我院2012年---2013年58例患者进行治疗，随机分成观察组和对照组，每组人数各29人，其中观察组采用从近极到远极的方法治疗，对照组采用从远极向近极治疗。比较两组患者的骨折愈合时间和愈合率。结果本次研究观察组治愈人数为26人，愈合时间平均为（10．68±1．3）周，对照组治愈人数为15人，愈合时间平均为（16．8±4．5）周。两组之间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论观察组患者采用从近极到远极治疗腕舟骨骨折，其疗效要优于对照组患者，因此值得在临床上推广应用。
作者：吕红兵；刘翠娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨精索静脉曲张后大鼠生殖功能的变化和睾丸中热休克蛋白90α（ HSP90α）的表达变化及规律。方法将32只SD大鼠随机分成4组：对照组和3个精索静脉曲张组（造模成功后第1、3、6周）。分别测定各组大鼠的相应脏器指数，检测精子相关指标、睾丸中HSP90α的表达。结果精索静脉曲张后，大鼠附睾指数在1、3周时显著低于对照组；精子活力1、3、6周组显著低于对照组，精子畸形率在1周3周时间点明显高于对照组，而1、3周时间点精子存活率显著低于对照组，其他试验组与对照组相比无显著差异；1、3、6周组睾丸中HSP90α的表达均显著高于对照组（ P＜0．05）。结论精索静脉曲张可引起大鼠生殖系统损伤以及睾丸中HSP90α的高表达，提示HSP90α可能保护机体在静脉曲张状态下受到的损伤。
作者：韩俊岭；孔晓君；李建远 刊期： 2014年第05期
目的：分析阴道分娩软产道损伤的原因，探讨合理的防治措施。方法对44例经阴道分娩产妇软产道损伤的原因进行回顾性分析，总结处理方法和预防措施。结果44例阴道分娩软产道损伤的原因主要有宫缩异常、胎位异常、助产不当及其它。结论软产道损伤是产科常见的并发症，因此，既要及时正确的诊断与处理，同时还要不断地提高助产人员的助产技术水平，以大限度减少软产道损伤的发生率。
作者：赵会珍；王素才 刊期： 2014年第05期
慢性宫颈炎是育龄妇女的多发病、常见病，如治疗不及时可能发展为宫颈癌，危及生命。我院应用微波治疗慢性宫颈炎，现将护理体会报告如下。
作者：曾广媛 刊期： 2014年第05期
目的：针对子宫肌瘤围手术期中的护理，就护理干预的效果进行探讨。方法将68例接受子宫肌瘤手术的患者分为观察组与对照组，对照组34例，观察组34例，对观察组进行护理干预，对照组则使用一般护理方式，后将两者比较。结果通过术前、术中、术后三个阶段的针对性护理干预，观察组的治疗时间比对照组减少了许多并且患者可以尽早下床活动。结论针对性的护理干预对患者病情好转提供了帮助，增强了手术效率，是一种值得临床广泛推广和使用的护理方式。
作者：覃双贵 刊期： 2014年第05期
目的：降低腹部手术后患者并发肺部感染的发生率。方法回顾性分析456例腹部大手术患者的临床资料。结果38例肺部感染患者经积极治疗并采取有效的防控措施，效果满意；其他418例患者未发生肺部感染。结论腹部术后患者肺部感染率与手术麻醉、术后切口的疼痛、环境和空气的污染等因素密切相关；术前正确的指导，有效的呼吸训练，积极减轻切口疼痛及制定严格的防控措施可有效降低肺部感染的发生率。
作者：杨巧玲；马晓瑞；李晓燕 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
