崔顺子
目的：探讨分析静脉留置针在3．0T磁共振增强检查中的应用效果。方法应用静脉留置针注射对300例患者进行3．0T磁共振增强扫描诊断，记录注射的时间，观察注射的显影效果和是否发生局部渗漏。结果静脉留置针与高压注射器连接进行磁共振增强扫描，图像显影效果清晰，大大缩减了扫描时间，无造影剂渗漏或针头脱出等状况的出现，未发生再次穿刺的现象。结论静脉留置针在3．0T磁共振扫描检查中具有良好的效果。
作者：杨惠敏 刊期： 2014年第05期
颈椎病是颈椎间盘退行性病变及其继发性的椎间关节退行性病变所致邻近组织受累所引起相应的症状和体征，又称为颈椎综合征、颈肩综合征等。颈椎病已成为常见病，有51％的40岁以上的中老年患有颈椎病，而且发病年龄呈年轻化趋势，39．24％中学生患颈椎病［1］。近年来，我们采用按摩来治疗颈椎病患者108例，获得了满意的疗效，现报道如下。
作者：沈艳 刊期： 2014年第05期
消化系统是临床常见的疾病，近年来治疗该疾病的药物呈明显上升趋势，但是关于不良用药情况也逐渐增多。临床不合理用药不仅影响疾病的治疗，还容易增加其临床不适感，引发医疗纠纷。本文主要分析了消化系统疾病单独用药和联合用药中存在的不合理现象，旨在提高临床用药安全性。
作者：麦热木尼萨·吾麦尔 刊期： 2014年第05期
目的：脊柱相关疾病中西医结合的理论与针刀医学的一致性。方法①平衡；②经络与神经；③诊断治疗要点；④治疗原则。
作者：欧亚；田兴；李侍鹏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨研究降低早产儿脑白质损伤脑性瘫痪（简称脑瘫）发生率的有效措施。方法将我院收治的100例早产儿按照家长是否愿意参与早期干预分为观察组（研究后家长接受积极参与干预治疗）和对照组（不接受早期干预治疗），对照组早产儿值进行常规育儿指导，观察组早产儿在对照组的基础上进行一系列的针对性康复训练，对比观察两组早产儿在1周岁时的Gesell发育量表测试结果、智商发育情况以及脑瘫发生率。结果1周岁时，观察组早产儿的适应性行为、精细运动、大运动、语言以及社交行为等指数均明显优于对照组（P＜0．05），观察组6月龄时以及12月龄时的运动发育指数（PDI）以及智力发育指数（MDI）均显高于对照组（P＜0．05）。两组早产儿均在1周岁内确诊脑瘫，观察组早产儿脑瘫发生率（2％）明显低于对照组（6％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论对早产儿采取早期干预治疗，可有效改善早产儿的运动及智力发育情况，是降低早产儿脑瘫发生率的有效措施。
作者：邓胜昌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期肠内营养在预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的作用。方法将164例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用重型颅脑损伤常规治疗和静脉用奥美拉唑40mg加入0．9％生理盐水100ml中静脉滴注，2次／d，而治疗组所有患者发病后24h上鼻胃管，48h内给予早期肠内营养（清流食＋能全力），以后逐日增量。结果治疗组应激性溃疡发生率9．7％，死亡率14．6％。对照组为28％，死亡率32．9％，两组差异显著。结论应激性溃疡治疗的关键是早期预防，早期予以肠内营养，能有效预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡，降低病死率。
作者：赵劲松；任道梅 刊期： 2014年第05期
目的：对多囊肾病（PKD）患者采用连续性的不卧床腹膜透析（CAPD）以及血液透析（HD）治疗的疗效进行对比。方法选取我院2010年6月---2013年11月收治的40例在我院行透析治疗3个月以上的多囊肾病患者作为本次研究的对象，其中，将21例接受CAPD治疗的患者作为本次研究的CAPD组，而19例行HD治疗的患者作为HD，观察两组的治疗效果。结果通过对两组患者的治疗效果进行对比与分析，发现两组患者的治疗效果相当，且P＞0．05，无统计学意义。同时，两组均有患者出现尿路感染、实质感染以及肾囊内感染等并发症，且两组间的比较无明显的差异，P＞0．05，没有统计学意义。结论对于多囊肾病患者，采取CAPD以及HD两种方法实施有效治疗，其治疗效果相同，且实施CAPD治疗时患者出现出血并发症的风险比较小。
作者：陈姗珊 刊期： 2014年第05期
随着我国步入人口老龄化社会，老年痴呆患者的人数也随之不断增加，这已经成为我国面临的重大公共卫生难题之一。目前，我国90％左右的老年痴呆照料者为患者家属，由于老年痴呆病尚无有效治疗手段，且具备不可逆性和进展性的病程特征，从而使得老年痴呆照料者承担着巨大精神压力和生活负担。本文对老年痴呆照料者精神负担与影响因素进行分析，并提出干预措施，力求提高老年痴呆照料者的心理健康水平和生活质量。
作者：范益艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨利用超声引导放置无支架固定式宫内节育器的临床疗效。方法选取在我中心自愿接受放置无支架固定式宫内节育器的育龄妇女150例，将其随机分为对照组和观察组，对照组在盲视下进行手术，观察组术中进行超声引导。对比两组育龄妇女的手术时间、节育器位置及节育器脱落情况。结果观察组手术时间明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。术后1、3、12个月复查结果显示，观察组手术全部成功，无节育器脱落及偏移的情况；对照组术后1个月有1例脱落、2例偏移，术后3、12个月复查均有2例偏移；两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论利用超声引导放置无支架固定式宫内节育器能够缩短手术时间，提高手术成功率，减少避孕过程带来的痛苦，临床疗效显著，值得推广及应用。
作者：牟巍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析药物流产术后加用中药药流净后治疗阴道出血的临床效果。方法选取我院2012年1月---2013年12月间收治的108例行药物流产术的患者，随机分为观察组和对照组，每组各54例。观察组患者在药物流产术后加用中药药流净治疗，对照组患者在药物流产术后加用催产素与安络血治疗。观察比较两组患者的阴道出血时间和总有效率及清宫率。结果观察组患者阴道出血时间，止血治疗的总有效率，清宫率三方面与对照组比较，P＜0．05，具有统计学意义。结论药物流产术后加用中药药流净后治疗阴道出血的临床效果显著，值得推广应用。
作者：袁启凤；项秀芳 刊期： 2014年第05期
目的：基础麻醉复合骶管阻滞的麻醉方法在小儿下腹部、会阴及下肢手术的应用的效果观察。方法选取2009年1月至2013年1月间来我院儿科进行下腹部、会阴及下肢手术的患儿病例56例，随机分为观察组和对照组，对两组患儿施以不同的麻醉方法，观察组采用基础麻醉复合骶管阻滞的麻醉方法，对照组采用氮胺酮静脉麻醉方法，对比两组不同的麻醉方法的产生不同麻醉效果。结果观察组（基础麻醉复合骶管阻滞的麻醉方法）麻醉效果更明显，患儿的平均动脉压及心率稳定性方面超过了对照组（P＜0．05）。结论基础麻醉复合骶管阻滞方法临床麻醉方法，在儿科下腹部、会阴及下肢手术中能有效应用，明显提高麻醉效果，促进患儿手术的顺利完成。
作者：黄诗清 刊期： 2014年第05期
目的：调查分析儿童乙肝疫苗接种情况，并评价其在预防乙肝病毒感染中的近期效果。方法随机抽取洞口县2007年以后出生的已接种乙肝疫苗的儿童369例，通过调查问卷获得乙肝疫苗接种情况，采用固相放射免疫分析法测定表面抗体指标。结果各年龄组儿童的乙肝疫苗全程接种率与乙肝表面抗体低应答率组间比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；6岁、7岁组儿童的医院出生比例、首针及时接种率、全程疫苗接种后的表面抗体阳性率均明显低于6个月-1岁组儿童，无应答率显著高于其他年龄组儿童，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论乙肝疫苗全程接种在预防5岁以下儿童的乙肝病毒感染的临床疗效显著，6-7岁儿童的预防效果有限，需定期进行乙肝表面抗体滴度检测与及时加强接种乙肝疫苗。
作者：覃精华；曾纪梅；傅云辉；刘兴泽 刊期： 2014年第05期
目的：对腹腔镜下行保留肾单位的肾癌切除术进行临床观察。方法选取来我院诊治的行腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术患者，对其进行临床随访观察。结果15例患者腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术均成功完成，平均手术时间为140min（90-180min），术中出血量平均150ml（120-240ml），肾动脉平均阻断时间为25min（22-38min），手术过程顺利，未改为开放术式，术中无输血，术后无明显并发症发生。切片病理示透明细胞癌10例，颗粒细胞癌2例，乳头状细胞癌3例。平均住院时间为8天（6-11天），术后随访18个月，未发现肿瘤局部复发或远处转移。结论腹腔镜下保留肾单位肾癌切除术安全有效，但观察时间及观察病例数目少，仍需增加随访时间及随访量以明确远期效果。
作者：鲍玉海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎患者整体护理的临床应用和价值。方法选择2010年11月---2013年11月，慢性乙型病毒性肝炎患者400例，按就诊日期的单双号分为护理组和对照组，两组患者一般资料无明显差异，治疗方案相同，对照组常规护理，护理组整体护理，对患者疾病知识、隔离方法、生活习惯、日常饮食、用药治疗、心理状态等方面进行指导，比较两组的护理效果的差异。结果护理组疾病知识掌握程度（46．33±1．52）分，遵医依从性（47．84±1．28）分，睡眠质量（43．84±2．31）分，生活质量评分（45．68±2．14）分，满意度（47．62±1．24）分，优于对照组，差异有统计学意义。结论整体护理对慢性乙型病毒性肝炎患者提高治疗依从性，改善生活质量有很大帮助。
作者：何东屹 刊期： 2014年第05期
目的：针对自然分娩产妇采用心理护理的服务模式的效果观察。方法选取2012年1月---2013年11月于我院产科160例自然分娩的孕妇，并随机分为对照组80例和观察组80例。对于观察组采用在常规的妇产护理的基础上采用心理干预护理模式，对于对照组产妇采取常规的护理模式，统计产妇三个生产过程时间、总产程时间、疼痛程度以及对医院的满意程度。结果对照组在自然分娩过程中发生的疼痛感，三个生产时间、总生产时间以及对医护人员的满意程度均显著低于观察组，具备统计学意义。结论心理护理在自然分娩过程中效果显著，可以帮助自然分娩的产妇在生产过程中降低不良心理情绪，以佳的状态保证胎儿及自身的安全。
作者：姜媛 刊期： 2014年第05期
目的：针对慢性阻塞性肺疾病患者采用综合性护理干预对其生活质量的影响分析。方法从我院2011年1月至2012年12月接受并治疗的慢性阻塞性肺疾病患者中随机抽取80例进行回顾性分析，并将所有患者随机性分为研究组和对照组，每组各40例。对照组中所有患者均采用常规性的护理方式，而研究组中的患者采用的综合性护理干预，然后比较两组患者通过护理后的患者自我管理依从性、急性发病率和生命质量的状况等，以及患者对采用综合性护理干预针对慢性阻塞性肺疾病的满意度等。结果通过采用不同的护理方式来护理慢性阻塞性肺疾病患者，研究组中的患者出现焦虑心理、抑郁等状态明显要少于对照组，而日常的生活质量、社会活动状况和生命质量等要远远胜于对照组（P＜0．05）。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者采用综合性护理干预能够有效的改善患者的生活质量，减少患者的痛苦，急性发病率大大降低，提高了患者的自我管理依从性，值得在临床护理中推广和采用。
作者：马小娜 刊期： 2014年第05期
大量的临床研究证明中西医结合具有改善糖尿病胰岛素抵抗的作用，且治疗效果优于单用西药和单用中药治疗，显示了较好的临床疗效，展示了独特的优势。本文将近年来中西医结合治疗IR的文献报道进行综述。
作者：罗玲；肖小惠 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究放射免疫分析测定胰岛素及C肽对2型糖尿病的诊断价值。方法采用放射免疫分析测定60例2型糖尿病患者（实验组）及40例健康人（对照组）血清胰岛素和c肽含量，并对测定结果进行分析。结果2型糖尿病患者空腹胰岛素和c肽高于正常健康人群对照组（对照组）（ P＜0．05），正常健康人群餐后1h出现峰值，2型糖尿病患者2h出现峰值，餐后3h不能降至正常水平。结论放射免疫分析检测胰岛素及 c肽可用于临床2型糖尿病的诊断及治疗。
作者：张从辉；卜德军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折的椎弓根钉棒系统内固定的临床疗效。方法对46例胸腰椎爆裂性骨折患者采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法进行治疗，术后随访患者并对其神经功能恢复情况进行评定。结果伤椎椎体前缘高度术后恢复显著，与术前相比后缘高度变化不明显。术后随访1-3年，与术后相比患者平均伤椎后凸畸形Cobb角及椎体前缘高度分别丢失5％和8％。结论胸腰椎爆裂性骨折采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法治疗，可使椎体生理弯曲与高度恢复显著，对于神经功能恢复也比较有利，但在一定程度上也存在钉道松动、断钉、矫正角度及伤椎高度丢失等问题。
作者：张峰 刊期： 2014年第05期
针刺麻醉作为利用针刺调动人体自身抗痛的一种麻醉技术，自应用于临床以来被广泛用于各种类型的手术，本文通过对针刺麻醉在临床手术中的应用进行了较为深入的探讨，并展望了该技术的发展前景。
作者：王刚 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
