学术投稿

胸腰椎爆裂性骨折的椎弓根钉棒内固定治疗

张峰

关键词:脊柱骨折, 骨牵引复位法, 骨折固定术
摘要:目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折的椎弓根钉棒系统内固定的临床疗效。方法对46例胸腰椎爆裂性骨折患者采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法进行治疗,术后随访患者并对其神经功能恢复情况进行评定。结果伤椎椎体前缘高度术后恢复显著,与术前相比后缘高度变化不明显。术后随访1-3年,与术后相比患者平均伤椎后凸畸形Cobb角及椎体前缘高度分别丢失5%和8%。结论胸腰椎爆裂性骨折采取过伸体位复位、后路减压、椎弓根钉棒系统内固定等方法治疗,可使椎体生理弯曲与高度恢复显著,对于神经功能恢复也比较有利,但在一定程度上也存在钉道松动、断钉、矫正角度及伤椎高度丢失等问题。
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 58例糖尿病肾病血液透析的护理体会

    目的:探讨糖尿病肾病血液透析的护理措施。方法回顾性分析58例糖尿病肾病血液透析的护理体会。结果放弃透析7例,各种并发症死亡6例,剩余45例顺利完成血液透析。结论通过护理干预可提高糖尿病肾病的血液透析率,改善患者的生活质量。

    作者:杨桂芝 刊期: 2014年第05期

  • 药物配合超短波治疗盆腔炎的疗效观察

    目的:观察研究药物配合超短波治疗盆腔炎(PID)的疗效。方法选取2010年2月---2013年2月我院妇科门诊收治的240例PID患者,随机双盲法分为治疗组和对照组各120例。对照组予妇科常规西药与中药保留灌肠,治疗组在予常规西药基础上配合超短波治疗。观察两组患者疗效及预后。结果治疗组总有效率96.7%高于对照组82.5%,P<0.05;治疗组平均住院时间(7.2±3.1)d短于对照组(10.4±5.3)d,P<0.05。出院后随访3个月-1年,治疗组复发率2.5%低于对照组15.8%。两组比较,P<0.05。结论在常规西药治疗的基础上,配合超短波行物理治疗,可明显提高盆腔炎的治愈率,减少复发,值得临床推广应用。

    作者:赵健松 刊期: 2014年第05期

  • 会厌囊肿误诊先天性喉喘鸣合并毛细支气管炎1例

    先天性会厌囊肿( Congenital Vallecular cyst,CVC)是一种较少见的引起新生儿或婴儿上气道梗阻的喉发育异常疾病,临床少见[1]。先天性会厌囊肿患儿常合并呼吸道感染,是容易造成误诊的原因,应注意鉴别。诊断时需与先天性喉软骨软化鉴别。现将我院会厌囊肿误诊先天性喉喘鸣合并毛细支气管炎1例分析如下。

    作者:吴素莲;马继斌 刊期: 2014年第05期

  • 综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

    目的:针对慢性阻塞性肺疾病患者采用综合性护理干预对其生活质量的影响分析。方法从我院2011年1月至2012年12月接受并治疗的慢性阻塞性肺疾病患者中随机抽取80例进行回顾性分析,并将所有患者随机性分为研究组和对照组,每组各40例。对照组中所有患者均采用常规性的护理方式,而研究组中的患者采用的综合性护理干预,然后比较两组患者通过护理后的患者自我管理依从性、急性发病率和生命质量的状况等,以及患者对采用综合性护理干预针对慢性阻塞性肺疾病的满意度等。结果通过采用不同的护理方式来护理慢性阻塞性肺疾病患者,研究组中的患者出现焦虑心理、抑郁等状态明显要少于对照组,而日常的生活质量、社会活动状况和生命质量等要远远胜于对照组(P<0.05)。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者采用综合性护理干预能够有效的改善患者的生活质量,减少患者的痛苦,急性发病率大大降低,提高了患者的自我管理依从性,值得在临床护理中推广和采用。

    作者:马小娜 刊期: 2014年第05期

  • 稽留流产临床病因的研究进展

    稽留流产在妇科临床较为常见,引发稽留流产的因素多而复杂,近年来相关研究报道大多认为感染、内分泌异常、免疫失衡、染色体异常、生殖器官影响及环境影响等是导致稽留流产的主要病因。此外,血管内皮生长因子( VEGF)、肿瘤坏死因子2α( TNF2α)等水平也会直接诱发稽留流产。本次研究结合国内外近年来有关稽留流产诊治的临床研究和报道资料,对稽留流产临床病因研究进展进行了综述。

    作者:卢锦红 刊期: 2014年第05期

  • 妇科术后静脉血栓的成因与处置

    目的:探讨妇科术后静脉血栓成因,提出相应处置对策。方法对资料进行分析,了解发生静脉血栓病因。结果有4例患者(占16%)因子宫全切手术治疗妇科恶性肿瘤形成术后静脉血栓,有13例患者(占52%)良性采取经腹子宫全切除术后应激反应形成术后静脉血栓,有8例患者(占32%)实施阴式子宫全切除术形成术后静脉血栓。其中有11例患者(占44%)合并糖尿病,6例患者(占24%)患有高血压,8例患者(占32%)患有高血脂。结论妇科术后发生静脉血栓与恶性肿瘤、高血压、糖尿病等具有一定关系,所以术前要对可能发生术后静脉血栓的高危人群进行评估,并提出降低静脉血栓发生的处置措施。

    作者:杨怡 刊期: 2014年第05期

  • 妇科腹腔镜术后放置引流管患者体位干预后的体温观察

    目的:观察妇科腹腔镜手术后放置引流管患者,进行体位干预,患者的体温波动,了解早期体位干预对体温的影响。方法选取2013年4月---2014年3月,接受腹腔镜手术的153例术后放置引流管患者,全麻清醒后,给予体位干预,动态观察术后72小时体温变化。结果腹腔镜术后放置引流管患者,体位干预后,患者术后24小时内高体温37.70C,24小时后体温均波动在正常范围之内。结论此项体位干预有利于腹腔内液体流入盆腔,从而减少纤维素在体内凝集、无菌性抗原抗体复合物生成导致的发热,减轻患者的痛苦。

    作者:张洁 刊期: 2014年第05期

  • 两种治疗联合对危重型哮喘治疗中的临床应用分析

    目的:对两种治疗联合对危重型哮喘的临床疗效进行分析和探讨。方法以我院收治的100例危重型哮喘患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例。对照组采用利多卡因雾化吸入治疗,实验组则增加支气管肺泡灌洗术。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组心率、气道压力以及PH的改善均明显低于对照组,实验组临床总有效率明显低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论采用支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入对危重型哮喘进行治疗,效果显著,值得推广和普及。

    作者:刘翠娟;吕红兵 刊期: 2014年第05期

  • 对复张性肺水肿的麻醉处理

    目的:分析复张性肺水肿的诊治方法。方法回顾性分析2案例手术中复张性肺水肿的诊断和治疗。结果2案例手术中采取紧急对症处理后,都达到了复苏成功的效果。结论复张性肺水肿起病急、进展快,是胸外科术后的急性并发症。

    作者:徐韩兵 刊期: 2014年第05期

  • 健康教育在住院患儿静脉输液中的重要性

    目的:分析健康教育在住院患儿静脉输液中的重要性。方法选取住院静脉输液患儿共88例,随机将其分成观察组和对照组各44例,对照组患儿给予常规护理;观察组患儿在此基础上进行健康教育,对两组患儿静脉穿刺率以及患者满意度进行对比分析。结果与对照组相比,观察组患儿留置针穿刺率明显较高,(P<0.05),观察组患儿家属的满意度明显优于对照组患儿(P<0.05),具备统计学意义。结论在住院输液患儿中,加强对其的健康教育,能够提升患儿留置针的穿刺率,提升患儿家属的满意度,缓解医患之间的关系,在临床上值得广泛使用。

    作者:李慧 刊期: 2014年第05期

  • 经尿道前列腺电切术治疗BPH患者的临床疗效

    目的:经尿道前列腺电切术( TURP)治疗BPH患者的临床疗效。方法采用 TURP 方法对我院2010年4月---2013年10月期间收治的130例BPH患者进行治疗,比较治疗前、后患者残余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)、前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等临床基本指标,观察术后并发症发生率84.6%。结果治疗后较治疗前患者的残余尿量、大尿流率、前列腺症状评分、生活质量评分等等临床基本指标均有明显改善,总有效率达到,本组患者仅7例出现并发症。结论 TURP术是当前临床日渐成熟的微创手术之一,应用于 BPH的治疗临床疗效显著,安全可靠,创伤小,值得临床推广应用。

    作者:马向华;张小红 刊期: 2014年第05期

  • 手术部位感染监测分析及干预措施

    目的:分析手术部位感染的危险因素,并采取有效的干预措施,从而达到预防和控制手术部位感染的发生。方法根据卫生部医院感染监测规范,对我院普外科2012年4月1日---2013年4月30日期间,在我院普外科接受胆囊切除术、胆囊切除术+胆总管探查手术治疗的所有患者进行调查研究。结果本次调查116例普外科接受胆囊切除术,胆囊切除术+胆总管探查手术治疗患者,术后发生手术部位感染9例,手术部位感染率为7.76%,其中表浅切口感染8例,占88.9%,深部切口感染1例,占11.1%。污染切口(III类切口)感染率(10.0%)高于清洁-污染切口(II类切口)(7.69%);急诊手术的感染例次率(11.76%)显著高于择期手术(6.10%);术前有感染灶的患者手术部位感染例次率(10.0%)明显高于术前无感染灶的患者(5.36%)。

    作者:曾世惠 刊期: 2014年第05期

  • 食品污染物中铬的测定结果分析

    目的:分析评价各类食品中铬的含量分布,为食品安全风险监测和科学合理膳食提供依据。方法按照全国食品安全风险监测实施方案和相关标准,对当地农贸市场及超市采集的酸奶、雪糕、肉冻(糕)、复合蛋白饮料、糖果、灌汤包等样品,微波消解石墨炉原子吸收法测定其中的铬含量。结果本次共分析11类食品,84份食品,其中4份样品中铬超标,超标率为4.76%。超标样品均为自制肉冻(糕),5份自制肉冻(糕)铬仅有1份合格。结论农贸市场上出售的自制肉制品质量堪忧,相关部门应加大监督管理的力度,切实保障食品安全工作落到实处。

    作者:洪全;李慧 刊期: 2014年第05期

  • 多囊肾病患者行连续性不卧床腹膜透析及血液透析的疗效比较

    目的:对多囊肾病(PKD)患者采用连续性的不卧床腹膜透析(CAPD)以及血液透析(HD)治疗的疗效进行对比。方法选取我院2010年6月---2013年11月收治的40例在我院行透析治疗3个月以上的多囊肾病患者作为本次研究的对象,其中,将21例接受CAPD治疗的患者作为本次研究的CAPD组,而19例行HD治疗的患者作为HD,观察两组的治疗效果。结果通过对两组患者的治疗效果进行对比与分析,发现两组患者的治疗效果相当,且P>0.05,无统计学意义。同时,两组均有患者出现尿路感染、实质感染以及肾囊内感染等并发症,且两组间的比较无明显的差异,P>0.05,没有统计学意义。结论对于多囊肾病患者,采取CAPD以及HD两种方法实施有效治疗,其治疗效果相同,且实施CAPD治疗时患者出现出血并发症的风险比较小。

    作者:陈姗珊 刊期: 2014年第05期

  • 阴道炎五联检试剂盒检测白带常规的效果评价

    目的:分析探讨阴道炎五联检试剂盒对于白带常规的检测效果。方法对2013年6月---2013年12月我所收治的386例患者的阴道分泌物进行阴道炎五联检并将检测结果同常规镜检结果进行对比分析。结果同常规镜检相比阴道炎五联检试剂盒对于滴虫性阴道炎、白细胞、霉菌性阴道炎的检出率的差异不具备统计学意义(P>0.05),在对细菌性阴道炎的检出率方面阴道炎五联检试剂盒的检出率要明显高于常规镜检的检出率(P<0.05),差异具有统计学意义。结论阴道炎五联检试剂盒进行白带常规检测能够降低霉菌、白细胞以及滴虫的漏检率,并且具备更高的细菌性阴道炎检出率,为阴道炎的临床诊断提供了重要依据并且该检测方法操作简便、安全可靠,值得在临床上应用和推广。

    作者:吴建华 刊期: 2014年第05期

  • 磷霉素氨丁三醇治疗神经外科常见呼吸道及尿路感染的临床观察

    目的:评价磷霉素氨丁三醇治疗神经外科常见呼吸道及尿路感染的临床疗效。方法选取63例出现呼吸道感染和尿路感染的神经外科患者,予以磷霉素氨丁三醇散3 g/次,1次/d ,口服或鼻饲,疗程为5天。观察患者的临床有效率、细菌清除率、药物敏感性及不良反应发生率,评价其疗效。结果63例患者的临床总有效率为80.95%,单发呼吸道感染和单发尿路感染者的有效率为90.48%、90.91%,且后者的有效率较合并感染者更高( P <0.05)。磷霉素氨丁三醇对细菌的总清除率为92.59%,致病菌对磷霉素氨丁三醇的敏感率为90.74%,不良反应发生率小于5%。结论磷霉素氨丁三醇治疗神经外科常见的呼吸道及尿路感染,安全有效,抗菌活性高,值得临床推广。

    作者:吴林军 刊期: 2014年第05期

  • 健胃消炎颗粒治疗浅表性胃炎脾胃不和证效果观察

    目的:观察健胃消炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎脾胃不和证的临床疗效。方法对我院2012年1月至2013年12月收治的符合西医慢性浅表性胃炎诊断标准和脾胃不和证中医辨证标准的80例患者进行治疗并研究,平均分为治疗组、对照组各40例。结果在对80例患者进行治疗后,效果显著,治愈者高达27例,显效者6例,总有效率达95%。结论健胃消炎颗粒针对浅表性胃炎脾胃不和证的治疗效果好。

    作者:李生海 刊期: 2014年第05期

  • 比亚芬软膏预防治疗鼻咽癌患者放射性皮肤损伤的效果观察

    目的:观察比亚芬软膏对预防与治疗鼻咽癌患者放射性皮肤损伤的效果。方法将40例鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,对照组行放疗科常规护理,观察组患者每次放疗前及放疗后4小时,分别在放疗区皮肤处涂抹比亚芬软膏。结果放射治疗第2周末、第6周末、放疗结束后1周,观察组放射性皮肤损伤发生的等级低于对照组(P<0.05)。结论比亚芬软膏能够预防和治疗并减轻鼻咽癌患者放射性皮肤的损伤。

    作者:王咏梅;路静 刊期: 2014年第05期

  • 移位的胫骨髁间棘骨折采用关节镜下复位钢丝固定治疗的临床效果分析

    目的:对移位的胫骨髁间棘骨折采用关节镜下复位钢丝固定的手术治疗,分析不同的骨折状况和不同的钢丝擦穿入以及固定的方式,以此来总结关节镜下复位钢丝固定手术的临床治疗效果。方法对16例移位性的胫骨髁间棘骨折患者采用关节镜下复位钢丝固定的手术治疗方法,按照不同的骨折情况,固定的方法有单钢丝和多钢丝以及三角形等,在手术后的早期要进行膝关节的功能恢复训练,对患者进行8-30个月的随访工作。结果16例患者都没有感染等并发症的发生,其中2例单钢丝固定的患者在手术之后出现了打结处的断裂,但是骨折没有发生明显的移位。1例患者在手术后的膝关节活动受到限制,这1例是属于陈旧性的骨折。剩余的患者在手术后的各项功能恢复正常。结论对有明显移位的胫骨髁间棘骨折在早期就要进行固定的治疗,相比以往传统的开放性的手术,在关节镜下的手术创伤比较的小而且并发症少,对患者膝关节功能的恢复有好的促进作用。

    作者:李洪治 刊期: 2014年第05期

  • 120例慢性盆腔炎患者的临床护理

    目的:探讨慢性盆腔炎的人性化护理效果。方法将120例慢性盆腔病例根据护理参与的不同分为护理组与对照组各60例,两组患者都采用中医药结合治疗,护理组同时给予积极的人性化护理措施。结果护理组的有效率为90.0%,对照组的有效率为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后护理组的症状、体征与综合积分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性盆腔炎患者多需要积极的护理干预,而人性化护理正好有利于提高疗效,缓解症状。

    作者:曹海云 刊期: 2014年第05期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会