李生海
目的：探讨参附注射液治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法随机选取我院2010年4月---2013年12月接治的病态窦房结综合征患者45例，其中包括使用参附注射液治疗的患者23例，作为实验组；另外22例患者采用极化液治疗，作为对照组。治疗14d后，记录两组患者的心电图改变情况，并根据临床疗效和心率改变作出评价。结果对于临床症状和心率的变化，实验组的总有效率均明显高于对照组，具有统计学差异。结论参附注射液能够明显改善病态窦房结综合征患者的主要症状，具有重大临床意义。
作者：韩莉莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨周围静脉留置针患者如何预防其并发症的发生及对并发症的相关护理。方法通过对2012年12月---2013年3月收治的50名患者采取相应的护理措施，其中发生静脉炎的3例，发生率仅为6％，其余并发症均为发生。结果对周围静脉留置针患者采取相应的护理措施能有效的防止并发症的发生，减轻患者重复穿刺的痛苦，有效的保护静脉。
作者：朱丽丽；朱玉芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果。方法选取140例肛肠疾病患者，随机分为观察组与对照组。给予观察组患者中医护理路径护理，给予对照组患者传统护理，分析两组患者临床护理效果。结果对照组患者甲级愈合40例，愈合率57．1％；乙级愈合27人，愈合率38．6％；丙级愈合3人，愈合率4．3％。观察组患者甲级愈合60例，愈合率85．7％；乙级愈合10例，愈合率14．3％；丙级愈合0例。观察组治疗效果比对照组治疗效果更佳（P＜0．05）。对照组患者住院时间（8．1±0．9）天，满意人数45例，满意率64．3％；观察组患者住院时间（4．9±0．3）天，满意人数60例，满意率为85．7％。观察组住院时间短于对照组，满意率高于对照组（P＜0．05）。结论中医护理路径在肛肠手术患者中护理效果显著，可有效提高治愈率，缩短患者住院时间，值得临床推广与应用。
作者：吴平华 刊期： 2014年第05期
在过去50年间，有关男性生殖健康大的争论就是男性精液质量在全球范围的下降。丹麦学者尼尔斯·莎巴克博士曾经综合分析了1938--1990年间，全球21个国家近1．5万人的精液质量报告，结果发现，男性精子数目在50年中降低了40％以上。其中，精液量降低了20％，精子密度则从1940年的每毫升1．13亿减少到1990年的6600万。在这之后，欧洲、美洲、亚洲许多国家和地区纷纷公布回顾性比较数据，绝大部分都支持了男性精液质量有所下降的结论。
作者：张顺 刊期： 2014年第05期
隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌侵犯中枢神经系统而引起的深部真菌性疾病，因其病程较长，临床表现不典型，易误诊、漏诊，现结合我院近年收治有代表性的1个病例将其诊断分析如下：
作者：张琪；王淑义；张庆华 刊期： 2014年第05期
目的：观察曲美布丁联合复方阿嗪米特肠溶片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取114例功能性消化不良患者，随机分为A、B两组，每组57例。给予A组患者复方阿嗪米特肠溶片治疗，给予B组患者曲美布丁联合复方阿嗪米特肠溶片治疗，对两组患者临床治疗效果进行对比。结果A 组治疗总有效率为75．44％；B 组治疗总有效率为96．49％，B 组临床治疗效果优于A 组（P ＜0．05）。两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应，对患者肝、肾功能进行检查，功能正常，未见异样。结论曲美布丁联合复方阿嗪米特肠溶片对疗功能性消化不良具有确切的临床效果，安全实用，值得推广与应用。
作者：罗斌 刊期： 2014年第05期
目的：观察综合护理干预对老年冠心病患者康复的临床效果。方法对我院2011年1月至2013年1月收治的老年冠心病患者进行抽样，选取60例患者随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采取常规护理，观察组采取综合护理干预。对两组患者康复情况、满意度等进行对比分析。结果观察组患者生活质量改善、满意度、并发症发生率、住院时间等明显优于对照组，P＜0．05。结论对老年冠心病患者采取综合护理干预效果显著，能有效的改善患者生活质量及促进康复，提高患者满意度，可进一步应用。
作者：熊爱武 刊期： 2014年第05期
目的：分析早期活动方案对预防脑出血患者术后深静脉血栓形成的具体临床效果。方法随机选取我院2012年5月---2013年10月入院接受治疗的60例脑出血术后患者，将其分成治疗组和观察组，每组30例患者。治疗组患者在接受脑出血手术常规护理的基础上，开展系统性早期活动方案，就是开展深呼吸训练以及主动运动工作；观察组单纯进行脑出血术后常规护理工作。结果治疗组的股静脉血流速度相比观察组明显更高，并且患者术后的肾静脉血栓形成发生概率明显低于观察组，两组差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论系统性的早期活动方案能够有效提升患者的下肢深静脉血流速度，并且能够安全有效的防范脑出血患者术后下肢深静脉血栓的形成。
作者：张金兰 刊期： 2014年第05期
目的：通过Epworth嗜睡量表研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAS）患者睡眠质量的改变，并从中医综合干预的角度，研究中医在防治OSAS的独特优势。方法研究分为OSAS组及正常对照组，对两组行Epworth嗜睡量表调查，对比观察OSAS患者睡眠质量的改变；对两组进行中医综合（运动、饮食控制、针灸）干预，体重下降5％-10％为有效干预，对比干预前及干预后Epworth 嗜睡量表的变化，并进行统计学处理。结果①OSAS组与正常对照组相比，治疗前两组EP评分有极显著统计学差异（P＜0．01），治疗后两组EP评分无统计意义（P＞0．05）。②疗程结束后，OSAS组患者体重变化有统计学意义（P＜0．05），正常对照组体重变化有极显著差异（P＜0．01），两组减重治疗前后EP评分均有极显著差异（P＜0．01）。结论 Epworth嗜睡量表较好的反映了OSAS患者睡眠质量下降程度；中医综合干预可以达到减重目的，并可以改善OSAS患者及正常人的睡眠质量。
作者：吴彤；孙海燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响慢性阻塞性肺部疾病（ COPD）患者第四医学行为的主要因素。方法设置COPD患者第四医学行为量表，以多阶段分层整群抽样的方式抽取413名COPD患者。结果初中以下文化、家庭人均月收入小于600元、居民医保，病程小于5年与第四医学行为较低有关；高中以上学历、家庭人均月收入600元及以上、单位医保、病程大于15年与第四医学行为中等水平有关；男性对两者皆有影响。结论影响COPD患者第四医学行为的因素与性别、文化程度、家庭收入、治疗付费方式及病程长短有关。
作者：阳晓；蒋晗；陈伯中；裴得新 刊期： 2014年第05期
医院总体分3种类型：临床医院、教学医院、附属医院。医院是高等医学院校临床教学的重要基地，建立在医院、教学、科研基础上的合作关系的医院--非直属附属医院应运而生。建立非直属附属医院是保证各高等医学院校临床教学、实现科学发展的重要举措。医学院校教育质量和医学教学的良好发展直接影响着护理人员的综合素质、医护质量、科研能力和科研水平。
作者：喻滔涛；暴青竹；时军辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析采用切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法选取我院2010年10月---2013年11月收治的140例跖跗关节损伤患者为研究对象，根据患者意愿将其分成A组与B组，A组64例患者给予切开复位空心钉或者结合克氏针固定治疗，B组76例患者给予双重加压螺钉固定治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果对患者采用美国矫形足踝协会（AOFAS）中足评分标准对患者进行评分，A组患者优良率为75．0％，发生感染等并发症的共6例；B组患者AOFAS评分优良率为76．3％，均未发生并发症，两组相比，AOFAS评分优良率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的疗效和空心钉或者结合克氏针固定治疗效果相近，但切开复位双重加压螺钉固定更能达到解剖复位以及固定的效果，值得应用推广。
作者：陈艳红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖在食管癌手术中的应用价值。方法59例食管癌患者均实施食管胃高位胸顶吻合术联合纵膈胸膜减张覆盖术，吻合口采用机械吻合，位于胸顶部。结果59例患者均痊愈，无吻合口瘘及幽门痉挛的发生。结论食管胃高位胸顶吻合联合纵膈胸膜减张覆盖术手术创伤较小，术后并发症少，有利于提高食管癌患者的生存质量，值得推广。
作者：庄宿龙；张冬冬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析门诊胃镜检查患者临床特征。方法选取2011年12月---2013年11月在我院接受胃镜门诊检查的患者200例以门诊调查的方式进行研究，以门诊调查的方式收集患者资料，主要包括临床症状、用药情况、合并疾病、胃镜检查原因等。使用 Mann-Whitney检验进行两组比较， Kruskal-Wallis H检验进行多组比较，卡方检验进行计数资料比较，Logistic回归筛选和胃镜检查显示病变相关的因素。结果病变和饮酒、口服非甾体类抗炎药、饮食不规律、出现反酸、上腹部痛、消化不良等症状相关。结论推荐临床实践中重点筛选风险因素患者进行胃镜检查以提高检测效益。
作者：王佳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血的临床价值，以供参考。方法将我院2011年5月至2013年4月收治的贫血孕产妇105例纳入本研究，随机分组。对照组孕产妇给予口服铁剂类药物治疗，实验组孕产妇给予口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗。观察两组孕产妇在治疗前后各项实验室指标的变化。结果与治疗前对比，我们发现治疗后孕产妇Hb、RBC、McHc、SI、TS等指标均有一定程度的上升，其中实验组各指标上升幅度明显大于对照组，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0．05）。结论口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血可有效改善贫血症状，对妊娠结局具有积极的影响。
作者：海热古力·阿不力米提 刊期： 2014年第05期
正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。以输卵管妊娠多见，约占94％-97％。异位妊娠一旦破裂可引起内出血，严重时危机患者生命，是一种常见的妇科急腹症。其发生率近年上升趋势明显，尤其是改革开放以来，思想观念开放，未婚同居者增多，年轻未婚女士患病人数增多，其治疗方法有手术治疗和保守治疗两种。因为保守治疗方法简单，方便，损伤小，同时能保留输卵管的完整性，特别适合年轻又有生育要求妇女的治疗。随着科学技术的不断发展，医学诊疗检查技术得到很大提高，使异位妊娠的早期诊断成为可能，为保守治疗提供了条件。2007年5月--2012年10月，淄博市中心医院高青院区对27例异位妊娠患者实施药物保守治疗，取得了很好的效果，护理体会如下。
作者：王泰红 刊期： 2014年第05期
在市场经济逐步取代计划经济的过程中，如何建立良好的护患关系是我们广大护理工作必须正视和急需坚决的问题。
作者：马琳 刊期： 2014年第05期
目的：运用各种有效举措使医务人员手卫生依从性得到提高。方法通过手卫生执行不积极的常见现状分析，采取相应的举措进行干预。结果制定相宜、到位的制度及措施，与各科室建立良好的沟通与协作，将手卫生知识在潜移默化中深入到每个医务人员的意识里，使手卫生依从性得到明显提高。结论要提高医务人员手卫生依从性，首先还是要在思想上重视院感控制，而制定相宜的措施、到位的制度也是必不可少的。
作者：阿依古丽；张云；熊道海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高频超声显像及彩色多普勒血流显像诊断甲状腺癌的价值。方法选取在我院手术、病理确诊的甲状腺癌43例，分析高频超声图像特征与彩色多普勒显像结果。结果乳头状癌，主要表现为形态不规则、边界清晰的低回声，内部多有钙化，以砂砾样钙化为多见，血流信号没有特点；滤泡状癌为低回声，多有完整包膜，边缘欠规整，血流多丰富；未分化癌与髓样癌体积较大，回声不均，无包膜，未分化癌常有坏死液化及钙化，髓样癌可有钙化。结论高频彩色多普勒超声能早期较准确地发现癌性甲状腺结节，对结节的大小、形态、数目、位置可以作出准确的评价，从而使甲状腺癌患者获得早期诊断，为患者争取更多的治疗时间。
作者：田祚鑫 刊期： 2014年第05期
目的：探讨B超诊断急性胰腺炎的临床价值。方法选取急性胰腺炎患者93例，所有患者均行B超检查，根据其胰腺周围是否有液体渗出将其分为有液体渗出者和无液体渗出者两组。对所有患者的实验室检查结果及临床表现进行统计。结果 B超显示有液体渗出者血清淀粉酶水平和 ALT水平分别为（609．47±3．81）苏氏单位和（164．29±13．18）U／ml，无液体渗出者分别为（582．39±4．10）苏氏单位和（92．10±11．33）U／ml，有液体渗出者均明显高于无液体渗出者，表现出腹膜刺激征和腹胀者分别占48．08％和36．54％，无液体渗出者分别占43．90％和31．71％，有液体渗出者明显多于无液体渗出者，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。两组患者AST水平、表现为上腹痛、恶心呕吐以及发热者差别不大，无统计学意义（P＞0．05）。结论超声检查可以对胰腺的形态和内部结构回声进行观察，为临床治疗提供一定的参考，但是在应用时应结合患者的病史、临床表现以及实验室检查结果进行综合考虑，必要时进行多次复查，以免发生误诊和漏诊。
作者：廖金平 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
