韩莉莉
肠内营养是临床营养支持的重要手段之一,把肠内营养制剂合理应用于临床是成功进行肠内营养支持治疗的关键,有赖于营养医师充分了解肠内营养制剂的类别、组成、特性。
作者:李佳佳 刊期: 2014年第05期
目的:观察研究药物配合超短波治疗盆腔炎(PID)的疗效。方法选取2010年2月---2013年2月我院妇科门诊收治的240例PID患者,随机双盲法分为治疗组和对照组各120例。对照组予妇科常规西药与中药保留灌肠,治疗组在予常规西药基础上配合超短波治疗。观察两组患者疗效及预后。结果治疗组总有效率96.7%高于对照组82.5%,P<0.05;治疗组平均住院时间(7.2±3.1)d短于对照组(10.4±5.3)d,P<0.05。出院后随访3个月-1年,治疗组复发率2.5%低于对照组15.8%。两组比较,P<0.05。结论在常规西药治疗的基础上,配合超短波行物理治疗,可明显提高盆腔炎的治愈率,减少复发,值得临床推广应用。
作者:赵健松 刊期: 2014年第05期
目的:探讨流程化沟通方式CICARE,即接触(CONNECT)-介绍(INTRODUCE)-沟通(COMMUNICATE)-询问(ASK)-回答(RESPOND)-离开( EXIT)沟通方式在提高护理服务质量中的作用。方法通过对护士进行理论培训,建立CICARE 沟通服务流程,有效地整合心理学知识,对全科护士进行培训后在临床应用研究。结果护士的评判性思维能力和沟通技能都得到了提升,护理行为更加规范,合理,未发生因为沟通不良引起的护理投诉或纠纷,患者满意度提高到99.8%。结论 CICARE沟通方式使临床护士的沟通能力得到提升,对提高护理质量有重要作用。
作者:周洋;张严 刊期: 2014年第05期
目的:探讨绝经后妇女取环成功率的安全有效方法。方法绝经后妇女无前列腺素应用禁忌症。将绝经后预行取IUD的妇女298例随机分两组。观察组149例,手术日阴道后穹窿放置米索前列醇400μg;口服200ug,3小时后按常规操作取 IUD。对照组149例:来本院门诊按常规操作取 IUD。结果使用米索前列醇用于绝经后妇女取环,宫颈软化及取器有效率分别为98.66%,100%,对照组宫颈软化及取器有效率分别为34.90%,49.56%。结论米索前列醇用于绝经后妇女取环,可减轻手术者痛苦,提高手术成功率,且安全、有效。可作为绝经后妇女取环的术前用药。
作者:刘元英 刊期: 2014年第05期
目的:优选白芍的佳水提工艺。方法以出膏率、芍药苷提取率和芍药苷含量为指标,采用加水量、煎煮时间、煎煮次数和煎煮温度四因素、三水平L9(34)正交试验法,优选白芍的佳水提工艺。结果白芍的佳水提工艺为:50℃浸泡30分钟,煎煮两次,每次6倍量水,每次1.5小时。结论确定的白芍水提工艺使芍药苷和芍药苷的转移率分别达到6.98mg/g和87.57%以上,说明确定的白芍的水提工艺稳定可行。
作者:谢昕 刊期: 2014年第05期
先天性会厌囊肿( Congenital Vallecular cyst,CVC)是一种较少见的引起新生儿或婴儿上气道梗阻的喉发育异常疾病,临床少见[1]。先天性会厌囊肿患儿常合并呼吸道感染,是容易造成误诊的原因,应注意鉴别。诊断时需与先天性喉软骨软化鉴别。现将我院会厌囊肿误诊先天性喉喘鸣合并毛细支气管炎1例分析如下。
作者:吴素莲;马继斌 刊期: 2014年第05期
目的:研究并分析消化内科护士护理中存在的风险因素,并提出相应的防范措施。方法选取我院自2012年4月---2013年4月所收治的消化内科患者共计300例为研究对象,对护士护理风险因素进行统计与分析。结果导致护士护理事故的主要因素是专业知识的不足,共计113例(37.67%),对比其他各项数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论为进一步防范消化内科护士护理中的风险因素,就需要关注对护理人员专业知识的提升、健全护理制度、提高思想重视、落实入院宣教。
作者:王红蕾;刘晓宁 刊期: 2014年第05期
目的:研究喉软骨瘤和软骨肉瘤的MSCT诊断结果。方法选取本院自2012年2月---2013年5月进行喉软骨瘤与软骨肉瘤诊断的10例患者,诊断之后有4例患者诊断结果为喉软骨瘤,6例患者为软骨肉瘤,则对喉软骨瘤和软骨肉瘤进行 MSCT分析,根据其特征来进行比较研究。结果软骨瘤患者的CT表现为患者喉室以及下方有3.2x3.1cm2大小的不规则异常高密度影和骨性钙化软组织影,另外还有勺状软骨和环状软骨分界不清;软骨肉瘤患者食用MSCT扫描,患者甲状腺双叶结构完整,甲状腺右前端有团状异常密度影,边界不清其内见不规则钙化斑片。结论对喉软骨瘤和软骨肉瘤的检查可以从MSCT中明显看出患者病变部位,而且还能分清楚患者有无对称膨胀性骨皮质破坏和生长,以及环弧状软骨钙化和骨化,通过MSCT判断喉软骨瘤和软骨肉瘤为临床的治疗提供检测依据,具有非常重大的意义。
作者:冯影 刊期: 2014年第05期
目的:降低腹部手术后患者并发肺部感染的发生率。方法回顾性分析456例腹部大手术患者的临床资料。结果38例肺部感染患者经积极治疗并采取有效的防控措施,效果满意;其他418例患者未发生肺部感染。结论腹部术后患者肺部感染率与手术麻醉、术后切口的疼痛、环境和空气的污染等因素密切相关;术前正确的指导,有效的呼吸训练,积极减轻切口疼痛及制定严格的防控措施可有效降低肺部感染的发生率。
作者:杨巧玲;马晓瑞;李晓燕 刊期: 2014年第05期
采用便利抽样法,分别抽取了吉林、湖北以及山东等地的350名临床护士以及16个省市的200名来自社区卫生服务站的社区护士,使用自行编制的问卷进行调查,并使用数据处理软件对调查结果进行分析与处理,实验结果表明社区护士以及临床护士对优质护理认知程度存在统计学差异,护士学历、年龄、职称等均会影响优质护理认知程度。
作者:廖明娓 刊期: 2014年第05期
目的:观察胃癌胃出血患者通过心理干预后恐惧心理减轻的效果。方法选取162例胃癌胃出血的患者,在患者入院时对其进行心理评估,再有针对性地根据患者的具体情况采取相应的心理干预,入院后2周对心理状态再次进行评估,并与入院时评估结果进行比较。结果入选的162例患者入院后2周与入院时比较恐惧心理明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理干预对胃癌胃出血患者减轻恐惧心理有明显效果,使患者配合度明显提高,可大程度地减少因胃出血而引起的并发症,对患者的顺利康复和提高临终患者的生活质量有着重大的作用和意义。
作者:杨玉风 刊期: 2014年第05期
目的:分析急诊患者护理中个性化护理的效果。方法选择2011年---2012年我院收治的急诊患者84例,对照组患者给予常规护理,观察组则给予个性化护理。结果对照组患者死亡率为14.3%,护理满意度为83.3%,并发症发生率为19.0%;观察组患者死亡率为4.8%,护理满意度为95.2%,并发症发生率为7.1%。结论个性化护理在急诊患者护理中能获得满意的临床效果,提高了患者满意度。
作者:黄六华;陈燕芬 刊期: 2014年第05期
现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。 PDCA循环管理是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法。 PDCA是运用管理学、经济学、产品管理学的理论思想为基础,应用在医院护理管理工作中,形成护理计划-实施-确认检查-处置系统化的管理模式。使医院的医疗与护理工作流程更加顺畅,有效提升了医疗与护理质量。科学的服务,使患者满意度有了大大的提高,从而增强医院的竞争能力,本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨。
作者:谢清平 刊期: 2014年第05期
本文探讨健康饮食指导对抗动脉硬化的研究。就动脉硬化的患者日常饮食安排进行概述。让广大患者及其家人对动脉硬化能有一个正确的认识,并在结合自身病理需要的情况下能做到合理调节膳食营养。
作者:杨静 刊期: 2014年第05期
目的:穴位注射配合哈乐预防宫颈癌术后尿潴留疗效。方法自2010年12月至2012年9月在我院妇科二区因宫颈癌行广泛性全子宫切除术的患者44例,随机分为治疗组24例,对照组20例,对照组仅留置尿管,治疗组在对照组常规定时开放尿管基础上,术后第5天开始甲硫酸新斯的明注射液1mg双侧足三里穴位注射(每侧各0.5mg),1/日;配合哈乐口服0.2mg,1/日;拔尿管后继续用药至膀胱残余尿恢复正常(通常3-7d)。结果在经术后常规导尿8天,治疗组和对照组发生尿潴留者分别为3例(12.5%)与10例(50%),尿潴留发生率前者显著低于后者(P<0.05)。首次拔尿管后治疗组平均膀胱残余尿量为(45.3±50.9)mL,对照组为(169.8±156.8)mL,前者显著低于后者(P<0.05)。数据显示,术后8天拔除导尿管,治疗组的膀胱残余尿均显著少于对照组(P<0.05)。结论穴位注射配合哈乐预防宫颈癌术后尿潴留疗效显著,值得推广。
作者:安芳;张帅;齐素云 刊期: 2014年第05期
手术室护理工作是一个高风险职业,手术室护理工作缺陷的原因很多,手术室护理人员应当严格执行各项护理工作制度,特别是护理核心制度,并要学习相关法律知识,强化法制观念,学会运用法律的武器保护自己,并不断提高自身的整体素质和业务技术水平,主动改善护患关系,避免和杜绝护理缺陷的发生。手术室护理安全的好与坏,直接影响病人的生命危机。从医院管理的角度来看,也代表着医院护理工作的水平。只有建立一套完整的管理体系,科学有效安全的管理措施,才能使护理人员自觉的用法律意识约束自己,严格遵守各项规章制度和各种法律法规,确保病人在有效的治疗、护理和康复过程中获得全身心的治疗,以人性化的护理为准绳,以病人为中心,提高手术病人的护理质量,防止差错事故的发生。
作者:闫海波 刊期: 2014年第05期
目的:运用各种有效举措使医务人员手卫生依从性得到提高。方法通过手卫生执行不积极的常见现状分析,采取相应的举措进行干预。结果制定相宜、到位的制度及措施,与各科室建立良好的沟通与协作,将手卫生知识在潜移默化中深入到每个医务人员的意识里,使手卫生依从性得到明显提高。结论要提高医务人员手卫生依从性,首先还是要在思想上重视院感控制,而制定相宜的措施、到位的制度也是必不可少的。
作者:阿依古丽;张云;熊道海 刊期: 2014年第05期
目的:对急性心肌梗死( AMI)合并完全性左束支传导阻滞( CLBBB)的心电图进行研究分析,提高心电图诊断的准确性,减少误诊漏诊。方法分别运用Sgarbossa法和总结归纳新近研究所得的方法,对门诊368例首次发现CLBBB并可疑AMI的患者的心电图进行对比分析。结果 Sgarbossa法特异性高而敏感性低;总结归纳新近研究所得方法的特异性高同时敏感性高。结论在临床心电图诊断AMI合并CLBBB时,总结归纳新近研究所得的方法更为准确适用。
作者:史巧燕 刊期: 2014年第05期
选用电针配合小剂量氯氮平治疗青春型精神分裂症36例,以PANSS、TESS评定疗效和不良反应。显效率为58.3%,总有效率为86.1%。电针刺激百会配太阳穴疗法治疗青春型精神分裂症疗效确切,不良反应轻微,值得推广应用。
作者:李永芳 刊期: 2014年第05期
情绪劳动是指在人际交往过程中,为了达到一定的目标,个体付出努力、计划并控制自己以表现组织所期望的情绪行为;是在工作时展现某种特定情绪以达到其所在职位工作目标的劳动形式[1]。临床护士特定情绪针对的目标人群主要是患者。因此,情绪的管理与调控对护患身心健康均有直接影响。
作者:高东梅;孙立波 刊期: 2014年第05期