学术投稿

腹部术后肺部感染的分析及防控

杨巧玲;马晓瑞;李晓燕

关键词:腹部手术, 肺部感染, 防控
摘要:目的:降低腹部手术后患者并发肺部感染的发生率。方法回顾性分析456例腹部大手术患者的临床资料。结果38例肺部感染患者经积极治疗并采取有效的防控措施,效果满意;其他418例患者未发生肺部感染。结论腹部术后患者肺部感染率与手术麻醉、术后切口的疼痛、环境和空气的污染等因素密切相关;术前正确的指导,有效的呼吸训练,积极减轻切口疼痛及制定严格的防控措施可有效降低肺部感染的发生率。
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 眼科临床中应用环孢霉素A 的研究

    目的针对环孢霉素A 在眼科临床中的应用进行探讨。方法分析在眼科治疗干眼病、因角膜移植及带状疱疹引发的角膜炎、避免翼状胬肉复发等疾病临床效果的药理作用。结果在临床应用中时可利用脂质体、滴眼液、眼膏等制剂,在眼科治疗干眼病、因角膜移植及带状疱疹引发的角膜炎、避免翼状胬肉复发等疾病的应用效果比较明显,患者较少产生不良反应,具有较高的安全性。结论环孢霉素A 在眼科临床中的应用日益广泛,该药物未来的研究方向将是研制新的载体材料,使其毒副作用不断降低,为患者早日恢复健康发挥积极的作用。

    作者:刘毅强 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈PDCA循环管理在护理质量管理中的应用

    现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。 PDCA循环管理是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,PDCA循环管理方法是PLAN(计划)、DO(执行)、CHECK(检查)、ACLION(总结处理)四个英语单词的编写,又称“戴明循环管理法”。它的基本原理是:任何工作都必须有个设想,根据这个设想提出计划、确定目标,然后按计划目标和规定去执行、检查和总结,后通过工作循环不断提高工作水平。 PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中,PDCA循环转动过程就是目标管理活动展开和提高的过程。这是 PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨。

    作者:刘瑛 刊期: 2014年第05期

  • 开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的效果对比

    目的:对比分析开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床疗效。方法随机将2010年8月至2012年12月期间我院诊治的126例阑尾炎患者分为开腹组和腹腔镜组,各63例,比较两组患者手术基本情况及术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院天数和术后切口感染率均低于开腹组,但腹腔镜组平均总住院费用高于开腹组。结论腹腔镜手术治疗阑尾炎临床疗效明显优于开腹手术,应在临床中推广应用。

    作者:徐培文 刊期: 2014年第05期

  • 100例二次剖宫产临床分析

    目的:探讨不同剖宫产的两种腹壁切口方式对二次剖宫产的影响。方法对我院2011年1月至2013年10月收治的100例二次剖宫产的病例,按第一次剖宫产腹壁切口方式的不同回顾分析,分成腹壁纵切口组48例,和腹壁横切口组52例。比较两组二次剖宫产时腹壁及盆腔粘连程度,开腹时出血量,胎儿娩出时间和手术总时间的情况。结果二次剖宫产时,腹壁纵切口组较腹壁横切口组比较,腹壁及盆腔粘连程度明显轻,开腹时出血量少,胎儿娩出时间短,手术总时间短。两组各项之间的比较结果差异性显著(P<0.05),均具有统计学意义。结论腹壁纵切口的二次剖宫产较腹壁横切口的二次剖宫产有较明显优点。

    作者:游启凤 刊期: 2014年第05期

  • 脑卒中的康复护理体会

    脑卒中是目前人类疾病三大死亡原因之一,50%-70%的存活者遗留有瘫痪、失语等严重残疾,给家庭和社会带来沉重负担[1]。如何减轻致残程度,提高生活质量,使患者重新回归社会成为每一个护理工作者的迫切目标,康复护理的好坏直接影响卒中病人的恢复程度,我科自2012年1月--2013年1月共收治脑卒中患者180例,通过一系列康复护理措施,取得了满意疗效,报道如下:

    作者:张中兰 刊期: 2014年第05期

  • 探讨肾内科糖尿病肾病患者的临床就诊分析

    目的:分析肾内科糖尿病肾病患者的临床就诊特点。方法选择2012年至2013年在我院肾内科接受治疗的糖尿病肾病患者80例,分析患者的临床资料,进行3至6个月的随访,探究糖尿病肾病患者的就诊特点。结果糖尿病肾病患者就诊原因主要是:①肾功能衰竭;②顽固性水肿;③大量蛋白尿;就诊时多采用肾脏替代治疗的方法;在就诊时,合并症包括高血压、心功能不全、感染、贫血、糖尿病心肌病以及冠心病等。结论对于糖尿病肾病的治疗,原则是一体化综合治疗,关键在于对高血糖和高血压加强控制,及时的纠正代谢紊乱和肾脏血流动力异常的问题,提高糖尿病肾病的治愈率。

    作者:李彩媛 刊期: 2014年第05期

  • 经鼻蝶入路鞍区肿瘤围手术期的护理

    目的:探讨经鼻蝶入路切除垂体腺瘤病人的护理。方法对28位鞍区垂体瘤患者病例进行分析。结果本组28位病人肿瘤都全部切除,无脑脊液鼻漏,2例患者尿崩得到及时控制,2例患者电解质紊乱得到及时处理,未出现其他并发症,都康复出院。结论加强经鼻蝶入路切除垂体瘤的围手术期护理,是提高手术成功率,预防术中术后感染,防止术后并发症,促进术后早日康复的重要环节。

    作者:胡萍 刊期: 2014年第05期

  • 耳穴压豆治疗慢性肝病临床疗效观察

    目的:观察耳穴压豆联合药物治疗慢性肝病临床疗效。方法120例慢性肝病患者随机分为治疗组和对照组。观察耳穴压豆治疗20次两个疗程后的临床疗效。结果治疗组疗效为93.5%,对照组为91.4%,两组比较,耳穴压豆能迅速缓解病人临床症状,但体征变化则相对缓解、能改善肝功能。结论耳穴压豆治疗慢性肝病,通过刺激耳穴敏感点(痛点)疏通经络、调整脏腑气血功能、协调脏腑功能,促进机体的阴阳平衡。为中医治疗慢性肝病提供新的治疗方法[7]。

    作者:韩桂英;郝春阳;邢陆 刊期: 2014年第05期

  • 小儿消化性溃疡急性穿孔的临床分析

    目的:探讨小儿消化性溃疡急性穿孔的临床诊断、分析和治疗。方法收集我院在2010年6月至2012年8月收治的小儿消化性溃疡急性穿孔患儿30例,对所有患儿进行X线和B超检查,并利用间接酶联吸附法检测血清中抗幽门螺杆菌( HP)一IgG抗体含量,结果提示阳性患者22例。经手术证实,30例患儿中慢性消化性溃疡13例,急性溃疡17例。对患儿全部进行单纯穿孔修补术,对在十二指肠球部位的前壁穿孔和后壁穿孔,用吸收线缝合穿孔,同时用大网膜覆盖,并用温生理盐水对腹腔进行反复冲洗。结果在经过10天到30天的住院期后,30例患儿全部痊愈出院,出院后2个月对其检查,溃疡全部愈合。随访结果显示,所有患儿并未发现有溃疡复发症状,小儿均正常发育。结论一般小儿消化性溃疡急性穿孔患儿并无特殊的临床表现,可以用x线、B超等来提高诊断率,手术治疗尤其是纯穿孔修补术,在治疗中是有疗效的。

    作者:蒙新华;李雄 刊期: 2014年第05期

  • 黑龙江省保健食品微生物检测结果分析

    目的:对黑龙江省2010---2013年保健食品的微生物检测结果进行分析,为加强保健食品的监督管理提供数据支持。方法采用国家标准检验方法和卫生标准进行保健食品的微生物检测,将黑龙江省近四年来保健食品微生物检测数据进行分析评价。结果四年共检测444份保健食品,合格数为401份,合格率为90.3%,经统计学分析,各年度间合格率有统计学差异;不同功效的保健食品合格率有统计学差异;不同剂型的保健食品合格率无统计学差异;菌落总数、大肠菌群、致病菌、霉菌和酵母菌四个指标中菌落总数合格率低。结论通过近几年对保健食品的监管,保健食品的食品卫生微生物污染情况有了明显的改善,但仍需要加强对生产企业和销售环节进行有效管理。

    作者:欧阳丽影;杨铮;杨利红 刊期: 2014年第05期

  • 社区护士与临床护士对优质护理认知的比较研究

    采用便利抽样法,分别抽取了吉林、湖北以及山东等地的350名临床护士以及16个省市的200名来自社区卫生服务站的社区护士,使用自行编制的问卷进行调查,并使用数据处理软件对调查结果进行分析与处理,实验结果表明社区护士以及临床护士对优质护理认知程度存在统计学差异,护士学历、年龄、职称等均会影响优质护理认知程度。

    作者:廖明娓 刊期: 2014年第05期

  • 风险管理在儿科护理管理中的应用

    目的:探讨风险管理在儿科护理管理中的应用效果。方法选择2008年1月至2010年3月间收治的321例患儿护理案例进行常规护理,作为对照组,选择2010年4月至2013年10月收治的260例患儿护理案例为实验组,根据患儿的护理风险来进行相应风险管理。根据两组患儿的护理风险、患儿家属情绪及焦虑程度来进行对比。结果实验组和对照组相比,患儿出现的护理风险明显降低(P<0.05),实验组患儿家属的焦虑程度远远低于对照组患儿家属的焦虑程度(P<0.05)。结论风险管理在儿科护理管理中应用效果较为明显,可以有效降低儿科护理风险发生,改善患儿家属焦虑情绪,有利于促进患儿身体的康复。

    作者:郑丽云 刊期: 2014年第05期

  • 慢性阻塞性肺部疾病患者第四医学行为影响因素分析

    目的:探讨影响慢性阻塞性肺部疾病( COPD)患者第四医学行为的主要因素。方法设置COPD患者第四医学行为量表,以多阶段分层整群抽样的方式抽取413名COPD患者。结果初中以下文化、家庭人均月收入小于600元、居民医保,病程小于5年与第四医学行为较低有关;高中以上学历、家庭人均月收入600元及以上、单位医保、病程大于15年与第四医学行为中等水平有关;男性对两者皆有影响。结论影响COPD患者第四医学行为的因素与性别、文化程度、家庭收入、治疗付费方式及病程长短有关。

    作者:阳晓;蒋晗;陈伯中;裴得新 刊期: 2014年第05期

  • 静脉留置针在门诊输液中常见并发症及其预防

    目的:探讨静脉留置针在门诊输液中常见并发症及其预防。方法对我科2012年1月至2012年12月需求静脉留置针的286例门诊输液患者的资料回顾分析。结果5例出现穿刺失败,6例出现堵管洗,3例出现脱管,1例出现静脉炎,其余病例留置效果满意。结论门诊输液应用静脉留置针具有一定的可行性,但要加强风险管理,预防为主,提高护理技能,杜绝并发症的发生,保证输液的顺利进行。

    作者:荆夏丽 刊期: 2014年第05期

  • 优质护理在冠心病护理中的应用分析

    目的:分析冠心病护理中优质护理的临床应用。方法选取我院2013年1月---2014年1月间收治的冠心病患者61例,分为两组。观察组接受优质护理,对照组给予常规护理,对比两组护理效果。结果经过护理,观察组满意度(96.77%)与对照组(76.67%)相比明显较高,两组护理效果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理应用于冠心病患者的护理中效果明显,满意度高,安全有效,值得临床中广泛应用。

    作者:袁萍 刊期: 2014年第05期

  • 药物流产后持续阴道流血清宫时机分析

    目的:对药物流产后阴道持续流血的清宫时机进行分析。方法选择100例经药物流产后阴道流血持续10天以上,腹部B超显示宫腔内膜未见异常回声的患者.其中研究组接受清宫术,对照组不愿意接受清宫术,对两组的质量效果进行观察。结果研究组的患者各项指标与对照组相比均明显偏低,差异有统计学意义,P<0.05。两组不全流产率差异无统计学意义P>0.05。结论经药物流产后出血时间大于十天的患者,应尽早采用清宫术,可减少患者的并发症,有助于恢复。

    作者:张晶 刊期: 2014年第05期

  • 手术部位感染监测分析及干预措施

    目的:分析手术部位感染的危险因素,并采取有效的干预措施,从而达到预防和控制手术部位感染的发生。方法根据卫生部医院感染监测规范,对我院普外科2012年4月1日---2013年4月30日期间,在我院普外科接受胆囊切除术、胆囊切除术+胆总管探查手术治疗的所有患者进行调查研究。结果本次调查116例普外科接受胆囊切除术,胆囊切除术+胆总管探查手术治疗患者,术后发生手术部位感染9例,手术部位感染率为7.76%,其中表浅切口感染8例,占88.9%,深部切口感染1例,占11.1%。污染切口(III类切口)感染率(10.0%)高于清洁-污染切口(II类切口)(7.69%);急诊手术的感染例次率(11.76%)显著高于择期手术(6.10%);术前有感染灶的患者手术部位感染例次率(10.0%)明显高于术前无感染灶的患者(5.36%)。

    作者:曾世惠 刊期: 2014年第05期

  • 胺碘酮治疗心房颤动190例临床分析

    目的:观察胺碘酮治疗心房颤动疗效及安全性。方法对2009年2月---2012年2月收治心房颤动190例,在给予原发病进行治疗的基础上应用胺碘酮治疗,根据临床疾病诊断依据治愈好转标准和对照组进行疗效比较。结果治疗组有效率为88.95%;对照组有效率为70.53%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论胺碘酮治疗心房颤动,疗效优于普罗帕酮组。

    作者:史正彪 刊期: 2014年第05期

  • 慢性肥厚性鼻炎手术治疗HRCT的应用分析

    目的:探讨HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中的应用价值。方法根据副鼻窦轴位及冠状位 HRCT 下鼻甲的病变范围将62例慢性肥厚性鼻炎患者分为3组,采用相应的手术方式治疗并观察疗效。结果术后全部患者随访6个月,治愈52例(83.9%),有效9例(14.5%),无效1例(1.6%),总有效率98.4%,无并发症发生。结论 HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中具有重要价值。

    作者:于国旗 刊期: 2014年第05期

  • 延期护理提高肺结核治愈率的效果观察

    目的:研究观察延期护理对肺结核治愈率的提高作用。方法择取2012年11月至2013年11月期间在我院接受治疗的56例肺结核患者,根据不同的护理方式将其随机性分成两组,即对照组与观察组,每组患者各为28例。对照组患者出院时予以出院指导护理干预;观察组患者在采取出院指导的基础上,给予延期护理干预。结果观察组28例肺结核患者在依从性、治愈率以及满意度等方面均具有显著性优势,与对照组相比存在较大差异,P<0.05有统计学意义。结论延期护理能够显著提高肺结核患者的治愈率,增强患者依从性及护理满意度。

    作者:张晓诗 刊期: 2014年第05期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会