马小娜
目的：观察并探讨优质护理服务在儿科病房的实践与体会。方法回顾性总结我院儿科病房实施优质护理服务前后的相关资料，调查患儿家长满意度和护理指标的改善情况，并做统计学处理。结果与开展优质护理服务前相比，服务后患儿家长满意度有显著提高，统计两组关于基础操作不过关、用药指导不及时、护患沟通不良、实习带教不严以及护士态度恶劣等反馈率均有显著下降，前后差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论开展优质护理服务工作后，儿科病房护理质量得到显著改善，患儿家长护理满意度也大幅提升，值得临床推广。
作者：李玉兰 刊期： 2014年第05期
由于早产儿的年龄较小，身体的各项身体机能尚未发育完全，吮吸、吞咽功能较差，因此早期基本上都是经鼻饲喂养给予所需营养的供给，但长期的经鼻饲喂养会增加早产儿院内感染以及胆汁淤积的发生率，而且还可能导致早产儿出现胃潴留、吮吸无力、呕吐、腹胀等喂养不耐受症状，严重影响早产儿的存活率。近年来随着我国科学技术的不断发展以及医疗水平的不断提高，早产儿的存活率有明显的提高，本文主要结合影响早产儿经口喂养困难的相关因素探讨临床早期护理改善早产儿经口喂养困难的研究进展进行综述，希望为早产儿的临床护理方案提供一定的参考价值。
作者：甘凤坤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清脑钠肽（ BNP）水平的改变在慢性心力衰竭中的临床意义。方法选取50例临床确诊的慢性心力衰竭患者及50例健康体检者，采用酶联免疫吸附法测定血浆BNP浓度。结果慢性心力衰竭与健康体检者体内BNP水平具有统计学意义。结论血浆BNP可作为诊断心力衰竭的指标，并可用于评判慢性心力衰竭的临床治疗效果。
作者：孙瑶；王琪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇科术后静脉血栓成因，提出相应处置对策。方法对资料进行分析，了解发生静脉血栓病因。结果有4例患者（占16％）因子宫全切手术治疗妇科恶性肿瘤形成术后静脉血栓，有13例患者（占52％）良性采取经腹子宫全切除术后应激反应形成术后静脉血栓，有8例患者（占32％）实施阴式子宫全切除术形成术后静脉血栓。其中有11例患者（占44％）合并糖尿病，6例患者（占24％）患有高血压，8例患者（占32％）患有高血脂。结论妇科术后发生静脉血栓与恶性肿瘤、高血压、糖尿病等具有一定关系，所以术前要对可能发生术后静脉血栓的高危人群进行评估，并提出降低静脉血栓发生的处置措施。
作者：杨怡 刊期： 2014年第05期
卫生部于2009年颁布《消毒供应中心管理规范》三个标准，新标准的制定启动，对消毒供应中心有了更高的要求。消毒供应中心承担了全院所有重复使用的诊疗器械清洗、消毒、灭菌、无菌物品的发放及下收、下送工作，工作量大、专业要求标准高。受传统观念的影响，大部分消毒供应中心绩效考评及分配机制不完善，多采取平均分配制度，严重挫伤工作人员积极性，也制约了学科的专业发展。我院消毒供应中心自2011年3月起，尝试进行绩效二次分配改革，分配方案力求简单实用、公开、公平、公正。经过一年的实践和改进，取得良好的成效，现介绍如下。
作者：刘艳玲；肖红强；王婷婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合护理干预在腹腔镜下结肠癌切除术中的应用。方法选择在我院治疗的86例经腹腔镜下结肠癌切除术患者，随机分为实验组和对照组，每组43人，实验组给予综合护理，对照组给予常规护理，观察两组患者的术后并发症的发生及肛门排气时间。结果两组患者经不同护理方法护理后，切口感染、肺部感染、肛门排气时间比较，两组有统计学意义；而尿路感染、肠梗阻、吻合口漏等指标比较，无统计学差异。结论综合护理有利于降低腹腔镜辅助下结肠癌切除术患者切口感染、肺部感染的发生，缩短其肛门排气时间。
作者：黄敏 刊期： 2014年第05期
目的：了解天门市面制食品中铝的污染状况及分布，加强食品中铝的监测。方法按照湖北省食品安全风险监测计划的要求，2010---2012三年在天门市集贸市场、超市、糕点店等地点采集七类市售食品共计78份，对其进行铝含量的监测分析。结果78份面制食品样品中，总检出率87．1％，超标率35．9％。结论通过主动监测，发现面制食品中铝的污染水平较高，应加强食品安全监管，改进传统加工工艺，降低食品中铝的含量。
作者：周锦；程碧娥 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取我院2010年2月---2012年3月收治的急性阑尾炎患者60例，随机分为对照组与治疗组各30例，对照组患者行开腹手术，观察组患者行腹腔镜下阑尾切除术，比较两组的临床效果与手术情况。结果两组患者的阑尾切除率情况相同，无统计学差异（P＞0．05），在术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后活动时间与住院时间的比较重，治疗组显著好于对照组具有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少等优点，值得临床推广使用。
作者：王佳哲 刊期： 2014年第05期
目的：探析人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折的护理方法与经验。方法选取某医院收治的38例行人工股骨头置换术的老年股骨粗隆间骨折患者，对于患者临床治疗中所采取的护理方法以及护理经验、效果等进行回顾性总结和分析。结果经有效的治疗和护理干预，患者均出院恢复，并且术后均无并发症发生，关节功能恢复良好。结论及时有效的护理措施对于老年股骨粗隆间骨折患者人工股骨头置换手术治疗后功能恢复有着非常重要的积极作用和影响。
作者：李彩；王志红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期肠内营养在预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的作用。方法将164例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用重型颅脑损伤常规治疗和静脉用奥美拉唑40mg加入0．9％生理盐水100ml中静脉滴注，2次／d，而治疗组所有患者发病后24h上鼻胃管，48h内给予早期肠内营养（清流食＋能全力），以后逐日增量。结果治疗组应激性溃疡发生率9．7％，死亡率14．6％。对照组为28％，死亡率32．9％，两组差异显著。结论应激性溃疡治疗的关键是早期预防，早期予以肠内营养，能有效预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡，降低病死率。
作者：赵劲松；任道梅 刊期： 2014年第05期
目的：对儿童肿瘤患者放化疗期间的家庭护理进行指导，减少并发症的发生，提高治愈率以及儿童患者的生活质量。方法选取2009年5月---2012年12月，在我院接受放化疗并给予家庭护理指导的52例儿童肿瘤患者，对患者家庭进行包括家庭护理要点、家长心理、放化疗毒副作用的预防及护理、出院指导以及复诊制度的指导。结果经家庭护理指导后的患者，患者放化疗毒副作用得到有效改善，生活质量得到提高。结论在放化疗期间，进行家庭护理指导，能够使患儿家长了解放化疗相关知识，有利于患者放化疗间歇期的家庭护理，早日康复。
作者：李书麟 刊期： 2014年第05期
目的：针对自然分娩产妇采用心理护理的服务模式的效果观察。方法选取2012年1月---2013年11月于我院产科160例自然分娩的孕妇，并随机分为对照组80例和观察组80例。对于观察组采用在常规的妇产护理的基础上采用心理干预护理模式，对于对照组产妇采取常规的护理模式，统计产妇三个生产过程时间、总产程时间、疼痛程度以及对医院的满意程度。结果对照组在自然分娩过程中发生的疼痛感，三个生产时间、总生产时间以及对医护人员的满意程度均显著低于观察组，具备统计学意义。结论心理护理在自然分娩过程中效果显著，可以帮助自然分娩的产妇在生产过程中降低不良心理情绪，以佳的状态保证胎儿及自身的安全。
作者：姜媛 刊期： 2014年第05期
检验室是基层治疗单位基本组成单元，其结果直接体现了病情，作为医生诊治方向提供重要依据，完善与提高检验体系结果的准确与否应从各方面加以管理与重视。
作者：李简微 刊期： 2014年第05期
目的：探讨其治疗原发性与继发性肝癌的临床疗效。方法本文对我院2010年7月至2013年7月在我院接受射频消融术治疗的50例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果病灶小于3cm的肿瘤在接受射频消融之后均完全消融，明显优于直径为3-5cm的肿瘤以及直径大于5cm的肿瘤（P＜0．05）有统计学意义。结论患者肿瘤直径越小，接受射频消融术后疗效越加显著，肿瘤直径大于5cm通过射频消融术治疗后疗效较差。
作者：宋士军；申家辉；赵红丹；李俊鹏；白力允；郭康；张喜爱 刊期： 2014年第05期
分析门诊输液室护理过程中现存在的和潜在的风险，以及产生风险的原因，如何采取相关应对措施，以保障护理工作安全。
作者：盖丽梅；刘青 刊期： 2014年第05期
目的：研究并分析优质护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法选择我院于2012年1月到2013年7月收治的100例COPD患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组除使用常规护理模式外，还对患者进行全程性的优质护理，对照组采取为常规护理法，针对两组患者护理干预效果进行详细记录与分析。结果护理干预结束后，观察组患者睡眠质量与生活自理能力显著优于对照组，上述数据组间比较差异有统计学意义（P＜0．05），差异有统计学意义。结论对高龄慢性阻塞性肺疾病患者实施优质护理模式能够让患者感受到来自各界的关怀，从而建立起战胜疾病的信心，同时，该种护理模式也能够予以患者针对性的指导，从而有效改善患者的免疫力、耐力与抗病能力，因此，该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的。
作者：依垃地古丽·阿不都卡地尔；胡西古·阿卜杜克热木 刊期： 2014年第05期
目的总结急疹幼儿的临床特征，以便早期诊断合理治疗。方法对2010年1月至2013年10月诊治的68例幼儿急疹患儿的临床资料进行回顾性分析，总结临床特征。结果68例患儿均治愈，未出现并发症，皮疹消退后未出现脱屑或色素沉着。结论儿科医生应加强对幼儿急疹认识，争取早诊断、合理治疗，避免盲目使用抗生素，减轻患儿家属焦虑，合理使用卫生资源。
作者：宋兵 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米非司酮药物流产导致阴道出血的原因及防治措施。方法回顾性分析242例米非司酮药物流产导致阴道出血患者的相关临床资料。结果本组患者中，出血量多于月经量65例（26．9％），月经量109例（45．0％），小于月经量68例（28．1％）。给予对症治疗后，均恢复正常。结论在应用米非司酮进行药物流产时，必须注意观察患者的临床症状及反应，发现阴道出血症状必须及时进行处理。
作者：付志蓉 刊期： 2014年第05期
目的：了解在校大学生中腋臭的患病情况，探讨腋臭对其心理健康状态的影响。方法采取问卷调查方法。结果沧州医专在校大学生腋臭患病率为4．85％，本病可加重患者的心理负担，影响其社交及正常生活。结论腋臭给大学生的心理状态带来一定负面影响，应在大学生中加强健康教育。
作者：刘文芳；赵子申；刘捷；邢卫斌；叶文静 刊期： 2014年第05期
目前临床在产妇选择阴道分娩时常提供会阴保护或阴道侧切等措施协助胎儿顺利娩出，但有研究显示，会阴保护及侧切会阴是阴道分娩中常见的阴道损伤原因。近年来，随着人们对分娩知识的掌握程度逐渐提高，以及国家大力提倡自然分娩等多因素共同作用，剖宫产率逐年降低，阴道分娩率则逐年升高。因此，如何在阴道分娩中降低阴道损伤几率，保障产妇预后及生活质量，已成为广大医务工作者共同关注的问题。无保护会阴阴道分娩原理为不对会阴采取任何保护措施，均匀分布胎儿头部于阴道娩出时造成的压力（无外界阻力）。本文研究可知，无保护会阴阴道分娩技术将显著降低会阴侧切率、降低分娩造成的疼痛程度，终降低阴道损伤率，保障产妇分娩后生活质量，值得今后实际工作中推广应用。但在临床工作中助产士还应根据产妇实际情况进行综合判断，如出现分娩困难则应立即实施阴道侧切等措施，以免发生严重后果。
作者：张元肖 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
