学术投稿

早期肠内营养预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的观察

赵劲松;任道梅

关键词:重型颅脑损伤, 应激性溃疡, 肠内营养
摘要:目的:探讨早期肠内营养在预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的作用。方法将164例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用重型颅脑损伤常规治疗和静脉用奥美拉唑40mg加入0.9%生理盐水100ml中静脉滴注,2次/d,而治疗组所有患者发病后24h上鼻胃管,48h内给予早期肠内营养(清流食+能全力),以后逐日增量。结果治疗组应激性溃疡发生率9.7%,死亡率14.6%。对照组为28%,死亡率32.9%,两组差异显著。结论应激性溃疡治疗的关键是早期预防,早期予以肠内营养,能有效预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡,降低病死率。
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 围产期孕妇保健中应用孕期营养指导的临床效果

    目的:讨论围产期孕妇保健中使用孕期营养指导的临床效果。方法选取在我院接受检查和治疗的围产期孕妇1750人,将她们分为实验组和对照组,实验组围产期孕妇接受孕期营养指导,对照组围产期孕妇接受一般健康教育,对比观察两组孕妇并发症发生率以及围产儿的结局情况。结果实验组孕妇妊娠并发症发生率、胎儿窘迫发生率、早产发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论围产期孕妇保健中使用孕期营养指导,可以明显降低孕妇并发症发生率,减少围产儿的不良结局,值得在临床中推广。

    作者:吴群秀 刊期: 2014年第05期

  • 乡村居民健康档案建立过程中存在的问题与对策

    目的:结合乡村居民实际情况,探索乡村居民建立档案中的主要问题,并研究相应对策。方法依据调查研究中居民档案的相关难点及问题,总结研究提出相应对策。结果结合调查发现,乡村居民建档积极性低、所建档案的利用程度比较低,建档收集信息存在一定的难度相应的工作人员缺乏等是制约建档的主要问题。结论不断加强宣传力度,把相应责任具体落实,增加专业人才队伍等其他措施和手段,把居民建档的积极性提上来,改善基层乡村医疗机构的专业水平,促使建档工作切实有效展开。

    作者:韩晓丽;高洪升 刊期: 2014年第05期

  • 低位直肠癌保肛术后复发原因及再治疗研究

    直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,外科手术是其主要治疗手段,近年来随着对直肠癌转移规律、肿瘤远端肠管切除长度、盆骶解剖及保肛手术技巧的认识深入,直肠癌总体保肛率已经提高,但术后复发率较高,因此掌握低位直肠癌保肛术后复发原因,寻求复发后再治疗的有效措施,有重要的临床意义。

    作者:牛华忠 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈血清脑钠肽检测在慢性心力衰竭诊疗中的临床意义

    目的:探讨血清脑钠肽( BNP)水平的改变在慢性心力衰竭中的临床意义。方法选取50例临床确诊的慢性心力衰竭患者及50例健康体检者,采用酶联免疫吸附法测定血浆BNP浓度。结果慢性心力衰竭与健康体检者体内BNP水平具有统计学意义。结论血浆BNP可作为诊断心力衰竭的指标,并可用于评判慢性心力衰竭的临床治疗效果。

    作者:孙瑶;王琪 刊期: 2014年第05期

  • 早产儿脑白质损伤脑性瘫痪发生率的临床研究

    目的:探讨研究降低早产儿脑白质损伤脑性瘫痪(简称脑瘫)发生率的有效措施。方法将我院收治的100例早产儿按照家长是否愿意参与早期干预分为观察组(研究后家长接受积极参与干预治疗)和对照组(不接受早期干预治疗),对照组早产儿值进行常规育儿指导,观察组早产儿在对照组的基础上进行一系列的针对性康复训练,对比观察两组早产儿在1周岁时的Gesell发育量表测试结果、智商发育情况以及脑瘫发生率。结果1周岁时,观察组早产儿的适应性行为、精细运动、大运动、语言以及社交行为等指数均明显优于对照组(P<0.05),观察组6月龄时以及12月龄时的运动发育指数(PDI)以及智力发育指数(MDI)均显高于对照组(P<0.05)。两组早产儿均在1周岁内确诊脑瘫,观察组早产儿脑瘫发生率(2%)明显低于对照组(6%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对早产儿采取早期干预治疗,可有效改善早产儿的运动及智力发育情况,是降低早产儿脑瘫发生率的有效措施。

    作者:邓胜昌 刊期: 2014年第05期

  • 双能X线骨密度仪检测精神分裂症患者1年骨密度变化的病例对照观察

    目的:分析双能X线骨密度仪在检测精神分裂症患者1年骨密度变化中的应用。方法本组抽取我院于2010年10月至2013年10月收治的精神分裂症患者72例和同期入院检查的正常人50例,分为观察组合对照组进行对比观察。采用双能 X 线骨密度仪测量两组患者的骨密度变化情况。结果比较两组患者的骨密度检测结果,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双能X线骨密度仪有利于了解患者骨密度值的变化,值得推广使用。

    作者:乔梁 刊期: 2014年第05期

  • 急危重症患者使用急诊呼吸阶梯性治疗的临床分析

    目的:分析研究急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗的应用效果。方法给予我院收选的120例急危重症患者,分别采用传统呼吸支持抢救方法以及呼吸阶梯性治疗方法,比较两种呼吸方法治疗后患者的呼吸稳定时间以及呼吸复苏率。结果比较两组患者呼吸稳定时间以及呼吸复苏率, P<0.05比较有差异有统计学意义。结论急诊呼吸阶梯性治疗急危重症患者,可有效改善患者的呼吸情况,提高患者生命质量,效果显著。

    作者:王秋阳 刊期: 2014年第05期

  • 对妇产科护理中感染问题的几点思考

    目的:对妇产科护理中出现的感染问题进行研究,提出妇科护理当中出现的典型护理问题,提升对妇科护理感染的认识,提高护理质量。方法在医院中选定一定的患者进行调查研究。本次研究中在医院中选取了100名妇产科患者进行研究。在所选取的患者当中,患者年龄从20岁到64岁,患者中有25名患者是进行了子宫切除手术、30名患者进行了子宫肌瘤剔除手术,45名患者进行了剖宫产手术。这些被调查的患者在进入医院时心电图检查、肝肾功能检查、白细胞总数检查、尿常规检查都是正常,排除了无关疾病对调查的影响。同时在入院时被调查的患者的体温正常。在患者进行手术后对患者进行跟踪调查,对患者进行相应的术后诊断,调查人员对诊断的结果进行记录,并对结果进行分析。结果在调查者中妇科感染主要是呼吸道感染、泌尿系统感染、胃肠道感染。在产科护理中感染主要是术后创口感染,会出现少量的呼吸道感染。患者的感染程度与患者的身体机能有很大的关系。患者的身体机能越好感染的几率越小。结论针对患者出现感染的主要原因和方式,采用恰当的护理方式,降低患者的感染率。

    作者:郝春霞 刊期: 2014年第05期

  • 手术室发生护理差错的原因及防范措施

    手术室是医院施行手术治疗及抢救重危病人的重要场所,也是整个大外科的核心。由于手术室工作的特殊性,它在与临床各科室有着密切关联的同时,各方面潜在的不安全因素也比较多,在任何环节上的疏忽和错误,都会给病人带来痛苦,甚至危及生命。为此,加强手术室管理,提高工作质量,防止工作中的错误,才能杜绝护理差错事故的发生。

    作者:钟怡华 刊期: 2014年第05期

  • 82例消化性溃疡的内科保守治疗体会

    目的:探讨消化性溃疡的内科治疗措施及临床疗效。方法回顾性分析82例消化性溃疡患者的临床资料及治疗方法。结果82例中治愈53例(64.7%),有效22例(26.8%),无效7例(8.5%),总有效率91.5%。结论根据病情内科药物治疗消化性溃疡效果满意,副作用小。

    作者:张高秋 刊期: 2014年第05期

  • 血常规检验指标与慢性乙肝中医证型相关性研究

    目的:探讨慢性乙肝中医证型同血常规检验指标之间的相关性。方法随机选取我院2010年2月---2013年4月期间收治五种不同证型的慢性乙肝患者各30例,同时选取30例健康人作为对照组,对所有入选对象进行血常规检查。结果血常规各项检查指标结果对比表明,各个证型四项指标水平具有明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙肝中医证型同血常规四项检查指标水平之间存在一定相关性,其中瘀血阻络型关联性为明显,其次为湿热中阻型,临床对慢性乙肝患者进行中医辨证分型时,可将其作为参考依据。

    作者:王长春 刊期: 2014年第05期

  • 疏肝利胆汤治疗胆汁反流性胃炎48例临床观察

    目的:观察疏肝利胆汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法将96例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中医治疗,对照组给予西药治疗。结果治疗组治愈率58.33%,总有效率91.67%,对照组总治愈率35.42%,总有效率72.92%,两组治愈率、总有效率比较,具有显著差异(P<0.05)。结论疏肝利胆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:张书剑;王林青 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预减少普外科患者手术后肺部感染的效果评价

    目的:分析探讨实施护理干预对减少普外科手术患者的效果及影响。方法选取我院2012年9月---2013年9月收治的普外科手术患者70例,将其随机分为人数相等的观察组和对照组各35例。对观察组患者在实行常规术后护理的基础上,对其进行环境护理、健康饮食教育护理等术前护理以及病情观察等术后护理。对照组患者实行常规术后护理。结果观察组患者的肺部感染率明显低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科手术患者实行科学有效的护理干预,能够有效降低其肺部感染发生率,并提升护理质量,帮助患者康复。

    作者:张桂美 刊期: 2014年第05期

  • 社区护理干预对Ⅱ型糖尿病患者治疗的影响价值分析

    目的:探讨社区护理干预对Ⅱ型糖尿病患者的治疗和生活质量产生的影响及效果分析。方法采自2011年1月---2013年1月社区内有Ⅱ型糖尿病病史的患者建立158例建立健康档案,分为干预组和对照组,每组79例。干预组进行糖尿病社区综合干预,对照组常规护理指导。结果干预组在遵医行为、用药效果、饮食结构、控制体重、运动疗法、预防低血糖、和酮症酸毒等知识面拓宽,经过问卷调查法,与观察组有统计学差异。结论社区护理干预提高了患者对糖尿病疾病的认知率,改变了其遵医行为,改善了饮食结构,掌握了运动疗法的重要性,有效控制血糖在正常范围,无1例发生酮症酸中毒和低血糖昏迷。

    作者:李玉萍 刊期: 2014年第05期

  • 补肺活血胶囊改善肺通气功能的临床观察

    目的:观察补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病( COPD)缓解期病患者的临床疗效。方法选择我院收治的慢性阻塞性肺疾病缓解期病患者78例,所有患者均给予补肺活血胶囊4粒/次,3次/天,服药90天,观察比较治疗前、后肺通气功能、血气分析值、血液流变学指标。治疗期间监测肝、肾功能及心电图。结果治疗后患者症状和体征均有所改善,肺通气功能、血气分析值、血液流变学指标均有改善,较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05)。服药期间肝、肾功能相关指标没有明显波动,仅1例患者服药期间出现轻度口渴,多饮水后,症状自行缓解。结论补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期病患者可明显改善症状和体征,提高肺通气功能,不良反应少,值得临床推广应用。

    作者:全斌 刊期: 2014年第05期

  • 护理不良事件原因分析和各项预防措施

    造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强,不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的,对病人直接或间接产生了影响。本文通过对造成护理不良事件的原因分析,而采取相应措施,以提高护理质量,确保护理安全。

    作者:陶淑君 刊期: 2014年第05期

  • 甘露聚糖肽治疗胃癌的临床分析

    目的:进一步研究并分析在胃癌患者的治疗中甘露聚糖肽的临床作用与效果。方法随机收集选取过去18个月(2012.5---2013.11)在我院住院治疗的78例胃癌患者。将其均分至使用甘露聚糖肽联合化疗的治疗组和仅采用单一药物化疗的对照组。对比分析两组患者的临床治疗效果,尤其是两组患者的红、白细胞、及血小板、血红蛋白的血象变化以及胃癌患者的标志物指标和治疗过程中的不良反应等。结果采用甘露聚糖肽联合化疗治疗胃癌的治疗组患者治疗前后血象差异P>0.05,不具有统计学意义;而采用单一化疗手段的对照组患者治疗前后的血象差异P<0.05,具有统计学意义。同时,治疗过程中治疗组患者出现恶心、呕吐乏力等不良反应的仅8例(20.5%),而单一药物化疗的对照组高达17例(43.6%)。结论采用甘露聚糖肽辅助化疗治疗胃癌患者不仅能够有效控制患者的血象、提高病人的免疫力而且能够有效抑制肿瘤细胞的增长,减少不良反应的发生,是一种值得广泛应用的治疗方法。

    作者:李淑英 刊期: 2014年第05期

  • 护理大专分层教育系统

    教育层次的构筑能反映全面素质教育思想、符合新世纪护理人才培养目标的新课程体系。护理系统教育建立在分层教育基础上均有自己独立的目标,分层教育将更加明显。

    作者:厉晓洁 刊期: 2014年第05期

  • 126例老年妇科手术连续硬膜外麻醉的体会

    目的:探讨连续硬膜外麻醉在老年妇科手术中的应用体会。方法回顾性分析了2010年1月---2013年10月我院对收治的126例老年妇科疾病的患者手术中采用连续硬膜外麻醉的临床资料。结果本组患者平均麻醉起效时间为(7.25±1.26)min,脊神经阻滞达上界平面时间为(12.6±2.11)min,局麻药用量平均为(22.1±5.51)mL。按麻醉效果标准126例患者中优115例(91.27%),良11例(8.73%),差0例(0),总优良率为100%。126例中出现恶心、呕吐8例(6.3%),低血压伴心动过缓17例(13.5%)。结论连续硬膜外麻醉用于妇科疾病手术中镇痛完全,安全、方便、经济实用,值得临床推广。

    作者:陈洪图 刊期: 2014年第05期

  • 地尔硫卓治疗难治性不稳定型心绞痛60例观察

    目的:研究并分析60例地尔硫卓治疗难治性不稳定型心绞痛的临床治疗疗效。方法在某医院随机选取60例利用常规的药物治疗无效的难治性不稳定型心绞痛患者,在停用原有药物治疗后改用地尔硫卓静脉注射进行治疗,并密切监测控制输入的速度。一段时间后观察患者病情的变化和心脏大动脉血流的变化情况、心电图中ST段以及药物的副作用。结果经地尔硫卓治疗一段时间后,观察患者心绞痛病情改善的状况,其临床总有效率高达90%。对比治疗前,治疗后的心绞痛的发病频率以及持续的时间。观察治疗后一天、两天、三天的血压和心率发现明显降低,而且没有出现药物的不良反应。结论在合理地静注地尔硫卓浓度的情况下治疗难治性不稳定型心绞痛是安全有效的。

    作者:刘静;孙艳玲;张红霞 刊期: 2014年第05期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会