厉晓洁
目的：比较术前静脉帕瑞昔布钠或曲马多对鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻效果影响。方法将60例ASAI-II级接受鼻内窥镜手术患者随机均分为三组：帕瑞昔布钠组（A组），曲马多组（B组）和对照组（C组），以调节瑞芬太尼速度为主要降压手段。比较三组患者的同样降压目标和全麻深度所需全麻药用量，血管活性药频率，记录术后睁眼时间和拔管时间，术后疼痛评分和躁动分级。结果 A，B两组全麻药用量，血管活性药频率均低于C组（ P＜0．05）。术后睁眼及拔管时间，A组较B、C组短（P＜0．05），术后疼痛和躁动评分，A，B两组较C组低，（P＜0．05）。结论帕瑞昔布钠用于鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻中可减少麻醉药用量，不延长术后拔管时间，术后疼痛减轻，躁动减少。
作者：亢忠杰；刘世忠 刊期： 2014年第05期
放置宫内节育器（ ICU）是育龄妇女避孕的主要措施，IUD是当前应用广泛的一种避孕工具，具有经济、简便、安全、长效等特点，为减轻受术者的痛苦，便于节育环的取出，我们采用米非司酮口服后取环，取得了良好效果。
作者：薛梅 刊期： 2014年第05期
“阿尔茨海默病”早是在二十世纪初期被德国著名病理学家阿尔茨海默提出，在报告中，阿尔茨海默提出这一疾病属于大脑的一种萎缩性疾病，其导致的症状主要有痴呆、失语、失行等，在记忆功能上出现障碍。但是这一疾病的早期症状却极其容易被忽略，从而导致病情的恶化。本文通过阐述这一病症在老年患者群体及部分年轻患者群体中的现状以及对患者早期护理的措施，提出了遏制病情恶化的相关措施。
作者：邱淑娟 刊期： 2014年第05期
目的：分析慢性乙肝治疗中应用恩替卡韦行抗病毒治疗的疗效。方法选取慢性乙肝患者60例，随机分为两组，对照组28例给予阿德福韦酯治疗，观察组32例给予恩替卡韦治疗，对比两组治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗期间均未发生严重不良反应，治疗3个月及6个月时观察组患者血清HBV DNA水平显著低于对照组，HBeAg转阴率及ALT复常率显著高于对照组。结论在慢性乙肝治疗中应用恩替卡韦行抗病毒治疗，可对乙肝病毒的复制过程予以强效、快速抑制，治疗效果显著且安全可靠，值得推广。
作者：甘玉萍 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对肾衰竭危重患者采取腹膜透析置管术进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年10月---2013年10月收治的15例肾衰竭危重患者作为临床研究对象，所有患者采取腹膜透析置管术进行治疗，对其疗效进行观察。结果术后一周2例患者死亡，13例患者长期存活，其中，1例患者脱离腹膜透析治疗，且肾功能稳定。结论对肾衰竭危重患者采取腹膜透析置管术进行治疗，安全性和简便性较好，能够有效提高肾功能衰竭危重患者的存活率，值得临床推广应用。
作者：陈东溟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合护理干预在腹腔镜下结肠癌切除术中的应用。方法选择在我院治疗的86例经腹腔镜下结肠癌切除术患者，随机分为实验组和对照组，每组43人，实验组给予综合护理，对照组给予常规护理，观察两组患者的术后并发症的发生及肛门排气时间。结果两组患者经不同护理方法护理后，切口感染、肺部感染、肛门排气时间比较，两组有统计学意义；而尿路感染、肠梗阻、吻合口漏等指标比较，无统计学差异。结论综合护理有利于降低腹腔镜辅助下结肠癌切除术患者切口感染、肺部感染的发生，缩短其肛门排气时间。
作者：黄敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨四步教学法对造口周围皮炎的影响，以减少造口周围皮炎发生率，提高生活质量。方法对60例肠造口患者通过四步教学法实施健康教育和指导。结果60例患者造口周围皮炎发病率明显降低，有统计学意义（P＜0．05），粪水性皮炎与过敏性皮炎的发病比例发生改变，但无统计学意义（P＞0．05）。结论对肠造口患者实施四步教学法可以改善患者认知能力，护理能力，帮助患者尽早掌握造口护理方法，减少皮炎的发生，提高生活质量。
作者：刘艳华；王雪松 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的手术技巧与疗效。方法回顾分析34例输尿管上段结石患者的临床资料及手术方法。结果34例手术均获成功，结石一次取净率100％。结论腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性上段输尿管结石安全、可行、有效。
作者：徐雷 刊期： 2014年第05期
目的：调查我院学生早餐现状，分析学生早餐出现的问题；探讨改善学生早餐现状的有效方法。方法选择我院不同专业，不同年龄及性别的学生500例为研究对象，进行问卷调查。将调查的原始资料整理后，输入SPSS16．0统计分析软件进行统计分析。结果本次调查结果显示我院学生在是否吃早餐、吃早餐的时间、如何选择早餐等方面都存在一些问题。结论开展健康教育，指导学生更好，更科学地吃好早餐，促进健康势在必行。
作者：陈敏 刊期： 2014年第05期
本文探讨健康饮食指导对抗动脉硬化的研究。就动脉硬化的患者日常饮食安排进行概述。让广大患者及其家人对动脉硬化能有一个正确的认识，并在结合自身病理需要的情况下能做到合理调节膳食营养。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
目的：对两种治疗联合对危重型哮喘的临床疗效进行分析和探讨。方法以我院收治的100例危重型哮喘患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组采用利多卡因雾化吸入治疗，实验组则增加支气管肺泡灌洗术。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组心率、气道压力以及PH的改善均明显低于对照组，实验组临床总有效率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论采用支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入对危重型哮喘进行治疗，效果显著，值得推广和普及。
作者：刘翠娟；吕红兵 刊期： 2014年第05期
肺部感染是一类常见的肺部疾病，特别是老年肺部感染患者容易发生多系统并发症，导致病情的加重恶化，常为死亡的重要原因。随着抗生素的广泛应用，肺部耐药菌感染问题日益突出。
作者：吴志琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方式及临床效果。方法对我院2008年5月---2012年9月的39例结肠癌并发急性肠梗阻患者的外科治疗病例进行回顾性分析：其中，一期结肠癌切除加回结肠吻合术25例，一期结肠癌切除加近端横结肠造瘘术6例，一期造瘘后二期结肠癌切除吻合术7例，姑息性结肠造瘘术1例。结果发生手术切口感染者3例，肺部感染者5例，吻合口瘘者1例，死亡者1例。结论早期诊断及手术治疗结肠癌并发急性肠梗阻患者，根据患者身体情况及病变部位合理选择外科治疗方式，密切关注围手术期综合治疗情况，减少术后并发症的发生。
作者：敖绪军；邹卫华 刊期： 2014年第05期
目的：通过对老年骨性关节炎病人行人工膝关节置换术的心理护理，解除病人的心理负担，有效的缓解病人的各种不良情绪，使病人的情绪调解到佳状态，以利于病人早日康复。方法通过观察、交谈和发放心理问卷的方式对35例老年骨性关节炎人工膝关节置换患者的心理活动进行分析。结果所有患者均有不同程度的焦虑。恐惧。孤独。失眠。怀疑等负性情绪。结论做好老年骨性关节炎人工膝关节置换患者的心理护理，是手术顺利进行及术后康复的重要保证。
作者：张花兰 刊期： 2014年第05期
目的：分析脑出血患者在颅内血肿微创手术后的护理方法和体会。方法根据本院50例经过颅内血肿微创手术的脑出血患者临床资料，进行合理的总结和分析。结果50例患者有20例治愈，20例好转，9例未治愈，1例死亡。其中有10例出现并发症，有6例出现再出血。通过止血、降压和脱水等手术的处理，患者有5例治愈，2例好转，2例未愈，1例死亡。结论在密切监护患者生命体征阶段，要及时观察患者病情的变化，实施为合适的处理，避免并发症的发生。这对患者尽快康复，提高治愈率有着重要意义。
作者：杨晨 刊期： 2014年第05期
目的：探究颅脑损伤并发低钠血症的临床治疗方法，比较不同类型的低钠血症的临床疗效。方法选取颅脑损伤并发低钠血症的患者35例，鉴别诊断不同类型的低钠血症，并对患者给予相应的治疗措施，统计分析治疗的临床效果。结果35例颅脑损伤并发低钠血症的患者中有22例患者为SIADH，13例为CSWS。颅脑损伤后不同类型低钠血症患者采取适当的治疗措施后，治疗有效率没有显著差别，P＞0．05，差异没有统计学意义。1例死亡的患者发生了重度颅脑损伤，死于脑功能衰竭。结论密切监测颅脑损伤的患者的血钠浓度，鉴别不同类型的低钠血症，给予相应的治疗措施，是提高临床疗效的必要方式。
作者：卜显锋 刊期： 2014年第05期
目的：运用各种有效举措使医务人员手卫生依从性得到提高。方法通过手卫生执行不积极的常见现状分析，采取相应的举措进行干预。结果制定相宜、到位的制度及措施，与各科室建立良好的沟通与协作，将手卫生知识在潜移默化中深入到每个医务人员的意识里，使手卫生依从性得到明显提高。结论要提高医务人员手卫生依从性，首先还是要在思想上重视院感控制，而制定相宜的措施、到位的制度也是必不可少的。
作者：阿依古丽；张云；熊道海 刊期： 2014年第05期
目的：降低腹部手术后患者并发肺部感染的发生率。方法回顾性分析456例腹部大手术患者的临床资料。结果38例肺部感染患者经积极治疗并采取有效的防控措施，效果满意；其他418例患者未发生肺部感染。结论腹部术后患者肺部感染率与手术麻醉、术后切口的疼痛、环境和空气的污染等因素密切相关；术前正确的指导，有效的呼吸训练，积极减轻切口疼痛及制定严格的防控措施可有效降低肺部感染的发生率。
作者：杨巧玲；马晓瑞；李晓燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采取早期护理干预措施控制颅脑损伤昏迷患者鼻饲反流的效果。方法选择80例患者随机平均分为护理组与对照组2组，每组40例，护理组对鼻饲反流实施早期护理干预，对照组实施常规护理措施，统计两组患者发生胃反流的情况。结果对照组40例患者出现反流22例，未发生反流16例；护理组出现反流4例，未发生反流36例。对照组22例反流中，少量反流12例，大量反流10例；护理组反流均为少量反流。护理组经过对反流早期护理干预，其反流出现几率以及反流程度明显好于对照组。结论对鼻饲反流采取早期护理干预，能有效预防颅脑损伤昏迷患者鼻饲反流的发生，并降低胃反流程度，能够有效的避免患者呛咳、吸入性肺炎、窒息的发生，实施措施简单、合理、有效，值得在各级医院推广。
作者：张小红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高血压早期左心结构及功能的超声表现。方法应用ACUSON-SQUIA512彩超对120例高血压早期患者及80例正常组的左房内径、左室内径、室壁厚度、收缩及舒张功能进行对比观察。结果高血压组左室内径、室壁厚度及收缩功能无明显变化（P＞0．05），而左房内径的变化有明显差异（P＜0．05）；左室舒张功能与对照组比较有统计学差异（P＜0．01）。结论左室舒张功能减退及左房增大是早期高血压的超声改变，特别以左室舒张功能的减退为明显。
作者：李明；李云锋；陈丹；张丽丽；马海燕；潘登 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
