甘玉萍
目的:对后循环缺血单发性眩晕( PCIV)与偏头痛性眩晕( MV)两组病例进行深入分析,比较其鉴别诊断的方法。方法选取我院从2010年1月至2013年12月的患有后循环缺血单发性眩晕疾病的患者52例,患有偏头痛性眩晕疾病的患者48例,分为两组疾病进行临床观察,同时主要采取后循环缺血( PCI)的高危因素检查、眼动检查和高刺激率听性脑干反应( ABR)检查及头颅MRI等检查方法,分析其各自的特征体现。结果52例PCIV患者,血压异常21例;血脂或(和)血糖异常9例;血管超声异常23例;突然起身眼前发黑或头晕8例;高刺激 ABR 异常17例;5例头颅 MRI异常(腔隙梗死)。48例MV患者,运动病41例,运动敏感17例,畏光或(和)畏声25例,偏头痛31例,眼动异常13例,MRI异常3例,高刺激 ABR异常36例。结论通过对PCIV和MV两组患者的症状分析,可见MV患者的发病年龄要比PCIV患者的发病年龄要小,PCIV的发病症状主要体现在血压、血脂或(和)血糖异常、动脉硬化等;而MV的发病症状主要体现在运动病、运动敏感、发作时畏光或(和)畏声。头颅MRI对于鉴别诊断有一定的帮助,高刺激 ABR不能作为 PCIV 与MV的鉴别点,但对与其他类型眩晕的鉴别有一定意义。
作者:邵岩 刊期: 2014年第05期
目的:观察分析骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗效果。方法选取我院在2010年5月至2012年4收治的84例实施骨科创伤手术患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者出现下肢深静脉血栓发生率,治疗组患者出现下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);对比导管溶栓及药物抗凝方法的治疗效果,导管溶栓方法临床治疗总有效率显著优于药物抗凝方法的,有统计学意义(P<0.05)。结论有效的预防措施可避免患者并发下肢深静脉血栓,导管溶栓方法在治疗下肢深静脉血栓疾病临床上效果显著,可有效改善患者临床症状,促使患者早日康复。
作者:陈志军 刊期: 2014年第05期
探讨术中给予失血性休克患者的护理措施,总结护理经验找到佳的护理措施,提高失血性休克患者的生存率。
作者:姜丹;姜桂红 刊期: 2014年第05期
目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法74例高血压合并高血脂患者随机分成治疗组合观察组,治疗组应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,对两组的临床疗效对比分析。结果治疗组的临床治疗有效率明显高于观察组。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并高血脂的治疗上效果显著,有较高的临床应用价值。
作者:张莉婷 刊期: 2014年第05期
目的:防治严重胸部开放性损伤引起气胸、血胸致呼吸困难,脏器或大血管损伤的大出血休克及术后并发症。方法对2012年1月至2013年1月,58例此类病人术前保持呼吸道通畅,快速扩容,心理护理;术中安全措施实施、操作技巧的应用;术后鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸,有效拍背刺激咳嗽排痰,保持引流通畅,指导病人早期下床活动,预防感染及肺不张。结果有1例主动脉弓破裂伴严重失血性休克时间过长抢救无效死亡,其余病人安全度过了围手术期。结论早期诊断,抗休克,迅速做好必需的术前准备,赢得手术时机,尽早进行伤口的封闭,保持呼吸道通畅,术中安全措施的实施,操作技巧的应用,鼓励病人早期下床活动,合理营养,观察引流管及伤口的情况,术后抗生素的应用,是挽救病人的生命、防止并发症,促进病人康复的关键。
作者:纪玉珍 刊期: 2014年第05期
目的:观察研究常见出疹性传染病的临床诊治对策。方法选择某医院2011年9月---2012年9月期间的90例患有出疹性传染病的患者,对他们的临床资料进行分析研究。结果抽取出的90例患者的诊断结果如下:过敏性疾病患者38例(42.2%),病毒感染患者50例(55.6%),其他2例(2.2%)。患者治疗后观察1-3个月,发现所有的患者及时通过对症治疗之后,病情恢复的很好。结论儿童出疹性疾病比较复杂多样化,没有典型性,医院和医护人高度重视鉴别诊断和诊断,掌握好常见的儿科传染病的特点,做好相应的宣传工作,提早发现、尽快诊断,一旦确诊为传染性疾病,一定要尽快隔离,能够及时对患者进行对症治疗。一定要确保在短时间内控制向外传播。
作者:宋宏剑 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析药物流产术后加用中药药流净后治疗阴道出血的临床效果。方法选取我院2012年1月---2013年12月间收治的108例行药物流产术的患者,随机分为观察组和对照组,每组各54例。观察组患者在药物流产术后加用中药药流净治疗,对照组患者在药物流产术后加用催产素与安络血治疗。观察比较两组患者的阴道出血时间和总有效率及清宫率。结果观察组患者阴道出血时间,止血治疗的总有效率,清宫率三方面与对照组比较,P<0.05,具有统计学意义。结论药物流产术后加用中药药流净后治疗阴道出血的临床效果显著,值得推广应用。
作者:袁启凤;项秀芳 刊期: 2014年第05期
目的:对腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的临床治疗效果及并发症进行对比分析。方法选取2010年6月至2011年6月之间的87例胆囊炎患者,依据不同手术方式分为两组,46例实施腹腔镜胆囊切除的患者为腹腔镜组,41例实施开腹手术的胆囊炎患者为开腹组,对比分析两组患者的平均住院时间、手术时间、术中出血量及并发症等有关数据。结果术中出血量腹腔镜组比少,平均手术时间、住院时间、术后排气时间都比开腹组短( P <0.05),手术后开腹组C反应蛋白升高明显,与腹腔镜组相比差异较为显著,腹腔镜组没有发生并发症的患者,开腹组共有2例出现并发症,发生率为4.8%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术用于胆囊炎治疗创伤小、损伤机体内环境较小、出血量少、患者能较快恢复快等优点,只要由具有熟练手术操作水平的医师操作,就能够保证治疗效果。
作者:裴凤春 刊期: 2014年第05期
目的:探讨综合护理干预在腹腔镜下结肠癌切除术中的应用。方法选择在我院治疗的86例经腹腔镜下结肠癌切除术患者,随机分为实验组和对照组,每组43人,实验组给予综合护理,对照组给予常规护理,观察两组患者的术后并发症的发生及肛门排气时间。结果两组患者经不同护理方法护理后,切口感染、肺部感染、肛门排气时间比较,两组有统计学意义;而尿路感染、肠梗阻、吻合口漏等指标比较,无统计学差异。结论综合护理有利于降低腹腔镜辅助下结肠癌切除术患者切口感染、肺部感染的发生,缩短其肛门排气时间。
作者:黄敏 刊期: 2014年第05期
目的:分析复张性肺水肿的诊治方法。方法回顾性分析2案例手术中复张性肺水肿的诊断和治疗。结果2案例手术中采取紧急对症处理后,都达到了复苏成功的效果。结论复张性肺水肿起病急、进展快,是胸外科术后的急性并发症。
作者:徐韩兵 刊期: 2014年第05期
目的:通过对比研究探讨生理盐水和牙龈炎冲洗剂两种方法在护理脑外科昏迷病人上的优异。方法设置七天的实验周期,随机选取在我院接受治疗的昏迷患者22例患者作为观察组用牙龈炎冲洗剂进行口腔护理,另外18例患者为对照组用生理盐水护理。七天后比较两组患者在口臭、牙周炎突发率上的差异。结果观察组的口臭和牙龈炎发病率分别为3.13%和6.25%而对照组则分别为35.7%和17.9%。两种护理方法存在明显差异。结论对于脑外科昏迷的病人用牙龈炎冲洗剂进行护理可以更加有效的防治在昏迷患者身上常见的口臭、牙龈炎等病症。效果突出,可推广使用。
作者:刘立杰 刊期: 2014年第05期
静脉全麻用于胆囊切除手术效果确切安全,但有术中全麻用药量多,术后病人苏醒慢,伤口疼痛的缺点。静脉全麻复合硬膜外阻滞应用于胆囊切除手术,既能减少手术应激反应,减少全麻药用量提高拔管期苏醒质量又能避免刀口疼痛减少患者痛苦,是一种极好的麻醉方法。我院自2005年开始,将静脉全麻复合硬膜外阻滞应用于胆囊切除手术患者,效果良好,现报告如下。
作者:李立青 刊期: 2014年第05期
目的:为了降低新生儿锁骨骨折的发生概率,讨论探索新生儿助产过程中预防锁骨骨折的护理方法。方法选择通过阴道分娩的665例新生儿为研究组,另选择通过阴道分娩的312例新生儿为对照组。对比这两组新生儿的锁骨骨折出现几率,但是两组中接受过助产专业技能培训的只有研究组助产士。结果对照组有8例在新生儿在助产过程中出现锁骨骨折的情况,而研究组内仅有1例。结论为了有效地防止新生儿锁骨骨折的出现,需要提升新生儿接生技术即加大助产士专业技能培训的力度。
作者:王梅 刊期: 2014年第05期
晚期癌症患者的姑息治疗是一个世界性难题,改善患者生存质量,延长生存期已成为恶性肿瘤治疗中备受关注的课题。康莱特是近来广泛应用临床的新型抗肿瘤制剂,是从薏苡仁中提取的天然抗癌活性物质,以先进工艺制成液体制剂,可用于癌晚期患者姑息治疗,改善临床症状,提高生存质量。2009年9月--2013年8月,应用康莱特65例,对疗效进行观察,现将结果报告如下。
作者:武文飞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨阑尾炎术后如何预防和降低感染率。方法对2011年10月---2013年10月,在我院进行阑尾炎手术的100例病例进行回顾性分析。结果单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎49例,化脓性阑尾炎38例,阑尾炎穿孔伴腹膜炎13例。结论保护好切口,不使腹腔内炎性渗液或脓液接触切口组织,吸净、吸干切口各层组织间隙液体,尽早发现切口变化,进行有针对治疗,合理应用抗生素,以及手术人员严格执行操作,加强无菌观念,是防止切口感染之关键。
作者:王伦 刊期: 2014年第05期
颈椎病是颈椎间盘退行性病变及其继发性的椎间关节退行性病变所致邻近组织受累所引起相应的症状和体征,又称为颈椎综合征、颈肩综合征等。颈椎病已成为常见病,有51%的40岁以上的中老年患有颈椎病,而且发病年龄呈年轻化趋势,39.24%中学生患颈椎病[1]。近年来,我们采用按摩来治疗颈椎病患者108例,获得了满意的疗效,现报道如下。
作者:沈艳 刊期: 2014年第05期
目的:分析糖尿病下肢血管病变患者采用高压氧舱治疗的疗效。方法选取我院2010年4月---2013年10月间糖尿病合并下肢血管病患者46例,分为观察组23例,对照组23例,分别给予传统方法和给予高压氧治疗,观察其两组的疗效。结论对照组比观察组治疗效果要高,高压氧治疗对糖尿病合并下肢血管病变患者的麻木、冷感、疼痛、下肢浮肿以及足溃疡等症状有明显改善。故而高压氧舱治疗糖尿病下肢血管病变患者是可推广并完善的有效的治疗方法。
作者:陈丽 刊期: 2014年第05期
目的:探析腔镜甲状腺良性肿瘤的临床手术方法及疗效。方法对甲状腺患者中的99例开放性甲状腺切除手术及91例腔镜甲状腺良性肿瘤切除手术进行回顾分析,对两组的手术时间、住院时间、失血量、引流量、术后恢复活动时间、术后住院时间、术后并发症、术后镇痛药物需求、手术住院费用等进行分析比较。结果观察组的失血量明显少于对照组,差异具有统计学意义。观察组的术后镇痛药物需求量少于对照组,术后恢复活动所需的时间明显小于对照组,差异具有统计学意义,但观察组的住院费用要高于对照组。两组的住院时间、手术时间没有明显的差异。结论与传统的开放性甲状腺良性手术相比,腔镜手术具有出血少、术后恢复快、不留疤痕、疼痛轻的特点,值得在临床应用中推广。
作者:王晓明;孙筱颖 刊期: 2014年第05期
静脉穿刺是护理人员基本的一项技术操作,熟练掌握此项技术,不但能减少病人的痛苦,为成功抢救病人赢得了时间,同时也提高了护理质量。在20多年的工作中,总结了一些经验,现整理如下:
作者:谢杏文 刊期: 2014年第05期
目的:探讨眼科超乳器械的清洗保养与维护管理方法。方法眼科超乳器械的清洗流程和保养、维护、管理方法。结果超乳器械使用寿命延长,性能良好。结论正确的器械管理,能保证器械性能良好,保证手术顺利进行,提高手术室护士工作满意度。
作者:李玉梅 刊期: 2014年第05期