李玉梅
目的：研究并分析优质护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法选择我院于2012年1月到2013年7月收治的100例COPD患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组除使用常规护理模式外，还对患者进行全程性的优质护理，对照组采取为常规护理法，针对两组患者护理干预效果进行详细记录与分析。结果护理干预结束后，观察组患者睡眠质量与生活自理能力显著优于对照组，上述数据组间比较差异有统计学意义（P＜0．05），差异有统计学意义。结论对高龄慢性阻塞性肺疾病患者实施优质护理模式能够让患者感受到来自各界的关怀，从而建立起战胜疾病的信心，同时，该种护理模式也能够予以患者针对性的指导，从而有效改善患者的免疫力、耐力与抗病能力，因此，该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的。
作者：依垃地古丽·阿不都卡地尔；胡西古·阿卜杜克热木 刊期： 2014年第05期
目的：分析胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床体会。方法随机选取本卫生队2013年1月至2013年8月收治的78例胃溃疡患者，按照患者意愿分为治疗组（39例）和对照组（39例），对照组采取奥美拉唑治疗，治疗组站在对照组基础上采用铝碳酸镁咀嚼片治疗，分析两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率为97．4％，对照组总有效率为76．9％，两组间对比（P＜0．05）。治疗组出现1例恶心呕吐，1例腹泻，对照组出现2例恶心呕吐，1例腹胀，经对症处理后好转。结论采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效显著，加快溃疡面愈合速度，可作为治疗胃溃疡的理想方法。
作者：王为工 刊期： 2014年第05期
目的：分析统计2012年我院疼痛门诊使用毒麻药品的使用情况。方法对我院2012年疼痛门诊的麻醉处方进行回顾性统计分析，统计药品使用种类、使用比率等，采用世界卫生组织推荐的限定日剂量（DDD）方法计算用药频度（DDDS）和药物利用指数（DUI），作为用药是否合理的指标分析。结果2012年的568疼痛门诊处方中毒麻药品种类有六种，分别为硫酸吗啡缓释片、盐酸哌替啶注射液、磷酸可待因片、盐酸羟考酮控释片、盐酸吗啡注射液、盐酸吗啡片，这六个种类药物的使用比率分别为35．39、22．12、17．96、12．68、10．04、1．76，硫酸吗啡缓释片的DUI为1．06，其它的均小于1。结论我院疼痛门诊的毒麻药品使用情况基本合理。
作者：买尔旦·米吉提 刊期： 2014年第05期
隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌侵犯中枢神经系统而引起的深部真菌性疾病，因其病程较长，临床表现不典型，易误诊、漏诊，现结合我院近年收治有代表性的1个病例将其诊断分析如下：
作者：张琪；王淑义；张庆华 刊期： 2014年第05期
手术室是医院施行手术治疗及抢救重危病人的重要场所，也是整个大外科的核心。由于手术室工作的特殊性，它在与临床各科室有着密切关联的同时，各方面潜在的不安全因素也比较多，在任何环节上的疏忽和错误，都会给病人带来痛苦，甚至危及生命。为此，加强手术室管理，提高工作质量，防止工作中的错误，才能杜绝护理差错事故的发生。
作者：钟怡华 刊期： 2014年第05期
疤痕子宫是指因前次剖宫产、肌瘤剥除术、子宫穿孔修补术等子宫留存疤痕而再次妊娠者，而疤痕子宫晚孕期易致子宫破裂或先兆破裂及产后大出血［1］。子宫切口疤痕化后缺乏弹性，收缩力差，容易子宫下段收缩不良，随着怀孕周数的增加，子宫体积增大，宫腔内压力增加，子宫下段肌层变薄，肌纤维拉长，这时子宫疤痕处弹性差，有发生肌纤维断裂，造成子宫疤痕处破裂，特别是前次剖宫产间隔时间短，子宫切口愈合不良者多见［2］。分娩时或再次剖宫产时可能引起大出血。子宫破裂是瘢痕子宫妊娠分娩常见和严重的并发症，其临床表现往往缺乏特异性，如诊断不及时，容易导致子宫大出血，严重威胁母婴安全［3］。超声检查对瘢痕子宫妊娠完全性破裂的诊断准确率较高，为所有辅助检查中首选方法［4］。
作者：秦绍容 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对肾衰竭危重患者采取腹膜透析置管术进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年10月---2013年10月收治的15例肾衰竭危重患者作为临床研究对象，所有患者采取腹膜透析置管术进行治疗，对其疗效进行观察。结果术后一周2例患者死亡，13例患者长期存活，其中，1例患者脱离腹膜透析治疗，且肾功能稳定。结论对肾衰竭危重患者采取腹膜透析置管术进行治疗，安全性和简便性较好，能够有效提高肾功能衰竭危重患者的存活率，值得临床推广应用。
作者：陈东溟 刊期： 2014年第05期
目的：分析肾内科糖尿病肾病患者的临床就诊特点。方法选择2012年至2013年在我院肾内科接受治疗的糖尿病肾病患者80例，分析患者的临床资料，进行3至6个月的随访，探究糖尿病肾病患者的就诊特点。结果糖尿病肾病患者就诊原因主要是：①肾功能衰竭；②顽固性水肿；③大量蛋白尿；就诊时多采用肾脏替代治疗的方法；在就诊时，合并症包括高血压、心功能不全、感染、贫血、糖尿病心肌病以及冠心病等。结论对于糖尿病肾病的治疗，原则是一体化综合治疗，关键在于对高血糖和高血压加强控制，及时的纠正代谢紊乱和肾脏血流动力异常的问题，提高糖尿病肾病的治愈率。
作者：李彩媛 刊期： 2014年第05期
目的：分析评价各类食品中铬的含量分布，为食品安全风险监测和科学合理膳食提供依据。方法按照全国食品安全风险监测实施方案和相关标准，对当地农贸市场及超市采集的酸奶、雪糕、肉冻（糕）、复合蛋白饮料、糖果、灌汤包等样品，微波消解石墨炉原子吸收法测定其中的铬含量。结果本次共分析11类食品，84份食品，其中4份样品中铬超标，超标率为4．76％。超标样品均为自制肉冻（糕），5份自制肉冻（糕）铬仅有1份合格。结论农贸市场上出售的自制肉制品质量堪忧，相关部门应加大监督管理的力度，切实保障食品安全工作落到实处。
作者：洪全；李慧 刊期： 2014年第05期
目的：观察利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应，并与氯氮平作比较。方法将30例既往对传统抗精神病药物治疗无效的精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各15例。治疗组给予利培酮6mg．d-1，po；对照组给予氯氮平300mg．d -1，po。两组根据不同个体的情况，对剂量进行调整。后治疗组的利培酮平均剂量为6．4mg．d-1，对照组氯氮平的平均剂量为291．2mg．d -1，两组疗程均为8周。两组疗效评定采用阳性和阴性症状量表（PANSS），不良反应采用不良反应量表（TESS）评定。结果治疗组显效10例，好转3例，无效2例。治疗前后 PANSS 评分分别为（90．79±16．44）和（52．85±13．01）分，差异有统计学意义（t＝6．378，P＜0．01）。对照组显效8例，好转6例，无效1例。治疗前后PANSS评分分别为（76．63±8．34）和（48．56±10．38）分，差异有统计学意义（t＝2．654，P＜0．05）。两组PANSS评分减分率比较差异无统计学意义（t＝1．52，P＞0．05）。结论对于传统抗精神病药效果不佳或无法耐受的难治性精神分裂症患者，利培酮不仅耐受良好，而且与中等剂量的氯氮平效能相当。
作者：王水轮 刊期： 2014年第05期
目的：采用微导管介入方式对小肝癌进行治疗，观察临床治疗效果。方法收集我院自2010年10月---2012年12月收治的经明确诊断为小肝癌患者共57例，检查发现共有病灶74处，采用微导管介入方式实施了143次节段性化疗栓塞术；对于病灶部位血管丰富或多支血管供血的患者，实施了多支供血动脉超选择性栓塞术。结果有28例患者病灶直径≤3cm，29例患者3cm＜病灶直径≤5cm；57例患者经治疗后，病灶部位碘油沉积密实、完整；7例患者在介入治疗后对病灶部位实施了切除，经病理学检查证实病灶组织完全坏死；患者在手术后1a、3a、5a的生存率分别为94．74％、75．44％、47．37％；肝功能受到轻微损害。结论采用微导管介入方式对小肝癌进行治疗，能够取得较好的治疗效果，是一种较为安全、有效的治疗手段。
作者：崔振宁；王华峰 刊期： 2014年第05期
我院将老年患者（年龄＞65岁）、大手术后、危重患者、长期卧床、有心理障碍、小儿（年龄＜7岁）作为高危患者管理，根据不同类型采取不同护理措施。对高危患者严格进行床头交接班，防止患者跌倒／坠床、压疮、烫伤等不良事件的发生。
作者：马梅燕；苏红伟；赵娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的措施。方法回顾分析我院2010年1月---20112年12月采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的192例急性胆囊炎患者临床资料。结果本组选取的患者通过 LC治疗，痊愈的患者有168例，另外有24例患者中转开腹，腹腔镜手术成功率为87．5％，术后出现并发症的患者有12例，发生率为6．25％，给予其积极的对症治疗，均好转，无1例发生死亡。结论 LC具有创伤小、视野广、对患者造成的疼痛轻、恢复快的优点，是治疗急性胆囊炎的“金标准”，值得大力推广。
作者：朱烨明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中的应用价值。方法根据副鼻窦轴位及冠状位 HRCT 下鼻甲的病变范围将62例慢性肥厚性鼻炎患者分为3组，采用相应的手术方式治疗并观察疗效。结果术后全部患者随访6个月，治愈52例（83．9％），有效9例（14．5％），无效1例（1．6％），总有效率98．4％，无并发症发生。结论 HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中具有重要价值。
作者：于国旗 刊期： 2014年第05期
肠内营养是临床营养支持的重要手段之一，把肠内营养制剂合理应用于临床是成功进行肠内营养支持治疗的关键，有赖于营养医师充分了解肠内营养制剂的类别、组成、特性。
作者：李佳佳 刊期： 2014年第05期
目的：研究早期教育在0-3岁婴幼儿保健门诊的应用，致力于找到一条可行的教育模式。方法将到我院婴幼儿保健门诊行健康体检的42天足月婴儿随机分为对照组和实验组。实验组由儿保医师对其家长指导，进行早期教育及疾病预防措施培训，由家长对孩子实施以上措施；对照组婴幼儿按照常规，保健指导。两组婴幼儿均定期进行体格发育、营养状况评估。结果体格发育主要指标（体重、身长）高于对照组；营养性及感染性疾病的发生率明显低于对照组，两组差异有显著性（ P＜0105）。结论早期教育可提高婴幼儿智能及体格发育状况，并能降低营养性及感染性疾病的出现，将早期教育应用于婴幼儿保健是切实有效，有价值的。
作者：殷玉芳 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析心脑血管病患者糖代谢异常的情况。方法随机选取2011年7月至2013年6月期间，在我院接受治疗的110例心脑血管病患者，检测患者的血糖及空腹血糖，未诊断出糖尿病的患者进行口服葡萄糖耐量试验（ OGTT），从而判断糖代谢的情况。结果110例心脑血管病患者存在出现糖代谢异常76例，发病率为69％，其中单纯性糖耐量减低35例（32％），复合性糖耐量受损8例（7％），糖尿病33例（30％）。结论心脑血管病患者临床通过会出现糖代谢异常情况，采用OGTT检测，能够有效、准确的检测出现糖代谢异常的心脑血管病患者，有利于临床的进一步治疗。
作者：蔚泓 刊期： 2014年第05期
细辛是马兜铃科多年生草本植物，性味辛、温，归肺、肾及心经，临床功效中祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮，常用于风寒感冒，阳虚外感；由于具有辛香走窜，通鼻窍之功效而应用于治疗头痛，鼻渊，牙痛及痹阻痛。同时细辛又带有辛散温燥、下气消痰，温肺化饮功能，常用于气逆咳喘疾病。但在临床广泛应用中细辛成分中所含黄樟醚毒性较强，容易致癌。因此，在临床应中要熟知细辛毒性的药理和毒理作用，才能更好地有效地将细辛应用与临床治疗活动中。
作者：赵海燕 刊期： 2014年第05期
目的：本文主要是探讨采用胆管十二指肠间置空肠吻合术对治疗肝胆管结石的临床疗效。方法本次研究主要选取了2012年内的42例肝胆管结石的患者。随机将他们分为两组，分别是常规组与对照组。对常规组采用传统的 T管引流术进行治疗，对对照组采用间置空肠吻合术进行治疗，之后通过相关的检查来观察两组的临床治疗效果。结果通过对两组的患者用不同的方法治疗后发现：对照组的患者在接受间置空肠吻合术治疗之后，临床效果要明显高于常规组，并且对照组的复发病例也要比常规组少，通过相关的统计学分析，发现两组之间的差异P＜0．05，代表两组存在统计学意义。结论胆管十二指肠间置空肠吻合术对治疗肝胆管结石有非常显著的疗效，这种治疗方法值得大力推广。
作者：秦海运 刊期： 2014年第05期
目的：分析围手术期护理方法在普外科疾病合并糖尿病患者中的临床应用。方法对我院2010年1月---2011年12月所收治的40例实施围手术期护理的普外科疾病合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结论40例普外科疾病患者经过治疗均痊愈出院，但在40例患者中出现1例肺部感染，1例切口感染，2例切口积液开裂，经过对症治疗后均恢复，无任何严重并发症出现。讨论：在普外科疾病合并糖尿病患者的手术前后给予精心、细致围手术期护理，能够使手术更成功，治疗效果更好。
作者：朱凤英 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
