学术投稿

手术室发生护理差错的原因及防范措施

钟怡华

关键词:手术室, 护理差错, 原因分析, 防范措施
摘要:手术室是医院施行手术治疗及抢救重危病人的重要场所,也是整个大外科的核心。由于手术室工作的特殊性,它在与临床各科室有着密切关联的同时,各方面潜在的不安全因素也比较多,在任何环节上的疏忽和错误,都会给病人带来痛苦,甚至危及生命。为此,加强手术室管理,提高工作质量,防止工作中的错误,才能杜绝护理差错事故的发生。
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 社区护士与临床护士对优质护理认知的比较研究

    采用便利抽样法,分别抽取了吉林、湖北以及山东等地的350名临床护士以及16个省市的200名来自社区卫生服务站的社区护士,使用自行编制的问卷进行调查,并使用数据处理软件对调查结果进行分析与处理,实验结果表明社区护士以及临床护士对优质护理认知程度存在统计学差异,护士学历、年龄、职称等均会影响优质护理认知程度。

    作者:廖明娓 刊期: 2014年第05期

  • 儿童接种乙肝疫苗在预防乙肝病毒感染的近期效果观察

    目的:调查分析儿童乙肝疫苗接种情况,并评价其在预防乙肝病毒感染中的近期效果。方法随机抽取洞口县2007年以后出生的已接种乙肝疫苗的儿童369例,通过调查问卷获得乙肝疫苗接种情况,采用固相放射免疫分析法测定表面抗体指标。结果各年龄组儿童的乙肝疫苗全程接种率与乙肝表面抗体低应答率组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);6岁、7岁组儿童的医院出生比例、首针及时接种率、全程疫苗接种后的表面抗体阳性率均明显低于6个月-1岁组儿童,无应答率显著高于其他年龄组儿童,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乙肝疫苗全程接种在预防5岁以下儿童的乙肝病毒感染的临床疗效显著,6-7岁儿童的预防效果有限,需定期进行乙肝表面抗体滴度检测与及时加强接种乙肝疫苗。

    作者:覃精华;曾纪梅;傅云辉;刘兴泽 刊期: 2014年第05期

  • 帕瑞昔布钠与曲马多在鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻中的应用

    目的:比较术前静脉帕瑞昔布钠或曲马多对鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻效果影响。方法将60例ASAI-II级接受鼻内窥镜手术患者随机均分为三组:帕瑞昔布钠组(A组),曲马多组(B组)和对照组(C组),以调节瑞芬太尼速度为主要降压手段。比较三组患者的同样降压目标和全麻深度所需全麻药用量,血管活性药频率,记录术后睁眼时间和拔管时间,术后疼痛评分和躁动分级。结果 A,B两组全麻药用量,血管活性药频率均低于C组( P<0.05)。术后睁眼及拔管时间,A组较B、C组短(P<0.05),术后疼痛和躁动评分,A,B两组较C组低,(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于鼻内窥镜手术瑞芬太尼全麻中可减少麻醉药用量,不延长术后拔管时间,术后疼痛减轻,躁动减少。

    作者:亢忠杰;刘世忠 刊期: 2014年第05期

  • 延期护理提高肺结核治愈率的效果观察

    目的:研究观察延期护理对肺结核治愈率的提高作用。方法择取2012年11月至2013年11月期间在我院接受治疗的56例肺结核患者,根据不同的护理方式将其随机性分成两组,即对照组与观察组,每组患者各为28例。对照组患者出院时予以出院指导护理干预;观察组患者在采取出院指导的基础上,给予延期护理干预。结果观察组28例肺结核患者在依从性、治愈率以及满意度等方面均具有显著性优势,与对照组相比存在较大差异,P<0.05有统计学意义。结论延期护理能够显著提高肺结核患者的治愈率,增强患者依从性及护理满意度。

    作者:张晓诗 刊期: 2014年第05期

  • 婴儿肝炎综合症90例临床分析

    目的:研究婴儿肝炎综合症的临床表现、发病机制和治疗措施。方法选取2011年4月---2013年7月收治的婴儿肝炎综合症患儿90例,将90例患儿随机分成观察组和对照组,对照组采用单独的一般西医治疗,观察组在对照组的基础上配合中药方剂婴肝合剂治疗,回顾性分析90例婴儿肝炎综合症的临床病例数据、随访记录和观察结果。结果两组婴儿在治疗期间,观察组没有不良反应出现,对照组出现不良的反应,其中哭闹不停,烦躁不安的患儿7例,食欲不振的3例,出现轻度满月脸的患儿4例,两组患儿的不良反应率是具有一定差异的(P<0.05)。结论对于婴儿肝炎综合症的治疗而言,中西医结合治疗的临床疗效明显优于单独的西医治疗,并且将对婴儿的毒副作用降低。

    作者:宁怀军 刊期: 2014年第05期

  • 芳香疗法与地西泮治疗失眠对照研究

    目的:探讨芳香疗法(用薰衣草精油和玫瑰精油制成药枕)治疗失眠的临床疗效及安全性。方法将110例失眠症患者随机分为治疗组58例,对照组52例;治疗组给予薰衣草精油加玫瑰精油治疗,对照组给予地西泮治疗,观察4 w。于治疗前及治疗第1、2、4周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效,采用临床副反应量表评定不良反应。结果治疗4w末,治疗组显效率56.9%,对照组为53.8%(P >0.05);PSQI评分两组治疗1w末起均较治疗前有极显著性下降(P均<0.01),并随治疗时间的延续逐渐下降;同期两组间评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组的不良反应明显低于对照组。结论芳香疗法治疗失眠疗效与地西泮相当,不良反应明显少于地西泮,值得推广。

    作者:马跃;陆继红;杨桂莲 刊期: 2014年第05期

  • 骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗观察

    目的:观察分析骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗效果。方法选取我院在2010年5月至2012年4收治的84例实施骨科创伤手术患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者出现下肢深静脉血栓发生率,治疗组患者出现下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);对比导管溶栓及药物抗凝方法的治疗效果,导管溶栓方法临床治疗总有效率显著优于药物抗凝方法的,有统计学意义(P<0.05)。结论有效的预防措施可避免患者并发下肢深静脉血栓,导管溶栓方法在治疗下肢深静脉血栓疾病临床上效果显著,可有效改善患者临床症状,促使患者早日康复。

    作者:陈志军 刊期: 2014年第05期

  • 胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床体会

    目的:分析胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床体会。方法随机选取本卫生队2013年1月至2013年8月收治的78例胃溃疡患者,按照患者意愿分为治疗组(39例)和对照组(39例),对照组采取奥美拉唑治疗,治疗组站在对照组基础上采用铝碳酸镁咀嚼片治疗,分析两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率为97.4%,对照组总有效率为76.9%,两组间对比(P<0.05)。治疗组出现1例恶心呕吐,1例腹泻,对照组出现2例恶心呕吐,1例腹胀,经对症处理后好转。结论采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效显著,加快溃疡面愈合速度,可作为治疗胃溃疡的理想方法。

    作者:王为工 刊期: 2014年第05期

  • 急性心肌梗死的院前急诊护理干预研究

    目的:总结院前急诊护理的基本内容,探讨急诊护理在急性心肌梗死患者救治中的价值。方法将我院同期收治急性心肌梗死患者40例随机分为两组,实验组和对照组。其中对照组20例予以常规心肌梗死护理干预,而实验组20例在常规护理的基础上加以院前急诊护理,比较两组患者救治成功率及患者护理满意度评分差异。结果院前急诊护理干预组患者救治成功率及患者护理满意度评分分别为95.0%和(95.7±1.8},而对照组对应数值分别为85.0%和(88.0±7.3),两组患者间救治成功率及患者护理满意度评分差异显著,均具有统计学意义(P<0.05)。结论院前急诊护理干预是急性心肌梗死患者护理模式的新探索,能显著提高救治成功率,同时对于改善护患关系有重要意义,值得临床推广。

    作者:姜培静 刊期: 2014年第05期

  • 脑卒中吞咽障碍患者68例早期康复护理体会

    目的:探讨有效促进脑卒中疾病所致吞咽障碍患者早期康复的护理方法。方法将我院在2011年9月至2013年9月期间治疗的90例脑卒中引起吞咽困难的患者随机分为实验组与对照组,实验组患者行早期病情康复护理,对照组患者则进行常规普通护理方法,经过一段时间护理后,比较两组患者的病情好转情况。结果实验组患者的好转率高于对照组,结果比较上存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理手段对于脑卒中伴吞咽障碍患者有重大意义,可改善患者吞咽困难症状,从而保证患者从食物中摄取到足够营养素,有利于患者病情康复。

    作者:吕达丽 刊期: 2014年第05期

  • 重症支原体肺炎49例临床分析

    目的:对重症支原体肺炎的临床特点及治疗方法进行探讨。方法对我科2011年5月---2013年6月收治的49例重症支原体肺炎患者的临床资料采用回顾性分析的方法进行研究分析。结果重症支原体肺炎大多表现为长时间发热、持续高热、痉挛性咳嗽、容易出现呼吸困难、喘息和三凹征阳性、心动过快。肺部影像学表现为大片状阴影,同时会出现胸腔积液、胸膜炎、肺叶、肺段的不张。血白细胞总数偏高,以单核细胞增高为主。常伴有肺外多系统损害,41例心肌损害,28例皮疹,14例肝功能损害,3例中毒性心肌炎,1例中耳炎。结论重症支原体肺炎的临床表现多种多样。大多数的重症肺炎病例给予红霉素治疗痊愈并且预后良好,个别病例出现胸腔积液增多时需要行胸腔闭式引流,虽然病程较长,但是终能够痊愈出院。

    作者:许春生 刊期: 2014年第05期

  • 门诊一站式服务无缝隙对接的护理体会

    目的:为了方便病人,门诊提供了快捷、便民的优质服务,避免了病人就诊时盲目奔走,缩短就诊时间。方法选择标致年轻、具有良好沟通交流能力的责任心强的护士做导诊工作,病房退役的具有丰富临床经验的老护士从事分诊工作,身体素质较好的老护士担任送诊工作,实行一条龙管理。以接力的形式实现门诊一站式服务的无缝隙对接,即导诊、分诊、送诊人员分别负责把病人引领到相关窗口和科室,老弱病残等特需病人实行一对一服务,从病人来医院就诊至住院进病房,全程各个环节实现无缝隙对接。在内容上,做到人人都是向导,都是咨询者和健康教育者,使门诊护理工作无缝隙,无死角。结果简化就医流程,解决病人看病难问题,减少医患纠纷,提高门诊护理质量,提高病人的满意度,医院的整体竞争力进一步增强。结论通过实施一站式服务,达到了预期的目的,赢得了社会的广泛赞誉和两个效益的明显增加,为打造本地区老百姓首选医院提高了竞争力。

    作者:刘金珍 刊期: 2014年第05期

  • 多囊肾病患者行连续性不卧床腹膜透析及血液透析的疗效比较

    目的:对多囊肾病(PKD)患者采用连续性的不卧床腹膜透析(CAPD)以及血液透析(HD)治疗的疗效进行对比。方法选取我院2010年6月---2013年11月收治的40例在我院行透析治疗3个月以上的多囊肾病患者作为本次研究的对象,其中,将21例接受CAPD治疗的患者作为本次研究的CAPD组,而19例行HD治疗的患者作为HD,观察两组的治疗效果。结果通过对两组患者的治疗效果进行对比与分析,发现两组患者的治疗效果相当,且P>0.05,无统计学意义。同时,两组均有患者出现尿路感染、实质感染以及肾囊内感染等并发症,且两组间的比较无明显的差异,P>0.05,没有统计学意义。结论对于多囊肾病患者,采取CAPD以及HD两种方法实施有效治疗,其治疗效果相同,且实施CAPD治疗时患者出现出血并发症的风险比较小。

    作者:陈姗珊 刊期: 2014年第05期

  • 肺康复治疗对慢阻肺缓解期患者的临床效果观察

    目的:临床观察康复治疗对于慢阻肺缓解期的患者运动耐力与肺功能的影响。方法通过我院于2012年1月至2013年11月接收的60例慢阻肺缓解期的患者随机分为训练组与对照组,每组各30例,全部患者按照呼吸内科慢阻肺的治疗方法进行常规治疗,对于对照组的患者每天增加患者四肢主动运动锻炼,对于训练组的患者每天增加呼吸肌锻炼、吸氧、全身运动以及康复指导和营养指导治疗。结果在临床治疗之前对照组与训练组的肺功能评分无统计学差异;在对患者进行24周的治疗之后,训练组患者的肺功能与运动耐力测定全部有所提高。结论对于慢阻肺缓解期的患者制定康复治疗策略,可以明显的改善患者肺功能与运动的耐力。

    作者:毛青;韩立新 刊期: 2014年第05期

  • 门脉高压部分脾动脉栓塞手术护理

    门脉高压是指门静脉系统压力升高。门脉血流量增加或门脉血流阻力增加均可导致门脉高压。病因可分为肝前、肝内型和肝后型三种,其中肝内型如肝硬化常见。本院对一年内来院23例肝硬化门脉高压症病人采取了脾动脉栓塞治疗均取得了很好的效果。

    作者:王之红 刊期: 2014年第05期

  • 泌尿系感染患者尿沉渣检验的结果分析

    目的:分析泌尿系感染患者尿沉渣检验的结果分析。方法采用随机数字表法将我院收治的100例患者分为观察组和对照组,对对照组行干化学法检验,对观察组行尿沉查分析仪检测,并观察两组检验结果。结果观察组患者尿中白细胞数超出正常范围的检出率明显比对照组高(P<0.05);观察组患者细胞培养阴性率为26%,阳性率为48%,可疑率6%对照组患者细胞培养阴性率为42%,阳性率为24%,可疑率4%,观察组患者的细菌培养阳性率明显比对照组高(P<0.05)。结论对泌尿系感染患者行尿沉渣检验,不仅检出率高,而且实施细菌培养阳性率高,值得临床推广使用。

    作者:张日 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈参附注射液治疗病态窦房结综合征45例近期疗效观察

    目的:探讨参附注射液治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法随机选取我院2010年4月---2013年12月接治的病态窦房结综合征患者45例,其中包括使用参附注射液治疗的患者23例,作为实验组;另外22例患者采用极化液治疗,作为对照组。治疗14d后,记录两组患者的心电图改变情况,并根据临床疗效和心率改变作出评价。结果对于临床症状和心率的变化,实验组的总有效率均明显高于对照组,具有统计学差异。结论参附注射液能够明显改善病态窦房结综合征患者的主要症状,具有重大临床意义。

    作者:韩莉莉 刊期: 2014年第05期

  • 档案管理软件使用过程中的问题及解决对策

    档案管理软件是档案管理过程中的重要的现代化工具,它以超强的功能在档案建设与管理中发挥着不可替代的作用,但软件在实际使用中往往会出现这样那样的问题,这是由于对软件缺乏足够的了解或软件自身设计的局限造成的,本文针对这些问题进行了探讨分析,并提出解决这些问题的措施,这也是档案建设现代化信息化的需要。

    作者:莫若琦 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗精神抑郁症的疗效

    目的:对中西医结合治疗精神抑郁症的临床效果进行探讨与分析。方法随机给予其中70例患者单纯西药治疗(西药组),另70例患者给予中西医结合治疗(中西医结合组),对两组的临床疗效通过HAMD进行评定,两组的不良反应通过 TESS来评定。结果经治疗,中西医结合组的总有效率为97.1%,西药组的总有效率为85.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后的HAMD评分上,中西医结合组显著低于西药组(P<0.05);在不良反应上,中西医结合组明显少于西药组(P<0.05)。结论采用中西医结合抗抑郁药物值得临床推广。

    作者:孟凡胜;李春霞 刊期: 2014年第05期

  • 观察剖宫产手术中临床路径的临床应用效果

    目的:观察分析剖宫产手术中临床路径的临床应用效果。方法回顾性分析96例行剖宫产手术患者临床资料,随机分为研究组(48例)和对照组(48例)。两组患者均给予常规护理,研究在常规护理基础上加以临床路径。对比观察两组患者临床应用效果、手术时间、术中并发症、差错事故、患者满意度。结果研究组临床应用效果、手术时间、术中并发症、差错事故、患者满意度等均优于对照组,差异具有明显统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产手术中给予患者临床路径,可有效缩短手术时间,降低术中并发症和差错事故发生率,提高患者满意度,取得良好的临床应用效果。

    作者:黄秀桂 刊期: 2014年第05期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会