花其彪；邹永成；叶汝忠
目的：探讨进一步合理应用剖宫产术，严格掌握剖宫产指征，提高产科质量和母婴安全。方法对我院2010年1月---2012年12月住院分娩1569例中602例剖宫产术的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产率上升的主要原因依次为社会因素无指征剖宫产，相对性头盆不称，胎儿宫内窘迫。602例剖宫产术中，因社会因素做剖宫产术的148例，因难产做剖宫产术的104例，因胎儿宫内窘迫做剖宫产术的98例。
作者：李桂月 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采用凉血解毒方对寻常型银屑病血热证进行治疗的临床疗效。方法选取我院在2011年4月---2013年4月期间收治的98例寻常型银屑病血热证患者，并将患者随机分为两组，观察组的50例患者采用凉血解毒方进行治疗，对照组的48例患者则采用复方青黛胶囊进行治疗，然后对两组患者的临床疗效以及PASI评分变化进行观察和对比。结果观察组的治疗总有效率为86．4％，对照组的治疗总有效率为61．5％，观察组的临床疗效明显比对照组好（P＜0．05）；治疗后两组患者的PASI评分有明显的差异（P＜0．05）。结论采用凉血解毒方对寻常型银屑病血热证进行治疗具有较好的临床疗效，能够明显改善患者的皮肤损伤面积以及严重程度，值得在临床上进行推广使用。
作者：董国栋；董雪松 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妊振高血压综合征患者剖宫产术的佳麻醉处理方式。方法随机选取我院近年来收治的50例妊高症产妇的麻醉处理资料为回顾性分析依据。结果腰硬联合阻滞麻醉组的起效时间要较硬膜外麻醉组快，两组比较差异有统计学意义，P＜0．05；两组高阻滞平面数据比较无显著差异，麻醉前两组SP、DP情况无明显统计学差异（P＞0．05）；VAS疼痛度评分显示，腰硬联合阻滞麻醉组的疼痛率或疼痛缓解情况要优于硬膜外麻醉组，腰硬联合阻滞麻醉组的用药总量也要少于硬膜外麻醉组，麻醉满意度也要优于硬膜外麻醉组，以上数据比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论硬膜外麻醉虽为产科安全有效的麻醉方式，但当用于妊娠高血压症产妇以剖宫产终止妊娠时，腰硬联合麻醉所产生的整体麻醉效果要优于硬膜外麻醉，但二者的血流动力学参数与安全系数无明显差别。
作者：韦雪桃 刊期： 2014年第05期
目的：分析运用PDCA循环干预对药房调剂过程的影响。方法我院门诊药房在药品调剂工作中采用 PDCA循环干预，分析药房调剂差错的原因，并实施PDCA循环干预后，对比药房调剂过程的差错率。结果 PDCA循环干预后差错发生率明显低于循环干预前（ P＜0．05）。结论在我院门诊药房调剂工作中采用PDCA循环干预，可明显降低药房调剂差错，保证患者用药的安全性及合理性。
作者：陈广坡 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿病毒性脑炎的护理方法。方法对我院收治的76例病毒性脑炎的患儿进行临床治疗和基础、饮食、病情、发热、抽搐、昏迷、出院康复指导进行护理。结果76例患者治愈69例，占90．8％；好转并遗留后遗症者6例，占7．9％；死亡1例，占1．3％。结论加强病毒性脑炎患儿的全面、细致的护理，配合治疗，可以提高治愈率，预防减少并发症的发生，减少后遗症遗留率，应积极提倡全面、细致的护理方法。
作者：刘桂红 刊期： 2014年第05期
目的：研究我院肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药性及产 ESBLs细菌感染的高险因素，指导临床合理用药。方法应用 WHONET 5分析我院2013年1-12月临床分离的281株肺炎克雷伯菌的药敏结果。结果肺炎克雷伯菌对亚胺培南／西司他丁（泰能）和美罗培南100．0％的敏感，对左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星98．6％的敏感，对哌拉西林／他唑巴坦91．5％的敏感，对庆大霉素84．5％的敏感，对氨曲南76．1％的敏感，对头孢吡肟（马斯平）74．6％的敏感，其它敏感率均较低，需临床医师高度关注的是头孢哌酮／舒巴坦（舒普森）的敏感率只有50．7％；血、痰、尿三类标本间耐药率无明显差异。检出产ESBLs细菌298株，检出率39．5％。结论肺炎克雷伯菌除对亚胺培南和美洛培南未发生耐药外，对其他抗生素均已高度耐药；产ESBLs的肺炎克雷伯菌对多种抗生素耐药率明显高于非产ESBLs株。非ESBL的肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素耐药率有逐步上升趋势，耐药率低仍是亚胺培南。结论本地区肺炎克雷伯菌产ESBL 阳性率较高，应重视ESBL 的检测和药物敏感性试验。
作者：刘鸽 刊期： 2014年第05期
目的：通过对比研究探讨生理盐水和牙龈炎冲洗剂两种方法在护理脑外科昏迷病人上的优异。方法设置七天的实验周期，随机选取在我院接受治疗的昏迷患者22例患者作为观察组用牙龈炎冲洗剂进行口腔护理，另外18例患者为对照组用生理盐水护理。七天后比较两组患者在口臭、牙周炎突发率上的差异。结果观察组的口臭和牙龈炎发病率分别为3．13％和6．25％而对照组则分别为35．7％和17．9％。两种护理方法存在明显差异。结论对于脑外科昏迷的病人用牙龈炎冲洗剂进行护理可以更加有效的防治在昏迷患者身上常见的口臭、牙龈炎等病症。效果突出，可推广使用。
作者：刘立杰 刊期： 2014年第05期
低温等离子射频消融手术系统（Plasma -based radiofrequency device）是一种新型外科技术，是一项专利技术，是上世纪90年代末开始应用于临床治疗的。低温等离子射频消融术（Coblation）开始应用之初，主要用在耳鼻喉科方面，目前在慢性肥厚性鼻炎、扁桃体肥大、息肉和舌肥厚等疾病的消融术开展广泛，继而扁桃体、腺样体的等离子切除术和舌根的部分切除术亦逐渐推广应用［1］，近年来也逐渐应用到肿瘤及其他疾病的治疗［2］。本文就低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的研究综述如下。
作者：古闯逸 刊期： 2014年第05期
目的：探讨婴幼儿秋冬季节出现腹泻的临床护理方法。方法2012年10月---2013年3月，我院共收治腹泻患儿120例，搜集其临床护理方法。结果120例患儿经过积极治疗与有效护理，患儿均转危为安，安全出院，临床治愈率为100％。结论有效的治疗与临床护理是患儿康复的关键。
作者：孙爱荣；孙光亮 刊期： 2014年第05期
目的：探析腔镜甲状腺良性肿瘤的临床手术方法及疗效。方法对甲状腺患者中的99例开放性甲状腺切除手术及91例腔镜甲状腺良性肿瘤切除手术进行回顾分析，对两组的手术时间、住院时间、失血量、引流量、术后恢复活动时间、术后住院时间、术后并发症、术后镇痛药物需求、手术住院费用等进行分析比较。结果观察组的失血量明显少于对照组，差异具有统计学意义。观察组的术后镇痛药物需求量少于对照组，术后恢复活动所需的时间明显小于对照组，差异具有统计学意义，但观察组的住院费用要高于对照组。两组的住院时间、手术时间没有明显的差异。结论与传统的开放性甲状腺良性手术相比，腔镜手术具有出血少、术后恢复快、不留疤痕、疼痛轻的特点，值得在临床应用中推广。
作者：王晓明；孙筱颖 刊期： 2014年第05期
大蒜具有强力杀菌、预防感冒、降低血糖预防糖尿病、防治肿瘤和癌症、防治心脑血管疾病等多种保健功效，近年来大蒜以其丰富的营养成分和保健功能日益受到人们青睐。因此加快对大蒜的保健功能的研究具有重要意义。
作者：李福琴 刊期： 2014年第05期
目的分析多元化护理在重症监护室中的应用效果。方法将96例重症监护室救治的患者平均分成研究组和对照组。对照组按常规方式对患者进行护理；研究组给予患者多元化护理。对比两组护理差错事件及风险事件的发生情况。结果研究组无护理差错及风险事件发生，与对照组相比明显占有优势（P ＜0．05）。结论多元化护理能有效的提高重症监护室患者的安全度。
作者：杨本琳；张蓉 刊期： 2014年第05期
目的：分析慢性乙肝治疗中应用恩替卡韦行抗病毒治疗的疗效。方法选取慢性乙肝患者60例，随机分为两组，对照组28例给予阿德福韦酯治疗，观察组32例给予恩替卡韦治疗，对比两组治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗期间均未发生严重不良反应，治疗3个月及6个月时观察组患者血清HBV DNA水平显著低于对照组，HBeAg转阴率及ALT复常率显著高于对照组。结论在慢性乙肝治疗中应用恩替卡韦行抗病毒治疗，可对乙肝病毒的复制过程予以强效、快速抑制，治疗效果显著且安全可靠，值得推广。
作者：甘玉萍 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究药物结合阴道微波治疗引导炎症的治疗效果。方法收选我院收治的78例阴道炎症患者，随机划分为两组，对照组采用常规药物抗感染治疗，实验组在对照组治疗基础上结合阴道微波治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组的治愈率明显高于对照组，实验组患者随访复率少于对照组，P＜0．05有差异有统计学意义。结论给予阴道炎症患者采用药物结合阴道微波治疗，可有效改善患者炎症症状，提高患者生活质量，效果显著。
作者：彭艳君 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究手术治疗疝气的疗效。方法按抛硬币的方法选取我院收治的64例疝气患者，分别给予患者采用微创手术以及传统手术方法治疗，比较两组患者治疗后的手术时间、住院时间、术中出血血量以及并发症发生率。结果甲组患者治疗后的手术时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生率均明显少于乙组，P＜0．05有差异有统计学意义。结论给予疝气患者采用微创手术治疗，更为安全可靠，可有效改善患儿的疝气症状，提高患者生命质量。
作者：刘海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的护理方法。方法对30例不稳定型股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗，术前予冰敷消肿止痛，完善检查，做好心理护理；术后给予康复指导，预防并发症。结果术后随访30例患者12个月，患者伤口均Ⅰ期愈合，无感染及神经血管损伤发生，髋关节功能恢复良好。结论 PFNA具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，术后指导患者尽早的下床活动，加强康复锻炼，更好地促进髋关节的功能恢复。
作者：万慧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高频超声在乳腺囊肿中的诊断价值。方法选取我院在2011年6月---2013年6月期间收治的80例确诊为患有乳腺囊肿的患者，采用高频超声进行检查。结果80例确诊为乳腺肿瘤的患者中，高频超声检出77例，漏诊3例，漏诊的患者均为乳头状瘤，检出率为96．3％。结论高频超声对于乳腺囊肿的诊断具有较高的准确率，图像清晰，分辨率高，而且无创、操作简便、重复性好，可以对预后和临床疗效进行跟踪评价，值得在临床上推广。
作者：朱小红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨孕妇缺铁性贫血的发生情况及影响因素，以期提出预防和干预措施，改善孕妇的健康状况，提高保健质量。方法对405例孕妇的贫血状况进行分析，贫血患病率为15．30％。影响孕妇贫血的因素有孕周、文化程度、年龄等，随着年龄的增加，孕周的增长和文化程度的降低，孕妇贫血的发生率逐渐上升。结论加强孕期保健，孕中期及时给予补充铁剂，孕期定期检查血常规，血清铁，及时纠正贫血，降低和减少贫血对孕妇和胎儿的影响，以保母婴平安。
作者：张茜；苏岩 刊期： 2014年第05期
目的：总结晚期血吸虫病腹水患者的护理经验。方法在对113例晚血腹水型患者的护理过程中，通过严密观察患者的病情变化，对患者实施心理护理、饮食护理、常规护理、对症治疗及护理和健康宣教，有效地配合了临床治疗。结果晚血腹水型113例通过对症、抗病原治疗及精心细致的护理，患者均病情好转出院。结论可有效提高患者生存率、减少并发症发生。
作者：刘小丽 刊期： 2014年第05期
目的：研究音乐在硬-腰联合麻醉下剖宫产手术患者的心理安慰作用和手术满意度。方法选择硬-腰联合麻醉下剖宫产手术患者160例，随机分为观察组和对照组，每组80例。观察组患者双耳戴上耳机欣赏音乐，对照组不给予音乐疗法。结果观察组平均动脉压，心率及呼吸变化幅度较小，对照组变化较大，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组病人麻醉用药量差异无统计学意义（P＞0．05）。静脉辅助镇静用药观察组明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。手术过程的满意度调查显示观察组优良率98％，对照组69％。结论音乐疗法可以减轻或消除联合麻醉手术患者的紧张、焦虑、恐惧等情绪，减少辅助麻醉药物量，提高手术满意度。预防产后抑郁症的发生。
作者：刁云春；孙秀丽 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
