刘小丽
目的：探讨进一步合理应用剖宫产术，严格掌握剖宫产指征，提高产科质量和母婴安全。方法对我院2010年1月---2012年12月住院分娩1569例中602例剖宫产术的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产率上升的主要原因依次为社会因素无指征剖宫产，相对性头盆不称，胎儿宫内窘迫。602例剖宫产术中，因社会因素做剖宫产术的148例，因难产做剖宫产术的104例，因胎儿宫内窘迫做剖宫产术的98例。
作者：李桂月 刊期： 2014年第05期
目的：采用自制气枪生物安全柜，对器械清洗消毒区域感染性气溶胶进行控制，有效防护工作人员健康与环境污染。方法分干预组和非干预组对使用气枪生物安全柜和非使用气枪生物安全柜的清洗消毒区域进行空气监测。结果采用气枪生物安全柜对控制器械清洗消毒室内空气含菌量及致病菌种类有明显作用。结论生物安全柜内进行气枪操作能有效防护工作人员健康与环境污染，操作简便，值得推广应用。
作者：赵霞 刊期： 2014年第05期
目的：研究三叉神经痛患者术中三叉神经根部各分支的电生理定位方法。方法在8例三叉神经痛微血管减压术，记录三叉神经感觉根在面部的三个分支的逆行电反应（ CNAPs）和运动根引起的触发肌电（ CMAPs）。结果在所有本组患者，基于外周各分支记录的逆行反应，三叉神经感觉根根部各分支均能够被区别、定位。另外，逆行反应精确的定位了三叉神经的第一支，以便在感觉根部分切断术时予以保护以免引起术后的角膜溃疡。结论这一技术可以在术中精确定位三叉神经感觉根的各分支，使手术医生能够确认责任血管及需要被减压或切断的纤维。
作者：邵梅；张环；程彦昊；刘军；衡雪源；宋启民；张凤华 刊期： 2014年第05期
目的：观察并寻找一个简易的效果好的病人痛苦又小的方法治疗神经根型颈椎病---拇指点按旋转复位法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法自2007年5月至2013年7月在门诊采用拇指点按旋转复位法治疗神经根型颈椎病86例，随机分成治疗组和对照组各43例。其中，治疗组男20例，女23例，年龄小的8岁，大的60岁。中位数37岁对照组采用普通的牵引按摩手法。结果治疗组效果优于对照组，15位年龄较小的，颈部刚刚损伤的，治疗效果比较好，颈部疼痛并且伴有不同的左右上肢麻木症状立即减轻，有的消失。颈部活动功能明显好转。有25例病人颈部疼痛症状减轻，综合休息，理疗，口服药物后症状消失。有3例合并颈椎增生，颈椎椎管狭窄的病人症状减轻不明显，总有效率95％。结论拇指点按旋转复位手法在治疗神经根型颈椎病并且有神经压迫症状时优于其他方法，是一种简便，医生易于掌握的病人痛苦小，症状消失快的一种好方法，值得临床推广应用。
作者：申俊玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中的应用价值。方法根据副鼻窦轴位及冠状位 HRCT 下鼻甲的病变范围将62例慢性肥厚性鼻炎患者分为3组，采用相应的手术方式治疗并观察疗效。结果术后全部患者随访6个月，治愈52例（83．9％），有效9例（14．5％），无效1例（1．6％），总有效率98．4％，无并发症发生。结论 HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中具有重要价值。
作者：于国旗 刊期： 2014年第05期
风湿性心脏瓣膜病变是我国常见心脏病之一，大多数患者需瓣膜置换手术治疗。手术对机体创伤大，加上体外循环，低温麻醉常导致病人生理功能发生紊乱，术后常可并发低心排综合征、出血、心律失常、血栓形成、感染等并发症而危及生命。因此，严密的 ICU监护工作，细心观察病情，精心护理等是预防并发症发生的重要措施。广大护理同仁对术后监测和护理进行了大量的尝试和讨论。现就心脏瓣膜置换术后应重视的各个方面的护理进展综述如下。
作者：陶玉莲；陈翠英 刊期： 2014年第05期
目的总结剖宫产术后切口感染的高危因素，探讨临床防治措施。方法对我院2009年4月---2013年4月间收治剖宫产术后切口感染38例患者病情回顾性分析，并选取同期住院行剖宫产无合并术后切口感染38例患者作为对照组，比较两组间术前准备、手术情况以及妊娠情况之间差异。结果术后切口感染组产妇围手术期抗生素使用率低于对照组，而合并妊娠期糖尿病等基础疾病、胎膜早破、多胎妊娠以及急诊行剖腹手术者明显高于对照组，两组间差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）；而手术情况分析显示，切口感染组患者手术时间、切口长度以及术中出血量明显高于对照组，两组间差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论剖宫产术后切口感染的高危因素涉及产妇体质、术前准备、手术情况等多方面，而可通过预防性应用抗生素、规范的术前准备、严格的无菌操作等途径降低感染发生率。
作者：罗光梅 刊期： 2014年第05期
目的：分析泌尿系感染患者尿沉渣检验的结果分析。方法采用随机数字表法将我院收治的100例患者分为观察组和对照组，对对照组行干化学法检验，对观察组行尿沉查分析仪检测，并观察两组检验结果。结果观察组患者尿中白细胞数超出正常范围的检出率明显比对照组高（P＜0．05）；观察组患者细胞培养阴性率为26％，阳性率为48％，可疑率6％对照组患者细胞培养阴性率为42％，阳性率为24％，可疑率4％，观察组患者的细菌培养阳性率明显比对照组高（P＜0．05）。结论对泌尿系感染患者行尿沉渣检验，不仅检出率高，而且实施细菌培养阳性率高，值得临床推广使用。
作者：张日 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床效果和应用前景。方法对采用腹腔镜下手术与开腹手术各36例输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜组与开腹组比较，除手术时间差异无统计学意义外，术中出血量、术后镇痛药的使用、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间腔镜组明显优于开腹手术组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠具有疗效好、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点。
作者：郭艳；曹双元 刊期： 2014年第05期
目的：对双侧唇裂原长整复术红唇修复手术的改进和应用进行分析和探讨。方法选取40例双侧唇裂患者，分别为观察组和对照组，每组患者为20例，对观察组的患者采用的是前唇原长整复术，对对照组的患者采用的是前唇加长整复术的方法来进行，并且对两组患者的治疗结果进行研究和比较。结果采用原长整复术红唇修复的20例患者当中，有19例得到愈合，1例因为感染而导致鼻底裂开，治愈率达到了95％。采用加长整复术红唇修复的20例患者当中，有15例被治愈，5例因为感染而导致鼻底裂开，治愈率达到了75％。通过对两组患者的比较可知，观察组的患者治愈率明显要高于对照组，病例上唇唇珠的丰满程度要明显好于对照组。通过将他们之间的差异进行比较，发现具有很明显的统计学意义（P＜0．05）。结论使用原长整复术修复红唇可以起到很好的疗效，不仅可以使得患者的上唇唇珠变得更加丰满，还对前唇的运动能起到很明显的效果，从而使得上下唇运动协调一致[2]。
作者：梁屹 刊期： 2014年第05期
目的：分析中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果。方法选取140例肛肠疾病患者，随机分为观察组与对照组。给予观察组患者中医护理路径护理，给予对照组患者传统护理，分析两组患者临床护理效果。结果对照组患者甲级愈合40例，愈合率57．1％；乙级愈合27人，愈合率38．6％；丙级愈合3人，愈合率4．3％。观察组患者甲级愈合60例，愈合率85．7％；乙级愈合10例，愈合率14．3％；丙级愈合0例。观察组治疗效果比对照组治疗效果更佳（P＜0．05）。对照组患者住院时间（8．1±0．9）天，满意人数45例，满意率64．3％；观察组患者住院时间（4．9±0．3）天，满意人数60例，满意率为85．7％。观察组住院时间短于对照组，满意率高于对照组（P＜0．05）。结论中医护理路径在肛肠手术患者中护理效果显著，可有效提高治愈率，缩短患者住院时间，值得临床推广与应用。
作者：吴平华 刊期： 2014年第05期
目的：对COPD合并呼吸衰竭患者在临床中的无创呼吸机治疗以及相关的护理措施进行研究和探讨。方法通过对医院近几年治理的COPD合并呼吸衰竭100例患者进行无创呼吸机治疗以及护理的措施进行总结，对患者的相关资料进行整理和分析。结果100例患者在通过呼吸机治疗之后，98％的病人症状得到缓解，血气分析PaO2、PaCO2、SaO2等指标都出现显著好转，这与治疗之前的差别较大，存在统计学上的意义（P＜0．01）。结论COPD合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗然后进行有效护理的治疗效果是十分明显的，应该在临床上广泛的推广。
作者：陈莉丹 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析消化性溃疡的儿科治疗价值。方法选取我院在2010年2月至2012年1月收治的74例消化性溃疡患儿的临床资料进行研究分析，并随机将其分为治疗组（37例）和对照组（37例），对照组患儿采用奥美拉唑进行治疗，治疗组患儿采用雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾进行治疗，对比两组患儿临床治疗效果。结果治疗组患儿临床治疗总有效率为97．30％，对照组患儿临床治疗总有效率为78．38％，对比两组患儿临床治疗效果，治疗组患儿临床治疗总有效率显著优于对照组患儿的，有统计学意义（P＜0．05）。结论雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾在治疗儿科消化溃疡疾病临床上效果显著，可有效改善患儿临床症状，值得推广应用。
作者：袁俊 刊期： 2014年第05期
1病例资料女，81岁，因右上腹胀痛不适10天入院，伴有恶心，无呕吐，有低热，体温37．8-38．3摄氏度，巩膜略黄染。查血总胆红素96微摩尔／升，直接胆红素71微摩尔／升；腹部B超见胆囊壁增厚，其内可见泥沙样结石，胆总管扩张，大径线15毫米，诊断为胆囊结石，胆囊炎，胆总管扩张原因-胆总管下端结石梗阻？ CT示胆囊壁增厚，胆总管略扩张。患者入院完善各项检查后行经肝穿刺胆管造影及引流术，术中冲洗出大量泥沙样结石，术后放置 T管引流，梗阻症状渐缓解，体温恢复正常，血胆红素渐降。
作者：张太娟；张丽；李海燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨我院支气管哮喘病人的护理经验。方法回顾性分析150例支气管哮喘患者的临床及护理资料，在护理过程中采用心理护理、饮食护理、病情观察、健康教育等护理措施。结果收治的支气管哮喘患者150例，其中94例（93％）发作次数减少，发作时症状减轻；53例（37％）中止发作1年以上；3例因合并多脏器衰竭而死亡。结论根据患者的不同情况，采取针对性的护理措施，可有效的提高哮喘疗效，促进患者早日康复！
作者：张伟伟；王景刚；赵磊 刊期： 2014年第05期
目的：关于急诊救治腹部创伤患者的方法进行研究分析。方法我院已有156例患者通过腹部创伤治疗后，针对这些患者临床实践的探讨分析。在治疗前经过各项指标检测诊断，包括胸腔镜、CT等检查，在对患者进行详细的治疗。结果在患者当中有147例痊愈，9例患者死亡，其中3例患者出血过多死亡，6例患者在治疗过程中引起其他器官衰竭死亡。成功率93％，病亡率7％。结论为减少患者在治疗过程中因各种因素导致手术失败几率，医生该掌握全面性知识以及患者病症来进行评估，及时有效的为患者争取到宝贵的时间。
作者：陈元清 刊期： 2014年第05期
探讨在精神科护理临床教学查房中实施PBL案例教学法的过程，目的在于加强教学查房过程的趣味性，提高教学效果，利于学生更好地掌握知识、运用知识，培养分析问题和解决问题的能力。
作者：唐瑗飞 刊期： 2014年第05期
目的：总结糖尿病合并股骨骨折患者围手术期的护理体会。方法选自本院2011年1月---2013年1月收治的糖尿病合并股骨颈骨折患者40例，对其临床资料以随机的方法进行回顾性分析，归纳对此类患者的围手术期护理方法。结果所有患者均顺利完成手术，无发生死亡病例，无患者因糖尿病导致手术失败，无患者因护理不当导致出现相关并发症。结论对糖尿病合并股骨颈骨折患者在围手术期间的护理措施应该做到具有针对性且全面，这有利于提高患者对临床治疗的顺应性还有依从性，保障患者临床治疗效果。
作者：陈静 刊期： 2014年第05期
本文结合教学实践，探索外科护理教学与临床高效衔接的路径，具体通过合理取舍教材内容、提升教师队伍素质、探索有效教学方法、加强护理临床实习等若干措施，取得良好教学效果。
作者：陈慧敏 刊期： 2014年第05期
护理人才，除了扎实的医学功底、娴熟的操作技术外，还应具备良好的临床沟通能力。教师需要更新观念、需要不断钻研学习、需要不断深入临床，为护生完成教学目标奠定基础，提高教学质量。
作者：丁莹 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
