陶玉莲；陈翠英
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的护理方法。方法对30例不稳定型股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗，术前予冰敷消肿止痛，完善检查，做好心理护理；术后给予康复指导，预防并发症。结果术后随访30例患者12个月，患者伤口均Ⅰ期愈合，无感染及神经血管损伤发生，髋关节功能恢复良好。结论 PFNA具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，术后指导患者尽早的下床活动，加强康复锻炼，更好地促进髋关节的功能恢复。
作者：万慧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超敏C反应蛋白（ hs-CPR）在老年冠心病中的检测价值。方法选取2013年1月至10月在我院治疗的90例冠心病患者为观察组，其中稳定型心绞痛（SA）51例，不稳定型心绞痛（UA）27例，急心肌梗死（AMI）12例。另选健康体检者40例作为对照组，采用免疫透射散射浊度法测定两组患者的血清hs-CPR含量，并进行比较。结果观察组的血清hs-CPR含量显著高于对照组，且随着冠心病病情的加重，其血清 hs-CPR含量逐渐增高，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清hs-CPR与冠心病的发生、发展密切相关，其检测对冠心病的诊断有重要价值。
作者：吴俊姝 刊期： 2014年第05期
目的：分析手术部位感染的危险因素，并采取有效的干预措施，从而达到预防和控制手术部位感染的发生。方法根据卫生部医院感染监测规范，对我院普外科2012年4月1日---2013年4月30日期间，在我院普外科接受胆囊切除术、胆囊切除术＋胆总管探查手术治疗的所有患者进行调查研究。结果本次调查116例普外科接受胆囊切除术，胆囊切除术＋胆总管探查手术治疗患者，术后发生手术部位感染9例，手术部位感染率为7．76％，其中表浅切口感染8例，占88．9％，深部切口感染1例，占11．1％。污染切口（III类切口）感染率（10．0％）高于清洁-污染切口（II类切口）（7．69％）；急诊手术的感染例次率（11．76％）显著高于择期手术（6．10％）；术前有感染灶的患者手术部位感染例次率（10．0％）明显高于术前无感染灶的患者（5．36％）。
作者：曾世惠 刊期： 2014年第05期
目的：临床观察康复治疗对于慢阻肺缓解期的患者运动耐力与肺功能的影响。方法通过我院于2012年1月至2013年11月接收的60例慢阻肺缓解期的患者随机分为训练组与对照组，每组各30例，全部患者按照呼吸内科慢阻肺的治疗方法进行常规治疗，对于对照组的患者每天增加患者四肢主动运动锻炼，对于训练组的患者每天增加呼吸肌锻炼、吸氧、全身运动以及康复指导和营养指导治疗。结果在临床治疗之前对照组与训练组的肺功能评分无统计学差异；在对患者进行24周的治疗之后，训练组患者的肺功能与运动耐力测定全部有所提高。结论对于慢阻肺缓解期的患者制定康复治疗策略，可以明显的改善患者肺功能与运动的耐力。
作者：毛青；韩立新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急诊介入治疗老年ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法回顾分析我院2011年10月至2013年11月期间，行急诊介入治疗的96例老年ST段抬高性心肌梗死患者的临床资料。结果血管造影成功率100％；操作成功率95．83％；术后3例血流无复流死亡；随访中，78．13％患者无明显性心绞痛发作，9．38％患者心功能不全经住院治疗后好转，5．21％患者冠脉再狭窄再次治疗后明显缓解。结论急诊介入治疗老年 ST段抬高型心肌梗死患者疗效好，安全性高，值得进一步研究。
作者：金鑫 刊期： 2014年第05期
目的：规范护理服务行为，强化质量意识，确保护理安全。方法制定防患于未然的护理安全管理与防范对策。结果要保证护理安全，防范护理纠纷，就必须抓好护理人员的安全教育。结论在护理安全管理中，将安全护理运用于护理工作中，加强基础质控，环节质控，终末质控，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，切实为患者提供安全，放心，满意的全程优质服务。
作者：帕下古力·巴拉提；洪英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肠系膜血管病在临床中应用彩色多普勒超声诊断的声像图特征。方法收集急诊腹痛患者16例采用超声检查，应用高频探头对病变范围、小肠壁厚度、肠蠕动状况、肠壁回声及肠系膜血流等进行测量。结果16例肠系膜血管病患者中，有11例患者的超声检查诊断为动脉性缺血，超声诊断符合率达81．82％（9／11）；5例患者的超声诊断为静脉性缺血，超声诊断符合率达80．0％（4／5）。所有病例经手术证实，有13例患者与超声诊断相符，符合率达81．25％（13／16），有2例患者为假阳性（12．5％），有1例为假阴性（6．25％）。结论超声检查能根据征象直接确诊病患，并对肠系膜血管栓塞范围及类别进行判别，是诊断肠系膜血管病的一种重要方法。
作者：张丽文 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响精神科临床护士职业倦怠的因素，为护理管理者提供干预依据。方法采用中文版M氏职业倦怠量表（ MBI）对4个精神科病房的120名护士进行问卷调查，将结果输入SPSS 统计软件进行比对分析。结果①职业倦怠护士检出率为70．8％，其中，轻度占23．3％，中度占34．2％，重度占13．3％。②职业倦怠护士与非职业倦怠护士在MBI评分上差异有统计学意义（P＜0．01）。结论精神科护士存在不同程度的职业倦怠，需采取相应措施，提高自我认识水平及心理健康，有助于减轻职业倦怠强度。
作者：王金艳 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗效果。方法选取我院在2010年5月至2012年4收治的84例实施骨科创伤手术患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号将其分为治疗组（42例）和对照组（42例），对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者出现下肢深静脉血栓发生率，治疗组患者出现下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义（P＜0．05）；对比导管溶栓及药物抗凝方法的治疗效果，导管溶栓方法临床治疗总有效率显著优于药物抗凝方法的，有统计学意义（P＜0．05）。结论有效的预防措施可避免患者并发下肢深静脉血栓，导管溶栓方法在治疗下肢深静脉血栓疾病临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，促使患者早日康复。
作者：陈志军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨有效促进脑卒中疾病所致吞咽障碍患者早期康复的护理方法。方法将我院在2011年9月至2013年9月期间治疗的90例脑卒中引起吞咽困难的患者随机分为实验组与对照组，实验组患者行早期病情康复护理，对照组患者则进行常规普通护理方法，经过一段时间护理后，比较两组患者的病情好转情况。结果实验组患者的好转率高于对照组，结果比较上存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论早期康复护理手段对于脑卒中伴吞咽障碍患者有重大意义，可改善患者吞咽困难症状，从而保证患者从食物中摄取到足够营养素，有利于患者病情康复。
作者：吕达丽 刊期： 2014年第05期
子宫腺肌病（ AM）发病率呈上升和年轻化趋势［1］，对要求保留子宫，特别是有生育要求患者的治疗一直是一个棘手的难题。近年来病灶切除术和子宫动脉栓塞术（ UAE）已在临床开展应用。本文回顾性分析我院近年来行经腹病灶切除术和UAE治疗的子宫腺肌病患者的临床资料，比较分析两种术式术后痛经缓解、月经改善、子宫体积变化及安全性、总治疗费用等，旨在为治疗子宫腺肌病提供有效的保守性手术方案。
作者：尹俊玲 刊期： 2014年第05期
检验室是基层治疗单位基本组成单元，其结果直接体现了病情，作为医生诊治方向提供重要依据，完善与提高检验体系结果的准确与否应从各方面加以管理与重视。
作者：李简微 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对终末期肾病血液透析患者采用营养护理对生活质量产生的影响。方法选取我院2011年12月---2012年5月收治的72例终末期肾病血液透析患者作为临床研究对象，运用随机分配法将其随机分为A组和B组，每组各36例，B 组患者采用常规护理，A 组患者采用常规护理与营养护理相结合的护理方式，对两组患者的生活质量情况进行对比观察。结果护理干预后，A组患者的总生活质量为（70．2±6．2）分；B组患者的总生活质量为（59．8±6．0）分，A组患者的总生活质量评分明显高于B组（P＜0．05）。结论对终末期肾病血液透析患者采用营养护理，能够有效对患者的生活质量进行改善，并提高体内营养，值得应用推广。
作者：张宏；石鸿梅 刊期： 2014年第05期
目的：了解天门市面制食品中铝的污染状况及分布，加强食品中铝的监测。方法按照湖北省食品安全风险监测计划的要求，2010---2012三年在天门市集贸市场、超市、糕点店等地点采集七类市售食品共计78份，对其进行铝含量的监测分析。结果78份面制食品样品中，总检出率87．1％，超标率35．9％。结论通过主动监测，发现面制食品中铝的污染水平较高，应加强食品安全监管，改进传统加工工艺，降低食品中铝的含量。
作者：周锦；程碧娥 刊期： 2014年第05期
目的：分析泌尿系感染患者尿沉渣检验的结果分析。方法采用随机数字表法将我院收治的100例患者分为观察组和对照组，对对照组行干化学法检验，对观察组行尿沉查分析仪检测，并观察两组检验结果。结果观察组患者尿中白细胞数超出正常范围的检出率明显比对照组高（P＜0．05）；观察组患者细胞培养阴性率为26％，阳性率为48％，可疑率6％对照组患者细胞培养阴性率为42％，阳性率为24％，可疑率4％，观察组患者的细菌培养阳性率明显比对照组高（P＜0．05）。结论对泌尿系感染患者行尿沉渣检验，不仅检出率高，而且实施细菌培养阳性率高，值得临床推广使用。
作者：张日 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究手术治疗疝气的疗效。方法按抛硬币的方法选取我院收治的64例疝气患者，分别给予患者采用微创手术以及传统手术方法治疗，比较两组患者治疗后的手术时间、住院时间、术中出血血量以及并发症发生率。结果甲组患者治疗后的手术时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生率均明显少于乙组，P＜0．05有差异有统计学意义。结论给予疝气患者采用微创手术治疗，更为安全可靠，可有效改善患儿的疝气症状，提高患者生命质量。
作者：刘海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妊娠高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式对母儿的影响。方法回顾性分析127例妊娠高血压疾病患者的临床资料，比较不同孕周终止妊娠及不同分娩方式孕产妇并发症发生率以及对围生儿的影响。结果孕周小于等于33周分娩者，新生儿窒息、围生儿死亡发生率明显高于孕周33-36周和＞36周分娩者（P＜0．05）；经阴道分娩者孕产妇并发症发生率及围生儿死亡发生率均高于剖宫产者（P＜0．05）。结论对妊娠高血压疾病患者促胎儿肺组织成熟治疗后，以孕周＞33周终止妊娠为宜，剖宫产是妊娠高血压疾病终止妊娠的佳方式。
作者：王玲霞 刊期： 2014年第05期
目的：提高对由于内科疾病引起腹痛的重视，并对其临床诊断治疗方法进行探讨。方法收集88例内科主要表现为腹痛的患者进行症状、病因、体征及诊断治疗等情况的汇总分析。结果内科临床中腹痛的病变部位主要为：腹腔内器官疾病占90．9％，腹腔外器官疾病占9．1％；在这些病例中常见的就是急性胃肠炎（约占20．4％）。结论内科腹痛疾病具有较为复杂的病因，没有较典型的特征，因此要提高对其临床诊断治疗的重视。
作者：王丽薇 刊期： 2014年第05期
目的：了解改良式高压蒸汽灭菌器的灭菌效果，以保证改良后的消毒质量。方法在原有消毒灭菌器排气基础上，再加用一套可手控的排冷气开关，并选择改造前的灭菌效果为对照组，选择改造后的灭菌效果为观察组，详细对比两组的灭菌效果。结果通过对2012年（改造前）和2013年（改造后）的400次灭菌质量效果的观测，得出对照组在出现湿包问题的概率均明显高于观察组。结论通过对高压蒸汽灭菌器的改造，并严格做好高压蒸汽灭菌器使用前、中、后的质量控制，对减少湿包问题以及确保灭菌质量效果，都有着一定应用价值。
作者：高玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨降糖药物治疗甲亢并发糖尿病的效果。方法将80例甲亢并发糖尿病患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，每组各为40例。对照组给予常规胰岛素进行治疗，观察组给予格列美脲进行治疗。比较两组临床疗效。结果①根据甲亢治疗疗效评价标准，对照组临床治疗总有效率为87．50％，观察组为85．00％，二者疗效差异无统计学意义（P＞0．05）；②根据糖尿病治疗疗效评价标准，对照组临床治疗总有效率为75．00％，显著低于观察组（95．00％）（P＜0．05）。结论降糖药物格列美脲治疗甲亢并发糖尿病的效果尤佳，应在临床上加以推广及普及。
作者：杨阳 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
