吴俊姝
目的：探讨优质护理模式对改善脑卒中患者静脉输液时的负性情绪及降低患者不良反应率的效果。方法将200例脑卒中患者随机分为观察组及对照组各100例，对照组患者静脉输液过程中给予常规性护理，观察组患者在对照组的基础上应用优质护理服务模式。结果观察组一次性穿刺成功率、依从率显著高于对照组，而恶心、呕吐、头痛、头昏等不良并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对脑卒中静脉输液患者应用优质护理服务模式可提高一次性穿刺成功率，降低患者输液并发症，减轻穿刺给患者带来的疼痛感，提高患者满意度。
作者：李晶晶；刘培培；韩圆圆；李林林；李明明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖在食管癌手术中的应用价值。方法59例食管癌患者均实施食管胃高位胸顶吻合术联合纵膈胸膜减张覆盖术，吻合口采用机械吻合，位于胸顶部。结果59例患者均痊愈，无吻合口瘘及幽门痉挛的发生。结论食管胃高位胸顶吻合联合纵膈胸膜减张覆盖术手术创伤较小，术后并发症少，有利于提高食管癌患者的生存质量，值得推广。
作者：庄宿龙；张冬冬 刊期： 2014年第05期
目的：研究急救护理路径在急性脑梗死溶栓治疗中的应用观察和护理。方法从我院收治的脑梗死病人中选取50例，均分为两组，将25例病人作为观察组进行分析讨论，另外25例作为对照组进行分析研究，进行常规治疗用药治疗的为对照组，在常规治疗用药的基础上给予急救护理路径早期溶栓治疗的为观察组，比较两组病人的神经功能缺损评分以及改善情况。结果1w，2w，3w 的时间内分别对两组病人进行比较，其结果为在使用急救护理路径溶栓治疗急性脑梗死不同时期的神经功能缺损评分均时观察组病人明显优于对照组，比较有显著差异（P＜0．05），有统计学意义。结论在治疗急性脑梗死时实施溶栓治疗及急救护理路径是安全有效的，不仅能为病人进行早期康复治疗且能够大限度的改善病人的运动功能，提高病人生活自理的能力。
作者：李映 刊期： 2014年第05期
目的：对多囊肾病（PKD）患者采用连续性的不卧床腹膜透析（CAPD）以及血液透析（HD）治疗的疗效进行对比。方法选取我院2010年6月---2013年11月收治的40例在我院行透析治疗3个月以上的多囊肾病患者作为本次研究的对象，其中，将21例接受CAPD治疗的患者作为本次研究的CAPD组，而19例行HD治疗的患者作为HD，观察两组的治疗效果。结果通过对两组患者的治疗效果进行对比与分析，发现两组患者的治疗效果相当，且P＞0．05，无统计学意义。同时，两组均有患者出现尿路感染、实质感染以及肾囊内感染等并发症，且两组间的比较无明显的差异，P＞0．05，没有统计学意义。结论对于多囊肾病患者，采取CAPD以及HD两种方法实施有效治疗，其治疗效果相同，且实施CAPD治疗时患者出现出血并发症的风险比较小。
作者：陈姗珊 刊期： 2014年第05期
目的：分析引起习惯性流产的病因，并针对病因探讨临床治疗方法，降低不良妊娠的发生。方法对我院自2012年1月---2013年6月收治的习惯性流产病人130例进行习惯性流产病因分析，并进行针对性治疗，观察疗效。结果130例病例中免疫因素占32．31％，遗传因素染色体异常占26．15％；内分泌异常占12．15％；女性生殖器感染占11．54％；子宫异常占7．69％；原因不明占6．18％。结论造成习惯性流产的原因众多，针对病因及时进行治疗和预防就可以降低流产的概率，达到足月分娩的目的。
作者：刘延霞 刊期： 2014年第05期
目的：对血尿检验方法以及诊断标准关系进行分析探讨，为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2012年1月---2013年12月间我院收治的接受血尿检验的临床患者68例，对其分别采取尿沉渣分析仪、相差显微镜法展开血尿检验，并对检验结果进行对比分析。结果尿沉渣分析仪法肾小球血尿诊断符合率高于相差显微镜法（P＜0．05），非肾小球血尿诊断符合率低于相差显微镜法（P＜0．05）。结论尿沉渣分析仪与相差显微镜法在血尿检验中的临床价值显著，各具优势，联合应用可提高诊断率，值得关注。
作者：武九春 刊期： 2014年第05期
目的：观察达克宁栓在治疗霉菌性阴道炎时的临床效果，探讨其临床应用价值。方法选取在我院被确诊为霉菌性阴道炎并自愿参与研究调查的女性患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，每组60例，两组患者均使用2％-4％的苏打水的洗剂清洗外阴，对照组患者在此基础上给予双唑泰栓置阴道进行治疗，观察组患者给予达克宁栓置阴道治疗，每天一粒，一周为一疗程，疗程结束后对照比较两组患者的临床疗效和不良反应，并对患者进行复查和随访，评价患者的治疗效果。结果治疗疗程结束后，观察组患者痊愈54例，显效4例，有效2例，无效0例，治疗有效率为100％；三个月后复查，复发1例，复发率1．7％。对照组患者痊愈11例，显效15例，有效21例，无效13例，治疗有效率为78．3％；三个月后复查，复发4例，复发率为8．3％。观察组患者的治疗效果显著优于对照组，且P＜0．05，有比较意义。观察组和对照组患者治疗期间，分别有1例和4例出现不良反应，观察的不良反应发生率低于对照组。结论达克宁栓在治疗霉菌性阴道炎时具有止痒迅速，易于溶解，安全性好，有效率高，且复发率低的优点，值得在临床上推广应用。
作者：沈春萍；米新惠 刊期： 2014年第05期
颈椎病为临床常见病，近年来发病率有所升高，且发病年龄提前，低头工作者30多岁即可发病。其中神经根型颈椎病占50％到60％，对于人们的生活质量构成了威胁，门诊中要求治疗者日渐增多。研究显示，颈椎关节内外环境力学失衡，是导致颈椎病的重要病理环节之一，针刺法是具有中医特色的一种外治法，笔者运用毫针针刺颈部周围压痛点及夹脊穴的方法松解颈椎周围的软组织，调整颈椎不良的位置关系，使之恢复正常，具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等优点，临床治疗100例，总有效率达97％，现报导如下：
作者：孙立伟；祝锁斌 刊期： 2014年第05期
沿海渔民是消化性溃疡多发人群，该病在职业渔民中的发病原因、发病状况、临床表现有一定特征，科研人员专门对渔民消化性溃疡开展了调查研究，本文对相关文献做一综述。
作者：崔海涛 刊期： 2014年第05期
目的：讨论妊娠期的营养管理现状，为妊娠期孕妇提供比较科学的膳食，以保证营养均衡。方法通过讨论妊娠期营养管理的目的，调查妊娠期孕妇的营养知识、营养观念、膳食行为及其各营养素的摄入量占供给标准的比率来了解妊娠期的营养管理现状。结果及结论妊娠期孕妇对营养知识、营养观念、膳食行为的了解欠缺，对各营养素的摄入不均衡，要加大培训力度，保证营养均衡，从而提高人口素质。
作者：卢彩姣 刊期： 2014年第05期
目的：对胰激肽原酶联合葛根素治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效进行观察和比较。方法选取我院在2010年8月份到2013年8月份的80例视网膜静脉阻塞患者为对象。随机分组。对照组采用常规方法进行治疗，实验组在常规治疗的基础上联合胰激肽原酶和葛根素进行治疗，对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论经临床研究结果表明，采用胰激肽原酶联合葛根素对视网膜静脉阻塞进行治疗，能够改善患者的视力水平，改善视网膜出血症状，值得普及以及应用。
作者：王建新 刊期： 2014年第05期
心源性休克是AMI泵衰竭严重的并发症之一，也是死亡的主要原因之一。单纯AMI患者病死率为7％，而AMI合并心源性休克患者病死率高达60-90％［1］。心源性休克与左室肌大面积损害有关故针对 AMI合并心源性休克的患者主张迅速采取循环支持和尽快恢复梗死相关血管的血流。
作者：栾桂霞；赵建磊 刊期： 2014年第05期
首先回顾了近几年发生的一些大学生自杀事件，从中可看出当前大学生的心理健康水平较低。然后通过实际调查对大学生产生自杀意念的原因，及心理健康进行了分析。
作者：李竣世 刊期： 2014年第05期
护理病历是护理人员对病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施的原始记录。电子化后的护理病历有书写快捷、格式规范、记录清晰、时效性强、可在线保存、随时查阅等优点，但在实际应用过程中也发现一些问题，对存在问题进行分析，并提出相应对策，以提高护理病历质量。
作者：夏经菊 刊期： 2014年第05期
1临床资料患者女，24岁，既往月经规律，因停经54d，阴道不规则流血12d，加重2d到我院就诊。尿HCG弱阳性，血HCG36miu／ml。妇科检查：阴道通畅，见少量鲜红色血迹，宫颈光滑，无明显抬举感及摇摆痛。超声检查：子宫大小正常，宫腔内见一直径0．3 cm的圆形无回声，边界清，壁薄光滑；右侧附件区见一混合回声，约3．4cmx2．9cm，边界清，内部近边缘见一2．2cmx1．0cm 的无回声，边界清，囊壁增厚回声增强，见图1。无回声内似见少许胚胎样组织及原始心管搏动，见图2。混合回声内部可见较为丰富血流信号，左侧附件区未探及明显异常；子宫后方见前后径2．0 cm的液性暗区。超声提示：右侧附件区混合回声、宫腔内异常无回声及少量盆腔积液，考虑卵巢异位妊娠合并宫腔内假孕囊。遂行剖腹仔细探查可见双侧输卵管完整，右侧卵巢大小4．5cmx3．3cm，表面不光，卵巢与周围组织粘连，依次剥离周围组织内见一完整的囊性块状物，切除部分卵巢及囊性块状物，左侧卵巢外观大小正常。术后病理诊断：右侧卵巢周围组织广泛充血水肿，囊腔内组织切片见绒毛及浆液细胞，见图3。符合右侧卵巢妊娠。
作者：谢炳伟 刊期： 2014年第05期
目前临床在产妇选择阴道分娩时常提供会阴保护或阴道侧切等措施协助胎儿顺利娩出，但有研究显示，会阴保护及侧切会阴是阴道分娩中常见的阴道损伤原因。近年来，随着人们对分娩知识的掌握程度逐渐提高，以及国家大力提倡自然分娩等多因素共同作用，剖宫产率逐年降低，阴道分娩率则逐年升高。因此，如何在阴道分娩中降低阴道损伤几率，保障产妇预后及生活质量，已成为广大医务工作者共同关注的问题。无保护会阴阴道分娩原理为不对会阴采取任何保护措施，均匀分布胎儿头部于阴道娩出时造成的压力（无外界阻力）。本文研究可知，无保护会阴阴道分娩技术将显著降低会阴侧切率、降低分娩造成的疼痛程度，终降低阴道损伤率，保障产妇分娩后生活质量，值得今后实际工作中推广应用。但在临床工作中助产士还应根据产妇实际情况进行综合判断，如出现分娩困难则应立即实施阴道侧切等措施，以免发生严重后果。
作者：张元肖 刊期： 2014年第05期
目的：观察曲美布丁联合复方阿嗪米特肠溶片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取114例功能性消化不良患者，随机分为A、B两组，每组57例。给予A组患者复方阿嗪米特肠溶片治疗，给予B组患者曲美布丁联合复方阿嗪米特肠溶片治疗，对两组患者临床治疗效果进行对比。结果A 组治疗总有效率为75．44％；B 组治疗总有效率为96．49％，B 组临床治疗效果优于A 组（P ＜0．05）。两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应，对患者肝、肾功能进行检查，功能正常，未见异样。结论曲美布丁联合复方阿嗪米特肠溶片对疗功能性消化不良具有确切的临床效果，安全实用，值得推广与应用。
作者：罗斌 刊期： 2014年第05期
分析门诊输液室护理过程中现存在的和潜在的风险，以及产生风险的原因，如何采取相关应对措施，以保障护理工作安全。
作者：盖丽梅；刘青 刊期： 2014年第05期
目的：观察苯磺酸氨氯地平对中轻度高血压的临床治疗效果。方法选取我院56例原发性中轻度高血压患者随机分为治疗组和对照组，治疗组每天口服5mg氨氯地平1次，对照组给予每天3次硝苯地平10mg，服用8周，测量两组治疗前后血压情况。结果治疗组有总效率92．86％，对照组有效率82．14％；二者差异明显（P＜0．05）；治疗前后两组血压改善均较明显，P＜0．05。结论苯磺酸氨氯地平能平稳控制血压，有效改善主动脉根部顺应性，预防心脑血管的并发症。
作者：东洋；王万粮；陈博 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性心肌梗死（ AMI）静脉溶栓的临床效果及并发症发生率。方法对80例AMI患者随机分为静脉溶栓组（观察组）和非静脉溶栓组（对照组）各40例，分别对两者的临床效果进行比较。结果观察组冠脉再通率为77．5％，明显高于对照组的55．0％，差异有统计学意义（P＜0．05），且观察组冠脉再通率与溶栓时间的早晚有关，无严重的并发症发生。结论静脉溶栓可明显改善AMI患者的预后，且溶栓时间越早越好。
作者：孔佐松；朱江风 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
