李竣世
为了进一步分析和了解我国现药品流通体系的现状和发展，本文从我国药品的流通分析流通体系的现状，提出了目前医药流通领域存在的主要问题并对其分析提出现存问题的方法，对我国药品流通体系的发展前景进行展望。
作者：赵利君 刊期： 2014年第05期
目的：比较在低位直肠癌前切除术中实行改良盲肠插管造口与横结肠造口的临床效果。方法对我院肿瘤外科2009年8月至2013年8月期间的行直肠癌全系膜切除（ total mesorectal excision ，TME）的低位直肠癌患者152例，随机分为2组，其中术中行改良盲肠插管造口术76例（试验组），同期行横结肠造口的患者76例（对照组），观察术后吻合口瘘的发生情况和平均住院时间。结果术后实验组吻合口瘘发生率1．3％（1／76），对照组2．6％（2／76）；实验组术后平均住院时间为（12．1±2．8）天，对照组为（13．1±4．2）天，两组比较均无统计学差异（P﹥0．05）。结论使用改良盲肠插管造口术不增加吻合口瘘的发生率，免除了常规行预防性造口的二次还纳手术，具有可行性。
作者：李晓辉；别志强；张强；李学灿；于洋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨依据小儿支气管炎中医证候辨证规范化施治的效果。方法本次共选择100例小儿支气管炎患儿作研究对象，均为我院儿科2012年9月至2013年9月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规西药治疗（对照组，n＝50）依据中医证候辨证规范化治疗（观察组，n＝50）效果进行比较。结果观察组选取病例经统计显示，临床总有效率为96％，对照组选取病例经统计显示，临床总有效率为80％，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论小儿支气管炎依据中医证候，采用规范方案治疗，可显著提高临床效果，保障预后，改善患儿生存质量，具有广阔的应用前景。
作者：甘赞旺 刊期： 2014年第05期
目的：探讨孕妇缺铁性贫血的发生情况及影响因素，以期提出预防和干预措施，改善孕妇的健康状况，提高保健质量。方法对405例孕妇的贫血状况进行分析，贫血患病率为15．30％。影响孕妇贫血的因素有孕周、文化程度、年龄等，随着年龄的增加，孕周的增长和文化程度的降低，孕妇贫血的发生率逐渐上升。结论加强孕期保健，孕中期及时给予补充铁剂，孕期定期检查血常规，血清铁，及时纠正贫血，降低和减少贫血对孕妇和胎儿的影响，以保母婴平安。
作者：张茜；苏岩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合疗法治疗慢性皮肤溃疡的可行性及效果。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的78例慢性皮肤溃疡患者临床资料，分为行常规治疗的对照组和实施综合治疗的观察组，比较2组治疗效果。结果观察组治疗2周后总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组无不良反应发生。结论采取融入常规治疗、理疗、药物保守治疗的综合方案对治疗慢性皮肤溃疡疗效确切，不良反应少，术后愈合时间快，具有一定的推广价值。
作者：杨洪卫 刊期： 2014年第05期
沿海渔民是消化性溃疡多发人群，该病在职业渔民中的发病原因、发病状况、临床表现有一定特征，科研人员专门对渔民消化性溃疡开展了调查研究，本文对相关文献做一综述。
作者：崔海涛 刊期： 2014年第05期
在过去50年间，有关男性生殖健康大的争论就是男性精液质量在全球范围的下降。丹麦学者尼尔斯·莎巴克博士曾经综合分析了1938--1990年间，全球21个国家近1．5万人的精液质量报告，结果发现，男性精子数目在50年中降低了40％以上。其中，精液量降低了20％，精子密度则从1940年的每毫升1．13亿减少到1990年的6600万。在这之后，欧洲、美洲、亚洲许多国家和地区纷纷公布回顾性比较数据，绝大部分都支持了男性精液质量有所下降的结论。
作者：张顺 刊期： 2014年第05期
β-catenin是一种多功能蛋白质，在细胞粘附连接及Wnt信号通路中起重要的调节作用。
作者：刘娟；王文亭；李宁；朱鹏 刊期： 2014年第05期
消化系统是临床常见的疾病，近年来治疗该疾病的药物呈明显上升趋势，但是关于不良用药情况也逐渐增多。临床不合理用药不仅影响疾病的治疗，还容易增加其临床不适感，引发医疗纠纷。本文主要分析了消化系统疾病单独用药和联合用药中存在的不合理现象，旨在提高临床用药安全性。
作者：麦热木尼萨·吾麦尔 刊期： 2014年第05期
目的：外界信息的82％都是通过眼球传入大脑，因此视功能的好坏直接关系到儿童的智力和体能发育，而视力发育的关键期从学龄前婴幼儿期就开始了，正常视觉在生后6个月内迅速发育并且在随后的10年中继续发育，因此视力保护要从学龄前儿童抓起。对学龄前儿童异常视力的标准，美国眼科学会推荐，3岁时，视力≤0．4，5岁时视力≤0．5，≥6岁及6岁以上视力≤0．7，或者上述年龄段中双眼相差两行。通过对学龄前儿童视力及屈光状态的调查，力争在视力发育早期得到及时发现，诊断，治疗减少弱视的形成，建立良好的视觉[1]。方法眼科由各幼儿园老师教儿童识别 E字表，由两名眼科医生进行检查。本文采用标准对数视力表进行视力筛查，检查距离2．5米，检查时每行视标多看错一个进入下一行，看错2个以上时不再继续检查，作为后结果。以了解乌鲁木齐市儿童视力情况，屈光状态，及影响视力因素分析。结果所有782名学龄前儿童中，年龄在3-6．5岁，男孩460人，女孩312人，弱视治疗中5人，（不会指视力8人，改为儿童专用视力表继续测视力），终结果756名儿童视力正常达标，总达标率96．6％．本次调查视力异常检出率都随着年龄的增长下降的趋势与张桂英等的文献报道一致。调查对象视力异常主要表现为屈光不正，其中以单纯远视，混合散光及复性远视散光为主（计算等效球镜值，屈光度0-＋0．25为正视眼，远视屈光度≥0．5为远视眼，近视屈光度＞0．25为近视眼，散光度≥0．50为散光；屈光度≤3．00为轻度屈光不正，3．00-6．00为中度屈光不正，＞6．00为高度屈光不正）。结论学龄前儿童时视觉发育的敏感期，由于不良因素的影响，妨碍视觉的正常发育，仅从外观上很难发现，因而不能得到及时的矫正，导致弱视和斜视，学龄前儿童视觉出现问题应引起重视，尤其高度屈光不正的儿童，屈光异常要及时矫正，年龄越小治愈率越高，程度越重，恢复就越慢，因此系统，定期检查，发现异常及时矫治，做到早预防，早发现，早治疗，才能保证良好视觉。
作者：于鸿杰；王中林；岳红；丁晓琼；周颖 刊期： 2014年第05期
探讨术中给予失血性休克患者的护理措施，总结护理经验找到佳的护理措施，提高失血性休克患者的生存率。
作者：姜丹；姜桂红 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析重度妊高症患者行剖宫产术的麻醉方法选择及效果。方法选取我院82例重度妊高症患者将其分为治疗组（41例）和对照组（41例），对比两组患者麻醉效果。结果对比两组患者阻滞显效时间、阻滞效果及低血压发生率，有统计学意义（P＜0．05）；对比两组患者 MAP、不良反应发生率及新生儿阿普加评分没有明显差异性，无统计学意义（P＞0．05）。结论腰-硬联合在重度妊高症患者行剖宫产临床上麻醉效果显著。
作者：马瑾 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析心脑血管病患者糖代谢异常的情况。方法随机选取2011年7月至2013年6月期间，在我院接受治疗的110例心脑血管病患者，检测患者的血糖及空腹血糖，未诊断出糖尿病的患者进行口服葡萄糖耐量试验（ OGTT），从而判断糖代谢的情况。结果110例心脑血管病患者存在出现糖代谢异常76例，发病率为69％，其中单纯性糖耐量减低35例（32％），复合性糖耐量受损8例（7％），糖尿病33例（30％）。结论心脑血管病患者临床通过会出现糖代谢异常情况，采用OGTT检测，能够有效、准确的检测出现糖代谢异常的心脑血管病患者，有利于临床的进一步治疗。
作者：蔚泓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中医临床护理路径在腰腿痛患者中的应用效果。方法将50例腰腿痛患者随机分成观察组和对照组，观察组从入院即日起至出院日及延续至出院后一周，运用中医临床护理路径，从患者日常生活、情志、饮食、功能锻炼等方面采取相应的中医护理措施。结果观察组患者平均住院日减少，平均住院费用减少，患者满意度上升，中医健康宣教掌握率上升，大大提高了中医护理质量。
作者：曹秋红 刊期： 2014年第05期
目的：研究并分析优质护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法选择我院于2012年1月到2013年7月收治的100例COPD患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组除使用常规护理模式外，还对患者进行全程性的优质护理，对照组采取为常规护理法，针对两组患者护理干预效果进行详细记录与分析。结果护理干预结束后，观察组患者睡眠质量与生活自理能力显著优于对照组，上述数据组间比较差异有统计学意义（P＜0．05），差异有统计学意义。结论对高龄慢性阻塞性肺疾病患者实施优质护理模式能够让患者感受到来自各界的关怀，从而建立起战胜疾病的信心，同时，该种护理模式也能够予以患者针对性的指导，从而有效改善患者的免疫力、耐力与抗病能力，因此，该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的。
作者：依垃地古丽·阿不都卡地尔；胡西古·阿卜杜克热木 刊期： 2014年第05期
本文针对中心血管药物的在临床中的具体应用，总结了对心血管患者的用药体会。提出作为护理工作者要不断加强专业理论和实践经验的学习，熟练掌握心血管常用药物剂型、输液配伍、药理知识等相关内容，特别要注意正确执行医嘱，对于提高护士对药物不良反应的观察力具有一定的作用。
作者：杨远丽 刊期： 2014年第05期
颈椎病为临床常见病，近年来发病率有所升高，且发病年龄提前，低头工作者30多岁即可发病。其中神经根型颈椎病占50％到60％，对于人们的生活质量构成了威胁，门诊中要求治疗者日渐增多。研究显示，颈椎关节内外环境力学失衡，是导致颈椎病的重要病理环节之一，针刺法是具有中医特色的一种外治法，笔者运用毫针针刺颈部周围压痛点及夹脊穴的方法松解颈椎周围的软组织，调整颈椎不良的位置关系，使之恢复正常，具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等优点，临床治疗100例，总有效率达97％，现报导如下：
作者：孙立伟；祝锁斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重型颅脑外伤患者应用去骨瓣减压术治疗的临床疗效及安全性。方法选取本院2011年1月至2013年12月收治的48例颅脑重度损伤患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各24例，对照组采用传统开颅手术治疗，观察组采用去骨瓣减压手术治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果观察组总有效20例（83．33％），植物生存3例（12．50％），死亡1例（4．17％），对照组总有效15例（62．50％），植物生存5例（20．83％），死亡4例（16．67％），两组患者总有效率、死亡率、植物生存率具有统计学差异（P＜0．05）。结论对重型颅脑外伤患者应用去骨瓣减压手术治疗能有效清除颅脑内坏死组织及血肿，有效保护脑组织，促进患者预后，降低患者死亡率。
作者：何东锋；杨寿涛；谭聪；李明明 刊期： 2014年第05期
本文通过对椎管内麻醉方法临床优势的探讨，对临床中椎管内脊神经麻醉的常见并发症进行了综述，对于椎管内脊神经麻醉的临床应用具有一定的借鉴意义。
作者：张海涛 刊期： 2014年第05期
目的：对两种治疗联合对危重型哮喘的临床疗效进行分析和探讨。方法以我院收治的100例危重型哮喘患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组采用利多卡因雾化吸入治疗，实验组则增加支气管肺泡灌洗术。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组心率、气道压力以及PH的改善均明显低于对照组，实验组临床总有效率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论采用支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入对危重型哮喘进行治疗，效果显著，值得推广和普及。
作者：刘翠娟；吕红兵 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
