张丽文
目的：通过使用Braden压疮评估量表，有效降低ICU病人压疮发生率。结果压疮的发生率下降。结论自从使用该量表提高了本科护理人员对压疮的预见性，从而更加有效的降低压疮的发生率，减轻病人痛苦和住院费用。
作者：魏青青 刊期： 2014年第05期
目的：进一步研究并分析在胃癌患者的治疗中甘露聚糖肽的临床作用与效果。方法随机收集选取过去18个月（2012．5---2013．11）在我院住院治疗的78例胃癌患者。将其均分至使用甘露聚糖肽联合化疗的治疗组和仅采用单一药物化疗的对照组。对比分析两组患者的临床治疗效果，尤其是两组患者的红、白细胞、及血小板、血红蛋白的血象变化以及胃癌患者的标志物指标和治疗过程中的不良反应等。结果采用甘露聚糖肽联合化疗治疗胃癌的治疗组患者治疗前后血象差异P＞0．05，不具有统计学意义；而采用单一化疗手段的对照组患者治疗前后的血象差异P＜0．05，具有统计学意义。同时，治疗过程中治疗组患者出现恶心、呕吐乏力等不良反应的仅8例（20．5％），而单一药物化疗的对照组高达17例（43．6％）。结论采用甘露聚糖肽辅助化疗治疗胃癌患者不仅能够有效控制患者的血象、提高病人的免疫力而且能够有效抑制肿瘤细胞的增长，减少不良反应的发生，是一种值得广泛应用的治疗方法。
作者：李淑英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨流程化沟通方式CICARE，即接触（CONNECT）-介绍（INTRODUCE）-沟通（COMMUNICATE）-询问（ASK）-回答（RESPOND）-离开（ EXIT）沟通方式在提高护理服务质量中的作用。方法通过对护士进行理论培训，建立CICARE 沟通服务流程，有效地整合心理学知识，对全科护士进行培训后在临床应用研究。结果护士的评判性思维能力和沟通技能都得到了提升，护理行为更加规范，合理，未发生因为沟通不良引起的护理投诉或纠纷，患者满意度提高到99．8％。结论 CICARE沟通方式使临床护士的沟通能力得到提升，对提高护理质量有重要作用。
作者：周洋；张严 刊期： 2014年第05期
目的：探讨介入治疗在Budd-Chiari综合征中的疗效。方法选择我院26例Budd-Chiari综合征患者，均实施介入治疗。观察肝脾形态方面改变情况及门静脉、脾静脉和肝动脉右支和前支的血流动力学情况。结果治疗后肝右叶大斜径、尾叶大斜径和脾脏大斜径分别低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后门静脉流速、脾静脉流速和肝动脉右前支收缩期峰值流速分别高于治疗前，脾静脉流速治疗后低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论介入治疗在Budd-Chiari综合征中的临床效果显著，能够显著改善患者临床症状，创伤小，恢复快，值得借鉴。
作者：范小斌 刊期： 2014年第05期
目的：对重症支原体肺炎的临床特点及治疗方法进行探讨。方法对我科2011年5月---2013年6月收治的49例重症支原体肺炎患者的临床资料采用回顾性分析的方法进行研究分析。结果重症支原体肺炎大多表现为长时间发热、持续高热、痉挛性咳嗽、容易出现呼吸困难、喘息和三凹征阳性、心动过快。肺部影像学表现为大片状阴影，同时会出现胸腔积液、胸膜炎、肺叶、肺段的不张。血白细胞总数偏高，以单核细胞增高为主。常伴有肺外多系统损害，41例心肌损害，28例皮疹，14例肝功能损害，3例中毒性心肌炎，1例中耳炎。结论重症支原体肺炎的临床表现多种多样。大多数的重症肺炎病例给予红霉素治疗痊愈并且预后良好，个别病例出现胸腔积液增多时需要行胸腔闭式引流，虽然病程较长，但是终能够痊愈出院。
作者：许春生 刊期： 2014年第05期
目的：分析脑出血患者在颅内血肿微创手术后的护理方法和体会。方法根据本院50例经过颅内血肿微创手术的脑出血患者临床资料，进行合理的总结和分析。结果50例患者有20例治愈，20例好转，9例未治愈，1例死亡。其中有10例出现并发症，有6例出现再出血。通过止血、降压和脱水等手术的处理，患者有5例治愈，2例好转，2例未愈，1例死亡。结论在密切监护患者生命体征阶段，要及时观察患者病情的变化，实施为合适的处理，避免并发症的发生。这对患者尽快康复，提高治愈率有着重要意义。
作者：杨晨 刊期： 2014年第05期
目的：讨论老年支气管哮喘急性发作期的护理方法和效果分析。方法将我院2012年2月---2013年9月收治的80名支气管哮喘病患者随机分为对照组与干预组，对照组40例进行常规护理；干预组40例，在进行常规护理的同时增加舒适护理干预。统计两组患者肺功能、复发率进行评估。结果与对照组相比，干预组患者的肺功能更优、复发率低，差异经计算有统计学意义（P＜0．05）。结论老年支气管哮喘急性发作期的舒适护理有助于促进肺功能恢复、降低复发率，总体效果优于常规护理。
作者：蒲素静；李芳；殷秋荣 刊期： 2014年第05期
目的：分析儿科呼吸系统反复感染的临床治疗方法及疗效。方法资料随机选取本院2009年1月---2014年1月在本院诊治的150例呼吸系统反复感染的患儿，按照随机数字表方法分成两组，每组75例，予以常规治疗作对照组，研究组在常规治疗基础上予口服匹多莫德，分析两组患儿的治疗效果、复发次数、复发病程等指标。结果研究组的总有效率明显高于对照组，复发频率低于对照组，复发病程短于对照组，发热、咳嗽等临床症状消失的时间较对照组更快，比较差异具统计学上的意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上予口服匹多莫德，对治疗儿科呼吸系统反复感染有较好疗效，能缩短病程，降低复发频率，尽快消除临床症状，值得推广应用。
作者：崔荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康教育对肺结核病人遵医行为的影响。方法随机选取我院2013年1月至2014年1月收治的128例肺结核患者，按照抛硬币法分为观察组（64例）和参考组（64例），参考组实施常规护理，观察组在参考组基础上使用健康教育，分析两组患者的遵医行为。结果观察组遵医行为明显高于参考组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论健康教育可明显提高肺结核患者遵医行为的依从性，增加患者对肺结核知识掌握程度，减少不良反应。
作者：杨晓君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨连续硬膜外麻醉在老年妇科手术中的应用体会。方法回顾性分析了2010年1月---2013年10月我院对收治的126例老年妇科疾病的患者手术中采用连续硬膜外麻醉的临床资料。结果本组患者平均麻醉起效时间为（7．25±1．26）min，脊神经阻滞达上界平面时间为（12．6±2．11）min，局麻药用量平均为（22．1±5．51）mL。按麻醉效果标准126例患者中优115例（91．27％），良11例（8．73％），差0例（0），总优良率为100％。126例中出现恶心、呕吐8例（6．3％），低血压伴心动过缓17例（13．5％）。结论连续硬膜外麻醉用于妇科疾病手术中镇痛完全，安全、方便、经济实用，值得临床推广。
作者：陈洪图 刊期： 2014年第05期
目的：探讨静脉留置针在使用过程中，改良穿刺方法在临床护理中的应用效果。方法将我科2013年10月---12月采用留置针输液患者400例作为实验组，实施改良穿刺方法，随机将我科2013年7月---9月采用留置针输液患者346例作为对照组，采用常规穿刺方法。比较2组的应用效果。结果实验组与对照组的在穿刺成功率、患者的自诉疼痛、穿刺操作不流畅导致的穿刺失败等方面进行对比，P＜0．05，有显著差异。结论在临床使用留置针的过程中，应用改良穿刺方法有利于提高留置针穿刺成功率及降低患者疼痛感受，从而提高护理技术操作质量，提高患者满意度，可在临床推广使用。
作者：张华；周朝瑞 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对儿童肺炎患者采用注射用阿奇霉素进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年3月---2013年2月收治的92例儿童肺炎患者作为研究对象。结果 A组儿童肺炎患者的临床有效率明显高于B组（P＜0．01）；A组患者的不良反应率与 B组患者对比无统计学差异（P＜0．01）。结论采用注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎患者，具有有效性和安全性。
作者：崔卫国 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的手术技巧与疗效。方法回顾分析34例输尿管上段结石患者的临床资料及手术方法。结果34例手术均获成功，结石一次取净率100％。结论腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性上段输尿管结石安全、可行、有效。
作者：徐雷 刊期： 2014年第05期
目的：经尿道前列腺电切术（ TURP）治疗BPH患者的临床疗效。方法采用 TURP 方法对我院2010年4月---2013年10月期间收治的130例BPH患者进行治疗，比较治疗前、后患者残余尿量（RUV）、大尿流率（Qmax）、前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）等临床基本指标，观察术后并发症发生率84．6％。结果治疗后较治疗前患者的残余尿量、大尿流率、前列腺症状评分、生活质量评分等等临床基本指标均有明显改善，总有效率达到，本组患者仅7例出现并发症。结论 TURP术是当前临床日渐成熟的微创手术之一，应用于 BPH的治疗临床疗效显著，安全可靠，创伤小，值得临床推广应用。
作者：马向华；张小红 刊期： 2014年第05期
目的：比较在低位直肠癌前切除术中实行改良盲肠插管造口与横结肠造口的临床效果。方法对我院肿瘤外科2009年8月至2013年8月期间的行直肠癌全系膜切除（ total mesorectal excision ，TME）的低位直肠癌患者152例，随机分为2组，其中术中行改良盲肠插管造口术76例（试验组），同期行横结肠造口的患者76例（对照组），观察术后吻合口瘘的发生情况和平均住院时间。结果术后实验组吻合口瘘发生率1．3％（1／76），对照组2．6％（2／76）；实验组术后平均住院时间为（12．1±2．8）天，对照组为（13．1±4．2）天，两组比较均无统计学差异（P﹥0．05）。结论使用改良盲肠插管造口术不增加吻合口瘘的发生率，免除了常规行预防性造口的二次还纳手术，具有可行性。
作者：李晓辉；别志强；张强；李学灿；于洋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨长春西汀应用于高血压脑出血急性期的临床疗效及安全性。方法收治急性脑出血患40例，每组20例，分成对照组和治疗组。对照组予以减轻脑水肿、脑保护剂、控制血压的常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用长春西汀治疗，分别于治疗前、治疗后第14天行头CT检查，并进行神经功能缺损情况评分对病情程度进行评价。结果治疗组总有效率85．2％，显著进步66．4％；而对照组总有效率62．8％，显著进步43．3％。两组间差异具有显著性，P＜0．05有统计学意义。头CT检查脑出血量两组均未见明显增加。结论长春西汀能吸收脑出血引发的血肿、缩小血肿周围低密度区和改善神经功能症状，脑出血急性期应用安全、有效。
作者：陆红；朱锦莉 刊期： 2014年第05期
卫生部于2009年颁布《消毒供应中心管理规范》三个标准，新标准的制定启动，对消毒供应中心有了更高的要求。消毒供应中心承担了全院所有重复使用的诊疗器械清洗、消毒、灭菌、无菌物品的发放及下收、下送工作，工作量大、专业要求标准高。受传统观念的影响，大部分消毒供应中心绩效考评及分配机制不完善，多采取平均分配制度，严重挫伤工作人员积极性，也制约了学科的专业发展。我院消毒供应中心自2011年3月起，尝试进行绩效二次分配改革，分配方案力求简单实用、公开、公平、公正。经过一年的实践和改进，取得良好的成效，现介绍如下。
作者：刘艳玲；肖红强；王婷婷 刊期： 2014年第05期
心房颤动（简称房颤）是常见的心律失常类型，体循环血栓栓塞是其严重的并发症之一，特别是脑卒中，跟据我国的流行病学研究，房颤发病率随着年龄的增长而增长，80岁以上人群心房颤动的发生率高达7．5％［1］，致残率和病死率增加，严重影响人类健康和生活质量。癔症是一类由精神因素，如重大生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的精神障碍，从而引发躯体症状，常作为急危重症送至医院急救。我科于2013年6月收治一例受癔症（心因）性精神因素影响的房颤患者，对其进行整体护理，现总结如下。
作者：刘玉苹；王娟；柳慧 刊期： 2014年第05期
目的：探究使用微型外固定支架对掌指骨骨折患者进行治疗的临床效果。方法选自本院2011年10月---2013年9月收治的掌指骨骨折患者共50例，以随机数字表的方式将其分为对照组与实验组，每组各有患者25例。对照组患者接受传统外固定方式治疗，实验组患者接受微型外固定支架治疗，对比2组患者临床治疗效果。结果相对于对照组患者，实验组患者临床治疗总有效率、术后并发症事件发生概率以及术后恢复时间等对比均有显著优越性，两者具有统计学意义（P＜0．05）。结论对掌指骨骨折患者应用微型外固定方法进行治疗，能够收到令人满意的临床治疗效果，且患者术后不会出现严重不良反应，恢复时间较快，不会给患者造成额外的经济负担，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：高杰；曹卫权；高英瑜；刘初铭；陈爱琼 刊期： 2014年第05期
目的：探究与分析支气管哮喘急性发作期的呼吸指导方法与临床护理路径。方法对我院2011年9月至2013年5月收治的处于急性发作期的支气管哮喘患者进行抽样，选取70例患者作为研究对象，回顾性分析所有患者的临床资料，从呼吸指导、心理护理、病情观察等方面予以对应性护理，观察患者病症的恢复情况。结果所有患者均痊愈。结论正确的呼吸指导与有效的临床护理有助于提高处于急性发作期的支气管哮喘患者的临床治疗效果，缩短其治疗时间。
作者：李魏巍 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
