侯鲜桃
心房颤动（简称房颤）是常见的心律失常类型，体循环血栓栓塞是其严重的并发症之一，特别是脑卒中，跟据我国的流行病学研究，房颤发病率随着年龄的增长而增长，80岁以上人群心房颤动的发生率高达7．5％［1］，致残率和病死率增加，严重影响人类健康和生活质量。癔症是一类由精神因素，如重大生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的精神障碍，从而引发躯体症状，常作为急危重症送至医院急救。我科于2013年6月收治一例受癔症（心因）性精神因素影响的房颤患者，对其进行整体护理，现总结如下。
作者：刘玉苹；王娟；柳慧 刊期： 2014年第05期
就2013年无锡新区对辖区内适龄结婚人员婚检率调查：婚检率：男95．8％，女94．5％。病检率：男13％，包皮过长7．5％，包茎1％，其它4．5％，女17％，宫颈炎7．5％，阴道炎1．5％，附件包块2％，子宫肌瘤1％，其它5％。男性包皮过长、包茎一般都是先天性的，如果不治愈会引起龟头炎等炎症，以后会产生早泄，影响婚后性生活。对女性来说会引起宫颈炎、阴道炎。女性宫颈炎和阴道炎是不洁性生活、不良卫生习惯、产后没有很好休息、劳累等原因引起的。子宫肌瘤、附件包块一般是个体原因、外界饮食，体内激素水平的原因照成的。这些因素都会对优生优育产生不良的后果，直接关系到国家的未来。如何加强青少年卫生，普及青少年卫生刻不容缓。
作者：朱慧 刊期： 2014年第05期
颅脑损伤特别是重型颅脑损伤患者常常因急性呼吸功能衰竭而危及生命［1］。建立人工气道，保持呼吸道通畅是抢救重型颅脑损伤患者的重要治疗手段。为了确保患者呼吸道通畅，改善脑缺氧，减轻脑水肿，气管切开术的应用为切实可靠。但气管切开术后，患者丧失了呼吸道对吸入气体的加温加湿功能，极易引起呼吸道并发症，加重病情。因此，术后护理十分重要，是抢救重型颅脑损伤患者成功的关键。2011年7月至2013年11月我院为26例重型颅脑损伤患者行气管切开术，在接受医生治疗的基础上采取一系列合理的护理措施，效果满意，现报告如下。
作者：黄侃；温兰 刊期： 2014年第05期
目的：穴位注射配合哈乐预防宫颈癌术后尿潴留疗效。方法自2010年12月至2012年9月在我院妇科二区因宫颈癌行广泛性全子宫切除术的患者44例，随机分为治疗组24例，对照组20例，对照组仅留置尿管，治疗组在对照组常规定时开放尿管基础上，术后第5天开始甲硫酸新斯的明注射液1mg双侧足三里穴位注射（每侧各0．5mg），1／日；配合哈乐口服0．2mg，1／日；拔尿管后继续用药至膀胱残余尿恢复正常（通常3-7d）。结果在经术后常规导尿8天，治疗组和对照组发生尿潴留者分别为3例（12．5％）与10例（50％），尿潴留发生率前者显著低于后者（P＜0．05）。首次拔尿管后治疗组平均膀胱残余尿量为（45．3±50．9）mL，对照组为（169．8±156．8）mL，前者显著低于后者（P＜0．05）。数据显示，术后8天拔除导尿管，治疗组的膀胱残余尿均显著少于对照组（P＜0．05）。结论穴位注射配合哈乐预防宫颈癌术后尿潴留疗效显著，值得推广。
作者：安芳；张帅；齐素云 刊期： 2014年第05期
目的：探讨口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血的临床价值，以供参考。方法将我院2011年5月至2013年4月收治的贫血孕产妇105例纳入本研究，随机分组。对照组孕产妇给予口服铁剂类药物治疗，实验组孕产妇给予口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗。观察两组孕产妇在治疗前后各项实验室指标的变化。结果与治疗前对比，我们发现治疗后孕产妇Hb、RBC、McHc、SI、TS等指标均有一定程度的上升，其中实验组各指标上升幅度明显大于对照组，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0．05）。结论口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血可有效改善贫血症状，对妊娠结局具有积极的影响。
作者：海热古力·阿不力米提 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高血压脑病的诊断及治疗措施。方法回顾性分析36例高血压脑病患者的临床资料。结果经过治疗36例高血压脑病患者的症状在6-48 h内缓解，未出现严重的并发症。结论高血压脑病的诊断主要依据患者的高血压病史及临床特征，根据患者发病原因给予针对性治疗，可获得满意的治疗效果。
作者：程春玲 刊期： 2014年第05期
目的：针对脑膜瘤的MRI信号特征及肿瘤附属征像的分析，使临床诊断水平得到提高。方法对由病理证实的脑膜瘤135例患者的 MRI检查结果进行分析。结果脑膜瘤大部分为T1WI是等或稍高信号，T2WI是等或高信号。具有低信号钙化、纤维性包膜、脑膜尾征及血管流空效应等附属征像的线性低信号对于定性诊断脑膜瘤具有很高价值。结论 MRI诊断对于脑膜瘤具有较高的特征性与敏感性。
作者：刘艳波 刊期： 2014年第05期
目的：观察并探讨优质护理服务在儿科病房的实践与体会。方法回顾性总结我院儿科病房实施优质护理服务前后的相关资料，调查患儿家长满意度和护理指标的改善情况，并做统计学处理。结果与开展优质护理服务前相比，服务后患儿家长满意度有显著提高，统计两组关于基础操作不过关、用药指导不及时、护患沟通不良、实习带教不严以及护士态度恶劣等反馈率均有显著下降，前后差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论开展优质护理服务工作后，儿科病房护理质量得到显著改善，患儿家长护理满意度也大幅提升，值得临床推广。
作者：李玉兰 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析心脑血管病患者糖代谢异常的情况。方法随机选取2011年7月至2013年6月期间，在我院接受治疗的110例心脑血管病患者，检测患者的血糖及空腹血糖，未诊断出糖尿病的患者进行口服葡萄糖耐量试验（ OGTT），从而判断糖代谢的情况。结果110例心脑血管病患者存在出现糖代谢异常76例，发病率为69％，其中单纯性糖耐量减低35例（32％），复合性糖耐量受损8例（7％），糖尿病33例（30％）。结论心脑血管病患者临床通过会出现糖代谢异常情况，采用OGTT检测，能够有效、准确的检测出现糖代谢异常的心脑血管病患者，有利于临床的进一步治疗。
作者：蔚泓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨艾滋病感染者和病人抗病毒治疗死亡原因，分析影响因素。方法利用国家抗病毒治疗信息收集系统，收集乌鲁木齐市水磨沟区2006年---2013年6月期间接受抗病毒治疗后艾滋病死亡病例，并用SPSS17．0软件进行分析。结果2006年---2013年6月共有46例抗病毒治疗患者死亡，其中主要死亡原因是艾滋病相关疾病，共35例（76．1％），意外死亡7例（15．2％），其他原因4例（8．7％）；接受治疗前CD4＋细胞计数CD4＋细胞小值为16个／μl，大值为502个／μl，平均为185．39个／μl；病例接受治疗后，短治疗期为12天，长治疗期为53个月，平均治疗时间为17．23个月；病例治疗后短存活时间为12天，长存活时间为58个月，平均存活时间为26．04个月。结论乌鲁木齐市水磨沟区艾滋病抗病毒治疗患者的主要死亡原因是艾滋病相关疾病，早期治疗能降低艾滋病的病死率。
作者：张海燕；李健；樊于生；王亚丽 刊期： 2014年第05期
目的：本文分析和探讨的目的是利用超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值，以为今后的临床治疗提供可靠的参考数据。方法资料选取在我院2010年4月---2012年4月间在我院诊断为糖尿病下肢血管病变的患者60例，利用回顾性分析抽取30例患者资料作为研究组，30例作为健康对照组，那么研究组中，30例糖尿病下肢血管病变的患者资料中有男性占17例，女性占13例，其中患有Ⅰ型、Ⅱ型、糖尿病患者资料比例是9：21例，所有患者双下肢均出现麻木、休息疼痛、间歇性跛行等症状，患者下肢血管病变严重程度均相似，健康对照组患者选取正常的病人资料，其中30例患者资料中男性16里，女性14例，以上研究组和健康对照组患者全部采用彩超进行诊断。结果研究组中30例患有糖尿病下肢血管病变的患者资料中存在斑块的患者21例，占总体的84％左右，狭窄的患者有4例，占总体的9％左右，闭塞的患者有5例，占总体的7％，健康对照组患者资料斑块占有4例，占总体的26％，狭窄的有2例，占总体的6％，闭塞的0例，研究组患者血管内经狭窄、患者血流量少、频谱宽度较宽，健康对照组患者血管内经明显较宽，血流量明显、频谱宽度较窄，对比差异具有统计学意义。结论在临床上利用彩超进行对无症状的糖尿病下肢血管病变的早期诊断、早期治疗和预防方面都有非常重要的诊断价值和指导作用的，建议在临床诊断中广泛的推广应用。
作者：丁宇蓉 刊期： 2014年第05期
目的：探究躁狂症患者在整体护理干预的影响下，治疗依从性的改善。方法选取2011年1月至2013年12月间我院收治的70例躁狂症患者，随机分为研究组和对照组，每组35例，对两组患者分别采用整体护理和传统护理，观察其治疗依从性的改善效果。结果研究组躁狂症患者护理后的依从率明显高于对照组，两组的依从率的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论整理护理干预能够有效改善躁狂症患者的治疗依从性，有利于患者的康复。
作者：韩群 刊期： 2014年第05期
目的：分析槐杞黄颗粒治疗小儿哮喘及反复上呼吸道感染的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2013年5月收治的78例小儿哮喘及反复上呼吸道感染患儿，根据抛硬币法分为治疗组和对照组，各39例。治疗组采取槐杞黄颗粒治疗，对照组进行常规治疗，观察两组患儿病情状况。结果治疗组总有效率为97．4％，对照组总有效率为71．8％；治疗组总有效率高于对照组（P ＜0．05）。治疗组血清免疫蛋白指标改善情况明优于对照组（P ＜0．05）。结论槐杞黄颗粒治疗小儿哮喘及反复上呼吸道感染疗效显著，可明显提高患儿机体免疫力，减少哮喘及上呼吸道感染复发。
作者：李胜旗 刊期： 2014年第05期
目的：探讨手术室护士对手术患者实施心理护理的效果。方法选择2012年3月---2013年3月在我科择期进行手术的78例患者，对其实施心理护理干预措施，采用HAMA、SAS在心理护理干预前、后评定所有患者的焦虑情绪改变情况。结果与干预前比较，干预后患者的 HAMA总分、精神性焦虑、躯体性焦虑以及焦虑所占比例的得分均下降程度明显，差异具有统计学意义（P＜0．05），患者的躯体角色、躯体功能、健康状况、情感角色、心理健康评分上增加明显，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论对手术患者实施心理护理措施，可有效改善患者的焦虑情绪，提高生活质量。
作者：甘美华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析静脉留置针在3．0T磁共振增强检查中的应用效果。方法应用静脉留置针注射对300例患者进行3．0T磁共振增强扫描诊断，记录注射的时间，观察注射的显影效果和是否发生局部渗漏。结果静脉留置针与高压注射器连接进行磁共振增强扫描，图像显影效果清晰，大大缩减了扫描时间，无造影剂渗漏或针头脱出等状况的出现，未发生再次穿刺的现象。结论静脉留置针在3．0T磁共振扫描检查中具有良好的效果。
作者：杨惠敏 刊期： 2014年第05期
目的：观察聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗复发性阿弗他口炎的临床疗效。方法应用聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗42例复发性阿弗他口炎患者，以维生素B2、B6和口腔溃疡膜贴联合治疗为对照，观察临床疗效。结果聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗复发性阿弗他口炎的临床疗效（显效率87．5％），明显优于维生素B2、B6和口腔溃疡膜贴（显效率44．4％）。结论聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗复发性阿弗他口炎疗效优于传统治疗方法。
作者：何英 刊期： 2014年第05期
目的：对我市入托入学儿童预防接种情况进行调查分析，为预防接种工作提供依据。方法对该市2012年入托入学儿童的预防接种证进行资料查验及分析。结果对该市2012年幼托机构、学校接种证全面进行检查，结果显示，查验登记率为99．26％，免疫规划疫苗全程接种率为87．77％。经查验，补证人数为5961人（99．78％），完成全程补种14394人（98．71％），在漏种疫苗中，乙肝疫苗的补种率高，达到100％，而低的是白破疫苗，为98．03％。结论该市入托入学儿童预防接种情况整体良好，但还要从多个方面对查验工作进行规范。
作者：曲帆 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇女更年期综合症的主要症状、病因以及防治措施。方法回顾性分析的方法从生理、心理、社会因素三个方面分析了2009年至2013年我中心接诊的40例更年期综合症妇女的临床资料。结果心理因素和社会因素对该症的影响较大。自然挫折、家庭挫折、社会挫折三个方面的社会因素是引发更年期综合症的诱因。40例病症中有24例因为家庭挫折引发该病，8例因为家庭挫折合并其他因素，4例因为自然挫折，4例因为社会挫折。结论生理因素、性格心理因素是更年期综合症的前提条件，社会因素是妇女更年期综合症的诱因，只要搞清楚更年期综合症的发生发展规律，采取合适的治疗措施，是能够治愈的。
作者：陈惠 刊期： 2014年第05期
目的：对重症支原体肺炎的临床特点及治疗方法进行探讨。方法对我科2011年5月---2013年6月收治的49例重症支原体肺炎患者的临床资料采用回顾性分析的方法进行研究分析。结果重症支原体肺炎大多表现为长时间发热、持续高热、痉挛性咳嗽、容易出现呼吸困难、喘息和三凹征阳性、心动过快。肺部影像学表现为大片状阴影，同时会出现胸腔积液、胸膜炎、肺叶、肺段的不张。血白细胞总数偏高，以单核细胞增高为主。常伴有肺外多系统损害，41例心肌损害，28例皮疹，14例肝功能损害，3例中毒性心肌炎，1例中耳炎。结论重症支原体肺炎的临床表现多种多样。大多数的重症肺炎病例给予红霉素治疗痊愈并且预后良好，个别病例出现胸腔积液增多时需要行胸腔闭式引流，虽然病程较长，但是终能够痊愈出院。
作者：许春生 刊期： 2014年第05期
目的：探讨鱼鳞胶原蛋白对高脂血症患者血脂的疗效。方法选取2012年6月到2013年11月入我院就诊的高胆固醇血症患者120例随机分为两组，鱼鳞胶原蛋白组60例，辛伐他汀对照组60例，鱼鳞胶原蛋白组予以口服鱼鳞胶原蛋白胶囊（康好生物科技有限公司）500mg／次，3次／d。辛伐他汀对照组予以口服辛伐他汀片（杭州默沙东制药有限公司）20mg／次，睡前。两组疗程均为2个月，疗程结束后随访并检测血清总胆固醇（ TC）、甘油三酯（TG），、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。结果鱼鳞胶原蛋白和辛伐他汀均能显著降低高脂血症患者 TC、TG、LDL-C水平，并均能显著升高HDL-C水平P＜0．05，统计学有显著差异。鱼鳞胶原蛋白组与辛伐他汀组比较，降低 TC、TG、LDL-C水平和升高 HDL-C 水平作用更显著，P＜0．05。结论鱼鳞胶原蛋白能显著降低高脂血症患者TC、TG、LDL-C水平，以及升高 LDL-C 水平，具有辅助减低血脂水平的作用，值得在临床上推广应用。
作者：耿黎明 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
