黄侃；温兰
目的：探讨如何通过正确有效的临床护理，改善患者的心理状态，降低并发症，促进患者的治疗与康复。方法对60例胃癌患者进行围术期临床护理观察。护理内容包括：心理护理、营养支持，常规指导，常规术前准备；术后体位、术后引流、饮食、伤口护、并发症、出院指导等内容。结果通过正确、有效的护理，患者恢复较好，痊愈出院。结论正确有效的身心护理，有效地改善了患者的心理状态、降低了并发症，促进了胃癌患者的治疗与康复。
作者：丁艳慧 刊期： 2014年第05期
本文通过对桂林市临桂县农村饮用水现状监测调查，分析其水质影响因素，并就此提出具有针对性建设性的应对措施。
作者：唐冬弟 刊期： 2014年第05期
目的：分析护理干预对重症急性胰腺炎（ SAP）并发症的临床影响。方法选取2012年2月---2013年2月本院诊治的50例重症急性胰腺炎患者予以护理干预后的临床资料进行回顾性分析。结果患者在护理干预治疗后的心理状态及生存质量均得到改善，比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）；50例重症急性胰腺炎患者经护理干预后仍出现心肌损伤4（8．0％）例，消化道出血及 ARDS均为2（4．0％）例。结论对重症急性胰腺炎患者行护理干预能够有效降低患者术后并发症感染情况出现率，提高患者生命质量，值得临床推广。
作者：肖桂芳 刊期： 2014年第05期
根据高职教育“必须、够用”的新理念，以护士执业资格考试为依据，结合学生学习特点，依据职业岗位的需求，编写了一本有护理特色的、与教材对应、与护士执业资格考试接轨的内科护理学校本习题集，以提高教学质量，有助于技能型、实用型人才的培养。
作者：郑秀花 刊期： 2014年第05期
消毒供应中心是向医院各临床科室供应无菌器材和敷料的重要科室。由于消毒供应中心供应的物品种类多，涉及的科室广，其工作质量是预防和减少医院感染的发生、评价医疗、护理安全质量和管理水平的重要指标。依据卫生部颁发的消毒技术规范，我科首先建立消毒供应中心质控小组督察员工执行制度、操作流程、各类质量检测执行情况，加强员工素质教育、业务培训、提高业务技术水平，对照国家消毒规范完善制度流程，严把物品回收、清洗、包装关及正确灭菌方法，强化消毒供应室的设备管理，确保设备处于应激状态，牢固树立安全意识等管理措施。我科的各项工作处于良性运行。消毒供应的物品质量控制在安全状态。全院各科室未发生一例因消毒供应的物品不合格而发生的院内感染病例。
作者：郭树美 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全面护理干预对老年下肢骨折伴重症肥胖患者压疮的影响。方法经过对下肢骨折伴重症肥胖患者 Waterlow 压疮评分，筛选出31例高危患者，采取针对性护理措施：使用减压贴、间歇性减压、预防性按摩、心理护理、健康教育、饮食指导等。结果31例患者的压疮发生率3％。结论针对重症肥胖老年骨折患者压疮预防护理难题，进行全面的护理干预，尤其在入院48小时内强化干预措施，能够显著减少该类患者难免压疮的发生率。
作者：谢有凤；张梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨头位难产发生的原因及正确处理头位难产的方法。方法回顾性分析2011年8月至2013年10月在我院住院分娩发生头位难产的209例孕产妇的临床资料。结果①导致头位难产的常见因素：导致头位难产的常见因素中，胎头位置异常138例（66．03％），居首位，其中又以枕后位和枕横位为多见，分别占34．45％和26．32％，其他胎头位置异常包括颜面位、高直位及前不均倾位等共占5．26％。其后依次为产力异常即宫缩乏力42例（20．10％），产道异常29例（13．87％），包括软产道异常及骨产道异常，分别占4．31％和9．56％；②不同因素引起的头位难产所选择的分娩方式：发生头位难产的209例产妇中，行剖宫产术148例（70．81％），行阴道分娩术61例（29．19％）。结论头位难产发生率较高，有很多因素会导致头位难产，其中常见的因素为胎头位置异常，其次为产力异常和产道异常。处理不当会给母婴带来较大损伤，选择合理的处理方式是改善妊娠结局的关键。
作者：柳迎春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高频超声显像及彩色多普勒血流显像诊断甲状腺癌的价值。方法选取在我院手术、病理确诊的甲状腺癌43例，分析高频超声图像特征与彩色多普勒显像结果。结果乳头状癌，主要表现为形态不规则、边界清晰的低回声，内部多有钙化，以砂砾样钙化为多见，血流信号没有特点；滤泡状癌为低回声，多有完整包膜，边缘欠规整，血流多丰富；未分化癌与髓样癌体积较大，回声不均，无包膜，未分化癌常有坏死液化及钙化，髓样癌可有钙化。结论高频彩色多普勒超声能早期较准确地发现癌性甲状腺结节，对结节的大小、形态、数目、位置可以作出准确的评价，从而使甲状腺癌患者获得早期诊断，为患者争取更多的治疗时间。
作者：田祚鑫 刊期： 2014年第05期
目的：对腹腔镜下行保留肾单位的肾癌切除术进行临床观察。方法选取来我院诊治的行腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术患者，对其进行临床随访观察。结果15例患者腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术均成功完成，平均手术时间为140min（90-180min），术中出血量平均150ml（120-240ml），肾动脉平均阻断时间为25min（22-38min），手术过程顺利，未改为开放术式，术中无输血，术后无明显并发症发生。切片病理示透明细胞癌10例，颗粒细胞癌2例，乳头状细胞癌3例。平均住院时间为8天（6-11天），术后随访18个月，未发现肿瘤局部复发或远处转移。结论腹腔镜下保留肾单位肾癌切除术安全有效，但观察时间及观察病例数目少，仍需增加随访时间及随访量以明确远期效果。
作者：鲍玉海 刊期： 2014年第05期
目的：分析儿科呼吸系统反复感染的临床治疗方法及疗效。方法资料随机选取本院2009年1月---2014年1月在本院诊治的150例呼吸系统反复感染的患儿，按照随机数字表方法分成两组，每组75例，予以常规治疗作对照组，研究组在常规治疗基础上予口服匹多莫德，分析两组患儿的治疗效果、复发次数、复发病程等指标。结果研究组的总有效率明显高于对照组，复发频率低于对照组，复发病程短于对照组，发热、咳嗽等临床症状消失的时间较对照组更快，比较差异具统计学上的意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上予口服匹多莫德，对治疗儿科呼吸系统反复感染有较好疗效，能缩短病程，降低复发频率，尽快消除临床症状，值得推广应用。
作者：崔荣 刊期： 2014年第05期
1资料与方法1．1研究对象笔者收集2013年在我心血管内科住院病人44人，男性21人，女性23人。其中诊断高血压病、冠心病病人28人，男性13人，女性15人，年龄55-85岁。单纯诊断冠心病病人16人。男性8人，女性8人，年龄45-65岁。均常规行心电图及颈动脉彩超检查。
作者：杨晓玲 刊期： 2014年第05期
目的：建立高效液相色谱法进行质量控制。方法采用反相高效液相色谱法，柱，以甲醇-水（80：20）为流动相，流速。结果丹参酮ⅡΑ在0．0258-0．2322μg· mL -1范围内呈良好线性，r＝1．00000，方法平均回收率为95．65％，RSD为0．34％。结论方法简便，准确，重复性好，适用于复方肾炎胶囊的质量控制。为0．8mL· min -1，检测波长270nm。
作者：赵秀艳；蔡喜生 刊期： 2014年第05期
目的：总结分析不明原因消化道出血的临床治疗情况。方法选择2012年11月---2013年11月期间我院内科收治的16例不明原因消化道出血患者为研究对象，回顾分析其临床资料，总结内科救治的临床疗效情况。结果16例患者经过综合治疗后9例（56．25％）完全止血，6例（37．50％）患者出血量减少一半以上，1例（6．25％）出血未得到有效控制，给予手术治疗。所有患者住院6-12d，平均（8．5±0．7）d；随访3-6个月，统计结果表明4例为胃溃疡，6例为十二指肠溃疡，4例为小肠肿瘤。结论内科综合治疗能基本上处理不明原因的消化道出血，且医疗成本较低，值得推广使用。
作者：魏归春 刊期： 2014年第05期
目的：对宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血对母婴结局影响进行探讨和分析。方法选择45例于2012年1月至2013年10月间在我院分娩的产妇资料进行研究和分析，将产妇分为对照组和观察组两组，对全部产妇采取产后出血预防措施，对对照组产妇行缩宫素宫颈注射，对观察组产妇行缩宫素宫颈注射联合子宫按摩，对两组产妇的预防效果进行观察和比较。结果对照组6例产妇治疗显效，9例产妇治疗有效，5例产妇治疗无效，治疗总有效率为75％，观察组11例产妇治疗显效，13例产妇治疗有效，1例产妇治疗无效，治疗总有效率为96％，两组产妇临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组4例产妇产后出血，2例新生儿窒息，观察组1例产妇产后出血，没有新生儿窒息，两组产妇妊娠结局差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对产妇行宫颈注射缩宫素与子宫按摩能够取得理想的产后出血预防效果，使母婴结局获得有效改善。
作者：金晓琴 刊期： 2014年第05期
目的：了解天门市面制食品中铝的污染状况及分布，加强食品中铝的监测。方法按照湖北省食品安全风险监测计划的要求，2010---2012三年在天门市集贸市场、超市、糕点店等地点采集七类市售食品共计78份，对其进行铝含量的监测分析。结果78份面制食品样品中，总检出率87．1％，超标率35．9％。结论通过主动监测，发现面制食品中铝的污染水平较高，应加强食品安全监管，改进传统加工工艺，降低食品中铝的含量。
作者：周锦；程碧娥 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨综合护理应用于产后出血产妇的效果。方法将100例产后出血产妇根据护理方式分为综合护理组（50例）与常规护理组（50例）。结果综合护理组产后出血患者恢复顺利，常规护理组在护理过程中有2例大出血，1例出现昏迷。综合护理组患者满意度98．0％明显高于常规护理组的84．0％（P＜0．05）结论：综合护理在产后出血产妇中有着较好的护理效果，值得推广。
作者：刘芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法对108例宫颈疾病妇女进行HPV检测、细胞学检查和病理组织学检查，以病理检查结果为金标准。结果108例受检者中，高危型HPV 检测阳性的病例为53例，阳性率为49．1％，TCT检查结果阳性者44例，阳性率为40．7％，病理活检阳性者40例，阳性率为37．0％。 HPV检测的灵敏度和特异度分别为85．0％和72．1％；HPV和TCT联合筛查的灵敏度和特异度分别为95．0％和75．0％。结论高危型HPV检测可以提高宫颈病变筛查的敏感性，具有重要的临床应用价值。
作者：刘晓艳 刊期： 2014年第05期
针对早产儿的生理及消化功能特点，寻找合适的喂养技术，是提高早产儿存活率及发育过程和预后大优化的关键之一，由于临床采用不同的喂养技术以满足早产儿的营养需求。本文就早产儿喂养技术的护理作一综述，为临床上早产儿的喂养提供理论导向与数据支持。
作者：张敏；宋立媛 刊期： 2014年第05期
目的：观察布地奈德雾化吸入对小儿肺炎支原体（ MP）肺炎的治疗作用和疗效观察。方法选取60例肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例，两组在控制感染的基础上，治疗组加用雾化吸入布地奈德。结果在咳嗽好转时间，喘息消失时间，肺部啰音消失时间及出院后2个月内呼吸道症状反复的次数组间比较有统计学意义。结论雾化吸入布地奈德辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎能有效缓解MP引起的咳嗽，喘息症状，有效减少急性期后呼吸道症状反复次数，值得临床推广。
作者：杨丽琪；黄艳 刊期： 2014年第05期
目的：本文分析和探讨的目的是利用超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值，以为今后的临床治疗提供可靠的参考数据。方法资料选取在我院2010年4月---2012年4月间在我院诊断为糖尿病下肢血管病变的患者60例，利用回顾性分析抽取30例患者资料作为研究组，30例作为健康对照组，那么研究组中，30例糖尿病下肢血管病变的患者资料中有男性占17例，女性占13例，其中患有Ⅰ型、Ⅱ型、糖尿病患者资料比例是9：21例，所有患者双下肢均出现麻木、休息疼痛、间歇性跛行等症状，患者下肢血管病变严重程度均相似，健康对照组患者选取正常的病人资料，其中30例患者资料中男性16里，女性14例，以上研究组和健康对照组患者全部采用彩超进行诊断。结果研究组中30例患有糖尿病下肢血管病变的患者资料中存在斑块的患者21例，占总体的84％左右，狭窄的患者有4例，占总体的9％左右，闭塞的患者有5例，占总体的7％，健康对照组患者资料斑块占有4例，占总体的26％，狭窄的有2例，占总体的6％，闭塞的0例，研究组患者血管内经狭窄、患者血流量少、频谱宽度较宽，健康对照组患者血管内经明显较宽，血流量明显、频谱宽度较窄，对比差异具有统计学意义。结论在临床上利用彩超进行对无症状的糖尿病下肢血管病变的早期诊断、早期治疗和预防方面都有非常重要的诊断价值和指导作用的，建议在临床诊断中广泛的推广应用。
作者：丁宇蓉 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
