甘美华
目的分析多元化护理在重症监护室中的应用效果。方法将96例重症监护室救治的患者平均分成研究组和对照组。对照组按常规方式对患者进行护理；研究组给予患者多元化护理。对比两组护理差错事件及风险事件的发生情况。结果研究组无护理差错及风险事件发生，与对照组相比明显占有优势（P ＜0．05）。结论多元化护理能有效的提高重症监护室患者的安全度。
作者：杨本琳；张蓉 刊期： 2014年第05期
现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。 PDCA循环管理是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法。 PDCA是运用管理学、经济学、产品管理学的理论思想为基础，应用在医院护理管理工作中，形成护理计划-实施-确认检查-处置系统化的管理模式。使医院的医疗与护理工作流程更加顺畅，有效提升了医疗与护理质量。科学的服务，使患者满意度有了大大的提高，从而增强医院的竞争能力，本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨。
作者：谢清平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖在食管癌手术中的应用价值。方法59例食管癌患者均实施食管胃高位胸顶吻合术联合纵膈胸膜减张覆盖术，吻合口采用机械吻合，位于胸顶部。结果59例患者均痊愈，无吻合口瘘及幽门痉挛的发生。结论食管胃高位胸顶吻合联合纵膈胸膜减张覆盖术手术创伤较小，术后并发症少，有利于提高食管癌患者的生存质量，值得推广。
作者：庄宿龙；张冬冬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿消化性溃疡急性穿孔的临床诊断、分析和治疗。方法收集我院在2010年6月至2012年8月收治的小儿消化性溃疡急性穿孔患儿30例，对所有患儿进行X线和B超检查，并利用间接酶联吸附法检测血清中抗幽门螺杆菌（ HP）一IgG抗体含量，结果提示阳性患者22例。经手术证实，30例患儿中慢性消化性溃疡13例，急性溃疡17例。对患儿全部进行单纯穿孔修补术，对在十二指肠球部位的前壁穿孔和后壁穿孔，用吸收线缝合穿孔，同时用大网膜覆盖，并用温生理盐水对腹腔进行反复冲洗。结果在经过10天到30天的住院期后，30例患儿全部痊愈出院，出院后2个月对其检查，溃疡全部愈合。随访结果显示，所有患儿并未发现有溃疡复发症状，小儿均正常发育。结论一般小儿消化性溃疡急性穿孔患儿并无特殊的临床表现，可以用x线、B超等来提高诊断率，手术治疗尤其是纯穿孔修补术，在治疗中是有疗效的。
作者：蒙新华；李雄 刊期： 2014年第05期
目的：探讨神经外科重症患者的临床护理要点，为临床护理提供有利的依据。方法选取2011年12月至2013年12月接受神经外科重症疾病治疗的患者204例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组102例。结果观察组患者对护理的满意程度为95．1％，对照组患者对护理的满意程度为87．3％；观察组患者院内感染的发生率为2．0％，对照组院内感染的发生率为8．8％；观察组对护理的满意程度以及院内感染的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在对神经外科重症患者实施治疗的过程中，具有针对性、全面的优质护理服务，可以提高患者对护理的满意程度，降低院内感染情况的发生，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：袁聿清 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预对乳腺癌病人抑郁度及主观幸福感的影响。方法将乳腺癌病人随机分为干预组与对照组，两组各26例，对照组给予常规护理，干预组实施护理干预。比较两组病人抑郁程度及主观幸福感及临床症状改善情况。结果出院时干预组主观幸福感评分高于对照组（ P ＜0．05），抑郁程度评分明显降低（P＜0．05）。结论护理干预能够可有效调节病人的抑郁程度、提升乳腺癌病人的主观幸福感。
作者：朱秀花 刊期： 2014年第05期
目的：研究喉软骨瘤和软骨肉瘤的MSCT诊断结果。方法选取本院自2012年2月---2013年5月进行喉软骨瘤与软骨肉瘤诊断的10例患者，诊断之后有4例患者诊断结果为喉软骨瘤，6例患者为软骨肉瘤，则对喉软骨瘤和软骨肉瘤进行 MSCT分析，根据其特征来进行比较研究。结果软骨瘤患者的CT表现为患者喉室以及下方有3．2x3．1cm2大小的不规则异常高密度影和骨性钙化软组织影，另外还有勺状软骨和环状软骨分界不清；软骨肉瘤患者食用MSCT扫描，患者甲状腺双叶结构完整，甲状腺右前端有团状异常密度影，边界不清其内见不规则钙化斑片。结论对喉软骨瘤和软骨肉瘤的检查可以从MSCT中明显看出患者病变部位，而且还能分清楚患者有无对称膨胀性骨皮质破坏和生长，以及环弧状软骨钙化和骨化，通过MSCT判断喉软骨瘤和软骨肉瘤为临床的治疗提供检测依据，具有非常重大的意义。
作者：冯影 刊期： 2014年第05期
目的：探讨芳香疗法（用薰衣草精油和玫瑰精油制成药枕）治疗失眠的临床疗效及安全性。方法将110例失眠症患者随机分为治疗组58例，对照组52例；治疗组给予薰衣草精油加玫瑰精油治疗，对照组给予地西泮治疗，观察4 w。于治疗前及治疗第1、2、4周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、临床总体印象量表（CGI）评定疗效，采用临床副反应量表评定不良反应。结果治疗4w末，治疗组显效率56．9％，对照组为53．8％（P ＞0．05）；PSQI评分两组治疗1w末起均较治疗前有极显著性下降（P均＜0．01），并随治疗时间的延续逐渐下降；同期两组间评分差异均无统计学意义（P均＞0．05）。治疗组的不良反应明显低于对照组。结论芳香疗法治疗失眠疗效与地西泮相当，不良反应明显少于地西泮，值得推广。
作者：马跃；陆继红；杨桂莲 刊期： 2014年第05期
本文探讨健康饮食指导对抗动脉硬化的研究。就动脉硬化的患者日常饮食安排进行概述。让广大患者及其家人对动脉硬化能有一个正确的认识，并在结合自身病理需要的情况下能做到合理调节膳食营养。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
目的：比较腕掌侧入路加压螺钉从近极到远极治疗腕舟骨骨折和从远极向近极治疗腕舟骨骨折两种方法的临床疗效。方法对我院2012年---2013年58例患者进行治疗，随机分成观察组和对照组，每组人数各29人，其中观察组采用从近极到远极的方法治疗，对照组采用从远极向近极治疗。比较两组患者的骨折愈合时间和愈合率。结果本次研究观察组治愈人数为26人，愈合时间平均为（10．68±1．3）周，对照组治愈人数为15人，愈合时间平均为（16．8±4．5）周。两组之间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论观察组患者采用从近极到远极治疗腕舟骨骨折，其疗效要优于对照组患者，因此值得在临床上推广应用。
作者：吕红兵；刘翠娟 刊期： 2014年第05期
随着艾滋病的迅速蔓延，护理人员因工作性质和工作环境的特殊性，本文通过分析艾滋病对护理人员所造成的职业暴露，探讨相应的防护对策，旨在把艾滋病对护理人员所造成的职业暴露降到低，确保护理人员的身心健康和护理工作的顺利高效。
作者：尹立娟 刊期： 2014年第05期
痛经是妇科的常见疾病之一，是指在经期前后或行经期间发生阵发性小腹疼痛甚至剧痛难忍，并伴随月经呈周期性发作者，分为原发性和继发性痛经两类。原发性痛经是指生殖器获生殖道无器质性病变，女大学生的痛经多属此类。
作者：王娟；柳慧；刘玉苹 刊期： 2014年第05期
目的：观察妇科腹腔镜手术后放置引流管患者，进行体位干预，患者的体温波动，了解早期体位干预对体温的影响。方法选取2013年4月---2014年3月，接受腹腔镜手术的153例术后放置引流管患者，全麻清醒后，给予体位干预，动态观察术后72小时体温变化。结果腹腔镜术后放置引流管患者，体位干预后，患者术后24小时内高体温37．70C，24小时后体温均波动在正常范围之内。结论此项体位干预有利于腹腔内液体流入盆腔，从而减少纤维素在体内凝集、无菌性抗原抗体复合物生成导致的发热，减轻患者的痛苦。
作者：张洁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重型颅脑外伤患者应用去骨瓣减压术治疗的临床疗效及安全性。方法选取本院2011年1月至2013年12月收治的48例颅脑重度损伤患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各24例，对照组采用传统开颅手术治疗，观察组采用去骨瓣减压手术治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果观察组总有效20例（83．33％），植物生存3例（12．50％），死亡1例（4．17％），对照组总有效15例（62．50％），植物生存5例（20．83％），死亡4例（16．67％），两组患者总有效率、死亡率、植物生存率具有统计学差异（P＜0．05）。结论对重型颅脑外伤患者应用去骨瓣减压手术治疗能有效清除颅脑内坏死组织及血肿，有效保护脑组织，促进患者预后，降低患者死亡率。
作者：何东锋；杨寿涛；谭聪；李明明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜术与开腹术治疗围绝经期子宫肌瘤临床疗效。方法回顾性分析75例围绝经期子宫肌瘤患者病例资料，随机分为观察组与对照组，其中观察组38例采用腹腔镜术手术方式治疗围绝经期子宫肌瘤，对照组37例采用开腹术治疗围绝经期子宫肌瘤患者，对比分析两种手术方式优点。结果观察组在术中出血、术后通气时间、术后并发症及住院时间等对比分析显示，观察组均优于对照组，具有统计学差异性意义（P＜0．05）。结论腹腔镜术比开腹术治疗围绝经期子宫肌瘤患者临床疗效果更为明显，具有身体恢复快等优点，值得在临床医师推广应用。
作者：乔志红 刊期： 2014年第05期
目前医者治疗肝炎不十分重视中医传统的辨证之法，运用中西药物，只注意退黄降酶作用。以实有舍本之误。观肝炎患者，临床诸症纷杂，实难以简易方法统治之。因此在肝炎治疗中，如何突出中医特色，仍不失为一较为重要的课题，现从以下诸方面进行探讨。
作者：但晓清 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（ Laparoscopic cholecystectomy，LC）致胆管损伤的特点及处理方法。方法回顾总结5例LC术中胆管损伤的临床资料，分析5例胆管损伤的原因及对策。结果胆管损伤5例，均术中发现，胆总管吻合＋T管支撑引流3例，胆总管胆管修补＋T管支引流1例，胆总管十二指肠吻合1例。结论手术中及时发现胆道损伤，对于避免各种术后严重并发症的发生至关重要，胆道损伤的预后与首次修复和胆道重建的时机密切相关。
作者：史生伟；魏晋生 刊期： 2014年第05期
目的：分析优质护理服务在提高结核病护理工作质量和患者满意度中的效果。方法对比我所2012年度与2013年实施优质护理前后的护理工作质量及满意度评分结果。结果各项指标总分：2012年度（91．31±4．32）分，2013年度（96．42±2．18）分；患者满意度总分：2012年度（87．89±4．51）分，2013年度（98．55±0．86）分。结论通过实施优质护理服务使结核病护理质量得到了明显提升，患者满意度也得到了很大程度的改善，在调动员工积极性和提升社会满意度上有着积极作用。
作者：王贞菊 刊期： 2014年第05期
高血压是临床常见的心血管疾病，当前已经成为影响居民健康水平和生活质量的一个重要问题，消耗了巨大的医疗卫生资源，成为本世纪一个亟待解决的医学难题。本文从健康教育的实施者、健康教育的对象、健康教育的内容、健康教育的疗效评价等几个方面对高血压患者护理中的健康教育进行了综述，以期为高血压护理提供参考依据。
作者：欧继文 刊期： 2014年第05期
目的：探讨麻疹类减毒活疫苗的不良反应，为消除麻疹，有效地控制腮腺炎和风疹奠定基础，为今后开展强化免疫提供依据。方法选取我地区8月龄-4周岁儿童，无论既往免疫史如何，凡无麻疹类疫苗接种禁忌症的儿童，均接种1剂次（0．5毫升）麻疹类疫苗，观察其不良反应。结果所有疫苗接种者均未出现即时反应。接种麻疹类减毒活疫苗者，至今无一例发病。结论麻疹类减毒活疫苗不良反应轻微，具有良好的安全性和免疫原性，麻疹类疫苗强化免疫对预防乃至消除麻疹起到了至关重要的作用，同时，也有效地控制了腮腺炎和风疹的发生。
作者：赵力 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
