朱秀花
目的：探讨急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的措施。方法回顾分析我院2010年1月---20112年12月采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的192例急性胆囊炎患者临床资料。结果本组选取的患者通过 LC治疗，痊愈的患者有168例，另外有24例患者中转开腹，腹腔镜手术成功率为87．5％，术后出现并发症的患者有12例，发生率为6．25％，给予其积极的对症治疗，均好转，无1例发生死亡。结论 LC具有创伤小、视野广、对患者造成的疼痛轻、恢复快的优点，是治疗急性胆囊炎的“金标准”，值得大力推广。
作者：朱烨明 刊期： 2014年第05期
我科近期收治了两例顽固性低钠血症的病人，均考虑为小细胞肺癌所致。通过对这两个病例的学习，希望更多的临床医生对由小细胞肺癌所导致的抗利尿激素分泌失调综合症（ SIADH）能有更深刻的印象。
作者：卢瑞琦；李桂仙；张尧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜下胃癌根治术联合胃转流术治疗胃癌合并2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析接受腹腔镜胃癌根治术联合胃转流术治疗4例2型糖尿病患者的临床资料。结果4例患者均完成腹腔镜下胃癌根治联合胃转流术，手术顺利，无中转开放，术后未发生严重并发症。术前空腹血糖（FPG）6．6-9．0mmol／L，平均8．1mmol／L；糖化血红蛋白（HbAlC）6．8％-9．5％，平均7．8％。术后 l -12个月复查 FPG4．8-7．9mmoL／L，平均6．4mmoL／L；HbAlC5．5％-7．2％，平均6．3％。据美国糖尿病协会（ADA）糖尿病疗效判断标准，3例治愈，1例改善。结论腹腔镜下胃癌根治术联合胃转流术对胃癌合并2型糖尿病患者临床疗效显著，能有效治疗2型糖尿病，手术安全可行。
作者：郭浩；胡远超；田庆中 刊期： 2014年第05期
本文针对中心血管药物的在临床中的具体应用，总结了对心血管患者的用药体会。提出作为护理工作者要不断加强专业理论和实践经验的学习，熟练掌握心血管常用药物剂型、输液配伍、药理知识等相关内容，特别要注意正确执行医嘱，对于提高护士对药物不良反应的观察力具有一定的作用。
作者：杨远丽 刊期： 2014年第05期
心脑血管疾病是全球性的健康问题，位居全球死亡原因之首，如何遏制其蔓延及预防其上升是各国公共组织面临的严峻挑战，在药物预防措施中阿司匹林具有极其重要的地位，大大降低心梗及脑梗的发病及死亡，是防止心脑血管疾病的基石。
作者：黄选；刘毅峰；屈品均；王银 刊期： 2014年第05期
目的：分析米非司酮配合利凡诺用于中期妊娠引产的疗效。方法选取64例自愿要求中期妊娠引产的妇女，并随机分为观察组和对照组，给予观察组（32例）米非司酮配合利凡诺进行引产，对照组（32例）仅采取利凡诺进行引产。记录两组宫缩启动时间、引产时间和总出血量。同时观察分析两组的引产疗效和清宫情况。结果观察组的引产成功率为96．87％，对照组则为81．25％，两组差异较大，P＜0．05，有统计学意义；另外，观察组的清宫率为25％，对照组为71．88％，且两组差异较大，P＜0．05，有统计学意义；观察组产后出血量（2h内）、引产时间均少于对照组，且 P＜0．05，有统计学意义。结论采用米非司酮配合利凡诺用于中期妊娠引产具有良好的临床效果，能有效减少子宫的出血量、缩短引产时间、提高引产成功率等，值得临床推广。
作者：田捍东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析重型颅脑损伤病患康复护理对于促进其康复及生活能力提高的意义。方法选取我院在2010年3月---2011年2月间收治的60例重型颅脑损伤病患，平均随机分为实验组及对照组，为对照组患者提供常规护理与治疗，为实验组患者提供加强康复护理治疗，跟踪观察所有患者的护理过程，并记录相关所得实验数据。结果相比于对照组患者，实验组患者住院周期明显缩短，后期生活能力有所提高，临床康复护理效果有统计学意义。结论对重型颅脑患者提供加强康复护理，效果显著，值得在临床推广应用。
作者：陈翠萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨牛磺酸联合依达拉奉对脑挫伤大鼠的保护机制。方法将Wistar大鼠随机分为正常对照组、脑挫伤模型组、牛磺酸治疗组、依达拉奉治疗组以及牛磺酸联合依达拉奉治疗组，评价指标包括细胞内Ca2＋浓度、脑匀浆中SOD以及GSH-Px活性与丙二醛（ MDA）含量以及NO含量。结果：与模型组以及单纯治疗组相比，联合治疗组能显著降低脑组织NO 含量、脑皮层胞内Ca2＋、MDA 的含量（P ＜0．05），并且显著增高皮层SOD 以及GSH -Px 的活性（P ＜0．05）。结论牛磺酸联合依达拉奉协同治疗能对模型动物脑挫伤起到更加有效的保护作用。
作者：李树祥；崔杰；薛承景；朱军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨B超诊断急性胰腺炎的临床价值。方法选取急性胰腺炎患者93例，所有患者均行B超检查，根据其胰腺周围是否有液体渗出将其分为有液体渗出者和无液体渗出者两组。对所有患者的实验室检查结果及临床表现进行统计。结果 B超显示有液体渗出者血清淀粉酶水平和 ALT水平分别为（609．47±3．81）苏氏单位和（164．29±13．18）U／ml，无液体渗出者分别为（582．39±4．10）苏氏单位和（92．10±11．33）U／ml，有液体渗出者均明显高于无液体渗出者，表现出腹膜刺激征和腹胀者分别占48．08％和36．54％，无液体渗出者分别占43．90％和31．71％，有液体渗出者明显多于无液体渗出者，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。两组患者AST水平、表现为上腹痛、恶心呕吐以及发热者差别不大，无统计学意义（P＞0．05）。结论超声检查可以对胰腺的形态和内部结构回声进行观察，为临床治疗提供一定的参考，但是在应用时应结合患者的病史、临床表现以及实验室检查结果进行综合考虑，必要时进行多次复查，以免发生误诊和漏诊。
作者：廖金平 刊期： 2014年第05期
总结我院收治的外伤性泪小管断裂患者，了解病史，评估伤情，确定有无合并眼球其他创伤。清理眼周创面，做好术前准备，通过术前护理，配合完成显微手术。术后监测生命体征，做好心理护理减轻焦虑心理。做好导管护理，防止扭曲、折叠、脱落。眼部防治感染，观察有无泪小管吻合的并发症。做好出院指导，介绍及时复诊的重要性。认为手术吻合断裂的泪小管是恢复泪管功能的唯一方法。正确地术前术后的护理，使手术及时准确地完成。术后妥善固定导管，按时冲洗，按时复诊和正确的眼部护理是保障手术成功的有效措施。
作者：崔秀梅 刊期： 2014年第05期
本文讨论了当前我国中小企业财务风险的特征、成因以及其管理欠缺所导致的财务危机的严重后果，从理论上剖析了中小企业财务风险管理的理论依据及其重要性。本文旨在加强中小企业的财务风险意识，针对不同的行业采用不同的财务风险评价方法，建立合理的财务风险评价机制与控制过程，以确保中小企业财务的正常化，增强财务竞争力，使其可持续成长。
作者：刘景尚 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析消化性溃疡的儿科治疗价值。方法选取我院在2010年2月至2012年1月收治的74例消化性溃疡患儿的临床资料进行研究分析，并随机将其分为治疗组（37例）和对照组（37例），对照组患儿采用奥美拉唑进行治疗，治疗组患儿采用雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾进行治疗，对比两组患儿临床治疗效果。结果治疗组患儿临床治疗总有效率为97．30％，对照组患儿临床治疗总有效率为78．38％，对比两组患儿临床治疗效果，治疗组患儿临床治疗总有效率显著优于对照组患儿的，有统计学意义（P＜0．05）。结论雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾在治疗儿科消化溃疡疾病临床上效果显著，可有效改善患儿临床症状，值得推广应用。
作者：袁俊 刊期： 2014年第05期
目的：研究股骨头缺血性坏死的人工全髓关节置换术的临床疗效。方法选取2007年8月至2011年8月治疗的62例成人股骨头缺血性坏死患者，治疗方法都采用全髋关节置换术，随机将患者分为骨水泥型组（n＝29）和生物型假体型组（n＝33），术后采用髋关节功能评分系统对两组患者的疗效进行评价并分析数据。结果对患者术后进行随访，评分显著提高，患者疼痛消失，患肢功能得到良好恢复，改善了患者生活质量，X 线显示关节假体没有出现感染、松动。术后患者没有出现任何并发症，行走正常。对比两组患者的术后短期疗效差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论髋关节通过人工全髓关节置换术进行重建是一种较为有效的治疗措施，治疗可靠安全、效果明显，使患者生活质量得到有效改善，值得临床广泛应用，两组患者在治疗效果上没有明显差异。
作者：雷刚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨颅内静脉系统血栓形成的MRI表现特点，旨在提高对该病的诊断准确率。方法回顾性分析20例颅内静脉系统血栓形成患者的临床及MRI资料。结果多为中青年，急性或亚急性起病，临床表现为头痛、呕吐、伴或不伴局灶神经功能缺损症状或癫痫发作，MRI表现为静脉窦闭塞及静脉性梗死及脑出血灶，MRV表现为受累静脉窦部分或广泛血流信号的缺失、狭窄。应用脱水、抗凝、溶栓治疗。20例中18例完全恢复正常，2例死亡。结论颅内静脉系统血栓形成的MRI表现有一定特征，熟悉MRI表现有助于提高诊断的准确性，为临床治疗提高帮助。
作者：梁红杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胫骨平台骨折采用交锁髓内钉治疗的临床效果。方法将48例胫骨平台骨折患者随机分为随机分为观察组及对照组，每组各24例，观察组患者采用交锁髓内钉治疗，对照组患者采用钢板内固定治疗，对比分析两组患者临床治疗效果及术后并发症情况。结果观察组患者总有效率为93．02％，对照组患者总有效率为76．19％，观察组术后不良反应率为4．17％，对照组术后不良反应率为25．00％，两组总有效率及不良反应率具有统计学差异（P＜0．05）。结论对胫骨平台骨折患者应用交锁髓内钉治疗可提高患者术后治愈率，改善胫骨平台功能，减少不良反应率发生，有利于患者预后。
作者：刘歆；李明明 刊期： 2014年第05期
目的：防治严重胸部开放性损伤引起气胸、血胸致呼吸困难，脏器或大血管损伤的大出血休克及术后并发症。方法对2012年1月至2013年1月，58例此类病人术前保持呼吸道通畅，快速扩容，心理护理；术中安全措施实施、操作技巧的应用；术后鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸，有效拍背刺激咳嗽排痰，保持引流通畅，指导病人早期下床活动，预防感染及肺不张。结果有1例主动脉弓破裂伴严重失血性休克时间过长抢救无效死亡，其余病人安全度过了围手术期。结论早期诊断，抗休克，迅速做好必需的术前准备，赢得手术时机，尽早进行伤口的封闭，保持呼吸道通畅，术中安全措施的实施，操作技巧的应用，鼓励病人早期下床活动，合理营养，观察引流管及伤口的情况，术后抗生素的应用，是挽救病人的生命、防止并发症，促进病人康复的关键。
作者：纪玉珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米非司酮药物流产导致阴道出血的原因及防治措施。方法回顾性分析242例米非司酮药物流产导致阴道出血患者的相关临床资料。结果本组患者中，出血量多于月经量65例（26．9％），月经量109例（45．0％），小于月经量68例（28．1％）。给予对症治疗后，均恢复正常。结论在应用米非司酮进行药物流产时，必须注意观察患者的临床症状及反应，发现阴道出血症状必须及时进行处理。
作者：付志蓉 刊期： 2014年第05期
针对早产儿的生理及消化功能特点，寻找合适的喂养技术，是提高早产儿存活率及发育过程和预后大优化的关键之一，由于临床采用不同的喂养技术以满足早产儿的营养需求。本文就早产儿喂养技术的护理作一综述，为临床上早产儿的喂养提供理论导向与数据支持。
作者：张敏；宋立媛 刊期： 2014年第05期
目的：分析统计2012年我院疼痛门诊使用毒麻药品的使用情况。方法对我院2012年疼痛门诊的麻醉处方进行回顾性统计分析，统计药品使用种类、使用比率等，采用世界卫生组织推荐的限定日剂量（DDD）方法计算用药频度（DDDS）和药物利用指数（DUI），作为用药是否合理的指标分析。结果2012年的568疼痛门诊处方中毒麻药品种类有六种，分别为硫酸吗啡缓释片、盐酸哌替啶注射液、磷酸可待因片、盐酸羟考酮控释片、盐酸吗啡注射液、盐酸吗啡片，这六个种类药物的使用比率分别为35．39、22．12、17．96、12．68、10．04、1．76，硫酸吗啡缓释片的DUI为1．06，其它的均小于1。结论我院疼痛门诊的毒麻药品使用情况基本合理。
作者：买尔旦·米吉提 刊期： 2014年第05期
目的：了解头孢曲松钠不良反应发生情况，为临床合理用药提供参考。方法对国内近几年应用头孢曲松钠的不良反应报道进行归纳、整理和分析。结果讲述了头孢曲松钠常见的不良反应，综合分析了头孢曲松钠引起的过敏反应、双硫仑样反应、肾功能衰竭、低钾血症、低血钙搐搦，新生儿高胆红素血症等，采取相应措施，可以减少或减轻不良反应。结论头孢曲松钠不良反应类型较多，故临床应依据患者具体情况，正确使用此药并加强观察，警惕不良反应的发生。
作者：赵晓丹 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
