李树祥；崔杰；薛承景；朱军
目的：探讨社区护理干预对Ⅱ型糖尿病患者的治疗和生活质量产生的影响及效果分析。方法采自2011年1月---2013年1月社区内有Ⅱ型糖尿病病史的患者建立158例建立健康档案，分为干预组和对照组，每组79例。干预组进行糖尿病社区综合干预，对照组常规护理指导。结果干预组在遵医行为、用药效果、饮食结构、控制体重、运动疗法、预防低血糖、和酮症酸毒等知识面拓宽，经过问卷调查法，与观察组有统计学差异。结论社区护理干预提高了患者对糖尿病疾病的认知率，改变了其遵医行为，改善了饮食结构，掌握了运动疗法的重要性，有效控制血糖在正常范围，无1例发生酮症酸中毒和低血糖昏迷。
作者：李玉萍 刊期： 2014年第05期
婴幼儿期是儿童发育的关键时期，保健工作做得是否到位，儿童潜能是否能得到充分发挥，关系其一生的发展。近年来，婴幼儿保健引起了家长、保健工作者和社会各界的广泛关注。为了解近几年城市母亲对婴幼儿保健常识的掌握情况，以及城市儿童家庭基本情况、健康的主要问题、社区中婴幼儿保健服务提供和利用情况、婴幼儿母亲对保健服务内容和方式的需求情况，以便今后有针对性地开展儿童保健工作，我们与2007--2011年对嘉兴市南湖区新兴街道社区的488名1岁以下儿童母亲进行问卷调查，现报告如下。
作者：罗俊敏；刘惠娟 刊期： 2014年第05期
目的：了解河南省、市、县（区）三级疾病预防控制机构人力结构现状。方法采用描述性分析及卡方检验等统计分析方法对《中国疾病预防控制基本信息系统》中河南省、市、县三级疾病预防控制机构填报的人员基本情况进行汇总分析，从数量、年龄、学历、职称及专业构成五个方面对河南省疾病预防控制系统人员构成进行描述。结果河南省三级疾病预防控制机构人员结构现状较全国整体情况而言具有年轻化的特点，但学历水平和专业能力尚有差距，省、市、县三级人力资源发展极不均衡，县级人员素质明显偏低。结论政府应加强对疾病预防控制系统尤其是基层单位的政策与经费支持，河南省各级疾病预防控制机构应积极创新人才管理、投入、开发、评价与激励机制，在增加人员数量的同时大力提高人员素质。
作者：赵晓静；苏佳；郭晓芳；陈伟；康锴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析腰椎小关节突不对称与椎间盘突出症之间的关系。方法对我院此次所收治的126例腰椎间盘突出症患者的临床诊治以及影像学资料进行回顾性分析和总结。同时采用MRI进行测量，并判断突出间隙是否存在小关节不对称等情况。结果经过研究发现，在这些患者中，有60．3％的患者出现小关节突不对称情况，同时各个腰椎间隙所发生的情况较相似。在小关节突不对称患者中有78．9％椎间盘突出患者为后外侧型，并且患者发生突出的方向大多为偏向小关节角大的一侧。在小关节突对称患者中，椎间盘中央型突出占68．0％。对两组进行比较，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。此外，小关节突不对称与椎间盘突出和退变程度并没有明显性的关系。结论后外侧型椎间盘突出小关节突不对称所发生的几率明显比中央型高。
作者：陈亚斌 刊期： 2014年第05期
目的：讨论妊娠期的营养管理现状，为妊娠期孕妇提供比较科学的膳食，以保证营养均衡。方法通过讨论妊娠期营养管理的目的，调查妊娠期孕妇的营养知识、营养观念、膳食行为及其各营养素的摄入量占供给标准的比率来了解妊娠期的营养管理现状。结果及结论妊娠期孕妇对营养知识、营养观念、膳食行为的了解欠缺，对各营养素的摄入不均衡，要加大培训力度，保证营养均衡，从而提高人口素质。
作者：卢彩姣 刊期： 2014年第05期
目的针对环孢霉素A 在眼科临床中的应用进行探讨。方法分析在眼科治疗干眼病、因角膜移植及带状疱疹引发的角膜炎、避免翼状胬肉复发等疾病临床效果的药理作用。结果在临床应用中时可利用脂质体、滴眼液、眼膏等制剂，在眼科治疗干眼病、因角膜移植及带状疱疹引发的角膜炎、避免翼状胬肉复发等疾病的应用效果比较明显，患者较少产生不良反应，具有较高的安全性。结论环孢霉素A 在眼科临床中的应用日益广泛，该药物未来的研究方向将是研制新的载体材料，使其毒副作用不断降低，为患者早日恢复健康发挥积极的作用。
作者：刘毅强 刊期： 2014年第05期
低温等离子射频消融手术系统（Plasma -based radiofrequency device）是一种新型外科技术，是一项专利技术，是上世纪90年代末开始应用于临床治疗的。低温等离子射频消融术（Coblation）开始应用之初，主要用在耳鼻喉科方面，目前在慢性肥厚性鼻炎、扁桃体肥大、息肉和舌肥厚等疾病的消融术开展广泛，继而扁桃体、腺样体的等离子切除术和舌根的部分切除术亦逐渐推广应用［1］，近年来也逐渐应用到肿瘤及其他疾病的治疗［2］。本文就低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的研究综述如下。
作者：古闯逸 刊期： 2014年第05期
目的：对锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床效果进行观察和分析。方法选取采用股骨远端锁定钢板手术治疗股骨远端 C型骨折的患者30例，对其手术时间以及术后骨折X线等数据进行分析，并于患者出院后进行随访，对其骨折愈合情况进行统计。结果参与研究的30例患者的手术时间为60-200分钟，平均95分钟，经术后骨折X线显示，所有患者的对线全部良好，骨折愈合在术后的3-9个月。愈合情况优的为20例，良的7例，中的2例，差的1例，无不愈合情况。结论采用锁定钢板治疗股骨远端C型骨折效果良好，值得临床推广应用。
作者：王晓；张迪 刊期： 2014年第05期
目的：对成人活动性肺结核临床诊断中应用常规胸片与螺旋CT的诊断价值进行分析。方法选取我中心于2007年7月至2008年7月收治成人活动性肺结核患者32例，所有患者分别展开常规胸片检查与外院螺旋 CT检查，对两种检查方法的影像学结果展开分析。结果常规胸片与螺旋CT在活动性肺结核患者检出率与双肺上叶病灶检出率上差异不显著，螺旋CT双肺中叶、下叶病灶与特殊部位病灶检出量均显著高于常规胸片。结论在成人活动性肺结核临床诊断中，常规胸片与螺旋CT均可准确发现病灶并对病灶性质予以评估，而螺旋CT可将常规胸片检查中无法发现的部分特殊性结核灶准确检查出来，促使诊断率大幅提高，因此，螺旋CT对成人活动性肺结核临床诊断价值更高。
作者：刘星 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫内孕合并宫外孕早期诊断及治疗的临床意义。方法采用回顾性分析方法，对2008年1月---2013年12月在我院诊断并治疗的宫内孕合并宫外孕的43例患者进行总结、分析诊疗方法。结果在早期及时诊断并进行手术的43例患者中有40例妊娠结局良好，其中行腹腔镜手术的35例患者均足月生产或处于妊娠中期，开腹手术的8例中有3手术后宫内胚胎停止发育，行清宫术。结论妊娠初期及时检查血液β-HCG、妇科B超，有利于早期诊断宫内孕合并宫外孕，改善不良预后；腹腔镜下手术去除异位妊娠病灶有利于宫内胚胎的成活率，是治疗宫内孕合并宫外孕的佳手术方法。
作者：郑志华；潘延恒 刊期： 2014年第05期
目的：分析健康教育在住院患儿静脉输液中的重要性。方法选取住院静脉输液患儿共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，对照组患儿给予常规护理；观察组患儿在此基础上进行健康教育，对两组患儿静脉穿刺率以及患者满意度进行对比分析。结果与对照组相比，观察组患儿留置针穿刺率明显较高，（P＜0．05），观察组患儿家属的满意度明显优于对照组患儿（P＜0．05），具备统计学意义。结论在住院输液患儿中，加强对其的健康教育，能够提升患儿留置针的穿刺率，提升患儿家属的满意度，缓解医患之间的关系，在临床上值得广泛使用。
作者：李慧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨进一步合理应用剖宫产术，严格掌握剖宫产指征，提高产科质量和母婴安全。方法对我院2010年1月---2012年12月住院分娩1569例中602例剖宫产术的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产率上升的主要原因依次为社会因素无指征剖宫产，相对性头盆不称，胎儿宫内窘迫。602例剖宫产术中，因社会因素做剖宫产术的148例，因难产做剖宫产术的104例，因胎儿宫内窘迫做剖宫产术的98例。
作者：李桂月 刊期： 2014年第05期
目的：观察研究药物配合超短波治疗盆腔炎（PID）的疗效。方法选取2010年2月---2013年2月我院妇科门诊收治的240例PID患者，随机双盲法分为治疗组和对照组各120例。对照组予妇科常规西药与中药保留灌肠，治疗组在予常规西药基础上配合超短波治疗。观察两组患者疗效及预后。结果治疗组总有效率96．7％高于对照组82．5％，P＜0．05；治疗组平均住院时间（7．2±3．1）d短于对照组（10．4±5．3）d，P＜0．05。出院后随访3个月-1年，治疗组复发率2．5％低于对照组15．8％。两组比较，P＜0．05。结论在常规西药治疗的基础上，配合超短波行物理治疗，可明显提高盆腔炎的治愈率，减少复发，值得临床推广应用。
作者：赵健松 刊期： 2014年第05期
目的：医院妇产科护理在日常的工作中存在隐患与值得改进的地方，对此加以分析，提出因对策略。方法针对医院妇产科护理的规范操作、护理过程以及护理缺陷，以护理对象为出发点，评判护理的合理性、科学性与规范性，笔者将从医院的整体医疗能力、设备性能、护理人员的专业技能、护理对象的需要等多方面加以考量，从各个角度分析可能对妇产科护理产生影响的可能因素，尤其是其中存在的隐患之于护理的作用。结果通过对妇产科护理过程中存在隐患的分析，并提出相应的应对策略，护理人员的安全、规范操作的意识有一定程度的提高，护理质量也得到改善，对于保护护理对象、提升医疗的质量和满意度有明显提升，间接提升了医院的形象和口碑。结论增强护理人员对妇产科护理当中可能出现的隐患预防意识和规避操作，对于妇产科护理而言意义重大。
作者：金凤 刊期： 2014年第05期
目的：对移位的胫骨髁间棘骨折采用关节镜下复位钢丝固定的手术治疗，分析不同的骨折状况和不同的钢丝擦穿入以及固定的方式，以此来总结关节镜下复位钢丝固定手术的临床治疗效果。方法对16例移位性的胫骨髁间棘骨折患者采用关节镜下复位钢丝固定的手术治疗方法，按照不同的骨折情况，固定的方法有单钢丝和多钢丝以及三角形等，在手术后的早期要进行膝关节的功能恢复训练，对患者进行8-30个月的随访工作。结果16例患者都没有感染等并发症的发生，其中2例单钢丝固定的患者在手术之后出现了打结处的断裂，但是骨折没有发生明显的移位。1例患者在手术后的膝关节活动受到限制，这1例是属于陈旧性的骨折。剩余的患者在手术后的各项功能恢复正常。结论对有明显移位的胫骨髁间棘骨折在早期就要进行固定的治疗，相比以往传统的开放性的手术，在关节镜下的手术创伤比较的小而且并发症少，对患者膝关节功能的恢复有好的促进作用。
作者：李洪治 刊期： 2014年第05期
档案管理软件是档案管理过程中的重要的现代化工具，它以超强的功能在档案建设与管理中发挥着不可替代的作用，但软件在实际使用中往往会出现这样那样的问题，这是由于对软件缺乏足够的了解或软件自身设计的局限造成的，本文针对这些问题进行了探讨分析，并提出解决这些问题的措施，这也是档案建设现代化信息化的需要。
作者：莫若琦 刊期： 2014年第05期
近年来，随着建筑及交通事业的飞速发展，各种事故导致的多发伤患者越来越多。多发伤患者其生理功能出现严重紊乱，同时伴随机体代谢功能失调，生理状态呈螺式恶化，极易发展为急性创伤性凝血病（ ATC）［1］，如果不能得到及时正确的治疗，患者的生命安全将会受到严重的影响［2］，据有关临床资料统计发现，多发伤患者中发生急性创伤性凝血病的死亡率比未发生急性创伤性凝血病的患者高4-6倍［3］，因此，积极采取有效的防治措施能够显著降低多发伤患者的死亡率。
作者：李东风 刊期： 2014年第05期
随着现代医疗技术的不断发展，手术的术式也不断的创新和改进，在临床上大量新技术和新设备在手术中的开展和广泛使用，临床手术医师对手术室的护理多元化要求愈来愈高。手术室护士必须加强对手术的护理配合能力，只有逐步提高才会跟得上医生的步伐。现在手术是护理工作由传统的机械被动模式逐渐转化为现代的主动参与模式。手术室护理的主动配合性如何提高现已成为评判一个手术室护士护理工作质量高低的重要指标［1］。
作者：陈咏梅 刊期： 2014年第05期
目的：对糖尿病患者加强社区健康教育的效果进行观察。方法选取我社区2012年6月至12月间的糖尿病管理患者90例，随机分为对照组和观察组，各45例。对对照组中的糖尿病患者进行常规的社区体检以及用药指导，而对观察组中的糖尿病患者在对照组基础上采取各种方式加强社区健康教育。对两组糖尿病患者生活质量情况进行比较分析。结果两组患者在进行相应的社区护理后生活质量情况均有一定的改善，且观察组中患者的改善情况更为良好，p＜0．05。结论对糖尿病患者进行社区慢病管理时有意识加强社区健康教育，能够有效的改善患者的日常生活质量，值得临床推广。
作者：詹吉梅 刊期： 2014年第05期
目的：为了考察环吡酮胺阴道栓阴道粘膜用药的安全性。方法以家兔和豚鼠为观察对象，进行环吡酮胺阴道栓对家兔阴道粘膜刺激性试验和环吡酮胺阴道栓对豚鼠阴道粘膜过敏性试验。结果家兔完整阴道粘膜组和破损阴道粘膜组在连续7天接触受试药后，阴道粘膜均未见到异常分泌物，无充血、水肿和坏死等症状，病理检查，无炎症性细胞浸润和组织细胞坏死现象，表明环吡酮胺阴道栓对家兔完整阴道粘膜组和破损阴道粘膜组均无刺激性；豚鼠阴道粘膜接触环吡酮胺阴道栓致敏后14天激发，豚鼠阴道粘膜干净，未见异常分泌物，无充血、水肿。结论表明环吡酮胺阴道栓对豚鼠阴道粘膜无明显致敏。
作者：王小蒙；艾涛；符世托；邝少轶 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
