崔超；李梅；孙群
目的：探讨60例纤维支气管镜检查的配合及人性化护理。方法通过对2012年11月至2013年11月在我院进行纤维支气管镜检查的60例患者，随机进行分组，分为对照组和实验组，两组的患者均为30例，其中对照组患者在纤维支气管镜检查中仅给予常规护理，实验组患者在纤维支气管镜检查中给予人性化护理。比较两组患者的舒适度、满意度、及不良反应发生情况。结果实验组患者舒适度和患者满意度较对照组患者显著提高（ P＜0．05），实验组患者不良反应发生率较对照组患者显著降低（P＜0．05），说明其具有统计学意义。结论在纤维支气管镜检查过程中给予患者人性化护理，可以取得良好的护理效果，确保检查的安全性和有效性，缓解患者的恐惧情绪，提高患者的舒适度、满意度，临床值得推广。
作者：李芳 刊期： 2014年第05期
造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的，对病人直接或间接产生了影响。本文通过对造成护理不良事件的原因分析，而采取相应措施，以提高护理质量，确保护理安全。
作者：陶淑君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析非体外循环冠脉搭桥术（ OPCAB）术后患者血流动力学变化监测对患者术后早期恢复的意义。方法回顾性分析我院心血管外科在OPCAB术中放置Swan Ganz导管前后的临床资料。随机选择置管前后行OPCAB的患者各80例，分别作为非Swan Ganz组（对照组）和Swan Ganz组（实验组），观察两组术后早期恢复情况，包括带气管插管时间、血管活性药物使用情况、主动脉球囊反搏使用率及ICU停留时间。结果两组患者均痊愈出院。两组术后早期血管活性药物使用时间、主动脉球囊反搏使用率均无统计学差异（P＞0．05），Swan Ganz组带气管插管时间（10．35±3．13h）及 ICU停留时间（36．46±6．24h）都明显少于非Swan Ganz组带气管插管时间（15．71±2．22h）及ICU停留时间（56．11±7．30h），有统计学差异。结论应用漂浮导管监测非体外循环冠状动脉搭桥患者血流动力学情况具有重要意义，能够促进患者的术后恢复。
作者：张绵；胡亚兰；郭长英；郭琳 刊期： 2014年第05期
目的：针对自然分娩产妇采用心理护理的服务模式的效果观察。方法选取2012年1月---2013年11月于我院产科160例自然分娩的孕妇，并随机分为对照组80例和观察组80例。对于观察组采用在常规的妇产护理的基础上采用心理干预护理模式，对于对照组产妇采取常规的护理模式，统计产妇三个生产过程时间、总产程时间、疼痛程度以及对医院的满意程度。结果对照组在自然分娩过程中发生的疼痛感，三个生产时间、总生产时间以及对医护人员的满意程度均显著低于观察组，具备统计学意义。结论心理护理在自然分娩过程中效果显著，可以帮助自然分娩的产妇在生产过程中降低不良心理情绪，以佳的状态保证胎儿及自身的安全。
作者：姜媛 刊期： 2014年第05期
目的：观察疏肝利胆汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法将96例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予中医治疗，对照组给予西药治疗。结果治疗组治愈率58．33％，总有效率91．67％，对照组总治愈率35．42％，总有效率72．92％，两组治愈率、总有效率比较，具有显著差异（P＜0．05）。结论疏肝利胆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效显著，值得临床推广应用。
作者：张书剑；王林青 刊期： 2014年第05期
目的：通过对妇产科护理的安全隐患的分析和研究，从而有针对性的对相关的细节进行有效管理，确保护理的安全性。方法从本院2012年10月到2013年6月治疗的孕妇中随机的选择100例孕产妇，对这类孕产妇的临床资料进行分析，并有针对性的设计问卷调查，来统计孕产妇及其家属对医院护理的评价及意见，从而分析妇产科护理中的安全隐患。结果通过分析可知，在妇产科护理过程中存在一些安全隐患，这些隐患主要由患者自身原因、护士护理原因和其他方面的原因造成。结论要不断提高护士的工作素养，提高医疗技术水平，合理使用药物，以减少妇产科护理的安全隐患。
作者：廖爱娇 刊期： 2014年第05期
目的：探究硫辛酸治疗糖尿病合并周围神经病变的临床疗效。方法两组在常规治疗基础上，对照组给予甲钴胺治疗，观察组在此基础上加用α-硫辛酸治疗。结果观察组TCSS、TSS及VAS评分降低均明显高于对照组；观察组正中神经和腓总神经的MCV、SCV指标增高程度均明显高于对照组；观察组治疗有效率为95．7％，明显高于对照组的84．4％，两组比较差异具有统计学意义，P＜0．05。两组均未发生严重不良反应事件，且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义，P＞0．05。结论对糖尿病周围神经病变患者在常规治疗基础上，联合α-硫辛酸治疗，可有效改善神经病变症状，阻滞病程进展，改善患者生活质量，值得临床应用和推广。
作者：洪冠宇；郑晓军 刊期： 2014年第05期
目的：直肠癌患者采用乙状结肠造口可提高患者生存机率，但也对患者心理造成严重影响，探讨有效护理模式具有重要临床意义。方法以常规护理为对照组，在此基础上开展多角度连续护理进行对比观察。结果观察组连续护理模式术后2年血清 CEA为14．5±5．4ng／ml明显优于对照组23．2±6．9ng／ml。结论对直肠癌永久性乙状结肠造口进行连续护理可有效提高患者生活质量及生存率。
作者：刘向坤 刊期： 2014年第05期
煤炭是我国的重要能源，煤矿工人居全国各类接尘作业工人之首，煤工尘肺则是煤矿严重的职业病。截至2010年底，全国煤矿企业累计尘肺病患者约35万例（不包括乡镇煤矿），全行业每年尘肺病死亡病例已超过生产安全事故死亡人数的2倍[1]。因此，加强煤防尘工作，减少煤矿尘肺病发生是迫切的任务。
作者：戴思敏 刊期： 2014年第05期
目的：对后循环缺血单发性眩晕（ PCIV）与偏头痛性眩晕（ MV）两组病例进行深入分析，比较其鉴别诊断的方法。方法选取我院从2010年1月至2013年12月的患有后循环缺血单发性眩晕疾病的患者52例，患有偏头痛性眩晕疾病的患者48例，分为两组疾病进行临床观察，同时主要采取后循环缺血（ PCI）的高危因素检查、眼动检查和高刺激率听性脑干反应（ ABR）检查及头颅MRI等检查方法，分析其各自的特征体现。结果52例PCIV患者，血压异常21例；血脂或（和）血糖异常9例；血管超声异常23例；突然起身眼前发黑或头晕8例；高刺激 ABR 异常17例；5例头颅 MRI异常（腔隙梗死）。48例MV患者，运动病41例，运动敏感17例，畏光或（和）畏声25例，偏头痛31例，眼动异常13例，MRI异常3例，高刺激 ABR异常36例。结论通过对PCIV和MV两组患者的症状分析，可见MV患者的发病年龄要比PCIV患者的发病年龄要小，PCIV的发病症状主要体现在血压、血脂或（和）血糖异常、动脉硬化等；而MV的发病症状主要体现在运动病、运动敏感、发作时畏光或（和）畏声。头颅MRI对于鉴别诊断有一定的帮助，高刺激 ABR不能作为 PCIV 与MV的鉴别点，但对与其他类型眩晕的鉴别有一定意义。
作者：邵岩 刊期： 2014年第05期
目的：分析剖宫产术中常见问题，探讨其护理方法。方法回顾性分析我院自2012年1月至2013年12月收治的175例行急诊剖宫产术患者的临床资料，分析剖宫产术中存在的常见问题，给予积极的护理措施。结果本组研究中，不良情绪反应占比较高，其次为新生儿窒息与寒战，详见下表。对此，我们采取有效的护理措施，减少不良反应对手术的影响，提高预后。结论常见的剖宫产问题包括不良情绪反应、寒战、新生儿窒息、术中出血、仰卧位低血压综合征。给予积极的控制与预防，降低患者及新生儿病死率，提高护理质量。
作者：林桂仙 刊期： 2014年第05期
目的：分析对比进行剖宫产产后出血的影响因素与临床诊治办法。方法选择2010年2月---2013年2月我院320例剖宫产妇作为研究对象，其中观察组20例为剖宫产后出血患者，对照组300例为剖宫产后未发生出血的产妇。对比两组患者的一般资料，并分析观察组患者产后出血量、出血原因及治疗方法。结果本研究中剖宫产后出血患者20例，占6．25％；经积极治疗，无1例死亡。观察组患者的平均年龄、多胎妊娠概率及术后并发症发生率均明显高于对照组（P＜0．01），且该组患者产后出血的主要原因为宫缩无力、胎盘的影响及手术影响，所占的比分别为65％、30％和5％。结论剖宫产后出血的原因复杂多样，应尽早对影响因素进行预防，以减少产妇的死亡率。
作者：曹大好 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗颈椎病的临床疗效，为后期诊疗提供经验。方法随机选取本院2011年7月---2013年6月收治的95例颈椎病门诊患者，其中对照组45例，观察组50例。对照组单纯采用瑞力芬治疗；观察组在对照组基础上实施中医康复理疗，比较两组临床疗效与复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组；随访6个月，观察组复发率明显低于对照组，两组比较差异明显具有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用中西医结合治疗颈椎病，不仅能提高临床疗效，还能降低复发率，值得临床推广应用。
作者：朱智；王蕾；吴双军 刊期： 2014年第05期
目的：通过产前护理干预的实施，提高医护质量，完善质量控制，预防产后抑郁症的发生。方法将分娩的300例产妇随机分为对照组和实验组，实验组实施产前护理干预，并与对照组进行比较。结果实验组发生产后抑郁症状明显低于对照组。结论产前护理干预对预防产后抑郁症的发生有显著效果。
作者：吕艳辉 刊期： 2014年第05期
目的：酚妥拉明外用治疗静脉输液外渗的临床疗。方法将74例患者随机分治疗组和对照组各37例，治疗组用酚妥拉明10％氯化钠溶液稀释后外敷，对照组用50％硫酸镁湿敷。结果治疗组对静脉输液外渗后引起水肿、淤血、疼痛者总有效率为97．29％，对照组总有效率为72．97％。结论酚妥拉明治疗静脉输液外渗效果优于50％硫酸镁湿敷。
作者：李金莲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨连续硬膜外麻醉在老年妇科手术中的应用体会。方法回顾性分析了2010年1月---2013年10月我院对收治的126例老年妇科疾病的患者手术中采用连续硬膜外麻醉的临床资料。结果本组患者平均麻醉起效时间为（7．25±1．26）min，脊神经阻滞达上界平面时间为（12．6±2．11）min，局麻药用量平均为（22．1±5．51）mL。按麻醉效果标准126例患者中优115例（91．27％），良11例（8．73％），差0例（0），总优良率为100％。126例中出现恶心、呕吐8例（6．3％），低血压伴心动过缓17例（13．5％）。结论连续硬膜外麻醉用于妇科疾病手术中镇痛完全，安全、方便、经济实用，值得临床推广。
作者：陈洪图 刊期： 2014年第05期
目的：探讨青春期功能性子宫出血的止血和治疗方法。方法回顾性分析我院收治的67例青春期功能性子宫出血患者的临床资料及治疗方法。结果67例病例中显效55例，有效9例，总有效率95．5％。结论中西医结合治疗青春期子宫功能性出血具有止血快，恢复月经规律效果好，治疗安全性较高，患者依从性好等优点。
作者：陈秀华 刊期： 2014年第05期
目的：观察妇科腹腔镜手术后放置引流管患者，进行体位干预，患者的体温波动，了解早期体位干预对体温的影响。方法选取2013年4月---2014年3月，接受腹腔镜手术的153例术后放置引流管患者，全麻清醒后，给予体位干预，动态观察术后72小时体温变化。结果腹腔镜术后放置引流管患者，体位干预后，患者术后24小时内高体温37．70C，24小时后体温均波动在正常范围之内。结论此项体位干预有利于腹腔内液体流入盆腔，从而减少纤维素在体内凝集、无菌性抗原抗体复合物生成导致的发热，减轻患者的痛苦。
作者：张洁 刊期： 2014年第05期
目的：总结晚期血吸虫病腹水患者的护理经验。方法在对113例晚血腹水型患者的护理过程中，通过严密观察患者的病情变化，对患者实施心理护理、饮食护理、常规护理、对症治疗及护理和健康宣教，有效地配合了临床治疗。结果晚血腹水型113例通过对症、抗病原治疗及精心细致的护理，患者均病情好转出院。结论可有效提高患者生存率、减少并发症发生。
作者：刘小丽 刊期： 2014年第05期
目的：采用微导管介入方式对小肝癌进行治疗，观察临床治疗效果。方法收集我院自2010年10月---2012年12月收治的经明确诊断为小肝癌患者共57例，检查发现共有病灶74处，采用微导管介入方式实施了143次节段性化疗栓塞术；对于病灶部位血管丰富或多支血管供血的患者，实施了多支供血动脉超选择性栓塞术。结果有28例患者病灶直径≤3cm，29例患者3cm＜病灶直径≤5cm；57例患者经治疗后，病灶部位碘油沉积密实、完整；7例患者在介入治疗后对病灶部位实施了切除，经病理学检查证实病灶组织完全坏死；患者在手术后1a、3a、5a的生存率分别为94．74％、75．44％、47．37％；肝功能受到轻微损害。结论采用微导管介入方式对小肝癌进行治疗，能够取得较好的治疗效果，是一种较为安全、有效的治疗手段。
作者：崔振宁；王华峰 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
