洪冠宇；郑晓军
目的：探讨绝经后妇女取环成功率的安全有效方法。方法绝经后妇女无前列腺素应用禁忌症。将绝经后预行取IUD的妇女298例随机分两组。观察组149例，手术日阴道后穹窿放置米索前列醇400μg；口服200ug，3小时后按常规操作取 IUD。对照组149例：来本院门诊按常规操作取 IUD。结果使用米索前列醇用于绝经后妇女取环，宫颈软化及取器有效率分别为98．66％，100％，对照组宫颈软化及取器有效率分别为34．90％，49．56％。结论米索前列醇用于绝经后妇女取环，可减轻手术者痛苦，提高手术成功率，且安全、有效。可作为绝经后妇女取环的术前用药。
作者：刘元英 刊期： 2014年第05期
门脉高压是指门静脉系统压力升高。门脉血流量增加或门脉血流阻力增加均可导致门脉高压。病因可分为肝前、肝内型和肝后型三种，其中肝内型如肝硬化常见。本院对一年内来院23例肝硬化门脉高压症病人采取了脾动脉栓塞治疗均取得了很好的效果。
作者：王之红 刊期： 2014年第05期
目的：分析细节护理对预防手术室感染的作用。方法选择在我院治疗的手术患者120例作为研究对象，分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者进行常规的护理，观察组患者应用细节护理的方法。结果观察组患者60例，治疗满意为60（100％）；对照组患者，治疗满意为56例（93％）。观察组患者治疗满意度明显的高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在手术室进行细节护理，有助于提高手术的成功率，提升治疗的效果，防止出现手术感染，具有较高的临床推广价值。
作者：卢李群 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性重症胰腺炎（ SAP）早期肠内营养（ EEN）的应用及护理。方法收集并仔细复习近几年来有关 EEN在SAP中的应用及护理的文献，并综合临床经验来阐述对SAP患者实施EEN时的护理。结果 EEN能改善SAP患者的营养状况，全面的护理能降低感染率和病死率，减少并发症的发生及患者住院天数和治疗费用。结论尽早对SAP患者实施EEN能有效提高机体免疫力，维护肠道屏障功能，全面的护理则能降低感染率和病死率，值得推广和深入研究。
作者：乔熊敏 刊期： 2014年第05期
在过去50年间，有关男性生殖健康大的争论就是男性精液质量在全球范围的下降。丹麦学者尼尔斯·莎巴克博士曾经综合分析了1938--1990年间，全球21个国家近1．5万人的精液质量报告，结果发现，男性精子数目在50年中降低了40％以上。其中，精液量降低了20％，精子密度则从1940年的每毫升1．13亿减少到1990年的6600万。在这之后，欧洲、美洲、亚洲许多国家和地区纷纷公布回顾性比较数据，绝大部分都支持了男性精液质量有所下降的结论。
作者：张顺 刊期： 2014年第05期
目的：探究硫辛酸治疗糖尿病合并周围神经病变的临床疗效。方法两组在常规治疗基础上，对照组给予甲钴胺治疗，观察组在此基础上加用α-硫辛酸治疗。结果观察组TCSS、TSS及VAS评分降低均明显高于对照组；观察组正中神经和腓总神经的MCV、SCV指标增高程度均明显高于对照组；观察组治疗有效率为95．7％，明显高于对照组的84．4％，两组比较差异具有统计学意义，P＜0．05。两组均未发生严重不良反应事件，且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义，P＞0．05。结论对糖尿病周围神经病变患者在常规治疗基础上，联合α-硫辛酸治疗，可有效改善神经病变症状，阻滞病程进展，改善患者生活质量，值得临床应用和推广。
作者：洪冠宇；郑晓军 刊期： 2014年第05期
目的：分析运用PDCA循环干预对药房调剂过程的影响。方法我院门诊药房在药品调剂工作中采用 PDCA循环干预，分析药房调剂差错的原因，并实施PDCA循环干预后，对比药房调剂过程的差错率。结果 PDCA循环干预后差错发生率明显低于循环干预前（ P＜0．05）。结论在我院门诊药房调剂工作中采用PDCA循环干预，可明显降低药房调剂差错，保证患者用药的安全性及合理性。
作者：陈广坡 刊期： 2014年第05期
慢性支气管炎是常见病，多发病，现在已步入老龄社会，随着老年人的增多，发病率也在上升。特别近年来的环境污染加剧，发病率也在上升。慢性支气管炎的发生是多因素的，特别与高龄，吸烟，大气污染等有关，随着年龄的增长，肺与支气管的病变增多。慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。如病人每年咳嗽，咳痰达3个月以上，并排除其他已知原因的慢性咳嗽，即可诊断为慢性支气管炎。因此容易受到各种刺激或感染，此病患病率较高。
作者：郑金波；白丽君；杨春艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断、治疗方法，总结降低手术并发症的经验。方法对2010年12月至2012年12月收治剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的产妇28例进行回顾性分析。结果腹壁子宫内膜异位症发生于剖宫产之后，表现为切口部位出现疼痛肿块并随月经周期变化，有较为典型的病史及临床表现。结论剖宫产术中采取正确的预防措施是防治本病的关键，手术操作要精细，术中注意腹壁切口的保护，术后清洗伤口，预防发生腹壁切口子宫内膜异位症。
作者：郭玲 刊期： 2014年第05期
目的：分析胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床体会。方法随机选取本卫生队2013年1月至2013年8月收治的78例胃溃疡患者，按照患者意愿分为治疗组（39例）和对照组（39例），对照组采取奥美拉唑治疗，治疗组站在对照组基础上采用铝碳酸镁咀嚼片治疗，分析两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率为97．4％，对照组总有效率为76．9％，两组间对比（P＜0．05）。治疗组出现1例恶心呕吐，1例腹泻，对照组出现2例恶心呕吐，1例腹胀，经对症处理后好转。结论采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效显著，加快溃疡面愈合速度，可作为治疗胃溃疡的理想方法。
作者：王为工 刊期： 2014年第05期
目的：分析讨论临床中影响尿液检查结果的因素。方法在2012年的2月---2012年的9月，我院共进行送检的尿液样本共有15167例，对其临床检验资料进行回顾性分析，在全部尿液样本检验结果中，出现严重检验误差的有83例，对其102例误差尿液的检测过程及其影响因素进行讨论分析，并对影响尿液检验结果的各因素进行分类统计。结果影响尿液临床检验的主要因素是实验室因素，另外临床的用药、尿液标本的送检过程、样本的采集和保存等都是影响检验结果的因素。结论在临床尿液检验过程中，只有重视对其影响因素的研究分析，并针对各种因素制定相应的解决办法，才能有效的保证临床尿液检查的正确性，降低临床检验误差。
作者：姜海艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的给药方式，并观察其临床效果。方法将63例血糖控制不理想的2型糖尿病患者给予瑞格列奈治疗，并观察患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白变化，并记录低血糖反应发生次数。结果63例患者经服瑞格列奈治疗后，其中显效22例（占34．9％）、有效35例（占55．6％）、无效6例（占9．5％）；各项观察指标较治疗前均显著下降，尤以2hPG下降更为明显（P＜0．05）；不良反应发生率为4．8％。结论应用瑞格列奈治疗2型糖尿病降糖效果显著，其灵活的给药方式及较少的不良反应，可提高患者的依从性，值得临床推广应用。
作者：杨爱萍 刊期： 2014年第05期
目的： X线胸片与CT对于肺内孤立性结节的临床诊断比较。方法收集40例由手术病理证实的小于4厘米肺内孤立性结节患者，所有病例依次进行X线检查与CT扫描，结节小于2厘米的再进行薄层扫描。结果毛刺征、肺血管集中征、分叶征、空泡征、磨玻璃征等有助于诊断恶性病变，而致密均匀的钙化，规整光滑的结节边缘，多见于良性病变。结论分别采用 X 线检查与 CT 对于诊断肺内孤立性结节良、恶性病例的准确性具有一定的帮助。
作者：牟忠波 刊期： 2014年第05期
目的：观察老年性白内障膨胀期继发青光眼手术方式和时机。方法选取2008年1月---2012年8月老年性白内障继发青光眼患者60例（60只眼），单纯白内障手术24只眼，白内障联合抗青光眼手术36只。一期联合人工晶体植入术40只眼。结果手术后55只眼眼压正常。5只眼要使用降眼压药物控制眼压。手术后矫正视力55只眼，矫正视力≥0．3者为40例，占68％。结论早期选择合适手术方式治疗老年性白内障膨胀期继发青光眼能提高视力控制眼压。在膨胀白内障手术是防止老年膨胀期继发青光眼的手段。
作者：周淑萍 刊期： 2014年第05期
慢性宫颈炎是育龄妇女的多发病、常见病，如治疗不及时可能发展为宫颈癌，危及生命。我院应用微波治疗慢性宫颈炎，现将护理体会报告如下。
作者：曾广媛 刊期： 2014年第05期
随着我国步入人口老龄化社会，老年痴呆患者的人数也随之不断增加，这已经成为我国面临的重大公共卫生难题之一。目前，我国90％左右的老年痴呆照料者为患者家属，由于老年痴呆病尚无有效治疗手段，且具备不可逆性和进展性的病程特征，从而使得老年痴呆照料者承担着巨大精神压力和生活负担。本文对老年痴呆照料者精神负担与影响因素进行分析，并提出干预措施，力求提高老年痴呆照料者的心理健康水平和生活质量。
作者：范益艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺小肿物的诊断与临床价值。方法利用彩色多普勒超声检查经手术和病理证实的55例乳腺小肿物（直径≤2cm），并将所得资料与数据进行分析。结果乳腺小肿物的检出率较高；恶性肿物内血流信号检出率高于良性肿物。结论在乳腺小肿物（直径＜2cm）内探及血流信号时，以恶性可能性较大。彩色多普勒超声检查能够提高恶性乳腺小肿瘤诊断几率。
作者：陈颖；刘宁 刊期： 2014年第05期
目的：分析阴道分娩软产道损伤的原因，探讨合理的防治措施。方法对44例经阴道分娩产妇软产道损伤的原因进行回顾性分析，总结处理方法和预防措施。结果44例阴道分娩软产道损伤的原因主要有宫缩异常、胎位异常、助产不当及其它。结论软产道损伤是产科常见的并发症，因此，既要及时正确的诊断与处理，同时还要不断地提高助产人员的助产技术水平，以大限度减少软产道损伤的发生率。
作者：赵会珍；王素才 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎患者整体护理的临床应用和价值。方法选择2010年11月---2013年11月，慢性乙型病毒性肝炎患者400例，按就诊日期的单双号分为护理组和对照组，两组患者一般资料无明显差异，治疗方案相同，对照组常规护理，护理组整体护理，对患者疾病知识、隔离方法、生活习惯、日常饮食、用药治疗、心理状态等方面进行指导，比较两组的护理效果的差异。结果护理组疾病知识掌握程度（46．33±1．52）分，遵医依从性（47．84±1．28）分，睡眠质量（43．84±2．31）分，生活质量评分（45．68±2．14）分，满意度（47．62±1．24）分，优于对照组，差异有统计学意义。结论整体护理对慢性乙型病毒性肝炎患者提高治疗依从性，改善生活质量有很大帮助。
作者：何东屹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨128层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理方法及如何护理让患者更舒适。方法对我院2013年1月至2013年11月行128层螺旋CT冠状动脉造影检查的60例患者的相关资料进行分析，将其随机分为观察组和对照组，每组各30人，观察组采取细致精心的护理方法，而对照组只是一般的护理方法。结果两组患者终均造影成功，得到成功的造影图像，而观察组经一次重建图像即可获得3分以上影像的有26人，对照组经一次重建图像即可获得3分以上影像的有17人。结论128层螺旋CT冠状动脉造影对于冠心病的诊断是一种安全可靠的检查方法，细致精心的优质护理方法可有效改善造影的成像质量。
作者：廖丽萍；罗海燕；吴瑾文 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
