李芳
目的：观察枇杷清肺饮加减治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法将70寻常型痤疮患者随机分为治疗组、对照组各35例，治疗组予枇杷清肺饮加减治疗，对照组采用予口服维胺脂胶囊，两组同时外用1％克林霉素磷酸酯凝胶。结果治疗组与对照组疗效比较，治疗组总有效率为85．7％，对照组总有效率82．9％，经χ2检，P＞0．05，两组临床疗效无统计学意义。结论枇杷清肺饮加减可明显改善寻常型痤疮（肺经风热证）症状，临床疗效与口服维胺脂胶囊疗效相当，且副作用小、依从性好。
作者：周克伟；宋顺鹏；吕成志 刊期： 2014年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺小肿物的诊断与临床价值。方法利用彩色多普勒超声检查经手术和病理证实的55例乳腺小肿物（直径≤2cm），并将所得资料与数据进行分析。结果乳腺小肿物的检出率较高；恶性肿物内血流信号检出率高于良性肿物。结论在乳腺小肿物（直径＜2cm）内探及血流信号时，以恶性可能性较大。彩色多普勒超声检查能够提高恶性乳腺小肿瘤诊断几率。
作者：陈颖；刘宁 刊期： 2014年第05期
我科近期收治了两例顽固性低钠血症的病人，均考虑为小细胞肺癌所致。通过对这两个病例的学习，希望更多的临床医生对由小细胞肺癌所导致的抗利尿激素分泌失调综合症（ SIADH）能有更深刻的印象。
作者：卢瑞琦；李桂仙；张尧 刊期： 2014年第05期
目的：对药物流产后阴道持续流血的清宫时机进行分析。方法选择100例经药物流产后阴道流血持续10天以上，腹部B超显示宫腔内膜未见异常回声的患者．其中研究组接受清宫术，对照组不愿意接受清宫术，对两组的质量效果进行观察。结果研究组的患者各项指标与对照组相比均明显偏低，差异有统计学意义，P＜0．05。两组不全流产率差异无统计学意义P＞0．05。结论经药物流产后出血时间大于十天的患者，应尽早采用清宫术，可减少患者的并发症，有助于恢复。
作者：张晶 刊期： 2014年第05期
消化系统是临床常见的疾病，近年来治疗该疾病的药物呈明显上升趋势，但是关于不良用药情况也逐渐增多。临床不合理用药不仅影响疾病的治疗，还容易增加其临床不适感，引发医疗纠纷。本文主要分析了消化系统疾病单独用药和联合用药中存在的不合理现象，旨在提高临床用药安全性。
作者：麦热木尼萨·吾麦尔 刊期： 2014年第05期
目的：探讨长春西汀应用于高血压脑出血急性期的临床疗效及安全性。方法收治急性脑出血患40例，每组20例，分成对照组和治疗组。对照组予以减轻脑水肿、脑保护剂、控制血压的常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用长春西汀治疗，分别于治疗前、治疗后第14天行头CT检查，并进行神经功能缺损情况评分对病情程度进行评价。结果治疗组总有效率85．2％，显著进步66．4％；而对照组总有效率62．8％，显著进步43．3％。两组间差异具有显著性，P＜0．05有统计学意义。头CT检查脑出血量两组均未见明显增加。结论长春西汀能吸收脑出血引发的血肿、缩小血肿周围低密度区和改善神经功能症状，脑出血急性期应用安全、有效。
作者：陆红；朱锦莉 刊期： 2014年第05期
目的：分析高龄心脏病患者行非心脏手术的麻醉处理方法。方法选取我院2012年10月---2013年10月间行非心脏手术的40名高龄心脏病患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料。结果本组40名患者中有5例出现循环不稳定，3例患者术后需行呼吸支持，有2例出现中枢神经功能障碍，所有患者术后镇痛均取得良好的疗效。麻醉过程中无一例死亡，术后有1名患者死亡，病死率为2．5％，低于相关报道水平。结论高龄心脏病患者由于机体特殊性，在实施手术前应进行整体状况评估，做好相应的术前准备并选择合适的麻醉方法，从而降低麻醉风险和病死率。
作者：魏国辉 刊期： 2014年第05期
糖尿病肾病是指由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量异常的一种严重的糖尿病并发症。糖尿病肾病目前尚无特效药治疗，除了对症治疗以外，予患者实施行之有效的护理显得日益重要。
作者：李意敏 刊期： 2014年第05期
目的：研究缺氧诱导因子（ HIF-1α）在乳腺癌中的表达及临床病理意义。方法采用RT-PCR检测乳腺癌和正常组织HIF-1α表达水平。分析HIF-1α在乳腺癌和正常组织中的表达差异以及HIF-1α表达与肿瘤大小、淋巴结转移、肿瘤分化之间的关系。结果 HIF-1αRNA在乳腺癌中的表达明显高于正常组织（P＝0．015），未发现HIF-1αRNA在乳腺癌中的表达与淋巴结转移、肿瘤大小、分化级别相关。结论乳腺癌中 HIF-1α的表达明显高于正常组织，可作为乳腺癌辅助诊断指标。
作者：赵华锋；崔金娥 刊期： 2014年第05期
护理工作是医院的一项主体工作，护理队伍也是医院的主要群体，在临床工作中，护士在进行治疗和护理操作、病情观察、健康教育指导时都与病人密切接触，因此，医院感染控制与护理工作密不可分。提高护理人员对医院感染的认识、规范护理工作程序、培养护士的慎独修养，能有效地减少危险因素，降低医院感染率。
作者：苏红伟；马梅燕；许宁霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨有陈旧性心梗病史的冠心病患者行冠脉搭桥术（ CABG）后对QT离散度的影响及其临床意义。方法随访56例术前有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者，行CABG术后，对比分析术前（ A组）、术后10天（ B组）、术后3月（ C组）、术后6月（ D组）标准同步15导联心电图QTd、QTcd的变化。结果有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者行 CABG术后，B、C、D组QTd、QTcd较 A组均明显缩短，C、D组与 B组相比 QTd、QTcd有所缩短，差异均有统计学意义（P＜0．01）；D组与C组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论术前有陈旧性心肌梗死病史的冠心病患者，行冠脉搭桥术后心电图QTd、QTcd缩短，与血运重建后明显改善冠脉血流，使梗死区尚存的顿抑心肌或冬眠心肌恢复电生理活动有关。
作者：卯甜甜；赵根尚；李红卫；申红亚；王喜明 刊期： 2014年第05期
目的：分析运用PDCA循环干预对药房调剂过程的影响。方法我院门诊药房在药品调剂工作中采用 PDCA循环干预，分析药房调剂差错的原因，并实施PDCA循环干预后，对比药房调剂过程的差错率。结果 PDCA循环干预后差错发生率明显低于循环干预前（ P＜0．05）。结论在我院门诊药房调剂工作中采用PDCA循环干预，可明显降低药房调剂差错，保证患者用药的安全性及合理性。
作者：陈广坡 刊期： 2014年第05期
目的：观察妇科腹腔镜手术后放置引流管患者，进行体位干预，患者的体温波动，了解早期体位干预对体温的影响。方法选取2013年4月---2014年3月，接受腹腔镜手术的153例术后放置引流管患者，全麻清醒后，给予体位干预，动态观察术后72小时体温变化。结果腹腔镜术后放置引流管患者，体位干预后，患者术后24小时内高体温37．70C，24小时后体温均波动在正常范围之内。结论此项体位干预有利于腹腔内液体流入盆腔，从而减少纤维素在体内凝集、无菌性抗原抗体复合物生成导致的发热，减轻患者的痛苦。
作者：张洁 刊期： 2014年第05期
目的：总结院前急诊护理的基本内容，探讨急诊护理在急性心肌梗死患者救治中的价值。方法将我院同期收治急性心肌梗死患者40例随机分为两组，实验组和对照组。其中对照组20例予以常规心肌梗死护理干预，而实验组20例在常规护理的基础上加以院前急诊护理，比较两组患者救治成功率及患者护理满意度评分差异。结果院前急诊护理干预组患者救治成功率及患者护理满意度评分分别为95．0％和（95．7±1．8｝，而对照组对应数值分别为85．0％和（88．0±7．3），两组患者间救治成功率及患者护理满意度评分差异显著，均具有统计学意义（P＜0．05）。结论院前急诊护理干预是急性心肌梗死患者护理模式的新探索，能显著提高救治成功率，同时对于改善护患关系有重要意义，值得临床推广。
作者：姜培静 刊期： 2014年第05期
目的：针对脑膜瘤的MRI信号特征及肿瘤附属征像的分析，使临床诊断水平得到提高。方法对由病理证实的脑膜瘤135例患者的 MRI检查结果进行分析。结果脑膜瘤大部分为T1WI是等或稍高信号，T2WI是等或高信号。具有低信号钙化、纤维性包膜、脑膜尾征及血管流空效应等附属征像的线性低信号对于定性诊断脑膜瘤具有很高价值。结论 MRI诊断对于脑膜瘤具有较高的特征性与敏感性。
作者：刘艳波 刊期： 2014年第05期
目的：对多囊肾病（PKD）患者采用连续性的不卧床腹膜透析（CAPD）以及血液透析（HD）治疗的疗效进行对比。方法选取我院2010年6月---2013年11月收治的40例在我院行透析治疗3个月以上的多囊肾病患者作为本次研究的对象，其中，将21例接受CAPD治疗的患者作为本次研究的CAPD组，而19例行HD治疗的患者作为HD，观察两组的治疗效果。结果通过对两组患者的治疗效果进行对比与分析，发现两组患者的治疗效果相当，且P＞0．05，无统计学意义。同时，两组均有患者出现尿路感染、实质感染以及肾囊内感染等并发症，且两组间的比较无明显的差异，P＞0．05，没有统计学意义。结论对于多囊肾病患者，采取CAPD以及HD两种方法实施有效治疗，其治疗效果相同，且实施CAPD治疗时患者出现出血并发症的风险比较小。
作者：陈姗珊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的手术技巧与疗效。方法回顾分析34例输尿管上段结石患者的临床资料及手术方法。结果34例手术均获成功，结石一次取净率100％。结论腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性上段输尿管结石安全、可行、有效。
作者：徐雷 刊期： 2014年第05期
探讨在精神科护理临床教学查房中实施PBL案例教学法的过程，目的在于加强教学查房过程的趣味性，提高教学效果，利于学生更好地掌握知识、运用知识，培养分析问题和解决问题的能力。
作者：唐瑗飞 刊期： 2014年第05期
目的：防治严重胸部开放性损伤引起气胸、血胸致呼吸困难，脏器或大血管损伤的大出血休克及术后并发症。方法对2012年1月至2013年1月，58例此类病人术前保持呼吸道通畅，快速扩容，心理护理；术中安全措施实施、操作技巧的应用；术后鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸，有效拍背刺激咳嗽排痰，保持引流通畅，指导病人早期下床活动，预防感染及肺不张。结果有1例主动脉弓破裂伴严重失血性休克时间过长抢救无效死亡，其余病人安全度过了围手术期。结论早期诊断，抗休克，迅速做好必需的术前准备，赢得手术时机，尽早进行伤口的封闭，保持呼吸道通畅，术中安全措施的实施，操作技巧的应用，鼓励病人早期下床活动，合理营养，观察引流管及伤口的情况，术后抗生素的应用，是挽救病人的生命、防止并发症，促进病人康复的关键。
作者：纪玉珍 刊期： 2014年第05期
目的：老年性白内障患者手术状况，实施手术护理和健康教育。方法选260例老年白内障患者手术前、手术中、术后护理和健康教育。结果260例老年性白内障患者手术，实施护理措施和健康教育，手术后没有并发症。结论老年性白内障手术给予积极有效护理和健康教育预后好，手术成功。
作者：孙亚会 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
