栗爱梅
煤炭是我国的重要能源，煤矿工人居全国各类接尘作业工人之首，煤工尘肺则是煤矿严重的职业病。截至2010年底，全国煤矿企业累计尘肺病患者约35万例（不包括乡镇煤矿），全行业每年尘肺病死亡病例已超过生产安全事故死亡人数的2倍[1]。因此，加强煤防尘工作，减少煤矿尘肺病发生是迫切的任务。
作者：戴思敏 刊期： 2014年第05期
目的：比较观察辅以中药浴足治疗与常规治疗对糖尿病周围神经病变不同的治疗效果。方法将78例经治的该病患者按住院就诊的先后顺序随机分成45例的中药组及33例的对照组，两组采用的全身治疗方法相同，主要有控制、药物降糖、适当运动、规范饮食、营养神经等，但中药组除此之外，还辅以中药足浴治疗，同时进行相关护理治疗，从而比较两组之间的疗效差异。结果两组之间的效率比较差异显著（89．74％，64．10％），中药组远远好于对照组。结论辅以中药足浴的治疗可以对糖尿病周围神经病变在临床上起到较好的缓解效果，建议在基层医院进行推广。
作者：徐桂芳 刊期： 2014年第05期
剖宫产术后瘢痕妊娠（ cesarean scar pregnancy，CSP）是指受精卵滋养细胞种植于前次剖宫产切口瘢痕处，被子宫肌纤维及瘢痕纤维组织完全包裹，是一种罕见而危险的异位妊娠［1］由于妊娠囊周围被子宫肌层及纤维组织包围，缺乏肌纤维，继续妊娠或行人工流产时易发生难以控制的大出血。如果不及时正确的诊断，可能导致严重后果，如大出血、弥漫性血管内凝血、子宫切除、甚至危及生命［2］。据统计csp发生率约占妊娠总数5‰［3］，占有剖宫产史异位妊娠6．1％［4］。近年来文献报道 csp 发生率随剖宫产的增加而逐年上升，该疾病得到妇产科医师的高度重视。对该疾病诊治进行综述，便于妇产科医师更加准确诊断及治疗，让患者得到及时合理的治疗。
作者：蓝爱琴；王丹霞 刊期： 2014年第05期
目的：观察聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗复发性阿弗他口炎的临床疗效。方法应用聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗42例复发性阿弗他口炎患者，以维生素B2、B6和口腔溃疡膜贴联合治疗为对照，观察临床疗效。结果聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗复发性阿弗他口炎的临床疗效（显效率87．5％），明显优于维生素B2、B6和口腔溃疡膜贴（显效率44．4％）。结论聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗复发性阿弗他口炎疗效优于传统治疗方法。
作者：何英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中的应用价值。方法根据副鼻窦轴位及冠状位 HRCT 下鼻甲的病变范围将62例慢性肥厚性鼻炎患者分为3组，采用相应的手术方式治疗并观察疗效。结果术后全部患者随访6个月，治愈52例（83．9％），有效9例（14．5％），无效1例（1．6％），总有效率98．4％，无并发症发生。结论 HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中具有重要价值。
作者：于国旗 刊期： 2014年第05期
目的：调查不同喂养方式对1岁儿童体格发育的影响。方法将2011年1月---2012年12月期间在我院门诊进行保健和体检的1岁儿童纳为调查对象，进行回顾性调查研究，根据喂养方式不同分为母乳喂养组、混合喂养组以及人工喂养组，分析和比较三组儿童的体格发育及智力发育情况。结果①人工喂养组的身长、体重以及超重率、肥胖率均高于母乳喂养组、混合喂养组；②三组儿童IQ水平和IQ等级的差异无统计学意义。结论人工喂养能够保证儿童的体格和智力发育，但是会增加1岁儿童超重和肥胖的发生率，需正确把握人工喂养的方式，在条件允许的情况下尽量采用母乳喂养。
作者：蔡文萍；马春英 刊期： 2014年第05期
目的：对宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血对母婴结局影响进行探讨和分析。方法选择45例于2012年1月至2013年10月间在我院分娩的产妇资料进行研究和分析，将产妇分为对照组和观察组两组，对全部产妇采取产后出血预防措施，对对照组产妇行缩宫素宫颈注射，对观察组产妇行缩宫素宫颈注射联合子宫按摩，对两组产妇的预防效果进行观察和比较。结果对照组6例产妇治疗显效，9例产妇治疗有效，5例产妇治疗无效，治疗总有效率为75％，观察组11例产妇治疗显效，13例产妇治疗有效，1例产妇治疗无效，治疗总有效率为96％，两组产妇临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组4例产妇产后出血，2例新生儿窒息，观察组1例产妇产后出血，没有新生儿窒息，两组产妇妊娠结局差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对产妇行宫颈注射缩宫素与子宫按摩能够取得理想的产后出血预防效果，使母婴结局获得有效改善。
作者：金晓琴 刊期： 2014年第05期
在过去50年间，有关男性生殖健康大的争论就是男性精液质量在全球范围的下降。丹麦学者尼尔斯·莎巴克博士曾经综合分析了1938--1990年间，全球21个国家近1．5万人的精液质量报告，结果发现，男性精子数目在50年中降低了40％以上。其中，精液量降低了20％，精子密度则从1940年的每毫升1．13亿减少到1990年的6600万。在这之后，欧洲、美洲、亚洲许多国家和地区纷纷公布回顾性比较数据，绝大部分都支持了男性精液质量有所下降的结论。
作者：张顺 刊期： 2014年第05期
重症肺炎是呼吸系统感染死亡率较高的疾病。孕产妇是一个特殊群体，孕产妇感染流感可以发展为重症肺炎，特别是在东北地区甲型H1N1流感的高发期。我院收治6例围生期合并重症肺炎妇女，对此进行回顾性分析，总结对此种病例的一些临床经验。
作者：李波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全程陪伴分娩护理模式在产科的应用价值及对分娩的影响。方法本次选择80例产科产妇作研究对象，均为我院产科2012年10月至2013年10月收治，采用数字表抽取法随机分组，就全程陪伴分娩护理模式（观察组，n＝40）与常规护理（对照组，n＝40）效果进行比较。结果观察组选取病例经统计示自然分娩率明显高于对照组，剖宫产及阴道助产率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组总产程时间及产后出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在分娩过程中应用全程陪伴护理模式，可缩短产程，提高自然分娩率，减少出血量，具有非常积极的应用价值。
作者：杜秀芳；吴海明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合疗法治疗慢性皮肤溃疡的可行性及效果。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的78例慢性皮肤溃疡患者临床资料，分为行常规治疗的对照组和实施综合治疗的观察组，比较2组治疗效果。结果观察组治疗2周后总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组无不良反应发生。结论采取融入常规治疗、理疗、药物保守治疗的综合方案对治疗慢性皮肤溃疡疗效确切，不良反应少，术后愈合时间快，具有一定的推广价值。
作者：杨洪卫 刊期： 2014年第05期
手术室护理工作是一个高风险职业，手术室护理工作缺陷的原因很多，手术室护理人员应当严格执行各项护理工作制度，特别是护理核心制度，并要学习相关法律知识，强化法制观念，学会运用法律的武器保护自己，并不断提高自身的整体素质和业务技术水平，主动改善护患关系，避免和杜绝护理缺陷的发生。手术室护理安全的好与坏，直接影响病人的生命危机。从医院管理的角度来看，也代表着医院护理工作的水平。只有建立一套完整的管理体系，科学有效安全的管理措施，才能使护理人员自觉的用法律意识约束自己，严格遵守各项规章制度和各种法律法规，确保病人在有效的治疗、护理和康复过程中获得全身心的治疗，以人性化的护理为准绳，以病人为中心，提高手术病人的护理质量，防止差错事故的发生。
作者：闫海波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析采用切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法选取我院2010年10月---2013年11月收治的140例跖跗关节损伤患者为研究对象，根据患者意愿将其分成A组与B组，A组64例患者给予切开复位空心钉或者结合克氏针固定治疗，B组76例患者给予双重加压螺钉固定治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果对患者采用美国矫形足踝协会（AOFAS）中足评分标准对患者进行评分，A组患者优良率为75．0％，发生感染等并发症的共6例；B组患者AOFAS评分优良率为76．3％，均未发生并发症，两组相比，AOFAS评分优良率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的疗效和空心钉或者结合克氏针固定治疗效果相近，但切开复位双重加压螺钉固定更能达到解剖复位以及固定的效果，值得应用推广。
作者：陈艳红 刊期： 2014年第05期
目的：对移位的胫骨髁间棘骨折采用关节镜下复位钢丝固定的手术治疗，分析不同的骨折状况和不同的钢丝擦穿入以及固定的方式，以此来总结关节镜下复位钢丝固定手术的临床治疗效果。方法对16例移位性的胫骨髁间棘骨折患者采用关节镜下复位钢丝固定的手术治疗方法，按照不同的骨折情况，固定的方法有单钢丝和多钢丝以及三角形等，在手术后的早期要进行膝关节的功能恢复训练，对患者进行8-30个月的随访工作。结果16例患者都没有感染等并发症的发生，其中2例单钢丝固定的患者在手术之后出现了打结处的断裂，但是骨折没有发生明显的移位。1例患者在手术后的膝关节活动受到限制，这1例是属于陈旧性的骨折。剩余的患者在手术后的各项功能恢复正常。结论对有明显移位的胫骨髁间棘骨折在早期就要进行固定的治疗，相比以往传统的开放性的手术，在关节镜下的手术创伤比较的小而且并发症少，对患者膝关节功能的恢复有好的促进作用。
作者：李洪治 刊期： 2014年第05期
心房颤动（简称房颤）是常见的心律失常类型，体循环血栓栓塞是其严重的并发症之一，特别是脑卒中，跟据我国的流行病学研究，房颤发病率随着年龄的增长而增长，80岁以上人群心房颤动的发生率高达7．5％［1］，致残率和病死率增加，严重影响人类健康和生活质量。癔症是一类由精神因素，如重大生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的精神障碍，从而引发躯体症状，常作为急危重症送至医院急救。我科于2013年6月收治一例受癔症（心因）性精神因素影响的房颤患者，对其进行整体护理，现总结如下。
作者：刘玉苹；王娟；柳慧 刊期： 2014年第05期
目的：探究颅脑损伤并发低钠血症的临床治疗方法，比较不同类型的低钠血症的临床疗效。方法选取颅脑损伤并发低钠血症的患者35例，鉴别诊断不同类型的低钠血症，并对患者给予相应的治疗措施，统计分析治疗的临床效果。结果35例颅脑损伤并发低钠血症的患者中有22例患者为SIADH，13例为CSWS。颅脑损伤后不同类型低钠血症患者采取适当的治疗措施后，治疗有效率没有显著差别，P＞0．05，差异没有统计学意义。1例死亡的患者发生了重度颅脑损伤，死于脑功能衰竭。结论密切监测颅脑损伤的患者的血钠浓度，鉴别不同类型的低钠血症，给予相应的治疗措施，是提高临床疗效的必要方式。
作者：卜显锋 刊期： 2014年第05期
本文讨论了当前我国中小企业财务风险的特征、成因以及其管理欠缺所导致的财务危机的严重后果，从理论上剖析了中小企业财务风险管理的理论依据及其重要性。本文旨在加强中小企业的财务风险意识，针对不同的行业采用不同的财务风险评价方法，建立合理的财务风险评价机制与控制过程，以确保中小企业财务的正常化，增强财务竞争力，使其可持续成长。
作者：刘景尚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨头孢呋辛联合喜炎平治疗小儿肺炎临床效果。方法回顾性分析300例小儿肺炎患儿病例资料，随机分为观察组与对照组，其中观察组在常规治疗基础上选用头孢呋辛联合喜炎平治疗；对照组在常规治疗基础上选用头孢呋辛治疗，对比分析两组疗效。结果临床治疗总有效率观察组（90．07％）高于对照组（78．52％）；两组对比分析具有差异性统计学分析意义（X2＝21．16，P＜0．05）。结论采用头孢呋辛联合喜炎平治疗小儿肺炎疗效确切、安全有效、疗效显著，值得临床推广应用。
作者：王合香 刊期： 2014年第05期
总结我院收治的外伤性泪小管断裂患者，了解病史，评估伤情，确定有无合并眼球其他创伤。清理眼周创面，做好术前准备，通过术前护理，配合完成显微手术。术后监测生命体征，做好心理护理减轻焦虑心理。做好导管护理，防止扭曲、折叠、脱落。眼部防治感染，观察有无泪小管吻合的并发症。做好出院指导，介绍及时复诊的重要性。认为手术吻合断裂的泪小管是恢复泪管功能的唯一方法。正确地术前术后的护理，使手术及时准确地完成。术后妥善固定导管，按时冲洗，按时复诊和正确的眼部护理是保障手术成功的有效措施。
作者：崔秀梅 刊期： 2014年第05期
阿尔茨海默病（Alzheimer’ s disease，AD）是痴呆症中常见的类型，是一种与年龄相关的，以慢性、进行性加重的认知功能障碍为主要临床表现的中枢神经系统变性疾病，是继心血管疾病、癌症和中风之后危及老年人生命的第四大病因［1］。
作者：张春燕；赵志英(审校)；张向荣 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
