高倩
目的：探讨分析非体外循环冠脉搭桥术（ OPCAB）术后患者血流动力学变化监测对患者术后早期恢复的意义。方法回顾性分析我院心血管外科在OPCAB术中放置Swan Ganz导管前后的临床资料。随机选择置管前后行OPCAB的患者各80例，分别作为非Swan Ganz组（对照组）和Swan Ganz组（实验组），观察两组术后早期恢复情况，包括带气管插管时间、血管活性药物使用情况、主动脉球囊反搏使用率及ICU停留时间。结果两组患者均痊愈出院。两组术后早期血管活性药物使用时间、主动脉球囊反搏使用率均无统计学差异（P＞0．05），Swan Ganz组带气管插管时间（10．35±3．13h）及 ICU停留时间（36．46±6．24h）都明显少于非Swan Ganz组带气管插管时间（15．71±2．22h）及ICU停留时间（56．11±7．30h），有统计学差异。结论应用漂浮导管监测非体外循环冠状动脉搭桥患者血流动力学情况具有重要意义，能够促进患者的术后恢复。
作者：张绵；胡亚兰；郭长英；郭琳 刊期： 2014年第05期
目的：对儿童肿瘤患者放化疗期间的家庭护理进行指导，减少并发症的发生，提高治愈率以及儿童患者的生活质量。方法选取2009年5月---2012年12月，在我院接受放化疗并给予家庭护理指导的52例儿童肿瘤患者，对患者家庭进行包括家庭护理要点、家长心理、放化疗毒副作用的预防及护理、出院指导以及复诊制度的指导。结果经家庭护理指导后的患者，患者放化疗毒副作用得到有效改善，生活质量得到提高。结论在放化疗期间，进行家庭护理指导，能够使患儿家长了解放化疗相关知识，有利于患者放化疗间歇期的家庭护理，早日康复。
作者：李书麟 刊期： 2014年第05期
目的：了解贵州省60岁及以上老年人抑郁症的流行现状。方法采取多阶段整群随机抽样的方法，随机抽取12个县（区）1640名60岁及以上常住人口作为调查对象。使用病人健康状况问卷抑郁模块-9（简称PHQ-9）为筛查工具对调查对象进行问卷调查。结果贵州省老年人抑郁症患病率为11．71％，其中，主要抑郁综合征患病率为7．74％，其他抑郁综合征的患病率为3．96％。女性抑郁症患病率为12．08％，男性11．30％，女性与男性无统计学差异（x2＝0．242，p＞0．05）。城市抑郁症患病率为16．25％，农村10．24％，城市高于农村（x2＝10．561，p＜0．05）。各年龄段患病率无统计学差异。结论贵州省老年人抑郁症患病率较高，应采取有效措施综合干预。
作者：张静；李凌；赵否曦；李晓松；张益霞；刘涛 刊期： 2014年第05期
目的：调查我院学生早餐现状，分析学生早餐出现的问题；探讨改善学生早餐现状的有效方法。方法选择我院不同专业，不同年龄及性别的学生500例为研究对象，进行问卷调查。将调查的原始资料整理后，输入SPSS16．0统计分析软件进行统计分析。结果本次调查结果显示我院学生在是否吃早餐、吃早餐的时间、如何选择早餐等方面都存在一些问题。结论开展健康教育，指导学生更好，更科学地吃好早餐，促进健康势在必行。
作者：陈敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨静脉留置针在门诊输液中常见并发症及其预防。方法对我科2012年1月至2012年12月需求静脉留置针的286例门诊输液患者的资料回顾分析。结果5例出现穿刺失败，6例出现堵管洗，3例出现脱管，1例出现静脉炎，其余病例留置效果满意。结论门诊输液应用静脉留置针具有一定的可行性，但要加强风险管理，预防为主，提高护理技能，杜绝并发症的发生，保证输液的顺利进行。
作者：荆夏丽 刊期： 2014年第05期
目的：研究观察苏附木香汤用于小儿腹泻的临床治疗效果。方法选择2012年12月---2013年12月期间在我院儿科接受治疗的80例腹泻患者，根据抽签法随机性分成观察组（应用中药苏附木香汤治疗）与对照组（应用西药蒙脱石散与双歧杆菌片），每组各有40例患者。结果观察组40例患者的总有效是97．50％（39／40）明显大于对照组的72．50％（29／40），差异P＜0．05有统计学意义。结论苏附木香汤用于小儿腹泻的临床治疗能够理气消滞，寒热互济，效果尤为突出。
作者：李俊清；张燕萍 刊期： 2014年第05期
沿海渔民是消化性溃疡多发人群，该病在职业渔民中的发病原因、发病状况、临床表现有一定特征，科研人员专门对渔民消化性溃疡开展了调查研究，本文对相关文献做一综述。
作者：崔海涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采取早期护理干预措施控制颅脑损伤昏迷患者鼻饲反流的效果。方法选择80例患者随机平均分为护理组与对照组2组，每组40例，护理组对鼻饲反流实施早期护理干预，对照组实施常规护理措施，统计两组患者发生胃反流的情况。结果对照组40例患者出现反流22例，未发生反流16例；护理组出现反流4例，未发生反流36例。对照组22例反流中，少量反流12例，大量反流10例；护理组反流均为少量反流。护理组经过对反流早期护理干预，其反流出现几率以及反流程度明显好于对照组。结论对鼻饲反流采取早期护理干预，能有效预防颅脑损伤昏迷患者鼻饲反流的发生，并降低胃反流程度，能够有效的避免患者呛咳、吸入性肺炎、窒息的发生，实施措施简单、合理、有效，值得在各级医院推广。
作者：张小红 刊期： 2014年第05期
目的：对小儿大叶性肺炎的临床诊断和临床治疗进行研究。方法所有患儿均用头胞类、大环内酯类二联抗生素联合治疗，肺炎支原体抗体阳性者均予注射用阿奇霉素10mg／kg．d静脉滴注，连用5天停用，2天后改口服阿奇霉素1-2个疗程。反复高热不退者给予小计量甲基强的松龙（2mg／kg． d）3d，体温降至正常。结果治愈30例，好转8例。
作者：王锐 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年患者骨折原因及预防措施。方法回顾性分析本科2012年收治的老年患者骨折的原因，并采取相应的预防措施。结果通过合理的预防措施住院病人无一例再骨折，出院半年随访2例发生腰椎再骨折。1例发生另一侧股骨颈骨折。结论跌倒是老年人骨折的直接原因，骨质疏松是老年人骨折的间接原因，应加强预防，减少骨折的发生，提高老年人的生活质量。
作者：王荣；闫晓霞；方红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在原发性翼状胬肉中治疗中翼状胬肉单纯切除法的应用范围及疗效。方法原发性翼状胬肉患者49眼，年龄60-78岁，在手术显微镜下行翼状胬肉单纯切除术，术中要彻底地切除结膜下纤维血管及变性增生组织，使角巩膜表面光滑无残留、彻底止血及术后合理用药。复发为手术区结膜充血增生，胬肉组织及新生血管重新侵入角膜缘内。结果手术49眼，随访时间6个月至18个月，4只眼复发，复发率为8．16％。结论合理选择患者，在手术显微镜下行翼状胬肉单纯切除术，术中仔细操作将角巩膜损伤尽可能降至小，正确的术后处理，可明显降低术后复发率。
作者：银哲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高血压脑病的诊断及治疗措施。方法回顾性分析36例高血压脑病患者的临床资料。结果经过治疗36例高血压脑病患者的症状在6-48 h内缓解，未出现严重的并发症。结论高血压脑病的诊断主要依据患者的高血压病史及临床特征，根据患者发病原因给予针对性治疗，可获得满意的治疗效果。
作者：程春玲 刊期： 2014年第05期
风湿性心脏瓣膜病变是我国常见心脏病之一，大多数患者需瓣膜置换手术治疗。手术对机体创伤大，加上体外循环，低温麻醉常导致病人生理功能发生紊乱，术后常可并发低心排综合征、出血、心律失常、血栓形成、感染等并发症而危及生命。因此，严密的 ICU监护工作，细心观察病情，精心护理等是预防并发症发生的重要措施。广大护理同仁对术后监测和护理进行了大量的尝试和讨论。现就心脏瓣膜置换术后应重视的各个方面的护理进展综述如下。
作者：陶玉莲；陈翠英 刊期： 2014年第05期
目的：研究紫花地丁的本草考证和化学成分，为进一步研究紫花地丁提供参考。方法参阅古今医药文献典籍结合实验室数据，对紫花地丁进行草本考证和化学成分分析。结果《全国中草药汇编》对紫花地丁的记载中，认为紫花地丁是属于堇菜科植物中的白毛堇菜、东北堇菜、旱地堇菜和紫花地丁的全草。结论在2000年出版的《中国药典》中对于紫花地丁的记载中，则认为紫花地丁应该是堇菜科植物紫花地丁的干燥全草。紫花地丁的主要包含了有机酸、糖类、氨基酸、黄酮及甙类、酚性成分、多肽及蛋白质、植物甾醇、皂甙、和鞣质等有效成分。
作者：李利桦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折及脱位临床疗效。方法回顾性分析我院自2010年12月至2013年1月间收治的47例胸腰椎骨折及脱位患者的临床资料，分析患者治疗前后的Franke1分级情况。47例患者均采用后路椎管减压复位及后路钉棒系统内固定的治疗方式。结果47例患者的Franke1分级情况较术前明显改善，脊椎序列恢复正常，椎体高度恢复良好，未出现钉棒断裂、松动等情况。结论后路钉棒系统治疗胸腰椎骨折及脱位疗效确切，安全性高，有利于患者椎体序列的恢复并维持其稳定性，是一种安全有效的临床治疗方式，值得推广。
作者：董征 刊期： 2014年第05期
我院自创建爱婴医院以来，始终坚持母乳喂养，WHO 倡导的母乳喂养也越来越被人们所接受。但是在日后的观察中发现，在产后初的3天内由于多种因素的影响母乳量往往不能满足新生儿的需求，由于母乳喂养不足，新生儿多出现哭闹不安、脱水性发热、低血糖反应、生理性黄疸加重等等情况，严重影响了新生儿的健康，也导致家长的不解和焦虑不安，甚至纠纷。针对这一情况，我科推行了简易母乳喂养促进器就很好地解决了这一问题，使母乳喂养得到了贯彻和支持，99％的母亲都能用自己的乳汁喂养新生儿，患以下疾病的母亲除外（急、慢性传染病，乙型肝炎，活动性肺结核，重症心、肾疾病，精神病，医生医嘱禁止哺乳的疾病等）。
作者：张培英；李艳萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨流程化沟通方式CICARE，即接触（CONNECT）-介绍（INTRODUCE）-沟通（COMMUNICATE）-询问（ASK）-回答（RESPOND）-离开（ EXIT）沟通方式在提高护理服务质量中的作用。方法通过对护士进行理论培训，建立CICARE 沟通服务流程，有效地整合心理学知识，对全科护士进行培训后在临床应用研究。结果护士的评判性思维能力和沟通技能都得到了提升，护理行为更加规范，合理，未发生因为沟通不良引起的护理投诉或纠纷，患者满意度提高到99．8％。结论 CICARE沟通方式使临床护士的沟通能力得到提升，对提高护理质量有重要作用。
作者：周洋；张严 刊期： 2014年第05期
目的：分析儿科呼吸系统反复感染的临床治疗方法及疗效。方法资料随机选取本院2009年1月---2014年1月在本院诊治的150例呼吸系统反复感染的患儿，按照随机数字表方法分成两组，每组75例，予以常规治疗作对照组，研究组在常规治疗基础上予口服匹多莫德，分析两组患儿的治疗效果、复发次数、复发病程等指标。结果研究组的总有效率明显高于对照组，复发频率低于对照组，复发病程短于对照组，发热、咳嗽等临床症状消失的时间较对照组更快，比较差异具统计学上的意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上予口服匹多莫德，对治疗儿科呼吸系统反复感染有较好疗效，能缩短病程，降低复发频率，尽快消除临床症状，值得推广应用。
作者：崔荣 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析采用环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折的临床效果。方法选取2011年4月至2013年7月期间，在我院接受治疗的40例胫腓骨远端骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组20例患者。观察组采用环形外固定架治疗，对照组采用单臂外固定术治疗。分析比较两组患者的术后的恢复时间、关节功能评分。结果观察组HSS评分的优良率95％要高于对照组组HSS评分的优良率75％（P＜0．05）。结论胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗的临床效果十分显著，不仅改善了术后的关节恢复情况，值得临床推广和应用。
作者：李红泉 刊期： 2014年第05期
1病例资料女，81岁，因右上腹胀痛不适10天入院，伴有恶心，无呕吐，有低热，体温37．8-38．3摄氏度，巩膜略黄染。查血总胆红素96微摩尔／升，直接胆红素71微摩尔／升；腹部B超见胆囊壁增厚，其内可见泥沙样结石，胆总管扩张，大径线15毫米，诊断为胆囊结石，胆囊炎，胆总管扩张原因-胆总管下端结石梗阻？ CT示胆囊壁增厚，胆总管略扩张。患者入院完善各项检查后行经肝穿刺胆管造影及引流术，术中冲洗出大量泥沙样结石，术后放置 T管引流，梗阻症状渐缓解，体温恢复正常，血胆红素渐降。
作者：张太娟；张丽；李海燕 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
