陈松
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺小肿物的诊断与临床价值。方法利用彩色多普勒超声检查经手术和病理证实的55例乳腺小肿物（直径≤2cm），并将所得资料与数据进行分析。结果乳腺小肿物的检出率较高；恶性肿物内血流信号检出率高于良性肿物。结论在乳腺小肿物（直径＜2cm）内探及血流信号时，以恶性可能性较大。彩色多普勒超声检查能够提高恶性乳腺小肿瘤诊断几率。
作者：陈颖；刘宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨正压留置针在心内科患者中的应用及护理体会。方法选取我院心内科收治的冠心病患者120例，随机分成观察组和对照组，每组60例，两组患者均选择粗、直、弹性好、血流丰富的静脉作为穿刺点，同时注意避开关节、韧带、受感染等部位。对照组应用普通静脉留置针，观察组应用正压无针留置针。结果应用正压留置针后，观察组留置时间较长，留置针堵塞率较低、静脉炎发生率较低，均优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义；观察组患者的满意率为98．33％，对照组仅为90．00％，高于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论对心内科患者使用正压留置针，能够延长留置针的留置时间，降低堵塞率、静脉炎发生率，临床应用效果满意，同时也让患者感到满意。
作者：陈利；柳素玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性盆腔炎的人性化护理效果。方法将120例慢性盆腔病例根据护理参与的不同分为护理组与对照组各60例，两组患者都采用中医药结合治疗，护理组同时给予积极的人性化护理措施。结果护理组的有效率为90．0％，对照组的有效率为70．0％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。护理后护理组的症状、体征与综合积分明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论慢性盆腔炎患者多需要积极的护理干预，而人性化护理正好有利于提高疗效，缓解症状。
作者：曹海云 刊期： 2014年第05期
目的：分析阴道分娩软产道损伤的原因，探讨合理的防治措施。方法对44例经阴道分娩产妇软产道损伤的原因进行回顾性分析，总结处理方法和预防措施。结果44例阴道分娩软产道损伤的原因主要有宫缩异常、胎位异常、助产不当及其它。结论软产道损伤是产科常见的并发症，因此，既要及时正确的诊断与处理，同时还要不断地提高助产人员的助产技术水平，以大限度减少软产道损伤的发生率。
作者：赵会珍；王素才 刊期： 2014年第05期
目的：观察聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗复发性阿弗他口炎的临床疗效。方法应用聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗42例复发性阿弗他口炎患者，以维生素B2、B6和口腔溃疡膜贴联合治疗为对照，观察临床疗效。结果聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗复发性阿弗他口炎的临床疗效（显效率87．5％），明显优于维生素B2、B6和口腔溃疡膜贴（显效率44．4％）。结论聚肌胞注射液联合利多卡因胶浆治疗复发性阿弗他口炎疗效优于传统治疗方法。
作者：何英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎患者整体护理的临床应用和价值。方法选择2010年11月---2013年11月，慢性乙型病毒性肝炎患者400例，按就诊日期的单双号分为护理组和对照组，两组患者一般资料无明显差异，治疗方案相同，对照组常规护理，护理组整体护理，对患者疾病知识、隔离方法、生活习惯、日常饮食、用药治疗、心理状态等方面进行指导，比较两组的护理效果的差异。结果护理组疾病知识掌握程度（46．33±1．52）分，遵医依从性（47．84±1．28）分，睡眠质量（43．84±2．31）分，生活质量评分（45．68±2．14）分，满意度（47．62±1．24）分，优于对照组，差异有统计学意义。结论整体护理对慢性乙型病毒性肝炎患者提高治疗依从性，改善生活质量有很大帮助。
作者：何东屹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年结肠直肠癌患者的手术治疗效果及术后化疗方案。方法回顾性分析在我院2008---2013年105例老年结肠直肠癌患者的临床资料。结果术后101例痊愈出院，3例患者死亡，其余1例患者自动出院；共有73例（占69．5％）出现不同程度的并发症。结论有效的围术期处理对减少患者并发症和降低病死率非常重要。医师要尽力做到早期诊断、早期治疗，尽量避免发生肠梗阻或肿瘤破裂时才进行急诊手术。
作者：李洪涛 刊期： 2014年第05期
目的：关于急诊救治腹部创伤患者的方法进行研究分析。方法我院已有156例患者通过腹部创伤治疗后，针对这些患者临床实践的探讨分析。在治疗前经过各项指标检测诊断，包括胸腔镜、CT等检查，在对患者进行详细的治疗。结果在患者当中有147例痊愈，9例患者死亡，其中3例患者出血过多死亡，6例患者在治疗过程中引起其他器官衰竭死亡。成功率93％，病亡率7％。结论为减少患者在治疗过程中因各种因素导致手术失败几率，医生该掌握全面性知识以及患者病症来进行评估，及时有效的为患者争取到宝贵的时间。
作者：陈元清 刊期： 2014年第05期
现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。 PDCA循环管理是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法。 PDCA是运用管理学、经济学、产品管理学的理论思想为基础，应用在医院护理管理工作中，形成护理计划-实施-确认检查-处置系统化的管理模式。使医院的医疗与护理工作流程更加顺畅，有效提升了医疗与护理质量。科学的服务，使患者满意度有了大大的提高，从而增强医院的竞争能力，本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨。
作者：谢清平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中的应用价值。方法根据副鼻窦轴位及冠状位 HRCT 下鼻甲的病变范围将62例慢性肥厚性鼻炎患者分为3组，采用相应的手术方式治疗并观察疗效。结果术后全部患者随访6个月，治愈52例（83．9％），有效9例（14．5％），无效1例（1．6％），总有效率98．4％，无并发症发生。结论 HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中具有重要价值。
作者：于国旗 刊期： 2014年第05期
目的：观察利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应，并与氯氮平作比较。方法将30例既往对传统抗精神病药物治疗无效的精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各15例。治疗组给予利培酮6mg．d-1，po；对照组给予氯氮平300mg．d -1，po。两组根据不同个体的情况，对剂量进行调整。后治疗组的利培酮平均剂量为6．4mg．d-1，对照组氯氮平的平均剂量为291．2mg．d -1，两组疗程均为8周。两组疗效评定采用阳性和阴性症状量表（PANSS），不良反应采用不良反应量表（TESS）评定。结果治疗组显效10例，好转3例，无效2例。治疗前后 PANSS 评分分别为（90．79±16．44）和（52．85±13．01）分，差异有统计学意义（t＝6．378，P＜0．01）。对照组显效8例，好转6例，无效1例。治疗前后PANSS评分分别为（76．63±8．34）和（48．56±10．38）分，差异有统计学意义（t＝2．654，P＜0．05）。两组PANSS评分减分率比较差异无统计学意义（t＝1．52，P＞0．05）。结论对于传统抗精神病药效果不佳或无法耐受的难治性精神分裂症患者，利培酮不仅耐受良好，而且与中等剂量的氯氮平效能相当。
作者：王水轮 刊期： 2014年第05期
本文结合教学实践，探索外科护理教学与临床高效衔接的路径，具体通过合理取舍教材内容、提升教师队伍素质、探索有效教学方法、加强护理临床实习等若干措施，取得良好教学效果。
作者：陈慧敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖在食管癌手术中的应用价值。方法59例食管癌患者均实施食管胃高位胸顶吻合术联合纵膈胸膜减张覆盖术，吻合口采用机械吻合，位于胸顶部。结果59例患者均痊愈，无吻合口瘘及幽门痉挛的发生。结论食管胃高位胸顶吻合联合纵膈胸膜减张覆盖术手术创伤较小，术后并发症少，有利于提高食管癌患者的生存质量，值得推广。
作者：庄宿龙；张冬冬 刊期： 2014年第05期
检验室是基层治疗单位基本组成单元，其结果直接体现了病情，作为医生诊治方向提供重要依据，完善与提高检验体系结果的准确与否应从各方面加以管理与重视。
作者：李简微 刊期： 2014年第05期
目的：探析人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折的护理方法与经验。方法选取某医院收治的38例行人工股骨头置换术的老年股骨粗隆间骨折患者，对于患者临床治疗中所采取的护理方法以及护理经验、效果等进行回顾性总结和分析。结果经有效的治疗和护理干预，患者均出院恢复，并且术后均无并发症发生，关节功能恢复良好。结论及时有效的护理措施对于老年股骨粗隆间骨折患者人工股骨头置换手术治疗后功能恢复有着非常重要的积极作用和影响。
作者：李彩；王志红 刊期： 2014年第05期
目的：研究观察苏附木香汤用于小儿腹泻的临床治疗效果。方法选择2012年12月---2013年12月期间在我院儿科接受治疗的80例腹泻患者，根据抽签法随机性分成观察组（应用中药苏附木香汤治疗）与对照组（应用西药蒙脱石散与双歧杆菌片），每组各有40例患者。结果观察组40例患者的总有效是97．50％（39／40）明显大于对照组的72．50％（29／40），差异P＜0．05有统计学意义。结论苏附木香汤用于小儿腹泻的临床治疗能够理气消滞，寒热互济，效果尤为突出。
作者：李俊清；张燕萍 刊期： 2014年第05期
目的：对妇科腹腔镜手术不同体位的效果进行探讨。方法随机将收集的62例妇科腹腔镜手术患者分为传统组与改良组，每组各31例患者。传统组采取传统截石位，改良组采取平卧位，两侧髋关节外展45b，屈曲90b，水平分开双下肢90-100b，并比较两组患者不同时间段心率、血压及术后下肢麻木疼痛、肩部疼痛的发生率。结果比较不同时间段两组患者的心率、血压具有明显差异（P＜0．05）。两组患者术后24小时下肢麻木疼痛、肩部疼痛发生率具有明显显著性差异（P＜0．05），72小时没有统计学差异（P＞0．05）。结论采用人字形平卧体位实施妇科腹腔镜手术，术中术野良好，患者具有稳定的循环系统功能。
作者：张欣 刊期： 2014年第05期
目的：对急诊消化内科上消化道出血的治疗研究进行分析。方法此次临床研究主要以我院在2011年6月份到2013年6月份收治的100例急诊消化内科上消化道出血患者为研究对象。随机分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组实施单纯西药治疗，实验组实施中西结合治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组的临床总有效率明显高于对照组，恢复时间明显低于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05；两组患者不良反应不存在明显差异性，P＞0．05。结论经临床研究表明，对急诊消化内科上消化道出血患者实施中西结合治疗，效果显著，值得推广和普及。
作者：黄金红 刊期： 2014年第05期
目的：探究硫辛酸治疗糖尿病合并周围神经病变的临床疗效。方法两组在常规治疗基础上，对照组给予甲钴胺治疗，观察组在此基础上加用α-硫辛酸治疗。结果观察组TCSS、TSS及VAS评分降低均明显高于对照组；观察组正中神经和腓总神经的MCV、SCV指标增高程度均明显高于对照组；观察组治疗有效率为95．7％，明显高于对照组的84．4％，两组比较差异具有统计学意义，P＜0．05。两组均未发生严重不良反应事件，且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义，P＞0．05。结论对糖尿病周围神经病变患者在常规治疗基础上，联合α-硫辛酸治疗，可有效改善神经病变症状，阻滞病程进展，改善患者生活质量，值得临床应用和推广。
作者：洪冠宇；郑晓军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床治疗措施。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者20例，所有患者均采用空心钉固定股骨颈骨折，采用加压钢板、DHS或带锁髓内钉固定股骨干骨折。结果随访期间，1例患者改行人工全髋关节置换术；1例患者改行扩髓带锁髓内钉固定；1例下肢缩短1cm，其余17例患者骨折均全部愈合，患肢关节功能良好。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折在临床中较为少见，且漏诊率较高，治疗应根据患者的骨折程度选择不同的内固定方式。
作者：周先华 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
