黄金红
我科近期收治了两例顽固性低钠血症的病人，均考虑为小细胞肺癌所致。通过对这两个病例的学习，希望更多的临床医生对由小细胞肺癌所导致的抗利尿激素分泌失调综合症（ SIADH）能有更深刻的印象。
作者：卢瑞琦；李桂仙；张尧 刊期： 2014年第05期
目的：探究临床上对胎儿窘迫的有效治疗方法，为胎儿窘迫的处理提供一定的指导和建议。方法选取我院产科2011年1月---2013年1月期间接收的96例胎儿窘迫产妇作为本次研究的研究对象，根据具体处理方式的不同分为观察组和对照组两组，每组各48例；其中对照组接受的是200ml浓度为5％碳酸氢钠静脉滴注治疗，而观察组产妇则使用了 VC和地塞米松治疗；经过治疗后，比较两组产妇的胎心率情况、新生儿窒息发生以及剖宫产情况。结果使用VC和地塞米松治疗的观察组其胎心情况与对照组相比有显著优势（P＜0．05），而观察组中新生儿窒息发生率药显著的低于对照组（P＜0．01），同时观察组的剖宫产率也要明显的低于对照组（P＜0．05）。结论使用VC联合地塞米松的治疗在临床上对于胎儿窘迫而言安全、有效，治疗中用 VC联合地塞米松治疗胎儿窘迫可有效改善胎儿窘迫症状，提高母血含氧量同时改善子宫胎盘血流灌注。
作者：张豫 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经阴道彩超检查在子宫腺肌症诊断中的临床应用价值。方法资料选自2011年5月---2013年5月在本院行手术治疗并经病理检查证实的子宫腺肌症患者78例，所有患者均术前经阴道彩超检查与经腹部彩超检查进行回顾性分析，以手术病理诊断为标准，比较经腹部与经阴道彩超检查后的准确率。结果78例子宫腺肌病患者中，经阴道彩超检查的准确率为92．31％，经腹部彩超检查的准确率为66．67％，两组检查方法的准确率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用经阴道彩超检查对诊断子宫肌瘤有较高的应用价值，检查疾病的准确率高，且安全无创，是一种有效的检查方法。
作者：刘智霞 刊期： 2014年第05期
目的：对中西医结合治疗精神抑郁症的临床效果进行探讨与分析。方法随机给予其中70例患者单纯西药治疗（西药组），另70例患者给予中西医结合治疗（中西医结合组），对两组的临床疗效通过HAMD进行评定，两组的不良反应通过 TESS来评定。结果经治疗，中西医结合组的总有效率为97．1％，西药组的总有效率为85．7％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；在治疗后的HAMD评分上，中西医结合组显著低于西药组（P＜0．05）；在不良反应上，中西医结合组明显少于西药组（P＜0．05）。结论采用中西医结合抗抑郁药物值得临床推广。
作者：孟凡胜；李春霞 刊期： 2014年第05期
目的：探究躁狂症患者在整体护理干预的影响下，治疗依从性的改善。方法选取2011年1月至2013年12月间我院收治的70例躁狂症患者，随机分为研究组和对照组，每组35例，对两组患者分别采用整体护理和传统护理，观察其治疗依从性的改善效果。结果研究组躁狂症患者护理后的依从率明显高于对照组，两组的依从率的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论整理护理干预能够有效改善躁狂症患者的治疗依从性，有利于患者的康复。
作者：韩群 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析曲美他嗪联合贝尼地平治疗变异型心绞痛的临床价值。方法选取我院在2012年10月至2013年9月收治的98例变异型心绞痛患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法随机将患者分为治疗组（49例）和对照组（49例），治疗组患者采用曲美他嗪联合贝尼地平进行治疗，对照组患者单独采用曲美他嗪进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率为89．80％，对照组患者治疗总有效率为71．43％，对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0．05）。结论曲美他嗪联合贝尼地平在治疗变异型心绞痛的临床上效果显著，可有效提高患者生活质量，值得推广应用。
作者：石刚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中的应用价值。方法根据副鼻窦轴位及冠状位 HRCT 下鼻甲的病变范围将62例慢性肥厚性鼻炎患者分为3组，采用相应的手术方式治疗并观察疗效。结果术后全部患者随访6个月，治愈52例（83．9％），有效9例（14．5％），无效1例（1．6％），总有效率98．4％，无并发症发生。结论 HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中具有重要价值。
作者：于国旗 刊期： 2014年第05期
目的：讨论围产期孕妇保健中使用孕期营养指导的临床效果。方法选取在我院接受检查和治疗的围产期孕妇1750人，将她们分为实验组和对照组，实验组围产期孕妇接受孕期营养指导，对照组围产期孕妇接受一般健康教育，对比观察两组孕妇并发症发生率以及围产儿的结局情况。结果实验组孕妇妊娠并发症发生率、胎儿窘迫发生率、早产发生率明显低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论围产期孕妇保健中使用孕期营养指导，可以明显降低孕妇并发症发生率，减少围产儿的不良结局，值得在临床中推广。
作者：吴群秀 刊期： 2014年第05期
目的：对一氧化氮（iNO）联合高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的有效性和安全性进行探讨分析。方法选取68例在我院进行治疗的新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的患儿，将其平均分成两组，每组34例，对照组采用一氧化氮（iNO）吸入进行治疗，实验组则采用一氧化氮（iNO）联合高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN），观察并比较两组新生儿患者治疗后的临床效果。结果治疗后实验组新生儿患者的肺动脉压（PAP）、PaO2、PaCO2明显好于对照组，统计学上有意义（P＜0．05），两组新生儿患者的体循环动脉压及心率无显著差异，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论采用一氧化氮（iNO）联合高频振荡通气（HFOV）在治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）上有良好的临床效果，明显改善新生儿的临床症状，迅速改善了氧合，纠正新生儿低氧症，减少呼吸机的使用时间，安全可靠，值得应用与推广。
作者：王灵芝 刊期： 2014年第05期
目的总结剖宫产术后切口感染的高危因素，探讨临床防治措施。方法对我院2009年4月---2013年4月间收治剖宫产术后切口感染38例患者病情回顾性分析，并选取同期住院行剖宫产无合并术后切口感染38例患者作为对照组，比较两组间术前准备、手术情况以及妊娠情况之间差异。结果术后切口感染组产妇围手术期抗生素使用率低于对照组，而合并妊娠期糖尿病等基础疾病、胎膜早破、多胎妊娠以及急诊行剖腹手术者明显高于对照组，两组间差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）；而手术情况分析显示，切口感染组患者手术时间、切口长度以及术中出血量明显高于对照组，两组间差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论剖宫产术后切口感染的高危因素涉及产妇体质、术前准备、手术情况等多方面，而可通过预防性应用抗生素、规范的术前准备、严格的无菌操作等途径降低感染发生率。
作者：罗光梅 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究药物结合阴道微波治疗引导炎症的治疗效果。方法收选我院收治的78例阴道炎症患者，随机划分为两组，对照组采用常规药物抗感染治疗，实验组在对照组治疗基础上结合阴道微波治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组的治愈率明显高于对照组，实验组患者随访复率少于对照组，P＜0．05有差异有统计学意义。结论给予阴道炎症患者采用药物结合阴道微波治疗，可有效改善患者炎症症状，提高患者生活质量，效果显著。
作者：彭艳君 刊期： 2014年第05期
目的：了解头孢曲松钠不良反应发生情况，为临床合理用药提供参考。方法对国内近几年应用头孢曲松钠的不良反应报道进行归纳、整理和分析。结果讲述了头孢曲松钠常见的不良反应，综合分析了头孢曲松钠引起的过敏反应、双硫仑样反应、肾功能衰竭、低钾血症、低血钙搐搦，新生儿高胆红素血症等，采取相应措施，可以减少或减轻不良反应。结论头孢曲松钠不良反应类型较多，故临床应依据患者具体情况，正确使用此药并加强观察，警惕不良反应的发生。
作者：赵晓丹 刊期： 2014年第05期
1资料与方法1．1研究对象笔者收集2013年在我心血管内科住院病人44人，男性21人，女性23人。其中诊断高血压病、冠心病病人28人，男性13人，女性15人，年龄55-85岁。单纯诊断冠心病病人16人。男性8人，女性8人，年龄45-65岁。均常规行心电图及颈动脉彩超检查。
作者：杨晓玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高频超声显像及彩色多普勒血流显像诊断甲状腺癌的价值。方法选取在我院手术、病理确诊的甲状腺癌43例，分析高频超声图像特征与彩色多普勒显像结果。结果乳头状癌，主要表现为形态不规则、边界清晰的低回声，内部多有钙化，以砂砾样钙化为多见，血流信号没有特点；滤泡状癌为低回声，多有完整包膜，边缘欠规整，血流多丰富；未分化癌与髓样癌体积较大，回声不均，无包膜，未分化癌常有坏死液化及钙化，髓样癌可有钙化。结论高频彩色多普勒超声能早期较准确地发现癌性甲状腺结节，对结节的大小、形态、数目、位置可以作出准确的评价，从而使甲状腺癌患者获得早期诊断，为患者争取更多的治疗时间。
作者：田祚鑫 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清Cys C在肝病患者肾功能早期损伤中的诊断价值。方法测定291例肝病患者和40例健康者血清Cys C、ALT、AST、γ-GT和Cr的浓度并进行比较分析。结果各肝病组血清Cr浓度与对照组差异无统计学意义（P＞0．05）。各肝病组患者血清ALT、AST、γ-GT高于健康对照组（P＜0．05）。代偿期肝硬化、非代偿期肝硬化、原发性肝癌患者血清Cys C均高于慢性乙肝组、慢性丙肝组和健康对照组，非代偿期肝硬化组血清Cys C高于代偿期肝硬化组（P＜0．05）。结论血清胱抑素C是预测肝病患者肾功能早期损伤的良好指标。
作者：张萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺小肿物的诊断与临床价值。方法利用彩色多普勒超声检查经手术和病理证实的55例乳腺小肿物（直径≤2cm），并将所得资料与数据进行分析。结果乳腺小肿物的检出率较高；恶性肿物内血流信号检出率高于良性肿物。结论在乳腺小肿物（直径＜2cm）内探及血流信号时，以恶性可能性较大。彩色多普勒超声检查能够提高恶性乳腺小肿瘤诊断几率。
作者：陈颖；刘宁 刊期： 2014年第05期
为研究产前检查免疫检验项目的临床应用价值，应对肝炎病毒检查、HIV检查、梅毒检查以及TORCH进行检测，可有效提高疾病诊断的准确，保证母婴身体健康，值得应用推广应用。
作者：吴远江 刊期： 2014年第05期
目的：对临床输血护理中输血路径的应用效果进行分析。方法选取2012年6月至2013年11月于我院接受输血治疗的98例患者，随机分为两组，对照组48例给予常规护理，观察组50例给予输血路径护理，对比两组护理效果。结果观察组患者输血差错发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组。在实施输血路径护理后，护理人员输血知识掌握有显著提升。结论在临床输血护理中应用输血路径进行护理具有显著效果，患者满意度较高，值得在临床中推广。
作者：王锡涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨蒲地蓝消炎口服液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床治疗效果。方法我院2010年1月到2013年5月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者共100例随机分为对照组和观察组各50例，其中对照组采用传统治疗，治疗组在对照组的基础上加用蒲地蓝消炎口服液，所有患者连续治疗2周。结果两组患者临床疗效比较，观察组总有效率为96％明显高于对照组总有效率86％；观察组平均治愈天数明显少于对照组，P＜0．05差异有统计学意义。结论蒲地蓝消炎口服液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎，临床疗效良好，值得推广使用。
作者：侯怀进 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗效果。方法选取我院在2010年5月至2012年4收治的84例实施骨科创伤手术患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号将其分为治疗组（42例）和对照组（42例），对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者出现下肢深静脉血栓发生率，治疗组患者出现下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义（P＜0．05）；对比导管溶栓及药物抗凝方法的治疗效果，导管溶栓方法临床治疗总有效率显著优于药物抗凝方法的，有统计学意义（P＜0．05）。结论有效的预防措施可避免患者并发下肢深静脉血栓，导管溶栓方法在治疗下肢深静脉血栓疾病临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，促使患者早日康复。
作者：陈志军 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
