唐学文
目的：探析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗方法与效果。方法选取某医院自2010年1月至2013年1月收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病症患者作为研究对象，其中，男性患者57例，女性患者43例，患者年龄在43岁至72岁之间，平均年龄约为55岁。将患者随机分为对照组与观察组两个组别，每组50例，对照组患者采用常规方法进行治疗，观察组患者在常规治疗基础上，进行无创正压通气治疗，对于两组患者的治疗效果进行对比分析。结果经治疗，观察组50例患者中，35例患者的病情得到显著的改善，13例患者病情得到好转，2例患者治疗无效，总有效率誉为96％；对照组50例患者中，26例患者的病情得到显著改善，12例患者病情出现好转，另有12例患者治疗无效，治疗总有效率约为76％，明显低于观察组。结论将常规治疗方法与无创正压通气相结合的治疗方式相结合，进行慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病症患者治疗应用，具有较为理想的治疗效果，值得在临床中进行推广和应用。
作者：唐小妮；曲相云 刊期： 2014年第05期
目的：探讨128层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理方法及如何护理让患者更舒适。方法对我院2013年1月至2013年11月行128层螺旋CT冠状动脉造影检查的60例患者的相关资料进行分析，将其随机分为观察组和对照组，每组各30人，观察组采取细致精心的护理方法，而对照组只是一般的护理方法。结果两组患者终均造影成功，得到成功的造影图像，而观察组经一次重建图像即可获得3分以上影像的有26人，对照组经一次重建图像即可获得3分以上影像的有17人。结论128层螺旋CT冠状动脉造影对于冠心病的诊断是一种安全可靠的检查方法，细致精心的优质护理方法可有效改善造影的成像质量。
作者：廖丽萍；罗海燕；吴瑾文 刊期： 2014年第05期
目的：对小儿大叶性肺炎的临床诊断和临床治疗进行研究。方法所有患儿均用头胞类、大环内酯类二联抗生素联合治疗，肺炎支原体抗体阳性者均予注射用阿奇霉素10mg／kg．d静脉滴注，连用5天停用，2天后改口服阿奇霉素1-2个疗程。反复高热不退者给予小计量甲基强的松龙（2mg／kg． d）3d，体温降至正常。结果治愈30例，好转8例。
作者：王锐 刊期： 2014年第05期
婴幼儿期是儿童发育的关键时期，保健工作做得是否到位，儿童潜能是否能得到充分发挥，关系其一生的发展。近年来，婴幼儿保健引起了家长、保健工作者和社会各界的广泛关注。为了解近几年城市母亲对婴幼儿保健常识的掌握情况，以及城市儿童家庭基本情况、健康的主要问题、社区中婴幼儿保健服务提供和利用情况、婴幼儿母亲对保健服务内容和方式的需求情况，以便今后有针对性地开展儿童保健工作，我们与2007--2011年对嘉兴市南湖区新兴街道社区的488名1岁以下儿童母亲进行问卷调查，现报告如下。
作者：罗俊敏；刘惠娟 刊期： 2014年第05期
在过去50年间，有关男性生殖健康大的争论就是男性精液质量在全球范围的下降。丹麦学者尼尔斯·莎巴克博士曾经综合分析了1938--1990年间，全球21个国家近1．5万人的精液质量报告，结果发现，男性精子数目在50年中降低了40％以上。其中，精液量降低了20％，精子密度则从1940年的每毫升1．13亿减少到1990年的6600万。在这之后，欧洲、美洲、亚洲许多国家和地区纷纷公布回顾性比较数据，绝大部分都支持了男性精液质量有所下降的结论。
作者：张顺 刊期： 2014年第05期
危重病症、重症监护病房（ ICU）特殊环境设置和治疗、护理相关操作是引起 ICU 患者疼痛与不适的常见原因，不利于危重患者的康复。 ICU镇静、镇痛新策略强调：①识别引起疼痛的原因以避免不加区别地应用镇静-镇痛药物；②药物的联合应用；③采用科学的镇静评估方法，评测镇静水平，避免过度镇静影响临床治疗和护理。
作者：张忠；胡圆圆；朱云 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究假丝酵母菌性阴道炎采用综合护理干预对病人预后以及遵医的护理效果。方法抽取近年来在我院收治的患有假丝酵母菌性阴道炎的病人120例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各60例。对照组对病人采取传统护理模式，实验组在传统护理的基础之上加入综合护理干预措施，对两组治疗效果以及遵医行为进行对比分析。结果实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组遵医行为明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理干预措施对假丝酵母菌性阴道炎进行护理，可以获得明显的临床治疗效果，使病人遵医行为得到明显提高，使病人健康生活质量得到保障。
作者：尚巧红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性乙肝中医证型同血常规检验指标之间的相关性。方法随机选取我院2010年2月---2013年4月期间收治五种不同证型的慢性乙肝患者各30例，同时选取30例健康人作为对照组，对所有入选对象进行血常规检查。结果血常规各项检查指标结果对比表明，各个证型四项指标水平具有明显差异，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论慢性乙肝中医证型同血常规四项检查指标水平之间存在一定相关性，其中瘀血阻络型关联性为明显，其次为湿热中阻型，临床对慢性乙肝患者进行中医辨证分型时，可将其作为参考依据。
作者：王长春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨AFP与其他相关因子PHCA、CA19-9、CEA、ALP联合检测对肝癌的诊断价值。方法将31例肝细胞癌患者的AFP、PHCA、CA19-9、CEA、ALP检测值和25例健康体检者进行对照研究。用独立t检验进行统计分析。结果肝癌组与正常对照组比较，血清AFP、PHCA、CA19-9、CEA、ALP的含量均增高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论联合检测多种标志物可显著提高肝细胞癌的诊断率。
作者：牛兵 刊期： 2014年第05期
目的： X线胸片与CT对于肺内孤立性结节的临床诊断比较。方法收集40例由手术病理证实的小于4厘米肺内孤立性结节患者，所有病例依次进行X线检查与CT扫描，结节小于2厘米的再进行薄层扫描。结果毛刺征、肺血管集中征、分叶征、空泡征、磨玻璃征等有助于诊断恶性病变，而致密均匀的钙化，规整光滑的结节边缘，多见于良性病变。结论分别采用 X 线检查与 CT 对于诊断肺内孤立性结节良、恶性病例的准确性具有一定的帮助。
作者：牟忠波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高频超声显像及彩色多普勒血流显像诊断甲状腺癌的价值。方法选取在我院手术、病理确诊的甲状腺癌43例，分析高频超声图像特征与彩色多普勒显像结果。结果乳头状癌，主要表现为形态不规则、边界清晰的低回声，内部多有钙化，以砂砾样钙化为多见，血流信号没有特点；滤泡状癌为低回声，多有完整包膜，边缘欠规整，血流多丰富；未分化癌与髓样癌体积较大，回声不均，无包膜，未分化癌常有坏死液化及钙化，髓样癌可有钙化。结论高频彩色多普勒超声能早期较准确地发现癌性甲状腺结节，对结节的大小、形态、数目、位置可以作出准确的评价，从而使甲状腺癌患者获得早期诊断，为患者争取更多的治疗时间。
作者：田祚鑫 刊期： 2014年第05期
通过探讨急诊科出诊护士由于职业暴露而产生的血源性感染，以及如何加强急诊科护士在出诊过程中对血源性职业暴露的防护意识，并采取各种有效的防护措施，尽可能的减少或杜绝出诊护士的职业暴露，从而使护士身心更健康。
作者：黄金兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨X线胸片与CT诊断对肺癌病灶的检出差异，比较螺旋CT和X线胸片技术对原发性肺癌病灶诊断的临床影像学特征，为肺癌治疗时确定靶部位积累影像学资料。方法对我院自2009年5月---2010年12月收治的56例原发性肺癌患者进行回顾性分析，对56例患者分别采用螺旋CT检查（ CT组）及X线胸片检查（ X线组），对两种检查方法对肺癌病灶的检出情况进行对比分析。结果 CT组采用螺旋CT检查出49例患者的112个肺内病灶及30例患者的100个肝外病灶；X线组采用X线胸片检查出54例患者的164个肺内病灶以及36例患者的143个肺外病灶，X线胸片与螺旋 CT监测方法比较肺内外病灶检出数差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对原发性肺癌病灶的检出，X线胸片检测技术与螺旋CT检测技术比较，其对肺癌的转移灶的检出前者与后者比较具有明显的优势，以螺旋CT检测确定病变区域制定化疗计划时，有针对性的运用X线胸片技术的影像资料具有重要的参考价值。
作者：刘蕾；刘珂 刊期： 2014年第05期
目的：研究胸膜病变中实施闭式活检术的临床成功率及注意事项。方法对140例不同原因引起的胸腔积液患者，实施经胸肇闭式胸膜活检术，所取胸膜组织标本经10％甲醛液固定后送病理检查，并做相关的细胞学和常规积液检查。结果本次所选患者92．5％取材成功，41例患者诊断为结核性胸膜炎，临床诊断68例，符合率为60．2％（41／68），36例恶性肿瘤，临床诊断47例，符合率76．5％（36／47），61．3％的病理诊断阳性率，患者经由胸腔镜和CT引导，由皮肺穿刺和开胸探查确诊18例恶性肿瘤、29例结核性胸膜炎、6例感染性胸腔积液和2例结缔组织病变，术后并发症共发现6例，所有患者均未出现气胸。结论经皮针刺胸膜活检在临床上具备操作相对简单、无严重并发症、风险低、创伤轻及禁忌症较少等诸多优点。
作者：管克平 刊期： 2014年第05期
目的：分析妇产科临床中急症子宫切除术的临床应用效果。方法对我院产科2010年10月---2013年10月间收治的47例实行急症子宫切除术产妇临床资料，查阅相关的参考文献后，进行回顾性分析。结果所有产妇中，有阴道分娩14例，行剖宫产进行分娩33例。其手术指征分别为：胎盘因素26例，凝血功能出现障碍2例，子宫破裂4例，以及宫缩乏力15例，可见胎盘因素是行急症子宫切除术的主要因素，且大多为经产妇，而初产妇行急症子宫切除术的主要因素是宫缩乏力。结论导致产妇行急症子宫切除术的主要因素是胎盘因素，鉴于此，若产妇出现胎盘异常情况，则需给予针对性的处理措施，不仅能提升分娩的安全有效性，还能在一定程度上挽救产妇与新生儿的生命，具有显著的临床意义，值得各大医疗机构临床推广使用。
作者：邢琛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高血压脑病的诊断及治疗措施。方法回顾性分析36例高血压脑病患者的临床资料。结果经过治疗36例高血压脑病患者的症状在6-48 h内缓解，未出现严重的并发症。结论高血压脑病的诊断主要依据患者的高血压病史及临床特征，根据患者发病原因给予针对性治疗，可获得满意的治疗效果。
作者：程春玲 刊期： 2014年第05期
目的：研究腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法回顾性分析研究126例输卵管妊娠手术患者病例资料，其中腹腔镜手术治疗64例，开腹手术治疗62例，对比分析研究两组手术出血量、手术时间、住院天数及术后排气时间等临床恢复指标。结果64例腹腔镜手术治疗患者全部治疗成功，无中转开腹及并发症病例出现。62例开腹手术治疗患者也均治疗成功，但在术中出血量、手术时间、住院日、术后排气时间等临床恢复效果中均有差异性（P＜0．05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、出血量少、住院时间短及恢复效果快等优点，腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠相比较更具有推广应用价值。
作者：陈柳芝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析药物流产术后加用中药药流净后治疗阴道出血的临床效果。方法选取我院2012年1月---2013年12月间收治的108例行药物流产术的患者，随机分为观察组和对照组，每组各54例。观察组患者在药物流产术后加用中药药流净治疗，对照组患者在药物流产术后加用催产素与安络血治疗。观察比较两组患者的阴道出血时间和总有效率及清宫率。结果观察组患者阴道出血时间，止血治疗的总有效率，清宫率三方面与对照组比较，P＜0．05，具有统计学意义。结论药物流产术后加用中药药流净后治疗阴道出血的临床效果显著，值得推广应用。
作者：袁启凤；项秀芳 刊期： 2014年第05期
目的：探析人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折的护理方法与经验。方法选取某医院收治的38例行人工股骨头置换术的老年股骨粗隆间骨折患者，对于患者临床治疗中所采取的护理方法以及护理经验、效果等进行回顾性总结和分析。结果经有效的治疗和护理干预，患者均出院恢复，并且术后均无并发症发生，关节功能恢复良好。结论及时有效的护理措施对于老年股骨粗隆间骨折患者人工股骨头置换手术治疗后功能恢复有着非常重要的积极作用和影响。
作者：李彩；王志红 刊期： 2014年第05期
目的：通过对老年骨性关节炎病人行人工膝关节置换术的心理护理，解除病人的心理负担，有效的缓解病人的各种不良情绪，使病人的情绪调解到佳状态，以利于病人早日康复。方法通过观察、交谈和发放心理问卷的方式对35例老年骨性关节炎人工膝关节置换患者的心理活动进行分析。结果所有患者均有不同程度的焦虑。恐惧。孤独。失眠。怀疑等负性情绪。结论做好老年骨性关节炎人工膝关节置换患者的心理护理，是手术顺利进行及术后康复的重要保证。
作者：张花兰 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
