邢琛
目的：了解河南省、市、县（区）三级疾病预防控制机构人力结构现状。方法采用描述性分析及卡方检验等统计分析方法对《中国疾病预防控制基本信息系统》中河南省、市、县三级疾病预防控制机构填报的人员基本情况进行汇总分析，从数量、年龄、学历、职称及专业构成五个方面对河南省疾病预防控制系统人员构成进行描述。结果河南省三级疾病预防控制机构人员结构现状较全国整体情况而言具有年轻化的特点，但学历水平和专业能力尚有差距，省、市、县三级人力资源发展极不均衡，县级人员素质明显偏低。结论政府应加强对疾病预防控制系统尤其是基层单位的政策与经费支持，河南省各级疾病预防控制机构应积极创新人才管理、投入、开发、评价与激励机制，在增加人员数量的同时大力提高人员素质。
作者：赵晓静；苏佳；郭晓芳；陈伟；康锴 刊期： 2014年第05期
隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌侵犯中枢神经系统而引起的深部真菌性疾病，因其病程较长，临床表现不典型，易误诊、漏诊，现结合我院近年收治有代表性的1个病例将其诊断分析如下：
作者：张琪；王淑义；张庆华 刊期： 2014年第05期
目的：了解改良式高压蒸汽灭菌器的灭菌效果，以保证改良后的消毒质量。方法在原有消毒灭菌器排气基础上，再加用一套可手控的排冷气开关，并选择改造前的灭菌效果为对照组，选择改造后的灭菌效果为观察组，详细对比两组的灭菌效果。结果通过对2012年（改造前）和2013年（改造后）的400次灭菌质量效果的观测，得出对照组在出现湿包问题的概率均明显高于观察组。结论通过对高压蒸汽灭菌器的改造，并严格做好高压蒸汽灭菌器使用前、中、后的质量控制，对减少湿包问题以及确保灭菌质量效果，都有着一定应用价值。
作者：高玲 刊期： 2014年第05期
目的：分析儿科呼吸系统反复感染的临床治疗方法及疗效。方法资料随机选取本院2009年1月---2014年1月在本院诊治的150例呼吸系统反复感染的患儿，按照随机数字表方法分成两组，每组75例，予以常规治疗作对照组，研究组在常规治疗基础上予口服匹多莫德，分析两组患儿的治疗效果、复发次数、复发病程等指标。结果研究组的总有效率明显高于对照组，复发频率低于对照组，复发病程短于对照组，发热、咳嗽等临床症状消失的时间较对照组更快，比较差异具统计学上的意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上予口服匹多莫德，对治疗儿科呼吸系统反复感染有较好疗效，能缩短病程，降低复发频率，尽快消除临床症状，值得推广应用。
作者：崔荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同剖宫产的两种腹壁切口方式对二次剖宫产的影响。方法对我院2011年1月至2013年10月收治的100例二次剖宫产的病例，按第一次剖宫产腹壁切口方式的不同回顾分析，分成腹壁纵切口组48例，和腹壁横切口组52例。比较两组二次剖宫产时腹壁及盆腔粘连程度，开腹时出血量，胎儿娩出时间和手术总时间的情况。结果二次剖宫产时，腹壁纵切口组较腹壁横切口组比较，腹壁及盆腔粘连程度明显轻，开腹时出血量少，胎儿娩出时间短，手术总时间短。两组各项之间的比较结果差异性显著（P＜0．05），均具有统计学意义。结论腹壁纵切口的二次剖宫产较腹壁横切口的二次剖宫产有较明显优点。
作者：游启凤 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对慢性危重病患者采用营养支持治疗的效果以及对预后产生的影响。方法选取我院2012年12月---2013年12月收治的61例慢性危重病患者作为临床研究对象，对其行营养支持治疗情况进行分析。结果入住一周后，患者的Alb、总热／氮、非氮热／氮与 APACHEⅡ评分为负相关（P＜0．05）。结论对慢性危重病患者采取合理、积极、有效的营养支持治疗，能够提高抢救成功率，提高预后质量。
作者：侯广臣 刊期： 2014年第05期
近年来，由于人们饮食习惯及周围环境变化等因素共同作用，突发公共卫生事件发生率呈显著上升趋势，严重影响人们生活质量及生命安全。随着临床医学水平不断进步，应用微生物实验室检验结果诊断及治疗疾病已在临床推广使用。微生物检验是临床中用于诊断感染性疾病有效和直接的方法。因此，微生物检验结果准确性将直接关系到突发公共卫生事件处理效果，是预防医学专业技术人员对突发公共卫生事件所涉及的患者诊断病情、制定正确治疗方案的可靠依据。对微生物检验进行必要的质量控制，可显著提高检验结果准确性，降低误诊、漏诊几率，使患者获得及时治疗，确保其临床疗效及预后，保障患者生活质量及生命安全，值得今后实际工作中推广应用。
作者：朗江津 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高频超声显像及彩色多普勒血流显像诊断甲状腺癌的价值。方法选取在我院手术、病理确诊的甲状腺癌43例，分析高频超声图像特征与彩色多普勒显像结果。结果乳头状癌，主要表现为形态不规则、边界清晰的低回声，内部多有钙化，以砂砾样钙化为多见，血流信号没有特点；滤泡状癌为低回声，多有完整包膜，边缘欠规整，血流多丰富；未分化癌与髓样癌体积较大，回声不均，无包膜，未分化癌常有坏死液化及钙化，髓样癌可有钙化。结论高频彩色多普勒超声能早期较准确地发现癌性甲状腺结节，对结节的大小、形态、数目、位置可以作出准确的评价，从而使甲状腺癌患者获得早期诊断，为患者争取更多的治疗时间。
作者：田祚鑫 刊期： 2014年第05期
现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。 PDCA循环管理是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，PDCA循环管理方法是PLAN（计划）、DO（执行）、CHECK（检查）、ACLION（总结处理）四个英语单词的编写，又称“戴明循环管理法”。它的基本原理是：任何工作都必须有个设想，根据这个设想提出计划、确定目标，然后按计划目标和规定去执行、检查和总结，后通过工作循环不断提高工作水平。 PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中，PDCA循环转动过程就是目标管理活动展开和提高的过程。这是 PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨。
作者：刘瑛 刊期： 2014年第05期
目的：了解贵州省60岁及以上老年人抑郁症的流行现状。方法采取多阶段整群随机抽样的方法，随机抽取12个县（区）1640名60岁及以上常住人口作为调查对象。使用病人健康状况问卷抑郁模块-9（简称PHQ-9）为筛查工具对调查对象进行问卷调查。结果贵州省老年人抑郁症患病率为11．71％，其中，主要抑郁综合征患病率为7．74％，其他抑郁综合征的患病率为3．96％。女性抑郁症患病率为12．08％，男性11．30％，女性与男性无统计学差异（x2＝0．242，p＞0．05）。城市抑郁症患病率为16．25％，农村10．24％，城市高于农村（x2＝10．561，p＜0．05）。各年龄段患病率无统计学差异。结论贵州省老年人抑郁症患病率较高，应采取有效措施综合干预。
作者：张静；李凌；赵否曦；李晓松；张益霞；刘涛 刊期： 2014年第05期
情绪劳动是指在人际交往过程中，为了达到一定的目标，个体付出努力、计划并控制自己以表现组织所期望的情绪行为；是在工作时展现某种特定情绪以达到其所在职位工作目标的劳动形式[1]。临床护士特定情绪针对的目标人群主要是患者。因此，情绪的管理与调控对护患身心健康均有直接影响。
作者：高东梅；孙立波 刊期： 2014年第05期
目的：对宫颈微波术配合药物治疗宫颈糜烂的效果进行研究。方法选取2012年9月---2013年9月我院妇产科收治的42例宫颈糜烂患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者给予宫颈微波术配合药物康福特栓治疗，对照组患者给予宫颈微波术进行治疗。对两组患者的治疗有效率进行对比。结果观察组患者治疗有效率95．23％明显高于对照组患者治疗有效率76．19％（P＜0．05）。结论宫颈微波术配合康福特栓药物治疗宫颈糜烂的患者具有显著的疗效，减轻患者的痛苦，值得在临床中应用。
作者：苏赛；路阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急诊科开展优质护理服务的方法与成效。方法科室从护理文化建设、知识及技术的强化学习、加强管理三方面着手，打造急诊的优质护理服务。结果通过实施优质护理服务，有效促进了医护合作和团队凝聚力，提高了护理工作质量和护理服务质量，保障了患者安全，提高患者的满意度。
作者：杨慧 刊期： 2014年第05期
脑卒中是目前人类疾病三大死亡原因之一，50％-70％的存活者遗留有瘫痪、失语等严重残疾，给家庭和社会带来沉重负担［1］。如何减轻致残程度，提高生活质量，使患者重新回归社会成为每一个护理工作者的迫切目标，康复护理的好坏直接影响卒中病人的恢复程度，我科自2012年1月--2013年1月共收治脑卒中患者180例，通过一系列康复护理措施，取得了满意疗效，报道如下：
作者：张中兰 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究营养干预对中老年临界高血压的影响。方法收选我院收治的220例中老年临界高血压患者，比较分析营养干预前后的饮食结构变化、体质量以及血压变化。结果干预前后，患者的饮食结构、体质量以及血压变化差异显著，P＜0．05有差异有统计学意义。结论给予中老年临界高血压患者必要的营养干预，可有效改善患者的血压水平，可有效提高患者生命质量。
作者：熊海明 刊期： 2014年第05期
肾结石［1］是一种泌尿系统常见病。肾结石属中医腰痛、砂淋、石淋、血尿范畴。临床表现为：腰痛、血尿、膀胱刺激症、排砂石为主，其病在肾，病程久而长，故实中夹虚，需从“补肾”入手。《诸病源候论》提出“肾主水，水结则化为石，故肾客砂石”。华佗阐述了砂淋的病因病机，指出了其病程、危害及预后，其《中藏经》曰：“砂淋者腹脐中隐痛，小便难，其痛不可忍，须臾，从小便中下如砂石之类，有大者如阜角子，或赤或白，色泽不定，虚伤真气，邪热渐深，结聚成砂，又如水煮盐，火大水少，盐渐成石之类。盖肾者，水也，咸归于肾，咸积于肾，水留于下，虚热日甚，煎结而生，又非一时之作也，盖远久乃发，成即五载，败即三年，壮人五载，祸必至也，宜乎急救，八淋之中，惟此为危矣。”。《丹溪心法》提到“诸淋所发皆肾虚而膀胱湿热也。肾主水，水结则化为石，肾虚而膀胱气化不行，为热所乘，热则成淋”。李请教授根据临床经验总结出：现代肾结石发病，基本病机以肾虚为本，膀胱湿热为标，本虚标实、虚中夹实，长此以往则血癖气滞，病理产物滋生小结石。若不能充实肾气，滋养肾阴，活血化癖消积，结石必易于复发反复；肾气虚，推动无力，癖滞症状加重，单用清热利湿通淋法，如无水之源、无本之木，无兵之将而难以奏效，肾结石成因非一，然以湿热蕴蒸，杂浊凝结为要，药物治疗效果不理想，而手术给病人带来很大痛苦笔者用腰、肾按摩配合穴位点按获得满意疗效。
作者：曲馨；邹伟；孔莹；姚冬 刊期： 2014年第05期
随着艾滋病的迅速蔓延，护理人员因工作性质和工作环境的特殊性，本文通过分析艾滋病对护理人员所造成的职业暴露，探讨相应的防护对策，旨在把艾滋病对护理人员所造成的职业暴露降到低，确保护理人员的身心健康和护理工作的顺利高效。
作者：尹立娟 刊期： 2014年第05期
稽留流产在妇科临床较为常见，引发稽留流产的因素多而复杂，近年来相关研究报道大多认为感染、内分泌异常、免疫失衡、染色体异常、生殖器官影响及环境影响等是导致稽留流产的主要病因。此外，血管内皮生长因子（ VEGF）、肿瘤坏死因子2α（ TNF2α）等水平也会直接诱发稽留流产。本次研究结合国内外近年来有关稽留流产诊治的临床研究和报道资料，对稽留流产临床病因研究进展进行了综述。
作者：卢锦红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预对乳腺癌根治术术后并发症的影响。方法回顾性分析66例乳腺癌根治术术后并发症的发生原因及护理措施。结果本组66例病例中术后并发症的发生率为15．15％（10例），经过科学的治疗和系统的护理全部治愈出院。结论科学的护理可以减少术后并发症的发生，促进患者的早日康复。
作者：韩锐 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响精神科临床护士职业倦怠的因素，为护理管理者提供干预依据。方法采用中文版M氏职业倦怠量表（ MBI）对4个精神科病房的120名护士进行问卷调查，将结果输入SPSS 统计软件进行比对分析。结果①职业倦怠护士检出率为70．8％，其中，轻度占23．3％，中度占34．2％，重度占13．3％。②职业倦怠护士与非职业倦怠护士在MBI评分上差异有统计学意义（P＜0．01）。结论精神科护士存在不同程度的职业倦怠，需采取相应措施，提高自我认识水平及心理健康，有助于减轻职业倦怠强度。
作者：王金艳 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
