张玲丽；刘新景
公共卫生的重要性在非典期间与禽流感期间被人们重新正视。由此可以看出公共卫生的管理能够影响到我国的整体稳定性，社会与经济的有效发展也是离不开公共卫生的有效管理。在非典期间暴露出我国公共卫生管理中的漏洞，针对突发性、危害性的卫生事件认知程度不高，之后所采取的机制也不是非常健全，也就是说整体的疾病预防与控制体系有待加强，尤其是农村以及偏远的卫生工作还没有落实到位，本文就公共卫生管理长效机制展开探讨，进一步分析什么是公共卫生管理的长效机制以及使其完善建立的过程以及方式。
作者：张玲丽；刘新景 刊期： 2014年第05期
目的：对后循环缺血单发性眩晕（ PCIV）与偏头痛性眩晕（ MV）两组病例进行深入分析，比较其鉴别诊断的方法。方法选取我院从2010年1月至2013年12月的患有后循环缺血单发性眩晕疾病的患者52例，患有偏头痛性眩晕疾病的患者48例，分为两组疾病进行临床观察，同时主要采取后循环缺血（ PCI）的高危因素检查、眼动检查和高刺激率听性脑干反应（ ABR）检查及头颅MRI等检查方法，分析其各自的特征体现。结果52例PCIV患者，血压异常21例；血脂或（和）血糖异常9例；血管超声异常23例；突然起身眼前发黑或头晕8例；高刺激 ABR 异常17例；5例头颅 MRI异常（腔隙梗死）。48例MV患者，运动病41例，运动敏感17例，畏光或（和）畏声25例，偏头痛31例，眼动异常13例，MRI异常3例，高刺激 ABR异常36例。结论通过对PCIV和MV两组患者的症状分析，可见MV患者的发病年龄要比PCIV患者的发病年龄要小，PCIV的发病症状主要体现在血压、血脂或（和）血糖异常、动脉硬化等；而MV的发病症状主要体现在运动病、运动敏感、发作时畏光或（和）畏声。头颅MRI对于鉴别诊断有一定的帮助，高刺激 ABR不能作为 PCIV 与MV的鉴别点，但对与其他类型眩晕的鉴别有一定意义。
作者：邵岩 刊期： 2014年第05期
目的：评价磷霉素氨丁三醇治疗神经外科常见呼吸道及尿路感染的临床疗效。方法选取63例出现呼吸道感染和尿路感染的神经外科患者，予以磷霉素氨丁三醇散3 g／次，1次／d ，口服或鼻饲，疗程为5天。观察患者的临床有效率、细菌清除率、药物敏感性及不良反应发生率，评价其疗效。结果63例患者的临床总有效率为80．95％，单发呼吸道感染和单发尿路感染者的有效率为90．48％、90．91％，且后者的有效率较合并感染者更高（ P ＜0．05）。磷霉素氨丁三醇对细菌的总清除率为92．59％，致病菌对磷霉素氨丁三醇的敏感率为90．74％，不良反应发生率小于5％。结论磷霉素氨丁三醇治疗神经外科常见的呼吸道及尿路感染，安全有效，抗菌活性高，值得临床推广。
作者：吴林军 刊期： 2014年第05期
目的：了解天门市面制食品中铝的污染状况及分布，加强食品中铝的监测。方法按照湖北省食品安全风险监测计划的要求，2010---2012三年在天门市集贸市场、超市、糕点店等地点采集七类市售食品共计78份，对其进行铝含量的监测分析。结果78份面制食品样品中，总检出率87．1％，超标率35．9％。结论通过主动监测，发现面制食品中铝的污染水平较高，应加强食品安全监管，改进传统加工工艺，降低食品中铝的含量。
作者：周锦；程碧娥 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗效果。方法选取我院在2010年5月至2012年4收治的84例实施骨科创伤手术患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号将其分为治疗组（42例）和对照组（42例），对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者出现下肢深静脉血栓发生率，治疗组患者出现下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义（P＜0．05）；对比导管溶栓及药物抗凝方法的治疗效果，导管溶栓方法临床治疗总有效率显著优于药物抗凝方法的，有统计学意义（P＜0．05）。结论有效的预防措施可避免患者并发下肢深静脉血栓，导管溶栓方法在治疗下肢深静脉血栓疾病临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，促使患者早日康复。
作者：陈志军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗颈椎病的临床疗效，为后期诊疗提供经验。方法随机选取本院2011年7月---2013年6月收治的95例颈椎病门诊患者，其中对照组45例，观察组50例。对照组单纯采用瑞力芬治疗；观察组在对照组基础上实施中医康复理疗，比较两组临床疗效与复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组；随访6个月，观察组复发率明显低于对照组，两组比较差异明显具有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用中西医结合治疗颈椎病，不仅能提高临床疗效，还能降低复发率，值得临床推广应用。
作者：朱智；王蕾；吴双军 刊期： 2014年第05期
目的： X线胸片与CT对于肺内孤立性结节的临床诊断比较。方法收集40例由手术病理证实的小于4厘米肺内孤立性结节患者，所有病例依次进行X线检查与CT扫描，结节小于2厘米的再进行薄层扫描。结果毛刺征、肺血管集中征、分叶征、空泡征、磨玻璃征等有助于诊断恶性病变，而致密均匀的钙化，规整光滑的结节边缘，多见于良性病变。结论分别采用 X 线检查与 CT 对于诊断肺内孤立性结节良、恶性病例的准确性具有一定的帮助。
作者：牟忠波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨依据小儿支气管炎中医证候辨证规范化施治的效果。方法本次共选择100例小儿支气管炎患儿作研究对象，均为我院儿科2012年9月至2013年9月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规西药治疗（对照组，n＝50）依据中医证候辨证规范化治疗（观察组，n＝50）效果进行比较。结果观察组选取病例经统计显示，临床总有效率为96％，对照组选取病例经统计显示，临床总有效率为80％，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论小儿支气管炎依据中医证候，采用规范方案治疗，可显著提高临床效果，保障预后，改善患儿生存质量，具有广阔的应用前景。
作者：甘赞旺 刊期： 2014年第05期
目的：通过产前护理干预的实施，提高医护质量，完善质量控制，预防产后抑郁症的发生。方法将分娩的300例产妇随机分为对照组和实验组，实验组实施产前护理干预，并与对照组进行比较。结果实验组发生产后抑郁症状明显低于对照组。结论产前护理干预对预防产后抑郁症的发生有显著效果。
作者：吕艳辉 刊期： 2014年第05期
目的：分析米非司酮配合利凡诺用于中期妊娠引产的疗效。方法选取64例自愿要求中期妊娠引产的妇女，并随机分为观察组和对照组，给予观察组（32例）米非司酮配合利凡诺进行引产，对照组（32例）仅采取利凡诺进行引产。记录两组宫缩启动时间、引产时间和总出血量。同时观察分析两组的引产疗效和清宫情况。结果观察组的引产成功率为96．87％，对照组则为81．25％，两组差异较大，P＜0．05，有统计学意义；另外，观察组的清宫率为25％，对照组为71．88％，且两组差异较大，P＜0．05，有统计学意义；观察组产后出血量（2h内）、引产时间均少于对照组，且 P＜0．05，有统计学意义。结论采用米非司酮配合利凡诺用于中期妊娠引产具有良好的临床效果，能有效减少子宫的出血量、缩短引产时间、提高引产成功率等，值得临床推广。
作者：田捍东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨“以人为本”思想在精神科护理管理中的应用效果及价值。方法选取我院精神科实施“以人本为”护理管理前后的患者各50例，比较“以人为本”的护理管理实施前后护理工作质量及住院精神病患者康复疗效评定量表（ IPROS）评分。结果观察组护理工作质量明显高于对照组，护理后观察组患者IPROS评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论精神科护理管理中应用“以人为本”的思想可有效提高护理工作质量，改善患者精神状况，值得临床推广应用。
作者：帅军 刊期： 2014年第05期
正确口腔卫生行为的形成是以知识获取为前提，既有知识又形成行为对维护口腔健康的作用重大，两者缺一不可。良好的口腔行为应包括一定的刷牙次数和正确的刷牙方法（含足够的刷牙时间），坚持饭后漱口及正确使用牙线。这是保持良好口腔健康的基本要求。调查发现，多数人尚缺乏基本的口腔保健知识和口腔保健意识。
作者：王悦 刊期： 2014年第05期
目的：对健康教育与管理在高血压患者行为方式中所产生的影响进行分析与探讨。方法选取医院与2011年3月---2012年3月所收治的106例高血压患者，随机分成对照组和实验组各53例，其中对照组采取常规药物降压，不进行健康教育与管理，实验组进行健康教育与管理，对两组患者行为方式的改变情况进行观察。结果实验组53例高血压患者通过健康教育和管理的有效实施，和对照组相比较，其在饮食结构、运行情况、遵医用药、血压频率检测上都明显的高于对照组患者，经统计学分析，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在高血压患者的治疗与康复中，实施健康教育和管理的干预，不仅能够提高患者对高血压知识的了解度，还能有效的改善患者的行为方式，促进患者生活质量的提升。
作者：高占国 刊期： 2014年第05期
目的：探讨我院支气管哮喘病人的护理经验。方法回顾性分析150例支气管哮喘患者的临床及护理资料，在护理过程中采用心理护理、饮食护理、病情观察、健康教育等护理措施。结果收治的支气管哮喘患者150例，其中94例（93％）发作次数减少，发作时症状减轻；53例（37％）中止发作1年以上；3例因合并多脏器衰竭而死亡。结论根据患者的不同情况，采取针对性的护理措施，可有效的提高哮喘疗效，促进患者早日康复！
作者：张伟伟；王景刚；赵磊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经鼻蝶入路切除垂体腺瘤病人的护理。方法对28位鞍区垂体瘤患者病例进行分析。结果本组28位病人肿瘤都全部切除，无脑脊液鼻漏，2例患者尿崩得到及时控制，2例患者电解质紊乱得到及时处理，未出现其他并发症，都康复出院。结论加强经鼻蝶入路切除垂体瘤的围手术期护理，是提高手术成功率，预防术中术后感染，防止术后并发症，促进术后早日康复的重要环节。
作者：胡萍 刊期： 2014年第05期
目的：分析优质护理服务在提高结核病护理工作质量和患者满意度中的效果。方法对比我所2012年度与2013年实施优质护理前后的护理工作质量及满意度评分结果。结果各项指标总分：2012年度（91．31±4．32）分，2013年度（96．42±2．18）分；患者满意度总分：2012年度（87．89±4．51）分，2013年度（98．55±0．86）分。结论通过实施优质护理服务使结核病护理质量得到了明显提升，患者满意度也得到了很大程度的改善，在调动员工积极性和提升社会满意度上有着积极作用。
作者：王贞菊 刊期： 2014年第05期
目的：调查我院学生早餐现状，分析学生早餐出现的问题；探讨改善学生早餐现状的有效方法。方法选择我院不同专业，不同年龄及性别的学生500例为研究对象，进行问卷调查。将调查的原始资料整理后，输入SPSS16．0统计分析软件进行统计分析。结果本次调查结果显示我院学生在是否吃早餐、吃早餐的时间、如何选择早餐等方面都存在一些问题。结论开展健康教育，指导学生更好，更科学地吃好早餐，促进健康势在必行。
作者：陈敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨芳香疗法（用薰衣草精油和玫瑰精油制成药枕）治疗失眠的临床疗效及安全性。方法将110例失眠症患者随机分为治疗组58例，对照组52例；治疗组给予薰衣草精油加玫瑰精油治疗，对照组给予地西泮治疗，观察4 w。于治疗前及治疗第1、2、4周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、临床总体印象量表（CGI）评定疗效，采用临床副反应量表评定不良反应。结果治疗4w末，治疗组显效率56．9％，对照组为53．8％（P ＞0．05）；PSQI评分两组治疗1w末起均较治疗前有极显著性下降（P均＜0．01），并随治疗时间的延续逐渐下降；同期两组间评分差异均无统计学意义（P均＞0．05）。治疗组的不良反应明显低于对照组。结论芳香疗法治疗失眠疗效与地西泮相当，不良反应明显少于地西泮，值得推广。
作者：马跃；陆继红；杨桂莲 刊期： 2014年第05期
目的：提高患者对饮食的控制管理能力，有效控制血糖。方法将40例糖尿病患者干预饮食前后生化指标，进行对比对照。结果干预6个月后，空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯检查结果显著降低（P＜0．05），患者对饮食的控制管理能力明显提高。结论纠正地方饮食的不良习惯能够有效降低糖尿病患者的血糖水平。
作者：王澜舸 刊期： 2014年第05期
本文针对中心血管药物的在临床中的具体应用，总结了对心血管患者的用药体会。提出作为护理工作者要不断加强专业理论和实践经验的学习，熟练掌握心血管常用药物剂型、输液配伍、药理知识等相关内容，特别要注意正确执行医嘱，对于提高护士对药物不良反应的观察力具有一定的作用。
作者：杨远丽 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
